陳惠疇

《經脈圖考》~ 卷三 (3)

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卷三 (3)

1. 腎經穴歌

足少陰穴二十七,湧泉然谷太谿立,大鐘水泉連照海,復溜交信築賓實,

陰谷膝內輔骨後,已上從足走至膝,橫骨大赫聯氣穴,四滿中注肓俞臍,

商曲石關陰都密,通谷幽門寸半闢,折量腹上分十一,步廊神封膺靈墟,

神藏彧中俞府畢。

2. 取穴分寸

湧泉:(一名地衝。)在足心陷中,屈足卷指宛宛中。足少陰所出為井。(《史記》:漢北齊王阿母患足下熱,喘滿,淳于意曰:熱厥也,刺足心立愈。《千金》云:鼻衄不止,灸二百壯。)

(然谷:一名龍淵,一名然骨。)在足內踝前起大骨下陷者中,別於足太陰之郄。足少陰所溜為滎。(刺三分,留三呼,灸三壯。一曰刺不宜見血。治喘,煩滿,咳血,喉痹,消渴,舌縱,心恐,氣少,涎出,小腹脹,痿厥,寒疝,足跗腫,胻酸,寒熱,不久立,男子遺精,婦陰挺,月經不調,難成孕,初生小兒臍風動撮口,洞泄,此穴瀉。《百證賦》云:此穴易醒臍風。

太谿:(一名呂細。)在足內踝後五分,跟骨上動脈陷中。男子、婦人病,有此脈則生,無此脈則死。足少陰所注為輸,即原也。(《神農經》云:治牙疼,可灸七壯。)

大鐘:在足跟後沖中,大骨上兩筋間。《水熱穴論注》曰:在足內踝後沖中。足少陰絡,別走太陽。

水泉:在足內踝下,太谿下一寸。足少陰郄。

照海:在足內踝下一寸陷中,容爪甲。一云在內踝下四分,微前高骨陷中,前後有筋,上有踝骨,下有軟骨,其穴居中。《神農經》云:在內踝直下白肉際是穴。陰蹺所生。(《攔江賦》云:治噤口喉風,用三稜針出血即安。)

復溜:(一名昌陽,一名伏白。)在足內踝後上,除踝二寸陷者中。前傍骨是復溜,後傍筋是交信二穴,止隔一筋。足少陰所行為經。(刺三分,留三呼,灸五壯、七壯。《靈光賦》云:治腫如神。)

交信:在足內踝上二寸,少陰前、太陰後筋骨間。陰蹺之郄。

築賓:在足內踝後上腨分中。陰維之郄。(刺三分,灸五壯,主治小兒胎疝,癲疾,吐舌,發狂,罵詈,腹痛,嘔吐涎沫,足腨痛。)

陰谷:在膝下內輔骨後,大筋下,小筋上,按之應手,屈膝乃得之。足少陰所入為合。

橫骨:(一名下極。)在大赫下一寸,肓俞下五寸,宛曲如仰月中央,去任脈之中行旁開五分,陰上橫骨中。按:少腹下尖自橫骨上行,不可概用腹中分寸,當以太陰之衝門起,自橫骨兩端以至陽明之氣衝,少陰之橫骨,至中行之曲骨穴,通計折量,始得其準。凡上至腹中,皆當以此類推。衝脈、足少陰之會。

大赫:(一名陰維,一名陰關。)在氣穴下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

氣穴:(一名胞門,一名子戶。)在四滿下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

四滿:(一名髓海。)在中注下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

中注:在肓俞下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

肓俞:在商曲下一寸,(當作二寸,)直臍旁去臍中五分。衝脈、足少陰之會。

商曲:在石關下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

石關:在陰都下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

陰都:(一名食宮。)在通谷下一寸,夾中脘相去五分。衝脈、足少陰之會。

通谷:在幽門下一寸陷中,夾上脘相去五分。衝脈、足少陰之會。

幽門:(一名上門。)夾巨關兩旁各五分陷中。衝脈、足少陰之會。

步廊:在神封下一寸六分陷中,去中行二寸,夾中庭仰而取之。

神封:在靈墟下一寸六分,去中行二寸,仰而取之。

靈墟:在神藏下一寸六分,去中行二寸陷中,仰而取之。

神藏:在彧中下一寸六分陷中,去中行二寸,仰而取之。

彧中:在俞府下一寸六分陷中,去中行二寸,仰而取之。

俞府:在巨骨下,夾璇璣旁二寸陷中,仰而取之。

白話文:

[穴位定位]

湧泉穴:又名地衝。位於腳底中心凹陷處,當腳趾彎曲時在腳心明顯凹陷中。這是足少陰腎經的起始點,像井一樣。(根據《史記》記載:漢朝北齊王的母親患有足部發熱和呼吸困難,淳于意認爲這是熱厥,刺足心即可治癒。《千金方》提到:如果鼻血不止,可以灸此穴二百次。)

然谷穴:又名龍淵、然骨。位於內踝前的大骨頭下凹陷處,與足太陰脾經的郄穴相連。這是足少陰腎經的流注點,像河流一樣。(針刺深度爲三分,留針三次呼吸的時間,灸三壯。還有一種說法是不宜見血。主治喘息、煩滿、咳血、喉嚨堵塞、消渴、舌伸長、心慌、氣短、口水分泌、小腹脹、癱瘓、寒疝、足跗腫、小腿痠痛、寒熱交替、站立不穩、男性遺精、女性陰道脫垂、月經不調、難以懷孕。對於新生兒臍風引起的口角歪斜和腹瀉,此穴可進行瀉法治療。《百證賦》指出:此穴可迅速緩解臍風。)

太溪穴:又名呂細。位於內踝後五分處,跟骨上方動脈凹陷中。男女病患,若有此脈則生存,無此脈則死亡。這是足少陰腎經的注入點,也就是原穴。(《神農經》記載:可用於治療牙痛,可灸七壯。)

大鐘穴:位於足跟後方的衝中,大骨上兩根筋之間。《水熱穴論注》說:位於內踝後的衝中。這是足少陰絡脈,另走向太陽經。

水泉穴:位於內踝下方,太溪穴下的一寸處。這是足少陰的郄穴。

照海穴:位於內踝下一寸的凹陷處,足以容納指甲。另一種說法是在內踝下四分,微微向前的高骨凹陷中,前後有筋,上方有踝骨,下方有軟骨,穴位位於中間。《神農經》說:位於內踝直下的白肉邊緣是此穴。屬於陰蹺脈的起點。(《攔江賦》指出:可用於治療噤口喉風,使用三棱針放血即可緩解。)

復溜穴:又名昌陽、伏白。位於內踝後上方,從踝骨算起二寸的凹陷處。前方靠近骨頭的是復溜穴,後方靠近筋的是交信穴,兩者僅隔一根筋。這是足少陰腎經的運行點,稱爲經穴。(針刺深度爲三分,留針三次呼吸的時間,灸五壯或七壯。《靈光賦》指出:治療腫脹非常有效。)

交信穴:位於內踝上二寸,少陰經前、太陰經後的筋骨之間。這是陰蹺脈的郄穴。

築賓穴:位於內踝後上方的腿肚分界處。這是陰維脈的郄穴。(針刺深度爲三分,灸五壯,主要用於治療小兒胎疝、癲癇、吐舌、發狂、罵人、腹痛、嘔吐涎沫、小腿疼痛等。)

陰谷穴:位於膝蓋下方內側輔骨後方,大筋下方、小筋上方,按壓時能感覺到,只有在膝蓋彎曲時才能找到。這是足少陰腎經的進入點,稱爲合穴。

橫骨穴:又名下極。位於大赫穴下一寸,盲俞穴下五寸,形狀如同仰月的中央部分,距離任脈的中行線旁開五分,位於陰部的橫骨中。按壓:從小腹下部尖端沿橫骨向上,不應統一應用腹部的定位標準,應從太陰經的衝門穴開始,從橫骨兩端到陽明經的氣衝穴,再到少陰經的橫骨穴,直至中行線的曲骨穴,整體計算和測量,才能得到準確的位置。凡是上至腹部的穴位,都應按照這種方法來確定位置。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

大赫穴:又名陰維、陰關。位於氣穴下一寸,距離中行線五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

氣穴:又名胞門、子戶。位於四滿穴下一寸,距離中行線五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

四滿穴:又名髓海。位於中注穴下一寸,距離中行線五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

中注穴:位於肓俞穴下一寸,距離中行線五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

肓俞穴:位於商曲穴下一寸,應當是二寸,正對臍旁,距離臍中五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

商曲穴:位於石關穴下一寸,距離中行線五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

石關穴:位於陰都穴下一寸,距離中行線五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

陰都穴:又名食宮。位於通谷穴下一寸,與中脘穴相距五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

通谷穴:位於幽門穴下一寸的凹陷處,與上脘穴相距五分。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

幽門穴:又名上門。位於巨關兩側各五分的凹陷處。這是衝脈和足少陰腎經的會合點。

步廊穴:位於神封穴下一寸六分的凹陷處,距離中行線二寸,夾着中庭穴,需仰臥取穴。

神封穴:位於靈墟穴下一寸六分,距離中行線二寸,需仰臥取穴。

靈墟穴:位於神藏穴下一寸六分,距離中行線二寸的凹陷處,需仰臥取穴。

神藏穴:位於彧中穴下一寸六分的凹陷處,距離中行線二寸,需仰臥取穴。

彧中穴:位於俞府穴下一寸六分的凹陷處,距離中行線二寸,需仰臥取穴。

俞府穴:位於巨骨穴下方,夾着璇璣穴旁二寸的凹陷處,需仰臥取穴。

3. 正筋別本標

足少陰之正,至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四顀,(椎同)出屬帶脈;直者,系舌本,復出於項,合於太陽,此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。(足少陰之正,自膕中合於太陽,內行上至腎,當十四椎旁腎俞之次,出屬帶脈;其直者,上系舌本,復出於項,合於太陽,是為六合之一也。

然有表必有里,有陽必有陰,故諸陽之正必成於諸明之別,此皆正脈相為離合,非旁通交會之謂也,余仿此。)

足少陰之筋,起於小指之下,並足太陰之筋,邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合而上結於內輔之下,(足少陰之筋,起小指下,邪趨足心,又邪趨內側上然骨,並足太陰商邱之次,走內踝之下,結於跟踵之間,與太陽之筋合,由踵內側上行,結於內輔骨下陰谷之次。)並太陰之筋而上循陰股,結於陰器,(自內輔並太陰之筋,上循陰股,上橫骨,與太陰、厥陰、陽明之筋合而結於陰器,皆剛筋也。)循脊內挾膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。

(自陰器內行,由子宮上系腎間,並衝脈,循脊兩旁,挾膂上至項,與足太陽之筋合結於枕骨內,屬髓海。膂,音旅。)

足少陰之別,名曰大鐘,當踝後繞跟,別走太陽;其別者,並經上走於心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所別也。(足少陰之絡,名大鐘,在足跟後骨上兩筋間,別走足太陽者也。按:十二經脈言本經從肺出絡心,此言上走心包下,外貫腰脊,故其為病如此。)

足少陰之本,在內踝下上三寸中;(踝上二寸,復溜、交信也,踝下一寸,照海也。)標在背俞與舌下兩脈也。(背俞,腎俞也;舌下兩脈,廉泉也。)

白話文:

【正筋別本標】

腳少陰經脈的正氣,到達膝窩中部後,分出一條支脈走向太陽經脈併合流,向上至腎臟,位於第十四椎骨旁邊,也就是腎俞穴的位置,然後從這裏出發連接帶脈;另一條直行的支脈,與舌根相連,再從頸部出頭,與太陽經脈會合,這就是所謂的“六合”之一。也就是說,所有陰經的分支,都可視爲正脈。

腳少陰經脈的筋絡,起始於小指下方,與腳太陰經脈的筋絡並行,斜向內踝下方,結於足跟,與太陽經脈的筋絡匯合後向上結於內輔骨下方。它與太陰經脈的筋絡並行,沿着大腿內側上行,結於生殖器官,接着沿脊柱內側,挾着脊骨向上至頸部,結於枕骨,與腳太陽經脈的筋絡匯合。

腳少陰經脈的分支,稱爲大鐘,繞過腳跟後方,分出一條支脈走向太陽經脈;另一條則並行主經脈向上至心包,向下則貫穿腰部和脊椎。如果這股氣流逆行,則會導致煩悶感,如果實證則會有排尿困難,虛證則可能引起腰痛,治療時需針對這條分支進行。

腳少陰經脈的根本位置,在內踝上方三寸的地方;其標的位置,則在背俞穴以及舌下的兩條脈絡。

腳少陰經脈的分支,名爲大鐘,在腳跟後方骨頭上方的兩筋之間,分出一條支脈走向足太陽經脈。這條分支如果出現氣逆的問題,會出現煩悶感,實證時則會有排尿困難,虛證時則可能引發腰痛,治療時應針對這條分支進行。