《雞峰普濟方》~ 卷第一 (6)
卷第一 (6)
1. 傷滯
人之腑臟皆因觸冒以成疾病，而脾胃最易受觸。蓋日用飲食，稍或過多，則停積難化；冷熱不調，則吐嘔泄痢。膏粱者為尤甚。蓋口腹縱恣，不能慎節，近用消化藥。或論飲食既傷於前，難以毒藥反攻其後，不復使巴豆、硇砂等藥，止用曲孽之類。殊不知古人立方，用意各有主。
對曲孽只能消化米穀，如肉食有傷，則非硇砂、阿魏等藥不能治也。至於魚蟹過傷，則須用橘皮、紫蘇、生薑。果菜有傷，則須用丁香、桂心。水飲傷，則須用牽牛、芫花。固不可以一概論也。必審其所傷之因，對用其藥，則無不愈。其間輕重，則隨患人氣血以增之而已。又有一等虛人，沉積不可直取，當以蠟匱其藥。
蓋蠟能黏逐其病，而又久留腸胃間，又不傷氣，能消磨至盡也。又有脾氣偏虛，飲食遲化者，止宜助養脾胃，則自能消磨，不須用克化藥。耳病久成積聚癥瘕者，則又須用三稜、鱉甲之類。寒冷成積者，輕則附子、厚朴，重則礬石、硫黃。瘀血結塊者，則用桃仁、大黃之類。
醫者宜審詳之。
白話文：
人體內臟器官都可能因為外邪入侵而生病，而脾胃最容易受到影響。因為日常飲食，稍微過量，就會積滯難以消化；飲食冷熱不調，就會出現嘔吐、腹瀉等症狀。尤其愛吃肥甘厚味的人更容易出現這種情況。他們因為放縱口腹之慾，不注意節制飲食，往往服用消食藥物。有些人認為，飲食已經受損，不宜再用峻烈的藥物反攻，所以不用巴豆、硇砂等藥物，只用山楂、麥芽等消食藥物。
殊不知古人用藥，各有其用意。山楂、麥芽只能消化米穀，如果吃了肉類導致消化不良，就必須用硇砂、阿魏等藥物才能治療。至於魚蟹吃多了導致消化不良，就需要用橘皮、紫蘇、生薑；水果蔬菜吃多了導致消化不良，就需要用丁香、桂枝；喝水太多導致消化不良，就需要用牽牛子、芫花。所以不能一概而論。必須仔細判斷導致疾病的原因，對症下藥，才能治癒。藥物的劑量輕重，則根據患者的氣血狀況來調整。
還有一種情況是體質虛弱的人，積滯在體內，不能直接服用峻猛的藥物，應該用蠟丸包裹藥物。因為蠟能黏附病邪，又能長時間停留在腸胃中，又不傷脾胃之氣，慢慢地就能將病邪消磨乾淨。還有一些人脾胃虛弱，飲食消化緩慢，只要滋補脾胃，就能自行消化，不必服用峻猛的消食藥物。如果因為久病導致積聚成癥瘕，則需要用三棱、鱉甲等藥物。如果因為寒冷導致積滯，輕者用附子、厚朴，重者用礬石、硫磺。如果因為瘀血導致腫塊，則用桃仁、大黃等藥物。
醫生應該仔細辨證施治。
2. 外感內生諸疾
四時之中，有寒暑燥濕風氣相搏，喜變諸疾，須預察之。稍失防閒，則並能中人。又有時行疫癘瘴瘧等疾，遞相傳染者。而人之五臟，有大小高下堅脆端正偏傾；六腑亦有長短薄厚緩急，稟賦不同，各如其面目。有疾恙，至少者，終身長抱一疾者；其飲食五味禽魚蟲菜果實之屬性，有偏嗜者；金石草木血肉苦辛之藥，素有服餌者。又有貴者後賤，富者乍貧。
有常貴常富者，有暴富暴貴者，有暴苦暴樂者，有始樂終苦者，有離絕蘊結憂恐喜怒者。故常富者惡勞，驕惰者情消。多事則神勞，多語則氣諍，多笑則腑傷，多恐則志懾，多樂則意逸，多喜則錯忘，多怒則百脈不定，多惡則憔悴無歡，多好則昏迷不定。此又非外邪所中，而得之於內者也。
良工必精審察其由，先知病者臟腑經絡受病之所由，又別外感內生之所致，則可舉萬全矣。
白話文：
一年四季中，寒、暑、燥、濕、風等氣候因素互相影響，容易引發各種疾病，必須事先預防觀察。稍有不慎，這些病邪就會侵入人體。此外，還有流行性瘟疫、瘴氣、瘧疾等疾病，會互相傳染。而人體的五臟，大小、高低、堅實、脆弱、端正、偏斜各有不同；六腑也有長短、薄厚、緩急之分，先天稟賦各異，就像人的面貌一樣各有差異。人患病的輕重程度不一，有些人終身都抱著一種疾病；飲食方面，有些人偏嗜某些食物，如禽魚蟲菜果實等；有些人平時就服用金石草木、血肉等性質的藥物，有苦味的，有辛辣的。還有些人，身份地位或貧富狀況有變化的，有長期富貴的，也有突然暴富暴貴的；有突然遭遇痛苦或快樂的，有開始快樂但最終痛苦的；還有因離別、憂慮、恐懼、喜怒等情緒鬱結而致病的。所以，長期富貴的人容易懶惰，驕傲怠慢，情緒低落；操心太多則傷神，說話太多則耗氣，大笑太多則傷腑臟，過度恐懼則意志消沉，過度快樂則精神渙散，過度喜悅則容易遺忘，過度憤怒則百脈紊亂，過度憂愁則憔悴不歡，過度貪戀則神志昏迷。這些都不是外邪入侵造成的，而是內在因素引起的。
優秀的醫生必須仔細審察疾病的病因，先了解患者臟腑經絡受損的原因，還要區分是外感還是內生的疾病，才能做到萬無一失。