陳惠疇

《經脈圖考》~ 卷二 (16)

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卷二 (16)

1. 正筋別本標

足少陽之正,繞髀入毛際,合於厥陰;別者,入季脅之間,循胸裡屬膽,散之上肝貫心,以上挾咽,出頤頷中,散於面,系目系,合少陽於外眥也。(此膽肝二經為表裡經脈,相為一合也。

足少陽繞髀陽,入毛際,與足厥陰合其內行;而別者,乃自季脅入胸屬膽,散之上肝,由肝之上系貫心,上挾咽,自頤頷中出散於面,上系目系,復合少陽之本經於目外眥瞳子髎也。)

足少陽之筋,起於小指次指,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉;(小指次指,即第四指竅陰之次也;外踝,邱墟之次;脛外廉,外邱、陽交之次;膝外廉,陽陵泉、陽關之次;此皆剛筋也。

)其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻;(膝下支自外輔骨上走於髀,分為二岐,前結於陽明之伏兔,後結於督脈之尻,至此剛柔相制,所以聯臀膝而運樞機也。

)其直者,上乘䏚季脅,上走腋前廉,繫於膺乳,結於缺盆;(季脅下兩旁軟處曰䏚,胸上兩旁高處曰膺,此直者,自外輔骨走髀,由髀樞上行乘䏚,循季脅上走腋,當手太陰之下出腋前廉,橫繫於胸乳之分,上結於缺盆,與手太陰之筋相合,皆剛筋也。䏚,音秒,《五音篇》曰:少也。

)直者,上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄;(此直者,自上走腋處,直上出腋,貫於缺盆,與上之結於缺盆者相合,乃行足太陽經筋之前,循耳上額角,交太陽之筋於巔上,復從足陽明頭維之分走耳前,下腮頷,復上結於頄。)支者,結於目眥為外維。

(此支者,從顴上斜趨結於目外眥,而為目之外維。凡人能左右盼視者,正以此筋為之伸縮也。)

足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。實則厥,虛則痿躄,坐不能起,取之所別也。(足少陽之絡名光明,在外踝上五寸,別走足厥陰者也。此經下絡足跗,故為厥、為痿躄,治此者,當取所別之光明也。)

足少陽之本,在竅陰之間;(在小指次指之端。)標在窗籠之前。窗籠者,耳也。(即手太陽聽宮穴。)

白話文:

【正筋別本標】

足少陽經脈的正行路線,繞過大腿側面進入陰毛邊緣,與足厥陰經脈會合;其分支則深入季脅部位,沿着胸部內部連接膽腑,向上散佈至肝臟,穿過肝臟上部貫穿心臟,再向上夾着咽喉,從下巴處出來散佈於面部,上連着眼睛的神經,最後在眼眶外側與足少陽經脈會合。

足少陽的筋脈,始於小指旁邊的次指,向上結於外踝,再沿小腿外側上升,結於膝關節外側;其分支從外輔骨開始,向上行至大腿,前面的結於大腿肌肉豐隆處,後面的則結於臀部;主幹則上行經過側腹部,再上行至腋窩前緣,連於胸部和乳房,最後結於鎖骨窩。

另一路直接上行出腋窩,穿過鎖骨窩,行於太陽經前,沿耳後上至額角,與太陽經在頭頂交叉,再下行至頜部,上結於顴骨。其分支則結於眼眶外側,形成眼睛的外部支撐。

足少陽的分支絡脈名爲光明,位於外踝上五寸處,分別走向足厥陰經,向下聯絡足背。實證時會腳冷,虛證時會肌肉無力,坐着無法起身,治療時應取光明穴。

足少陽的根本部位在竅陰穴間,也就是小指旁邊的次指尖端;其標示部位在窗籠前,窗籠指的是耳朵,即手太陽經聽宮穴的位置。

2. 肝經循行圖

3. 肝經循行經文

肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。

白話文:

肝經,也就是足厥陰肝脈,起源於大腳趾周圍生毛的部位,然後向上沿著腳背內側前進,距離內踝約一寸的地方,再向上至內踝上八寸處,此時會穿插到脾經後方,再沿著膝蓋內側上行,經過大腿內側,穿過生殖器官區域,抵達小腹位置,夾在胃旁邊並與肝臟相連,同時與膽囊相關聯,脈絡向上穿透膈肌,分佈至脅肋部,再沿著喉嚨後方往上走,進入頭部,連接眼部神經,再向上出現在額頭,最後和督脈在頭頂會合;其中一分支,從眼部神經下到臉頰內部,環繞嘴脣內部;另一分支,則是從肝臟分出,再次穿透膈肌,向上注入肺臟。

4. 肝經穴圖

(左右共二十八穴,脈長六尺五寸)

白話文:

「肝經穴道圖中,左右兩側共有二十八個穴道,整條經脈的長度為六尺五寸。」

5. 肝經臟象圖

6. 肝臟經文

肝者,將軍之官,謀慮出焉。肝居膈下,上著脊之第九椎下。是經常多血少氣。其合筋也,其榮爪也。主藏魂,開竅於目。其繫上絡於心肺,下亦無竅。《難經》曰:肝重二斤四兩,左三葉右四葉,凡七葉。《刺禁論》曰:肝生於左。滑氏曰:肝之為臟,其治在左,其臟在右脅、右腎之前,並里著脊之第九椎。

白話文:

[肝臟的功能描述]

肝臟就像是身體裡的將軍,負責策劃和思考。它位於橫膈膜下方,緊貼脊椎的第九節椎骨下。肝臟內存有大量的血液,但氣則相對較少。肝臟與人體的筋肉系統有關,影響指甲的健康狀況。它主要負責儲存「魂」,即精神活動,並且通過眼睛來表現其功能。肝臟的網絡系統向上連接心臟和肺部,向下則沒有特定的開口。

根據古籍《難經》記載,肝臟的重量大約是二斤四兩,左側有三葉,右側有四葉,總共有七葉。《刺禁論》指出,肝臟的位置偏向左側。醫學家滑氏進一步解釋,雖然肝臟的管理功能在左側,但實際上肝臟本身位於右側的肋骨之下,右腎的前方,並緊鄰脊椎的第九節椎骨。

7. 肝經循行主病總歌

足厥陰肝脈所終,起於大指毛際叢(足大指爪甲橫紋後毛際,大敦穴),循足跗上(廉)上內踝(內踝前一寸,中封也),出太陰後入膕中(上踝八寸中都之分,交出足太陰之後,上膕內廉至膝關、曲泉等穴),循股(陰)入毛(中)繞陰器(股陰,內側也,循股內之陰包、五里、陰廉,上會足太陰之衝門、府舍,入陰毛中之急脈,遂左右相交環繞陰器,而會於任脈之曲骨),上抵小腹挾胃通,屬肝絡膽(自陰上入小腹,會於任脈之中極、關元,循章門至期門之所,挾胃屬肝,下足少陽日月之所,絡膽)上貫膈,布於脅肋(自期門上貫膈,行足太陰食竇之外、大包之裡,散布脅肋,上足少陽淵腋、手太陰雲門之下,足厥陰經穴止此)循喉嚨,(之後)上入頏顙(咽顙)連目系(目內深處),出額會督頂巔逢(其內行而上者,自脅肋間由足陽明人迎之外,循喉嚨之後入頏顙,行足陽明大迎、地倉、四白之外,內連目系,上出足少陽陽白之外、臨泣之裡,與督脈相會於頂之百會),其支復從目系出,下行頰裡交環唇(此支從前目系之分,下行任脈之外、本經之裡,環於口唇之內),支者從肝別貫膈,上注於肺乃交宮(又其支者,從前期門屬肝所,行足太陰食竇之外、本經之裡,別貫膈,上注於肺,下行至中焦、挾中脘之分,復接於手太陰之肺經,以盡十二經之一周,終而復始也)。

是經血多而氣少,腰痛俯仰難為工(本經支別者,與脾膽之脈同結於腰踝下中髎、下髎之間,故為腰痛。《刺腰痛篇》曰:厥陰之脈,令人腰痛,腰中如張弓弩弦),婦少腹腫(即疝病也)男㿉(音頹)疝(本經氣逆,則為睪腫卒疝),嗌乾(脈循喉嚨)脫色面塵蒙(皆經脈所及,燥淫所勝,病本於肝也。

一云木鬱為病,故有脫色塵蒙),胸滿嘔逆及飧泄(本經上行者,挾胃貫膈,木剋土也),狐疝遺尿(肝虛)或閉癃(肝火也;本經下行者,過陰器,抵小腹,故為此諸病)。

白話文:

足厥陰肝經的起點在腳大拇指指甲後方的毛髮邊緣,即大敦穴的位置。它沿著腳背向上,經過內踝前方一寸處,即中封穴。然後穿過小腿內側,出現在太陰經後方,進入膕部中間,也就是上踝骨上方八寸處的中都穴,再沿著大腿內側上行,經過陰部,繞過生殖器官,會合任脈的曲骨穴。之後,它上升到小腹,與胃相鄰,屬於肝臟並連接膽囊。再往上貫穿膈肌,散佈在脅肋區,最後沿著喉嚨上升,進入頭部,連接到眼球內部,穿越額頭,與督脈在頭頂的百會穴相遇。

此外,肝經有一分支從眼球內部向下,行走於臉頰內側,環繞嘴脣。另一分支從肝臟分出,貫穿膈肌,向上注入肺臟,再往下與手太陰肺經相交。

此經絡特徵為血液較多,氣流較少,可能導致腰痛,彎腰抬頭困難。女性可能出現小腹腫脹,男性可能出現睪丸腫大或急性疝氣。喉嚨乾燥,面色灰暗,有如被塵土覆蓋。胸腔飽滿,可能出現噁心、嘔吐或餐後立即腹瀉的現象。也可能發生疝氣、尿失禁,或是尿道阻塞不通。

這一切症狀的根源,皆由於肝臟的機能失調,或是肝臟受到外來因素影響。