《經驗良方全集》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
2. 外科樞要
十法論
第一內消法：內消者，腫痛初起，隨即用藥消散也。凡病癰疽、發背、對口、疔毒，其初起增寒壯熱，有似傷寒而痛偏著一處，飲食如常者，蓄積有膿也。當初起時，膿尚未成，不過血氣乖違逆於內里耳。外敷遠志膏或貼普救萬全膏，內服銀花甘草湯即時消散。若系疔瘡，急宜刺破，或艾灸腫處，搽上蟾酥餅，貼以萬全膏，內服菊花甘草湯隨即平復。
菊花連翹根帶葉皆治疔瘡之聖藥也。其中亦有挾風寒而發者，宜先用芎芷香蘇散，以散之，隨服菊花銀花等藥，即可內消，務早下手，不可遲滯。（膏、湯載後癰疽門）
第二艾灸法：隔蒜灸法，勝用刀針。書云：不痛，灸至痛，痛灸不痛時，凡治癰疽、疔腫、流注及一切無名腫毒，以大蒜切片，安瘡頭上，用陳艾炷安蒜上，香點灸之，其艾炷大小看瘡毒大小為取裁。若癰疽之大者，以蒜搗餅敷上灸之。不痛者，灸至痛而止；痛者，灸至不痛而止。
若內已有膿，即將烏金膏塗，灸其外，用普救萬全膏貼之。爛開其口，卸卻瘀膿，易收功也。若口不收，或腐肉不脫，洗用防風湯，敷用海浮散，外貼萬全膏。腐自去，新自生，計日可愈，真神藥也。（烏金膏載癰疽門，防風湯載諸瘡門）
第三神火照法：凡腫在頭面以上者，不宜艾灸，恐引火氣上攻，宜用火照法，神乎其神。法用火照散安紙捻中，以麻油浸點，每用火三枝，離毒半寸許照之，自外而內俾藥氣透入，皮色紫滯者，立轉紅活。瘡勢平塌者，立轉高聳仍須不時照之，則毒氣頓解，轉陰為陽，以收全功。
且此法不止施於頭面，即如發背等毒，亦宜用之，其頭面患毒，亦有用艾灸而愈者，因其毒純陰平塌，頑麻非艾灸無功。但艾炷宜小如麥粒樣式。二法乃瘡疽門之寶筏，宜互相參考，以神其用。（火照散方見癰疽門）
第四刀針砭石法：凡毒有脹痛緊急，膿已成熟，無暇待艾灸火照者，即宜用刀法開之，但刀法須在的確膿熟之時，又須要淺深合度，以左手按腫處，先看膿之成否，如按下軟而不痛，腫隨手起者，膿已成矣。按下硬而痛，或凹陷不起者，膿未成也。已成膿者可刺，未成膿者宜姑待之。
若脾虛氣弱者，宜托補之。又須看其膿之深淺，以手指按下，軟肉深者，其膿必深，軟肉淺者，其膿亦淺。膿淺刀深恐傷好肉，膿深刀淺恐毒不出而內敗，最宜斟酌。更有伏骨之疽，膿腐於內，皮色不變者，宜以刀刺入深處放出瘀膿，或灸開大口放出之，不得姑息因循俾毒氣越爛越深也。其小刀須利刃，勿令病者見，恐驚彼耳。
砭法施於頭面及耳前後，因其漫腫無頭，急用此法以瀉其毒，取上細磁鋒，用竹箸夾定緊扎，放鋒出半分，封患處另以箸敲之，遍刺腫處俾紫血多出為善，刺畢以精肉貼片時，再用雞子清調乳香末潤之，此地不宜成膿，頭內中空，耳前後更多曲折，提膿拔毒更多未便，故砭法斷宜早施。
白話文：
[外科樞要] 十法論
第一、內消法：
內消是指腫痛剛開始出現時，就立刻用藥使其消散。凡是癰疽、發背、對口瘡、疔瘡等疾病，剛開始發作時會感到寒冷、發高燒，症狀像是傷寒，但疼痛只集中在一個地方，而且食慾正常，這表示體內正在積聚膿液。這時候，膿還沒形成，只是體內氣血不和，逆亂於體內。可以外敷遠志膏或貼普救萬全膏，內服銀花甘草湯，就能及時消散。如果是疔瘡，要趕快刺破，或者用艾灸腫痛的地方，再塗上蟾酥餅，貼上萬全膏，內服菊花甘草湯，很快就會痊癒。
菊花和連翹的根和葉都是治療疔瘡的良藥。但有些疔瘡是同時受風寒侵襲而發作的，應該先用芎芷香蘇散來驅散風寒，再服用菊花、銀花等藥，就能夠內消。一定要儘早處理，不能拖延。（膏藥和湯藥的配方記載在後面的癰疽篇）
第二、艾灸法：
用隔蒜灸的方法比用刀針更好。古書上說：「不痛的地方，灸到痛；痛的地方，灸到不痛。」凡是治療癰疽、疔瘡、流注以及各種不明原因的腫毒，都將大蒜切成片，放在瘡頭上，再將陳年艾絨做成艾炷，放在蒜片上點燃施灸。艾炷的大小要根據瘡毒的大小來決定。如果是大的癰疽，就將大蒜搗成泥餅敷在上面施灸。不痛的地方灸到痛為止，痛的地方灸到不痛為止。
如果內部已經有膿，就塗上烏金膏，在外面施灸，再貼上普救萬全膏。這樣可以讓膿瘡破開，排出瘀膿，更容易見效。如果傷口不收口，或者腐肉沒有脫落，就用防風湯清洗，敷上海浮散，外貼萬全膏。腐肉自然會脫落，新的肉也會長出來，大約幾天就能痊癒，真是神奇的藥方。（烏金膏的配方記載在癰疽篇，防風湯的配方記載在各種瘡篇）
第三、神火照法：
凡是腫在頭部或臉部的，不適合用艾灸，因為怕引發火氣往上攻，應該用火照法，效果非常神奇。方法是將火照散放在紙捻中，用麻油浸濕點燃，每次用三根火捻，距離腫毒約半寸的地方照射。從外往內照射，讓藥氣滲透進去。如果皮膚顏色呈現紫滯，立刻會轉變成紅活；如果瘡勢平塌，立刻會轉變成高聳。要不時照射，這樣就能夠解除毒氣，使陰性的病症轉為陽性，達到完全康復的效果。
這種方法不僅可以用於頭部和臉部，像發背等毒瘡也可以使用。有些頭面部的毒瘡，用艾灸也能治好，這是因為毒性屬陰，平塌且麻木，如果不用艾灸就難以奏效。但艾炷要小，像麥粒一樣。這兩種方法都是治療瘡瘍的重要方法，應該互相參考，才能發揮它們的功效。（火照散的配方記載在癰疽篇）
第四、刀針砭石法：
凡是毒瘡腫脹疼痛，膿已經成熟，沒有時間等待艾灸或火照的，就應該用刀切開。但用刀切開必須在膿完全成熟的時候，而且切的深淺要適度。用左手按住腫脹的地方，先看看膿是否形成。如果按下去軟而不痛，放手後腫脹的地方又會彈起來，就表示膿已經形成。如果按下去硬而且痛，或者凹陷不能彈起，就表示膿還沒形成。已經形成膿的可以刺破，還沒形成膿的應該暫時等待。
如果患者脾虛氣弱，應該用藥補托。還要看膿的深淺，用手指按壓，軟肉深的地方，膿一定很深；軟肉淺的地方，膿也一定淺。膿淺卻切得太深，可能會傷到好的肉；膿深卻切得太淺，可能無法將毒排出，反而會使內部潰爛，一定要仔細斟酌。還有伏骨疽，膿已經爛在裡面，但皮膚顏色沒有變化，應該用刀刺入深處，放出瘀膿，或者灸開大口，將膿排出，不能姑息拖延，否則毒氣會越爛越深。用來切開的小刀必須要鋒利，不要讓病人看到，以免使他們感到害怕。
砭石法適用於頭部、臉部以及耳朵前後，因為這些部位腫脹沒有明顯的瘡頭，要趕快用這個方法來瀉毒。取上細磁針，用竹筷夾緊固定，露出針尖半分，對準患處，再用筷子敲擊，在腫脹的地方遍刺，讓紫黑的血流出來才好。刺完後用精肉片貼敷一會兒，再用雞蛋清調和乳香末潤濕。這些地方不適合讓膿液形成，因為頭部是中空的，而且耳朵前後有很多彎曲的地方，提取膿液和排除毒素都不太方便，所以應該儘早使用砭石法。