《經脈圖考》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 小腸經循行主病總歌
手太陽經小腸脈，小指之端（外側）起少澤，循手（外側）上腕出踝中（銳骨），上臂骨出肘內側。兩筋之間（本經循臂骨下廉陽谷等穴，出肘內側兩骨尖中小海穴也，此處捺之應於小指之上）臑（外）後廉（行手陽明、少陽之外），出肩解（肩後骨縫曰肩解，即肩貞穴）而繞肩胛（臑俞、天宗等處。滑氏曰：脊兩傍為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛，即肩膊也。
）交肩之上（秉風、曲垣等穴，左右交於兩肩之上，會於督脈之大椎）入缺盆，直絡心中（自缺盆由胸中下行，入膻中絡心）循咽嗌，下膈抵胃屬小腸（自缺盆循咽下膈抵胃，下行當臍上二寸之分，屬小腸，此經之內行者），支從缺盆上頸頰。
至目銳眥入耳中（其支行於外者，出缺盆，循頸中之天窗，上頰後之天容，由顴髎以入耳中之聽宮，手太陽經止於此），支者別頰（頰車、顴髎之次）斜上䪼（目下也），抵鼻至於目內眥，其絡與足太陽接（交目內眥足太陽之睛明穴也）。
嗌痛頸腫（本經脈循咽下膈，支者循頸上頰，此寒淫所勝，病及火府也）頭難回（不可以顧），肩似拔兮臑似折（脈循臑出肩），耳聾目黃腫頰間（脈入耳，至目外眥，上頰），是所生病為主液（小腸主泌別清濁，病則水穀不分而流衍無制），頸頷肩臑肘臂（外後廉）痛，此經少氣而多血。
白話文：
[手太陽小腸經的運行路線和主要病症]
手太陽小腸經起始於小指外側末端的少澤穴，沿著手背向上延伸，經過手腕，穿越突出的踝骨，再沿著上臂內側，穿出肘部內側的兩骨尖中的小海穴。然後沿著手臂外側後方，穿過肩後的骨縫，繞過肩胛骨，交錯在肩膀上方，進入鎖骨窩，有一分支直通到心臟，沿著咽喉向下貫穿膈肌，到達胃部，最後抵達小腸。這就是小腸經在身體內部的運行路線。
另一分支從鎖骨窩向上，沿著頸部，到達眼睛的外角，再進入耳朵。還有一分支從臉頰斜向上，到達鼻子，並連接到眼睛的內角，與足太陽膀胱經相接。
如果小腸經出現問題，可能會導致咽喉疼痛，頸部腫脹，頭部轉動困難，肩部和手臂有如被拉扯或折斷的感覺，耳鳴，眼睛黃色腫脹，臉頰疼痛。這些病症的主要原因是小腸不能正常地分離清濁，導致水分和食物混雜，失去正常的調節功能。此外，頸部、顎下、肩膀、上臂、肘部和前臂的外側後方可能會感到疼痛，因為小腸經的氣較少，但血液較多。
2. 小腸經穴歌
手太陽經小腸穴，少澤先於小指設，前骨後谿腕骨間，陽谷須同養老列。
支正小海上肩貞，臑俞天宗秉風合，曲垣肩外復肩中，天窗循次上天容。
此經穴數一十九，還有顴髎入聽宮。
白話文：
手太陽小腸經的穴位，首先在小手指末端的是少澤穴，接著在手掌後方，小指掌骨和腕骨之間的是後谿穴，然後是位於手腕部位的腕骨穴，陽谷穴和養老穴則需一同列舉。
支正是在小海穴上方的穴位，小海穴位於手臂內側肘部下方，再往上是肩貞穴，臑俞穴、天宗穴以及秉風穴皆位於肩胛骨周圍，曲垣穴在肩外側，肩中穴也在肩部，天窗穴和天容穴則是依次向上排列。
這條經絡總共有十九個穴位，另外還包括顴髎穴和聽宮穴。
以上便是手太陽小腸經的穴位位置描述。
3. 取穴分寸
少澤：（一名小吉。）在手小指外側端，去爪甲角一分陷中。《甲乙經》曰：在小指之端，去爪甲一分陷中。手太陽所出為井。（刺一分，留二呼，灸一壯。主治痎瘧，寒熱汗不出，喉痹，舌強，心煩，咳嗽，瘛瘲，臂痛，頸項痛不可顧，目生翳，及療婦人無乳。先瀉後補。《乾坤生意》云：此為十井穴，治同手太陰。）
前谷：在手小指外側，本節前陷中。手太陽所溜為滎。
後谿：在手小指本節後，外側橫文尖上陷中，仰手握拳取之。一云在手腕前外側，拳尖起骨下陷中。手太陽所注為輸。（刺一分，留二呼，灸一壯、三壯。《玉龍賦》云：專治時疫，痎瘧。一傳治早食午吐，午食晚吐，灸此左右二穴九壯，立愈。）
腕骨：在手外側，腕前起骨下陷中。手太陽所過為原。
陽谷：在手外側，腕中銳骨下陷中。手太陽所行為經。（灸三壯，治小兒瘛瘲，舌強。）
養老：在手外踝骨上一空，腕後一寸陷中。手太陽郄。
支正：在腕後外廉五寸。手太陽絡，別走少陰。
小海：在肘內大骨外，去肘端五分陷中，屈手向頭取之。手太陽所入為合。（刺二分，留七呼，灸五壯、七壯。主治肘臂肩臑頸項痛，寒熱，齒根痛，風眩瘍腫，小腹痛，五癇，瘛瘲。）
肩貞：在肩曲胛下兩骨解間，肩髃後陷中。
臑俞：在肩髎後，大骨下胛上廉陷中，舉臂取之。手足太陽、陽維、陽蹺之會。
天宗：在秉風后，大骨下陷中。
秉風：在肩上，天髎外小髃骨，舉臂有空。手太陽、陽明，手足少陽之會。
曲垣：在肩中央曲胛陷中，按之應手痛。
肩外俞：在肩胛上廉，去脊大椎旁三寸陷中，與大杼平。
肩中俞：在肩胛內廉，去脊大椎旁二寸陷中。
天窗：（一名窗籠。）在頸大筋前，曲頰下、扶突後，動脈應手陷中。（《千金》云：狂邪鬼語，灸九壯；癮疹，灸七壯。）
天容：在耳下，曲頰下後。（灸三壯。主治癭氣，頸癰不可回顧，不能言，齒噤，耳鳴，耳聾，喉痹，咽中如梗，寒熱胸滿，嘔逆吐沫。）
顴髎：（一名兌骨。）在面頄骨下廉，銳骨端陷中。手少陽、太陽之會。（刺二分，禁灸，主治口喎，面赤，目黃，眼瞤不止，䪼腫，齒痛。）
聽宮：（一名多所聞。）在耳中珠子，大如赤小豆。手足少陽、手太陽之會。
白話文：
[取穴位置]
少澤：又名小吉。位於手小指外側末端，離指甲角約一分處的凹陷中。根據《甲乙經》所述，穴道位於小指末端，離指甲約一分的凹陷中。這是手太陽經的起始穴位，稱為井穴。(針刺深度一分，留針至兩次呼吸時間，灸一次壯。主治痎瘧、寒熱不出汗、喉部阻塞、舌頭僵硬、心煩、咳嗽、抽搐、手臂疼痛、頸部疼痛無法轉頭、眼睛出現翳障以及治療女性無乳汁。先用瀉法再用補法。《乾坤生意》說：此為十井穴之一，治療效果類似手太陰經。)
前谷：位於手小指外側，第一關節前方的凹陷中。這是手太陽經的滎穴。
後谿：位於手小指第一關節後方，外側橫紋尖端的凹陷中，需將手掌向上握拳才能找到。另一種說法是位於手腕前方外側，握拳時突出骨頭下方的凹陷中。這是手太陽經的輸穴。(針刺深度一分，留針至兩次呼吸時間，灸一次或三次壯。《玉龍賦》指出，專門治療流行病和痎瘧。另一種傳說說能治療早上吃的食物中午吐出，中午吃的食物晚上吐出，左右各灸九壯，馬上就會痊癒。)
腕骨：位於手外側，手腕前方突起骨頭下方的凹陷中。這是手太陽經的原穴。
陽谷：位於手外側，手腕中間的尖銳骨頭下方的凹陷中。這是手太陽經的經穴。(灸三次壯，治療小孩抽搐和舌頭僵硬。)
養老：位於手外踝骨上方的空隙，手腕後方一寸的凹陷中。這是手太陽經的郄穴。
支正：位於手腕後方外側五寸處。這是手太陽經的絡穴，分開走向少陰經。
小海：位於肘部內側大骨外側，離肘端五分的凹陷中，手臂彎曲向頭部時可以找到。這是手太陽經的合穴。(針刺深度二分，留針至七次呼吸時間，灸五次或七次壯。主治肘、臂、肩、頸部疼痛，寒熱，牙齒根部疼痛，風眩、腫脹，小腹部疼痛，五癇，抽搐。)
肩貞：位於肩部彎曲處胛骨下兩骨交界之間，肩髃穴後方的凹陷中。
臑俞：位於肩髎穴後方，大骨下方胛骨上方的凹陷中，抬臂時可找到。這是手足太陽、陽維、陽蹻的交會點。
天宗：位於秉風穴後方，大骨下方的凹陷中。
秉風：位於肩部上方，天髎穴外側的小髃骨，抬臂時有空隙。這是手太陽、陽明，手足少陽的交會點。
曲垣：位於肩部中央彎曲處胛骨的凹陷中，按壓時會感到疼痛。
肩外俞：位於肩胛骨上方，離脊椎大椎穴旁三寸的凹陷中，與大杼穴平行。
肩中俞：位於肩胛骨內側，離脊椎大椎穴旁二寸的凹陷中。
天窗：又名窗籠。位於頸部大筋前方，曲頰下方、扶突穴後方，動脈可觸及的凹陷中。(《千金》指出：治療瘋狂、鬼語，灸九壯；治療蕁麻疹，灸七壯。)
天容：位於耳朵下方，曲頰下方後方。(灸三次壯。主治甲狀腺腫大，頸部腫瘤無法轉頭，無法說話，牙關緊閉，耳鳴，耳聾，喉部阻塞，咽喉有異物感，寒熱、胸悶，嘔吐、反胃。)
顴髎：又名兌骨。位於面部頄骨下方，尖銳骨頭端的凹陷中。這是手少陽、太陽的交會點。(針刺深度二分，禁止灸，主治嘴角歪斜，面部紅色，眼睛黃色，眼睛跳動不止，面腫，牙齒疼痛。)
聽宮：又名多所聞。位於耳朵中，像赤小豆大小的珠子。這是手足少陽、手太陽的交會點。
4. 正筋別本標
手太陽之正，指地，別於肩解，入腋走心，系小腸也。（此小腸與心為表裡經脈，相為一合也；指地者，地屬陰，居天之內，手太陽內行之脈，別於肩解，入腋走心，繫於小腸，皆自上而下，自外而內，故曰指地；《經脈篇》言交肩上，入缺盆，絡心，此言別於肩解，入腋走心，蓋前後皆有入心之脈也。）
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下；（手小指之上外側，少澤穴也；上行結於手腕外側腕骨、陽谷之次，上循臂內側，結於肘下銳骨之後，小海之次，但於肘尖上兩骨罅中，以指捺其筋，則痠麻應於小指之上，是其驗也；又由肘上臑外廉，入結於後腋之下，此皆剛筋也。
）其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸出走太陽之前，結於耳後完骨；（其支者，自腋下與足太陽之筋合，走腋後廉上繞肩胛，行肩外俞、肩中俞，循頸中天窗之分，出走太陽經筋，自缺盆出者之前，同上結於耳後完骨之次也。）其支者，入耳中；直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。
（此支者，自頸上曲牙，入耳中聽宮之分；其直者，上行出耳上，會於手少陽角孫之次；其前而下者，循頤結於頷，與手陽明之筋會合；其前而上者，屬目外眥瞳子髎之次，與手足少陽之筋合也。）
手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰；其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生疣，小者如指痂疥，取之所別也。（支正在腕後五寸，走臂內則注手少陰者也；此經走肘絡肩，故邪實則脈絡壅滯，而節弛肘廢；正虛則血氣不行，大則為疣，即贅瘤也，小則為指間痂疥之類；治此者，當取所別之支正也。）
手太陽之本，在外踝之後；（當是養老穴也。）標在命門之上一寸也。（當是睛明穴上一寸，蓋睛明為手足太陽之會。）
白話文：
[正筋別本標]
手太陽經脈的正脈，向下延伸，從肩部分出，進入腋下走向心臟，與小腸相連。（這裏的小腸和心是表裏經脈，互爲一組；所謂的"指向地面"，是因爲地面屬陰，位於天之內，手太陽經脈在體內運行，從肩部別出，進入腋下走向心臟，連接於小腸，都是從上到下，從外向內，因此稱爲指向地面；《經脈篇》說它在肩上交叉，進入缺盆，聯絡心臟，這裏說從肩部分出，進入腋下走向心臟，大概前後都有進入心臟的脈絡。）
手太陽經的筋，起始於小指上方，結於腕部，沿手臂內側上行，結於肘部內側的銳骨之後，彈壓時小指上方會有反應，再深入結於腋下。（手小指上方外側，是少澤穴；向上行走結於手腕外側的腕骨、陽谷穴附近，沿手臂內側上行，結於肘下銳骨之後，小海穴附近，只要在肘尖上兩骨縫隙中，用手指按壓這條筋，小指上方就會感到痠麻，這就是驗證；再由肘部上行至臑外側，深入結於後腋之下，這些都是強壯的筋。）
其分支，向後行走腋後，上繞肩胛骨，沿頸部走出太陽經前方，結於耳後的完骨穴。（其分支，自腋下與足太陽經的筋會合，向後行走腋後，上繞肩胛骨，行走於肩外俞、肩中俞，沿頸部中央天窗穴位處，走出太陽經筋，從缺盆出來的前方，共同上結於耳後完骨穴附近。）其另一分支，進入耳中；直行者，出耳上，向下結於頜部，向上連接於眼外角。
（這個分支，自頸部上行至曲牙，進入耳中的聽宮穴；其直行者，上行出耳上，會在手少陽經的角孫穴附近；其向前下方行走者，沿頰部結於頜部，與手陽明經的筋會合；其向前上方行走者，連接於眼外角瞳子髎穴附近，與手足少陽經的筋會合。）
手太陽經的別脈，名叫支正，上行腕部五寸，內部注入少陰經；其別出者，上行至肘部，聯絡肩髃穴。實證時，會出現關節鬆弛，肘部無力，虛證時，則會長出疣，小的如同指間的小痂疥，治療時應選取這條別脈。（支正位於腕後五寸，行走於臂內則注入手少陰經；此經脈行走至肘部聯絡肩部，所以邪實時，脈絡會因氣血阻塞而致關節鬆弛，肘部無力；正氣虛弱時，氣血不暢，大的會形成疣，即贅瘤，小的則會形成指間的痂疥之類；治療這種情況，應當選取這條別脈，即支正。）
手太陽經的本源，在外踝之後；（應該是養老穴的位置。）標點，在命門之上一寸的地方。（應該是睛明穴上一寸，因爲睛明是手足太陽經的交匯處。）