《洪氏集驗方》~
1. 卷第二(癰疽)
2. 化毒排膿內補散
(丞相兄刊是方於徽州,予屢以施人,皆效。)治一切癰疽瘡癤,未成者速散,已成者速潰,敗膿自出,無用手擠,惡肉自去,不犯刀杖;服藥後,疼痛頓減,此其嘗試之效也。歙丞胡權初得方于都下異人,時有苦背瘍者七十餘頭,諸藥遍試不效,因出是方示之。眾醫環立,相目而笑曰:是豈癰疽所用藥耶。
固謂之曰:古人處方自有意義,觀其所用藥性平和,縱未能已疾,必不至壞病,服之何害。乃治藥與服,以熱酒半升許,下藥五六錢。少頃,痛減七分,數服之後,瘡大潰,膿血流迸,若有物自內托之。服之經月,瘡口遂合,若未嘗有所苦者。又有苦腹疾者,其痛異常,醫者莫曉時意。
此藥頗能止痛,試以餌之,當日下膿二三碗許,痛亦隨止,乃腸癰也。又一老人,忽胸間發腫,根腳甚大,毒氣上攻,如一瓠然,斜插項右,不能轉動。服藥,明日毒腫既散,餘一小瘤,如慄許大。又明日,帖然如故。又一人發腦,疑此方不服,既殞於庸醫之手。明年,其子復苦此,與父之狀不異,因懲父之失,縱酒飲藥,遂至大醉,竟日袞臥地上,酒醒病已去矣。又一婦人髮乳,焮腫疼痛,不可堪忍,自謂無復生理。
又二婦人,股間發腫,大如杯碗,服此皆脫然如失。蒙濟者不可悉數,姑敘大略,以示未知此方者。大抵癰疽之作,皆氣血凝滯,風毒壅結所致,治之不早,則外壞肌肉,內攻臟腑,去生遠矣。詳味此方其所用者,皆發散風毒,流行氣血,排膿止痛,生肌長肉等藥。五毒不試,而坐收瘍醫十全之功,其可尚已。
今按本草,於逐味下聊疏藥性溫涼,與所治療,雖處方妙指不可遽曉,庶倉猝之際,可以見其用藥大意,而服之不疑。
人參(微溫,無毒。主補五臟,除邪氣,通血脈,破堅積,療心腹鼓痛,胸脅逆滿。今以新羅者為上,擇團結重實滋潤者,洗淨去蘆,薄切,焙乾),當歸(大溫,無毒。主溫中止痛,除客血內塞,客氣虛冷,補五臟,生肌肉,治一切風,一切勞,破惡血,養新血。又《外臺》、《金匱》等方,皆謂大補不足,決取立效之藥。
凡氣血昏亂者,服之即定,謂能使氣血歸所。當歸制名之義,宜出於此。今取川中來者,擇大片如馬尾狀,滋潤甜辣芬香者,溫水洗,薄切,焙乾),黃耆(微溫,無毒。主癰疽久敗瘡,排膿止痛,逐五臟間惡血,補丈夫虛損五勞,羸瘦,煩悶熱毒,活血。以綿上來者為勝,狀如箭竿,長二三尺,頭不叉者。
洗淨,寸截,槌破懸壁,以鹽湯潤透,用盞盛,蓋湯瓶上一炊久,焙燥,隨眾藥入碾,即成細末)芎藭(溫,無毒。主中風入腦,頭痛寒痹,筋攣拘急。除腦中冷痛,面上遊風,治一切風,一切氣,一切血,一切勞損,諸寒,心腹堅痛,中惡,卒急腫痛,腰腳軟弱,半身不遂。壯筋骨,調眾脈,破癥結,治癰疽發背,排膿消瘀,養血長肉。
以川中來者為上,今多用撫芎。大塊者淨洗,切焙),防風(溫,無毒。治心腹痛,四肢拘急,經脈虛羸。主骨節風,男子一切勞劣;補中益神,通利五臟關脈,五勞七傷,羸損盜汗,心煩體重。能安神定志,勻氣脈。擇新香者,淨洗,切焙),厚朴(大溫,無毒。主中風寒熱,血痹死肌,溫中下氣。
去留熱,止煩滿,厚腸胃,去結水,破宿血,消化水穀,止五臟一切氣痛。宜用梓州來者,肉厚而色紫,掐之油出;去粗皮,切,薑汁窨一宿,爁熟,焙燥,切。勿用杜、樸),桔梗(微溫,有小毒;主胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴,利五臟,補血氣,除寒熱,破血消積,止心腹脹痛。補五勞,養氣除邪,又養血排膿,補內漏,療胸中寒。
肺脈數,咽噪不渴,時時出濁唾腥臭,吐膿如粳米粥,是肺癰。治之用桔梗甘草各二兩,水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐膿血即瘥。今所在有之,以有心、味苦者為真。無心、味甘者薺苨也,主解藥毒,恐於眾藥不利,切勿誤用。洗淨去頭尾,薄切焙燥),白芷(溫,無毒。
破宿血,長新血。治乳癰瘰癧,腸風痔瘻,排膿止痛生肌),桂(大熱,有小毒,一曰:溫,無毒。為諸藥先聘,主溫中,利肝肺氣。去心腹寒熱,補五勞七傷,通九竅,利關節,破痃癖癥瘕,消瘀血,續筋骨,生肌肉。筒厚者,宜入治臟及下部藥;輕薄者,宜入治頭目發散藥。
今宜用卷薄者。古法帶皮桂,每兩止取二錢半,合用一兩者,當買四兩。候眾藥罷,別碾方入),甘草(平,無毒。主臟腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,解毒,溫中下氣,倍力。生用)
上十味,選藥貴精,皆取淨,曬焙極燥方秤。人參、當歸、黃耆各二兩,余各一兩。除桂外,一處為細末,入桂,令勻。每服自三錢,加至五六錢,熱酒調下,日夜各數服,以多為妙。服至瘡口合,更服為佳。所以補前損,杜後患也。不飲酒人,濃煎木香湯下,然不若酒力之勝也。或飲酒不多,能勉強間用酒調,並以木香湯解酒,功效當不減於酒也。
白話文:
這個藥方名為[化毒排膿內補散],是丞相的兄長在徽州出版的,我多次將它用在病人身上,效果顯著。
這藥方適用於各種膿腫、瘡癤,對於未成形的,能迅速分散,已經形成的,能快速潰散,使膿液自動排出,不需要手動擠壓,壞死的組織會自行消除,不需要手術。服用後,疼痛會立即減輕,這是經過實驗證明的。
歙縣的縣丞胡權最初從京城一位神祕人物那裡得到這個方子,當時有一位七十多歲的老人背上有七十多個膿包,各種藥物都試過了,但都沒有效果,於是他就出示了這個方子。在場的醫生們圍觀,彼此相視而笑,說:這些藥怎麼可能是治膿包的呢?
胡權堅定地告訴他們:古人開藥方自有其道理,看看這些藥物的性質都是平和的,即使不能治好疾病,也不會讓病情惡化,服用有何妨礙。於是,他配製了藥物讓人服用,用半升熱酒送服五六錢藥。不久,疼痛減輕了七成,連續服用了幾次後,膿包大面積潰散,膿血噴湧而出,好像有東西從裡面推出來一樣。服藥一個月後,傷口癒合,就像從未生病一樣。
還有一個腹部疼痛的人,痛得非常厲害,醫生們都不知道原因。這種藥能有效止痛,於是就讓他試試,當天就排出了二三碗膿液,疼痛也隨之消失,原來是腸膿。又有一位老人,胸部突然腫脹,範圍很大,毒氣向上攻,像一個葫蘆一樣,斜插在右側脖子上,無法轉動。服用藥物後,第二天毒腫已經消散,只剩下一個小瘤,大小像栗子一樣。第三天,一切恢復正常。
另一個人得了腦炎,懷疑這個方子,結果被庸醫誤診致死。第二年,他的兒子也得了同樣的病,症狀和他的父親一模一樣,於是吸取父親的教訓,大量喝酒服用藥物,最後醉倒在地上,醒來時發現疾病已經消失了。還有一位婦女乳房發炎,紅腫疼痛,痛苦難忍,以為自己活不下去了。還有兩個婦女,大腿之間發炎,腫得像杯碗一樣,服用這個藥方後,所有的症狀都消失了。被這藥方救活的人數不勝數,這裡只概述了一些例子,以向不知道這個方子的人展示其療效。
一般來說,膿包的產生,都是因為氣血凝滯,風毒壅結所致,如果不及時治療,就會外壞肌肉,內攻臟腑,遠離生命。詳細品味這個方子,使用的都是能疏散風毒,促進氣血流通,排膿止痛,生肌長肉等藥物。不用五毒試驗,就能達到治療膿包的完全成功,其效果令人驚嘆。
根據《本草》,在每一種藥物下面稍微介紹了藥性的溫涼,以及對應的治療作用,雖然藥方的精妙之處無法立即理解,但在緊急情況下,可以瞭解其主要藥物的使用意圖,從而放心服用。
以下是藥方中的藥物及其特性:
- 人參(微溫,無毒)。主要功能是補充五臟,排除邪氣,疏通血脈,消散堅硬的積聚,治療心腹鼓痛,胸脅逆滿。現在以新羅的人參為最佳,選擇團結緊密,重實滋潤的人參,洗淨去蘆,切成薄片,烘焙乾燥。
- 當歸(大溫,無毒)。主要功能是溫中止痛,排除內塞的客血,客氣虛冷,補充五臟,生長肌肉,治療一切風,一切勞,破壞惡血,養護新血。《外臺》、《金匱》等方都認為它是大補不足,決定取得立竿見影效果的藥物。凡是氣血混亂的人,服用後即可穩定,能夠使氣血回歸正軌。當歸的命名意義,可能由此而來。現在選擇四川地區來源的當歸,選擇大片如馬尾狀,滋潤甜辣芬香的,用溫水洗淨,切成薄片,烘焙乾燥。
- 黃耆(微溫,無毒)。主要功能是治療長期存在的膿包,排膿止痛,排出五臟間的惡血,補充丈夫的虛損五勞,瘦弱,煩悶熱毒,活血。以綿上來的為優,形狀像箭竿,長二三尺,頭部不岔開的。洗淨,切成寸段,用槌子打破,懸掛在牆上,用鹽湯浸泡透徹,用碗盛裝,蓋在湯瓶上蒸煮一段時間,烘乾,隨其他藥物一起研磨成細末。
- 芎藭(溫,無毒)。主要功能是治療中風進入腦部,頭痛寒痹,筋攣拘急。除去腦部的冷痛,臉上的遊風,治療一切風,一切氣,一切血,一切勞損,各種寒冷,心腹堅痛,中惡,突然腫痛,腰腳軟弱,半身不遂。壯筋骨,調節各種脈絡,破除癥結,治療膿包背,排膿消瘀,養血長肉。以四川地區來源的為上等,現在多使用撫芎。選擇大塊的,洗淨切片,烘焙乾燥。
- 防風(溫,無毒)。主要功能是治療心腹痛,四肢拘急,經脈虛羸。主治骨節風,男子各種勞劣;補中益神,通利五臟關脈,五勞七傷,瘦弱盜汗,心煩體重。能安神定志,調節氣脈。選擇新鮮香氣的,洗淨切片,烘焙乾燥。
- 厚朴(大溫,無毒)。主要功能是治療中風寒熱,血痹死肌,溫中下氣。去除殘留的熱,停止煩滿,增厚腸胃,去除結水,破除宿血,消化水穀,停止五臟一切氣痛。適合使用梓州來源的,肉厚而色紫,掐之有油出;去除粗皮,切成片,用薑汁醃製一夜,煮熟,烘乾,切成片。不要使用杜、樸。
- 桔梗(微溫,有小毒)。主要功能是治療胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴,利五臟,補血氣,除寒熱,破血消積,止心腹脹痛。補充五勞,養護氣血,排除邪氣,又養血排膿,補充內漏,治療胸中寒。肺脈頻繁,咽喉噪不渴,時常排出渾濁的痰,腥臭,吐出像粳米粥一樣的膿液,這是肺癰。治療方法是用桔梗甘草各二兩,三升水,煮取一升,分兩次服用,早晚吐出膿血即好。現在各地都有,以有心、味道苦的為真。無心、味道甘的薺苨,主要功能是解藥毒,可能會對其他藥物不利,切勿誤用。洗淨去除頭尾,切成薄片,烘焙乾燥。
- 白芷(溫,無毒)。主要功能是破除宿血,產生新血。治療乳癰瘰癧,腸風痔瘻,排膿止痛生肌。
- 桂(大熱,有小毒,一說:溫,無毒)。作為各種藥物的先導,主要功能是溫中,利肝肺氣。去除心腹寒熱,補充五勞七傷,通九竅,利關節,破除痃癖癥瘕,消除瘀血,續筋骨,生肌肉。筒厚的,適合入治臟及下部藥;輕薄的,適合入治頭目發散藥。現在適合使用卷薄的。古法帶皮桂,每兩僅取二錢半,合用一兩,應當購買四兩。等到其他藥物停止後,單獨研磨後加入。
- 甘草(平,無毒)。主要功能是處理臟腑寒熱邪氣,堅固筋骨,增長肌肉,解毒,溫中下氣,加倍力量。生用。
以上十種藥物,選擇藥材注重精確,全部洗淨曬乾或烘焙極乾燥後再稱量。人參、當歸、黃耆各二兩,其餘各一兩。除了桂之外,其餘的藥物一起研磨成細末,然後加入桂,混合均勻。每次服用從三錢開始,逐漸增加到五六錢,用熱酒調服,日夜各服用數次,越多越好。服用到傷口癒合,再繼續服用更好,這樣可以補充之前損失的能量,預防後續的問題。不喝酒的人,可以用濃煎的木香湯代替酒送服,但效果不如酒。有些人喝酒不多,可以勉強用酒調服,同時用木香湯解酒,效果應該不會比酒差太多。