《經脈圖考》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 正筋別本標
手太陰之正,別入淵腋,少陰之前,入走肺,散之大腸,上出缺盆循喉嚨,復合陽明。(手太陰之正,其內行者,自天府別入淵腋,由手少陰心經之前入內走肺,散之大腸,其上行者,出缺盆,循喉嚨,復合於手陽明經。)
手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中,上臑內廉,入腋下。(自大指而上,皆本經經穴所行之分,入腋下方,與手少陰之筋合,此上皆剛筋也。)出缺盆,結肩前髃,(此自腋下上出缺盆,行肩上三陽之前,而結於肩之前髃。)上結缺盆,下結胸裡,散貫賁,合賁下,抵季脅。
(此上行者,自腋而上,並足三陽之筋,上結於缺盆;下行者,自腋入胸,結於胸裡,散貫於胃上口賁門之分,與手厥陰之筋合,下行抵季脅,與足少陽、厥陰之筋合也。)
手太陰之別,名曰列缺,起於腕上分間,並太陰之經直入掌中,散於魚際。(此手太陰絡穴也;不曰絡而曰別者,以本經由此別走鄰經也;太陰自此別走陽明,其太陰本經之脈由此直入掌中,散於魚際也。)其病實則手銳掌熱,虛則欠㰦,小便遺數,取之去腕寸半,別走陽明也。
(㰦,音去,欠㰦,張口伸腰也;實因邪熱有餘,虛因肺氣不足;治此者取列缺,謂實可瀉之,虛可補之。此太陰之絡別走陽明,而陽明之絡曰偏歷,亦入太陰,以其相為表裡,故互為注絡,以相通也;他經皆然。)
手太陰之本,在寸口之中;(太淵穴也。)標在腋內動也。(天府穴也。)
白話文:
【正筋別本標】
手太陰肺經的正脈,從腋下的淵腋處分出,位於手少陰心經的前方,進入體內並走向肺部,分散至大腸,再向上穿過缺盆,沿喉嚨運行,最後與手陽明大腸經合併。
手太陰肺經的筋脈,始於大拇指上方,沿手指向上行走,匯聚於魚際之後,行至寸口外側,繼續沿手臂上升,匯聚於肘關節中心,沿着上臂內側邊緣,進入腋下。這部分筋脈自大拇指向上,都是本經絡穴位所在部位,進入腋下後,與手少陰心經的筋脈匯合,這都是強壯的筋脈。然後穿出缺盆,匯聚於肩前的髃穴,這部分筋脈自腋下上穿缺盆,位於肩部三陽經筋脈的前方,並匯聚於肩前的髃穴。向上匯聚於缺盆,向下匯聚於胸內,散佈並貫穿賁門,與賁門下方合併,到達肋骨下端。
手太陰肺經的分支,名爲列缺,起於手腕上方的間隙,與太陰經的主脈並行直接進入手掌中,分散於魚際區域。這是手太陰的絡穴;不稱爲絡而稱爲別的原因,是因爲本經從這裏分出走向鄰近的經脈;太陰經從此處分出走向陽明經,而太陰本經的脈絡則直接進入手掌中,分散於魚際區域。當這條脈出現實證時,表現爲手指尖銳和手掌發熱,虛證時則表現爲打哈欠伸腰,以及小便頻數,治療時選取距離手腕一寸半的位置,這是通往陽明經的路徑。
手太陰肺經的根部,在寸口的中心,即太淵穴;其標記點在腋內動處,即天府穴。
2. 大腸經循行圖
3. 大腸經循行經文
大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆絡肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
白話文:
大腸經,也就是手陽明脈,起源於我們大拇指旁邊第二個手指的末端,沿著手指的背面上行,穿過我們所稱的合谷穴,即大拇指與食指骨間的地方,再向上進入到手腕兩條筋的中間。接著,此脈絡沿著手臂的背面向上,經過手肘外側,再沿著上臂的前面向上,穿過肩部,在肩峯前方的位置出現,然後向上到達頸部和頭部相接的部位,即我們常說的「項部」。
接著向下進入胸腔的缺盆部位,這裡有脈絡與肺部相連,再向下穿過膈肌,最終屬於大腸。此外,有一分支從缺盆部位向上延伸至頸部,再穿過臉頰,進入下排牙齒中,再繞回到嘴脣兩側,交會在人中位置,左邊的脈絡會繞向右邊,右邊的則會繞向左邊,最後向上夾住鼻孔兩側。
4. 大腸經穴圖
(左右共四十穴,脈長五尺)
白話文:
「大腸經穴圖總共有四十個穴位,左右兩側各二十個,整條脈絡的長度為五尺。」
5. 大腸經腑象圖
6. 大腸經文
大腸者,傳道之官,變化出焉。迴腸當臍左回十六曲,大四寸,徑一寸,寸之少半,長二丈一尺,受谷一斗,水七升半。廣腸傅脊以受迴腸,乃出滓穢之路。大八寸,徑二寸,寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。是經常多氣多血。《難經》曰:大腸重二斤十二兩,肛門重十二兩。
按:迴腸者,以其回疊也;廣腸者,即迴腸之更大者;直腸者,又廣腸之末節也,下連肛門,是為穀道後陰,一名魄門;總皆大腸也。
白話文:
【大腸經文】
大腸,它扮演著傳輸消化物的角色,負責將食物消化後的殘渣轉化並排出體外。迴腸位於肚臍左側,繞行十六圈,其寬度約四寸,直徑約一寸半,總長度為二丈一尺,能容納一斗的固體食物和七升半的液體。
廣腸則附著在脊椎上,用以接收迴腸傳來的食物殘渣,是排出體內廢物的通道。它的寬度約八寸,直徑約二寸半,全長約二尺八寸,可容納九升三合八分之一的固體食物。大腸整體而言,血液和氣運行非常旺盛。
根據《難經》記載,大腸的重量是二斤十二兩,而肛門的重量則為十二兩。
進一步解釋:迴腸之所以稱為迴腸,是因為其構造呈迴旋疊加狀;廣腸,實際上就是迴腸中較大的部分;直腸,則是廣腸的末端,下方直接連接肛門,這是食物殘渣排出體外的最後通道,也被稱為魄門;這些部位總體上都屬於大腸的一部分。
7. 大腸經循行主病總歌
手陽明經大腸脈,次指內側起商陽(次指,大指次指,即食指也;手之三陽從手走頭),循指上廉入合骨(循,巡繞也;上廉,上側也;凡經脈陽行於外,陰行於內,合谷在大指、次指岐骨間,俗名虎口),兩骨兩筋中間行(腕中上側兩筋陷中,陽谿穴也),循臂(上廉)入肘(外廉)上臑外(廉),肩髃(音隅,肩端骨罅為肩髃)前廉柱骨旁(肩背之上,頸項之根,為天柱骨;本經由肩髃上出膀胱之天柱,會於督脈之大椎,六陽經皆會於督脈之大椎,故《內經》以此為會上),會此下入缺盆內,絡肺下膈屬大腸(自大椎而前入足陽明之缺盆,絡於肺中,復下膈,當臍旁天樞之分,屬於大腸與肺相表裡)。
支從缺盆上入頸,斜貫兩頰下齒當(耳下曲處為頰),挾口人中交左右,上挾鼻孔盡迎香(人中,即督脈之水溝穴,由人中而左右互交上挾鼻孔者,自禾髎以交迎香,手陽明經止,此乃自山根交承泣穴,而接乎足陽明經也)。此經血盛氣亦盛,是動頸腫下齒痛。
是主津液病所生(大腸與肺為表裡,肺主氣,而津液由於氣化,故凡大腸之或泄,或秘,皆津液所生之病,而主在大腸也),目黃(大腸內熱)口乾(無津)鼽衄動,喉痹(金燥)痛在肩前臑,大指次指痛不用(手陽明之別者,合於宗脈,故目黃;其他諸病,皆本經之脈所及)。虛則寒慄不易復(不易溫也),有餘當脈熱腫痛。
白話文:
【大腸經運行及其主導病症總結】
手陽明大腸經的脈絡,起始於食指的內側,名為商陽穴(食指又稱為次指,位於大拇指旁邊,中醫的手三陽經從手部延伸至頭部)。脈絡沿著手指向上,穿過合谷穴,這個穴位位於大拇指和食指之間的骨縫,俗稱虎口。接著,脈絡穿過腕部上側的兩條筋肉中間,這裡有一個穴位叫做陽谿。
脈絡沿著手臂上側進入肘部外側,再向上到達肩部前面,經過肩髃穴(肩髃穴位於肩端的骨縫)。脈絡繼續前行,緊鄰著肩背上方,頸部後方的天柱骨,從肩髃穴往上,與膀胱經的天柱穴相會,再會合督脈的大椎穴,所有六條陽經都在此穴會合。從大椎穴前進,進入足陽明經的缺盆部位,絡脈連接肺臟,再向下穿過膈膜,到達大腸,與肺臟形成表裡關係。
有一分支從缺盆部位上行至頸部,斜向貫穿兩頰,抵達下排牙齒。脈絡夾持口脣中間的人中穴,左右交錯,再夾持鼻孔兩側,最後達到迎香穴。這是手陽明經的終點,脈絡在此交會山根穴,接續足陽明經。
如果這條經脈的血液充盈,氣血旺盛,可能會導致頸部腫脹和下排牙齒疼痛。
大腸經主要與津液的疾病有關(大腸與肺臟形成表裡關係,肺臟主管氣,而津液的生成和運行由氣調節,因此大腸的瀉痢或便祕等病症,都源於津液的問題,主導這些疾病的正是大腸)。例如,大腸內熱可能引起眼睛發黃,口乾可能是因為缺乏津液,鼻子不通或流鼻血,以及喉嚨疼痛(由於金氣過於乾燥),還有肩部前方和上臂的疼痛,以及食指的疼痛和活動不便(手陽明經的分支與宗脈相合,因此會影響眼睛顏色;其他病症則是因為本經脈的影響)。
如果大腸經的機能虛弱,可能會感到寒冷且難以回暖。若大腸經的機能過度活躍,則可能出現脈搏加速、熱感、腫脹和疼痛。