《雞峰普濟方》~ 卷第一 (8)
卷第一 (8)
1. 運悶
凡產後運悶有四種：有血下太多虛極運悶（宜服羊肉湯兼黑神散）；有血下少血上逆於心亦令運悶（如心腹刺痛宜服四物湯加桂黑神散芎藭湯）；有體中素多風痰因產損傷氣血乘虛而運悶（四物湯加防風羌活，熱多者與獨活柴胡湯並治風痰藥蠍楨丸之類，不宜用大叚有性之藥）；有心虛將溫過度邪熱上乘於心亦令言語錯亂運悶者（宜服鎮心丹補心湯生薑生地黃散至寶丹桃奴丸）。
白話文：
產後悶悶不樂，大致有四種原因：
第一種，產後出血過多，導致身體虛弱而悶悶不樂，應服用羊肉湯和黑神散。
第二種，產後出血過少，血液逆流上衝至心臟，也導致悶悶不樂（例如心腹部刺痛），應服用四物湯，並加入桂枝、黑神散、芎藭湯。
第三種，體內原本就風痰較多，因生產損傷氣血，乘虛而入，導致悶悶不樂，應服用四物湯，並加入防風、羌活；若伴隨發熱，則需服用獨活柴胡湯，同時服用治療風痰的藥物，例如蠍虵丸等，不宜服用峻猛的藥物。
第四種，心氣虛弱，溫補過度，導致邪熱上攻心臟，造成言語錯亂、悶悶不樂，應服用鎮心丹、補心湯、生薑生地黃散、至寶丹、桃奴丸。
2. 產後用藥次敘
凡才產訖與黑神散，以童子小便調二錢服。三日內別無證候，只須服此，一日之間只可一服。或腹中有塊痛，或運悶煩躁，則兼四物湯，日吃三兩服，不妨。直候三日後，與四順理中丸兼羊肉湯，日各二服。如大叚羸劣，氣欲脫者，與羊肉湯下丹藥一二粒。丹不必多也。蓋以今人氣候不及古人，所以難用常法，切不可不知也。
如不甚羸劣，除丹外二藥，日各一服可也。亦不須候三日便可服之。七日後與澤蘭丸。若全極消瘦者，與五石澤蘭丸，亦不候七日也。服及滿月為佳。
（如產後三五日內覺頭痛身熱，或汗自出，脈浮大者，此只是血虛證候。初不可作傷風攻治，但只與四物湯加人參、參與羊肉湯相兼服，自愈。大山芋丸、人參丸、鹿角膠散皆可服之。）
又
凡產後血上衝心，煩躁悶亂，狂言妄語，血不下者。（宜服此堊散。）
白話文：
產後用藥次序
產後立即服用黑神散，用童子尿調和兩錢服用。三日內若無其他症狀，只需服用此藥，一天只服用一次。如果腹部有塊狀疼痛，或感到胸悶煩躁，則可同時服用四物湯，一天服用三兩。三日後，服用四順理中丸，並搭配羊肉湯，每天各服用兩次。如果產婦非常虛弱，氣息將要斷絕，則可用羊肉湯送服一至兩粒丹藥，丹藥不需要服用太多。因為現代人的體質不如古人，所以難以用古時的標準方法，這一點務必注意。
如果產婦沒有非常虛弱，除了丹藥以外的兩種藥，每天服用一次即可，也不必等到三日後再服用。七日後服用澤蘭丸。如果產婦非常消瘦，則服用五石澤蘭丸，也不必等到七日。服用至滿月為佳。
（如果產後三到五天內感覺頭痛發熱，或自汗，脈搏浮大，這是血虛的症狀。一開始不要當成傷風感冒治療，只需服用四物湯加人參，並搭配羊肉湯一起服用，就能自愈。大山芋丸、人參丸、鹿角膠散也可以服用。）
此外
如果產後血液逆衝心臟，感到煩躁、胸悶、胡言亂語，血液下行不暢，（應服用堊散）。
3. 虛勞用藥
凡虛勞之疾皆緣情欲過度，營衛勞傷，致百脈空虛，五臟衰損，邪氣乘襲，致生百疾。聖人必假藥石以資血氣，密腠理以御諸邪。肌肉之虛猶物體之輕虛，如馬勃、通草、蒲梢、燈心之屬是也，非滋潤黏膩之物以養之不能實也。故前古方中鹿角膠、阿膠、牛乳、鹿髓、羊肉、飴糖、酥酪、杏仁、煎酒、蜜、人參、當歸、地黃、門冬之類者，蓋出此意。本草經云：「補可去弱，羊肉、人參之屬是也。
」所謂虛勞者，因勞役過甚而致虛損，故謂之虛勞。今人見虛弱疾證，悉用燥熱之藥，如伏火、金石、附子、薑、桂之類，致五臟焦枯，血氣乾涸而致危困，皆因此也。如虛而兼冷者，止可於諸虛勞方中加諸溫熱藥為助可也。如此即不失古人之意。
白話文：
虛勞的疾病都是因為情慾過度，導致營衛氣血受損，造成全身經脈空虛，五臟衰弱，邪氣趁虛而入，產生各種疾病。因此，必須藉助藥物來補充氣血，使肌膚緻密，抵禦外邪。肌肉虛弱就像物體輕虛，像是馬勃、通草、蒲黃、燈芯草等，非得用滋潤黏稠的藥物來滋養，才能使其充實。所以古代的方劑裡，使用鹿角膠、阿膠、牛奶、鹿髓、羊肉、麥芽糖、酥酪、杏仁、煎酒、蜂蜜、人參、當歸、地黃、麥冬等，都是基於這個道理。《本草經》說：「補可以去除虛弱，羊肉、人參之類就是這樣。」所謂虛勞，是因為過度勞累而導致身體虛損，所以稱為虛勞。現在有些人遇到虛弱的病症，都使用燥熱的藥物，例如附子、金石藥、生薑、桂枝等，結果導致五臟枯竭，氣血乾燥而危及生命，都是因為這樣。如果虛弱同時伴有畏寒症狀，則可以在一般的虛勞方劑中，加入一些溫熱藥物輔助即可，這樣就不違背古人的治療原則。