陳惠疇

《經脈圖考》~ 卷二 (14)

回本書目錄

卷二 (14)

1. 正筋別本標

手少陽之正,指天,別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中也。(此三焦心主表裡經脈相為一合也;指天者,天屬陽,運於地之外,手少陽之正,上別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中,包羅臟腑之外,故曰指天。)

手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕中,循臂結於肘,上繞臑外廉,上肩走頸,合於手太陽;(小指次指之端,無名指關衝之次也;上結於手腕之陽池,循臂外關、支溝之次,出臂,出兩骨間,結於肘,自肘上臑外廉,由臑會行太陽之裡、陽明之外,上肩髎,走頸中天牖之分,與手太陽之筋合,皆剛筋也)。其支者,當曲頰入系舌本;(其支者,自頸中當曲頰下入系舌本,與足太陽之筋合。

)其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上乘頷,(頷當作額,經文是頷字。)結於角。(又支者,自頰行曲牙,會足陽明之筋,循耳前上行,與手太陽、足太陽之筋屈曲交綰而會於耳上之角孫,乃屬目外眥,而復會於瞳子髎之次,與三陽交會,上出兩額之左右,以結於額之上角也。)

手少陽之別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實則肘攣,虛則不收,取之所別也。(手少陽之絡名外關,在腕後二寸兩筋間,別走手厥陰心主者也;此經繞臂,故為肘攣及不收之病,治此當取所別之外關。)

手少陽之本,在小指次指之間上二寸;(當是液門穴也。)標在耳後上角,(當是角孫穴也。)下外眥也。(當是絲竹空穴。)

白話文:

【正筋別本標】

手少陽經的正氣,能上達至頭頂,從頭頂部分別出,進入缺盆部位,然後向下延伸至三焦,散佈於胸腔之中。(這裏的三焦與心包絡互爲表裏,共同構成一個整體;所謂“指天”,是因爲天屬於陽,環繞於地的外部,手少陽經的正氣向上從頭頂部分別出,進入缺盆後,再向下延伸至三焦,散佈於胸腔,保護着臟腑的外部,因此有“指天”之稱。)

手少陽經的筋脈,起始於無名指的末端,匯聚在手腕中部,沿着手臂到達肘部,向上繞過臂的外側,繼續向上至肩部,延伸至頸部,與手太陽經筋脈匯合。(無名指的末端,即關衝穴之後;向上匯聚於手腕的陽池穴,沿手臂的外關和支溝穴向上,出臂部,通過兩骨之間的通道,匯聚於肘部,自肘部向上至臂的外側,由臑會穴行於太陽經的內側和陽明經的外側,上至肩髎,延伸至頸部天牖部位,與手太陽經筋脈匯合,這些均爲強壯的筋脈。)其分支,從顴骨彎曲處進入,連接到舌根;(其分支,自頸部中段從顴骨彎曲處向下,連接到舌根,與足太陽經筋脈匯合。)

另一分支,向上到達牙齒,沿耳朵前方,連接到眼的外眼角,再向上到達額頭,最終匯聚於頭部兩側。(還有另一分支,從臉頰出發,繞過牙齒,與足陽明經筋脈交匯,沿耳朵前方上行,與手太陽、足太陽經筋脈相互交織,交匯於耳朵上方的角孫穴,然後連接到眼的外眼角,再次交匯於瞳子髎附近,與三陽經交匯,向上延伸至額頭兩側,最終匯聚於額頭的上角。)

手少陽經的分支,名爲外關,位於手腕上方約二寸處,向外環繞手臂,注入胸中,與心包絡匯合。如果這經脈實證,則可能出現肘部拘攣;如果是虛證,則可能出現肘部無力,治療時應當針對這個分支進行。(手少陽經的絡脈名爲外關,位於手腕後方約二寸處,在兩筋之間,分別走向手厥陰心包絡;這條經脈環繞手臂,因此可能引發肘部拘攣或無力的問題,治療這類問題時,應當針對外關這個分支進行。)

手少陽經的根本,在無名指與小指之間的上方約二寸處;(這應該是液門穴所在的位置。)其標示點在耳朵後方的上角;(這應該是角孫穴所在的位置。)以及眼睛下方的外眼角。(這應該是絲竹空穴所在的位置。)

2. 膽經循行圖

(左右共八十六穴,脈長八尺)

白話文:

(左右兩側共有八十六個穴位,經脈全長八尺)

(左右兩邊總共有八十六個穴位,整條膽經的長度是八尺)

3. 膽經循行經文

膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上卻交出手少陽之後,入缺盆;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼,下加頰車,下頸合缺盆以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。

白話文:

膽經,也就是足少陽膽經的運行路徑,起始於眼睛的外側角落,然後向上到達頭部的兩側,再向下經過耳後,沿著頸部行進,在手少陽三焦經前方通過,到達肩膀上方,但在此處會交叉到手少陽三焦經的後方,最後進入鎖骨上窩(缺盆)。

其中一條分支,從耳後進入耳道,再從耳前出來,到達眼睛的外側角落後方。另一條分支,則從眼睛的外側角落分離,向下到達大迎穴,與手少陽三焦經匯合,抵達顴骨,再下行至頰車穴,穿過頸部,與缺盆穴匯合,往下進入胸腔,穿透膈肌,聯繫肝臟,屬於膽腑,沿著脅肋內部運行,穿出氣街穴,繞過陰毛生長的地方,橫向進入大腿的髀厭中穴。

而主幹則從缺盆穴下,沿著腋下,穿過胸部,經過季脅穴,再下行與髀厭中穴匯合,接著沿著大腿的外側,穿出膝蓋外側,向下經過腓骨的前方,直達腓骨末端,再從外踝前方穿出,沿著腳背,進入小趾和第二趾之間。

另有一條分支,從腳背分離,進入大趾之間,沿著大趾的骨邊緣穿出,再回繞貫穿趾甲,最後從趾甲邊緣的三毛穴穿出。

4. 膽經穴圖

5. 膽經腑象圖

《六節臟象論》曰:凡十二臟,皆取決於膽也。

白話文:

根據《六節臟象論》所述:所有的十二個臟腑,其運作都與膽有著密切的關係,可說是受到膽的影響或調控。

6. 膽腑經文

膽者,中正之官,決斷出焉。《難經》曰:膽在肝之短葉間,重三兩三銖,長三寸,盛精汁三合。是經常多氣少血。華元化曰:膽者中清之腑,號曰將軍。主藏而不瀉。《六節臟象論》曰:凡十二臟,皆取決於膽也。

白話文:

內容翻譯為:膽,是一個公正的器官,負責做決定。根據《難經》的描述,膽位於肝臟的短葉之間,重量大約是三兩三銖,長度約三寸,能儲存三合的精汁。這個器官通常含氣較多而血液較少。華元化曾說,膽是一個負責保持身體清潔的器官,被稱作將軍。它的主要功能是儲藏而不是排泄。《六節臟象論》提到,所有的十二個臟器,其運作都要依賴膽的判斷和決定。

7. 膽經循行主病總歌

足少陽脈膽經傳,起於兩目銳眥邊(瞳子髎穴),上抵頭角下耳後(自目銳眥由聽會客主人上抵頭角,循頷厭,下懸顱、懸釐,從耳上髮際入曲鬢、率谷,歷手陽明之角孫,外折下耳後,行天衝、完骨等穴,又自完骨外折上行,循本神前至陽白,復內折上行,循臨泣、腦空等穴,由風池而下行也),循頸(過手少陽之天牖)行手少陽前,(下)至肩(上肩井)卻(交)出(手)少陽後(過督脈之大椎,會於手太陽之秉風,則前行),陽明缺盆之外旋。

支者耳後(顳顬之次,過手少陽之翳風穴)入耳中(過手太陽之聽宮),出走耳前(復自聽會至目)銳眥逢,支別銳眥下大迎(足太陽穴,在頷前一寸三分動脈陷中),合手少陽(絲竹、和髎之次而下)抵䪼宮,下加頰車下頸行,合於缺盆胸中承(其下於足陽明者合於下關,乃自頰車下頸,循本經之前,與前之入缺盆者相合,內行而下入胸中),貫膈絡肝原屬膽(自胸中手厥陰天池之分,貫膈足厥陰期門之分,絡肝本經日月之分,屬膽而為表裡也),脅裡(出)氣街毛際縈(循脅裡,由足厥陰之章門下行足陽明之氣街,繞毛際合於足厥陰),入髀厭中(環跳穴)脈來橫,直者缺盆下腋(循)胸。

(過)季脅(肝經章門)下合髀厭中(直下而行於外者,從缺盆下腋,循胸,歷淵液、輒筋、日月過季脅,循京門、帶脈等穴下行,由居髎入足太陽之四髎,下行復與前之入髀厭者相合於環跳穴也),下循髀陽(髀之外側出)膝外廉,下於外輔骨(膝下兩旁高骨)之前(由髀陽行太陽、陽明之中,歷中瀆、陽關出膝外廉,下外輔之前,自陽陵泉以下陽交等穴也),直(下)抵絕骨(之端)出外踝(之前),循(足)跗(上)入小(指)次指間(外踝上骨際曰絕骨,其端即陽輔穴,下懸鐘,循足面上之丘墟、臨泣等穴入足小指次指之間,抵竅陰穴而終也),支別跗上入大指(之間),循(大)指岐骨(內)出其端,還貫爪甲出三毛,足厥陰經於此連(足大指次指本節後骨縫為岐骨,大指爪甲後二節間為三毛)。

此經多氣而少血,是動口苦(膽病則液泄而上溢)善太息(木鬱不舒),心脅疼痛轉側難(本經之別貫心、循脅裡),甚則面(微有)塵體無(膏)澤(本經之別散於面,膽木病則鬱而不能生榮,燥金勝之也),足外反熱為陽厥(本經行足之外,木病從火故為陽厥),骨所生病剛氣失(膽味苦,苦走骨,故膽主骨所生病。又骨為幹,其質剛;膽為中正之官,其氣亦剛;膽病則失其剛,故病及於骨。

凡驚傷膽者,骨必軟,即其明證),目之銳眥及頭頷,缺盆腋下腫痛慘,馬刀(瘰癧也)俠癭(夾頸瘤屬)頸腋生,汗出振寒瘧疾成(少陽居三陽之中,半表半裡,故陽盛則汗出,風勝則振寒為瘧),胸脅肋髀膝至脛,絕骨外踝諸節疼(皆本經之脈所及)。

白話文:

【膽經運行與主導疾病總結歌】

足少陽膽經的脈絡,源自兩眼外側的瞳子髎穴,向上延伸至頭頂角落並向下至耳後(從眼睛外側沿著聽會、客主人穴到頭頂角落,再沿頷厭穴下行,經過懸顱、懸釐穴,從耳上方的髮際線進入曲鬢、率谷穴,穿過手陽明經的角孫穴,向耳後彎曲,經過天衝、完骨等穴位,再從完骨穴向外彎曲上行,沿著本神穴前至陽白穴,再向內彎曲上行,沿著臨泣、腦空等穴位,再由風池穴下行)。

沿頸部行走,穿過手少陽經的天牖穴,行走在手少陽經的前方,直至肩部的肩井穴,然後交錯至手少陽經的後方,經過督脈的大椎穴,匯合在手太陽經的秉風穴,然後再向前行,繞過陽明經的缺盆穴外側。

有一分支經脈從耳後(顳顬部位,穿過手少陽經的翳風穴)進入耳朵中,再從耳朵前部出來,回到眼睛外側,分支另一路從眼睛外側向下至大迎穴(足太陽穴,在下巴前方一寸三分的動脈陷中),再與手少陽經的絲竹、和髎穴交匯,抵達䪼宮穴,再向下至頰車穴下方,沿頸部行進,匯合在缺盆穴,再進入胸中。

穿過膈肌,絡肝,屬膽,膽與肝互為表裡。沿脅裡(出氣街,繞毛際,沿脅裡,由足厥陰經的章門穴下行至足陽明經的氣街穴,繞過毛際,再與足厥陰經交匯)進入髀厭中穴(環跳穴),脈絡橫向行進,沿大腿外側直下至膝蓋外側,再向下至外輔骨(膝蓋下方兩側的高骨)前方,直接抵達絕骨穴(腳踝前方),沿著腳背進入小指與次指間的竅陰穴,終止於此。另一分支沿著腳背進入大指間。

沿著大指的岐骨(內部)出現在其末端,再回到爪甲,穿出三毛,足厥陰經在此與之連接(足大指次指本節後的骨縫為岐骨,大指爪甲後的二節間為三毛)。

這條經絡多氣少血,因此,當膽經發生問題時,會有口苦(膽汁上溢)、易嘆息(木鬱不暢)、心脅疼痛、轉側困難(膽經的分支貫穿心臟,沿脅裡行進)、面色灰暗、身體缺乏光澤(膽經的分支分散在面部,膽木病發時,鬱悶無法生榮,被燥金剋制)、腳外側反常發熱(陽厥),骨骼生病(膽味苦,苦影響骨骼,膽主管骨骼生病。又因骨質堅硬,膽為中正之官,其氣亦剛,膽病發時失去其剛性,所以病及骨骼。例如,受驚嚇影響膽,骨骼必然變軟,這是明確的證據)。

疾病可能影響到眼睛外側、頭部、頷部、缺盆、腋下、馬刀(淋巴結核)、頸部、腋窩、出汗、震顫、寒戰、瘧疾(少陽經位於三陽經的中間,半表半裡,所以陽氣旺盛時出汗,風勝時震顫,導致瘧疾)、胸部、脅部、肋骨、大腿、膝蓋至小腿,以及絕骨、外踝等各個關節的疼痛。