《四科簡效方》~ 甲集 (19)
甲集 (19)
1. 脫肛
蟬蛻研末，菜油調敷。
磁石煅研極細，米飲下一錢，外以鐵屑煎湯洗之。貫眾、朴硝、橘皮等分為粗末，每用五錢，煎湯淋洗後，以木賊燒存性，研糝。
白話文：
將蟬蛻磨成粉末，用菜油調和後敷在患處。
將磁石煅燒研磨成極細的粉末，用米湯送服一錢，同時用鐵屑煎湯洗患處。將貫眾、朴硝、橘皮等分量製成粗末，每次取五錢，煎湯淋洗患處後，再用燒成灰燼的木賊研成細末。
2. 肛門腫痛
木鱉子肉四五枚，研細泡湯洗，另用少許塗之。作癢者，杏仁杵爛傅。
凡便燥努掙肛痛異常者，以冰片、硼砂研末，雄豬膽汁調，圊後搽之。
白話文：
木鱉子肉四五枚，研細泡湯洗，另用少許塗之。作癢者，杏仁杵爛敷。 如果大便乾硬用力排泄時感到肛門疼痛不尋常的人，可以使用冰片和硼砂磨成粉末，再加入雄性豬的膽汁混合，在上完廁所之後擦拭。
3. 大便不通
連須蔥白三莖，淡豆豉七粒，共搗爛貼臍上，系定，良久自通。
草烏為極細末，以蔥一莖切去根，將蔥頭蘸草烏末納肛門內即通。此名霹靂箭，又名提盆散。
巴豆仁、乾薑、韭子、良薑、硫黃、甘遂、檳榔等分研末，飯丸如雞子黃大，早晨先以椒湯洗手，麻油塗手掌，男左女右，握藥一丸，移時便通，欲止則開握去藥，以冷水洗手，此名宣積丸。杭人以出便溺為解手，蓋本於此。
白話文：
取蔥白三根，淡豆豉七粒，一起搗碎成泥狀，貼在肚臍上，用布包好綁緊，過一陣子就會自然通便。
將草烏研磨成極細的粉末，取一根蔥切掉根部，用蔥頭蘸取草烏粉末塞入肛門，就可以通便。這個方法叫做霹靂箭，也稱為提盆散。
巴豆仁、乾薑、韭子、良薑、硫磺、甘遂、檳榔，等量研磨成粉末，做成像雞蛋黃大小的藥丸，早上先用胡椒湯洗手，再用麻油塗抹手掌，男性塗左手，女性塗右手，握住一粒藥丸，過一會兒就會通便。想要停止通便，就打開手掌，將藥丸拿開，再用冷水洗手。這個方法叫做宣積丸。杭州人將上廁所稱為「解手」，就是源於這個方法。
4. 二便不通
白礬末填滿臍中，以新汲水滴之，覺冷透腹內即通。臍平者以厚紙作環圍之。
甘遂末麵糊，調傅臍中及丹田，以艾炷灸三壯，內飲甘草湯。
白話文：
將白礬研磨成粉末，填滿肚臍，用新汲取的清水滴入，感覺涼意透入腹內即可通暢。肚臍平坦的人可以用厚紙製作環形物圍住它。
將甘遂研磨成粉末，用麵糊調勻，塗抹在肚臍和丹田部位，用艾灸灸三壯，並服用甘草湯。
5. 小便不通
白蘆菔子炒香，白湯下數錢，外以紙拈搐鼻，取嚏立通。
犀角、玳瑁等分，磨水沖服。
蔥白三斤細切，炒熱分二包，互熨小腹，仍以手擦掌心及湧泉穴。
諸藥不效者，以麝香少許，和患者頂心頭垢作條，入溺莖，紙封馬口，使氣透進莖內，須臾即通。
白話文：
將白蘿蔔子炒香，用白湯煮幾枚，然後用紙沾著藥粉塞入鼻孔，打噴嚏就能通鼻。
犀角和玳瑁等分磨成粉，用水沖服。
將蔥白切成細絲，炒熱後分成兩包，互相熱敷腹部，同時用手搓揉手掌心和湧泉穴。
如果以上藥物都不管用，就取少量麝香，與患者頭頂的頭皮屑混合在一起搓成條狀，塞入肛門，用紙封住肛門，讓氣味滲透到腸道裡，很快就能通便。
6. 癃淋
（小溲不利而管痛也）
細白砂三升，熬令極熱，以酒三升淋取汁，服一合，治諸淋。冬瓜煮湯恣飲亦佳。
浮海石一大把研篩，以水三升，醋一升，煮取二升，澄清服一升，三服愈，治石淋。
白茅根四斤，以水一斗五升，煮取五升，服一升，日三夜二，治熱淋。
蒲黃、滑石等分末之，酒服方寸匕，日三，治血淋，苧根煎湯服亦良。
淡豆豉五錢，水一碗，煎一沸去渣，入鹽一捻和服，治氣淋。
海金沙、滑石（各一兩），甘草（二錢半），為末，每服二錢，鹿角霜、麥冬、燈心煎湯下，治膏淋。（此敗精阻塞溺竅也。）
白話文：
【尿道不暢且有疼痛感】
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取三升細白砂，加熱至極熱後，加入三升酒淋煮，取得汁液，每次服用一合，可治療各種尿路感染。
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冬瓜煮湯，隨便喝，效果也很好。
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浮海石一大把研磨篩選，用三升水和一升醋煮，取得二升清液，清澄後每次服用一升，共三次，可治尿石症。
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白茅根四斤，用一斗五升水煮，取得五升清液，每日分三次，每夜二次服用，可治熱淋。
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蒲黃、滑石等量研磨成粉末，用酒調服一小勺，每日三次，可治血淋，可用薴根煮湯服用，效果也很好。
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淡豆豉五錢，用水一碗，煮至沸騰後去除渣滓，加入一撮鹽混合服用，可治氣淋。
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海金沙、滑石（各一兩），甘草（二錢半），研磨成粉末，每次服用二錢，鹿角霜、麥冬、燈心煎湯下服，可治膏淋。（這是因為敗精阻塞尿道所致。）
7. 溺血（管痛者為血淋，不痛者為溺血）
牛膝一味煎膏，不時服之。炳按：（杜牛膝更佳。）
生綠豆浸濕，搗絞取汁，隔水微溫，日服一碗。
人參、黃耆等分為細末，以白蘆菔切片蜜炙，不時蘸末食之，名玉屑散。
白話文：
取牛膝煎成膏，不時服用，杜牛膝效果更佳。將綠豆浸泡後搗碎取汁，隔水溫熱，每天喝一碗。人參和黃耆等量磨成細粉，用白蘿蔔切片蜜炙，不時蘸粉食用，稱為玉屑散。
8. 遺溺
鹿角霜研末，溫酒下三錢。
雞膍胵炙研，糯米湯服二錢。
白話文：
把鹿角霜磨成粉末，用溫熱的酒送服三錢。 把烤過並碾碎的雞胃肉，配合米湯服用兩錢。
9. 疝
七種疝氣，痛不可忍，灸大敦穴，穴在足大拇指聚毛處，去甲一韭葉，灸七壯，屬厥陰井也，須用厚蒜瓣襯，不可貼肉，貼肉則傷指甲。
睪丸腫痛名木腎，用荊芥穗（一兩），朴硝、蘆菔（各三兩），蔥（七莖），煎湯淋洗。
偏墜初起用穿山甲、茴香二味為末，酒調服，乾物壓之，若患久者，用牡蠣灰、良薑末等分，唾津調塗腫大一邊，須臾如火熱而痛已。
小腹腫痛不得小溲者，名膀胱氣。用五苓散加楝子、茴香、蔥白，煎成，入鹽少許熱服。更有肺氣不化，膀胱為熱邪所滯，而小便不通，小腹與睪丸脹痛，一味沙參，大劑煎服，肺氣化而小溲通，覆杯可愈，但溲不閉者勿用。
小腹引睪丸連腰脊而痛，名小腸氣，用四制香附、鹽水炒茴香等分為末，空心酒下三錢。寒疝引急，痛連小腹，及睪丸偏縮者，以胡椒十餘粒，研細糝膏藥上，烘熱貼陰囊上，痛即已。若偏縮者，須貼偏小半邊。蓋縮即寒，而墜即熱也。
熱疝痛處如火，溲赤便艱，口乾畏熱，多露火象，熱藥禁施，用芙蓉葉、黃柏（各三錢）為末，以木鱉子仁一個，磨醋調塗囊上即效。
白話文：
七種疝氣疼痛難忍，可以灸大敦穴來緩解。大敦穴位於腳大拇指聚毛處，指甲邊緣退去一粒韭菜葉的距離，灸七壯。這個穴位屬於厥陰經的井穴，灸的時候要用厚厚的蒜瓣墊著，不要直接貼在皮膚上，以免傷到指甲。
睪丸腫痛，稱為木腎，可以用一兩荊芥穗、三兩朴硝、三兩蘆菔、七莖蔥煎湯淋洗。
偏墜初期可以用穿山甲、茴香研末，用酒調服，並用乾物壓住患處。如果病情久治不愈，可以用牡蠣灰、良薑末等量混合，用唾液調勻塗抹在腫大的地方，很快就會有灼熱感，疼痛也會減輕。
小腹腫痛無法排尿，稱為膀胱氣，可以用五苓散加楝子、茴香、蔥白煎成湯，加少許鹽熱服。還有一種情況是肺氣不化，膀胱被熱邪阻滯，導致小便不通，小腹和睪丸脹痛，可以服用大量沙參煎湯，肺氣化了，小便就能通暢，覆杯即可痊癒。但是，如果沒有尿閉，就不宜使用沙參。
小腹牽引睪丸連著腰脊疼痛，稱為小腸氣，可以用四制香附、鹽水炒茴香等量研末，空腹用酒送服三錢。寒疝引發的急痛，疼痛連著小腹，睪丸偏縮，可以用十幾粒胡椒研細，撒在膏藥上，烘熱後貼在陰囊上，疼痛就會消失。如果睪丸偏縮，就應該貼在偏小的一邊。因為縮是寒，墜是熱。
熱疝疼痛如火燒，小便赤色，排便困難，口乾怕熱，多是火象，不能使用熱藥。可以用芙蓉葉、黃柏等量研末，用一個木鱉子仁磨成醋糊，調勻後塗在陰囊上，即可見效。