姚俊

《經驗良方全集》~ 卷四 (4)

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卷四 (4)

1. 始終驗輕重

五日以前,頭面紅和,壅腫出如雲片者吉,不必服藥。若色青白,稀疏不成顆粒,再看皮肉之間有,急以升麻湯發之,如皮肉無者,大凶也。不得已以升麻湯,外加防風、荊芥穗、枳殼、山楂,透之以出為度。

五日以後出,若稀疏,當以清肺飲主之。桑白皮、杏仁、地骨皮、黃芩、桔梗、甘草等藥加減。如有搖頭反亂等症,加貝母,倍加杏仁。如有微紅出一半者,四物湯,大黃、黃芩、黃連、青皮之類。如不透者,消毒飲主之,防風、木通、荊芥穗、生地、大黃之類加減治之。如嗽加杏仁、貝母、知母、桔梗之類。

如搖動加防風、荊芥穗。如大渴加石膏、葛根、花粉、麥冬、五味子之類。如大便秘結加大黃、二醜之類。

七日以後,如大熱不退者,連翹、山梔、黃芩、薄荷、荊芥穗等藥治之。如再不退,黑紫,口乾舌燥,悶亂不寧者,牛黃散主之,大黃、二醜、檳榔,涼水送下。如其中寒戰者,四物湯主之,外即減去衣被,頃刻立愈,若再以熱護之,必死無疑。如其中鼻出血者,始終凶也。如見黑血,必用敗毒散主之,連服二劑,如不止不治。

九日以後不食,清胃解毒湯主之,當歸、大黃、麥芽、神麯、山楂之類加減治之。只服一二劑,不可多用。(九日以後與三日以後治法相同)

三日以後不食,清胃解毒湯主之,同前方用。如腹不脹者,六君子湯主之,多服幾劑。若進飲食,過三日後,又當微利之,用導赤散為主。如色白腹脹者,四物湯加大腹皮、檳榔、陳皮少許。如過後氣喘不止者,當以清肺飲主之。終日大渴者,黃連解毒湯,重加石膏即愈。

如小便不行者,用導赤散主之,外用蔓菁葉貼臍上即行,或壁魚七條,研紙上,貼臍上,用手運之亦行;又蒲公英煎飲立效。如喉痛不進飲食,用甘桔湯加元參、山豆根主之。

目無神者,口撮者,目腫、口唇腫者,目直視者,如黑點者,氣悶大喘者,勿慮,重加清肺飲主之,始終寧靜者吉,壯熱者吉,始而大渴者吉。八九日至十一二日,昏悶不食,大便不行,小便赤澀,目閉不開,再無他症勿慮,平胃散合消毒飲服之即愈。

白話文:

在病發的前五天,如果臉部出現紅潤且有像雲片般隆起的腫塊,這是好徵兆,不需要服用藥物。但若是顏色呈現青白色,且分佈零散,沒有形成明顯的顆粒,這時要密切觀察皮膚肌肉間是否有同樣的症狀。一旦發現,應立即服用升麻湯來促使其發散。如果皮膚肌肉間也沒有這樣的症狀,那病情就非常危險了。這種情況下,除了升麻湯之外,還需加上防風、荊芥穗、枳殼、山楂等藥材,直到病癥完全發散為止。

五天後如果疹子仍然稀疏,應該使用清肺飲來治療。清肺飲主要包含桑白皮、杏仁、地骨皮、黃芩、桔梗、甘草等藥材,可以根據具體情況進行加減調配。如果病人出現搖頭、煩躁等症狀,應加入貝母,並加倍使用杏仁。如果疹子只是微微泛紅,且只出了一半,則應使用四物湯,並加入大黃、黃芩、黃連、青皮等藥材。如果疹子無法完全透出,則應使用消毒飲,主要成分包括防風、木通、荊芥穗、生地、大黃等,可根據具體情況加減。

如果病人咳嗽,應加入杏仁、貝母、知母、桔梗等藥材。如果病人出現劇烈晃動,應加入防風、荊芥穗。如果病人極度口渴,應加入石膏、葛根、花粉、麥冬、五味子等藥材。如果病人出現嚴重便祕,應加入大黃、二醜等藥材。

七天後,如果高燒仍未退,應使用連翹、山梔、黃芩、薄荷、荊芥穗等藥材來治療。如果高燒持續不退,且口乾舌燥,心煩意亂,這時應使用牛黃散,主要成分為大黃、二醜、檳榔,以涼水送服。如果病人出現寒戰,應使用四物湯,但應立即減少衣物被褥,病情將迅速好轉。如果仍繼續保暖,病人必死無疑。如果病人出現鼻出血,預示病情非常嚴重。如果看到黑色血液,必須使用敗毒散,連續服用兩劑。如果出血仍不停止,則無法治癒。

九天後,如果病人不再進食,應使用清胃解毒湯,主要成分為當歸、大黃、麥芽、神麴、山楂等,可根據具體情況加減。只需服用一兩劑,不可過量使用。(九天後的治療方法與三天後相同)

三天後,如果病人不再進食,也應使用清胃解毒湯,配方與前述相同。如果腹部未出現脹滿,應使用六君子湯,可多服用幾劑。如果恢復進食,三天後應輕微瀉下,使用導赤散為主。如果皮膚呈白色且腹部脹滿,應使用四物湯,並加入大腹皮、檳榔、少量陳皮。如果病情過後仍有氣喘,應使用清肺飲。

如果整天極度口渴,應使用黃連解毒湯,並大量加入石膏即可痊癒。

如果小便不通暢,應使用導赤散。此外,還可以將蔓菁葉貼於肚臍上,或將壁魚七條研磨成粉末,貼於肚臘上,用手按摩,也可使用蒲公英煎煮飲用,效果立竿見影。

如果喉嚨疼痛,無法進食,應使用甘桔湯,並加入玄參、山豆根。

如果眼睛無神、嘴角歪斜、眼睛腫脹、嘴脣腫脹、目光呆滯、出現黑點、呼吸困難,不用過分擔心,只需加重清肺飲的劑量。如果病人整日保持安靜,或是高燒不退,或是極度口渴,這些都是好的徵兆。從第八九天至第十一二天,如果病人精神混亂、不進食、大便不通、小便色赤且排尿困難、眼睛閉合不開,只要沒有其他症狀,不用過分擔心。使用平胃散和消毒飲合併服用即可痊癒。

2. 痘疹醫方

古人立方,要分虛實,能辨補瀉之宜,則治痘無餘法矣。諸方之用,不過發散、升提、和解、下利、補益、開澀數者而已,方藥亦有輕重,大抵看其微甚,辨其輕重,則方藥之加減,固不必拘於一定。

升麻葛根湯,一,解表。

升麻(一錢重至二錢),葛根(二錢重至四錢),赤芍(錢半重至三錢),甘草(一錢)

一方加山楂肉,牛子各一錢,冬加紫蘇葉,水煎服。

加味葛根湯,二,治痘失表發熱譫語。

升麻,葛根,赤芍,甘草,桔梗,柴胡,芥穗,防風,連翹,牛子,木通

水煎。

麻黃湯,三,發汗。

麻黃,桂枝,杏仁,甘草,蔥姜引

解毒湯,四,治表熱。

連翹,黃柏,梔子(各等分)

惺惺散,五,治內外壯熱。

人參,細辛(少許),白朮(各五分),茯苓,桔梗,花粉(各一錢),甘草(三分),白芍(一錢)

水煎。

和解湯,六,解表和中。

升麻,葛根(各錢半),赤芍(一錢),人參,防風(各七分),川芎(八分),甘草(五分)

水煎。

小柴胡湯,七,治寒熱胸滿心煩。

柴胡(三錢),黃芩(二錢),人參(七分),甘草(六分),半夏(八分),薑棗引

蓋元散,八,治裡熱。

滑石(六錢),甘草(一錢)

為末,涼水送下,加辰砂。

白虎湯,九,治裡熱止渴。

石膏(三錢),知母(二錢),甘草,桔梗(各一錢)

虛者加人參一錢,水煎。

連翹飲,十,治內外壯熱。

當歸,防風,荊芥,車前,木通(各八分),赤芍,柴胡,黃芩,牛子,滑石(各一錢),蟬退(七分),連翹,梔子(各一錢),甘草(五分)

參蘇飲,十一,治壯熱風壅咳嗽,寒熱體痛。

陳皮,紫蘇,乾葛,前胡,白苓(各一錢),半夏,人參(各七分),甘草(五分),蔥姜引

當歸和血飲,十二,活血行血。

川芎,赤芍,當歸,紅花,紫草(各一錢),生地(一錢半)

四物湯,十三,補血。

當歸,川芎(各一錢),赤芍,生地(各錢半)

四君子湯,十四,助氣和中。

人參(一錢),白朮,茯苓(各二錢),甘草(五分)

保元湯,十五,補中助氣。

人參(二錢),黃耆(三錢),甘草(一錢),薑棗引

補中益氣湯,十六,治氣虛身熱。

人參,升麻,柴胡,當歸,白朮,陳皮(各一錢),甘草(五分)

八物湯,十七,大補氣血。

白朮,茯苓,人參,當歸,川芎,赤芍,生地,甘草

理中湯,十八,治虛寒自痢不渴。

人參,甘草,乾薑,陳皮(各一錢),白朮(錢半),加附子名附子理中湯。

參苓白朮散,十九,溫脾。

人參,茯苓,甘草,藿香,乾葛(各一錢),白朮(錢半),木香(三分)

導赤散,二十,治腎熱便血。

生地,木通,生草

木香異功散,二十一,治虛寒逆冷,或自痢不渴。

木香,當歸(麩炒),桂心,茯苓,陳皮,厚朴,人參,半夏,丁香,肉果(各一錢),附子(炮,一錢)

八正散,二十二,治大小便。

赤苓,貝母,木通,人參,滑石,萹蓄,車前,桅子,甘草(各等分)

四順飲,二十三,治大便秘結。

大黃,當歸,白芍,甘草(各等分)

四苓湯,二十四,治泄瀉。

茯苓,豬苓,澤瀉(各二錢),甘草(一錢)

宣風散,二十五,利大便。

檳榔,陳皮(各一錢),甘草,二醜(各一兩)

為末,蜜水調服。(壯一錢,幼五分)

涼隔散,二十六

甘草,梔子,茯苓,薄荷,連翹,大黃(各二錢)

蔥白湯,二十七,治頭痛。

連須蔥,生薑

水煎溫服。

羌活當歸湯,二十八,治腰背痛。

羌活,當歸,獨活,川芎(各一錢),柴胡(錢半),防風(一錢),桂皮(七分),桃仁,紅花(各八分)

黃耆湯,二十九,治身體痛。

黃耆,白芍(各二錢),桂枝,甘草(各一錢),蔥姜引

如神散,三十,治腰痛。

當歸,桂皮,元胡

為末,黃酒下二三分。

麻黃甘草湯,三十一,治傷風表熱。

麻黃,石膏(各二錢),甘草(一錢)

透骨解毒湯,三十二,治寒戰咬牙。

紫草,甘草,當歸,防風,陳皮,赤芍(各等分)

芍藥甘草湯,三十三,治自汗。

白芍藥(三錢),甘草(二錢)

如神散,三十四,治咽喉腫痛。

桔梗,麥冬(各三錢),甘草(一錢),牛子(錢半)

清肺散,三十五,治喉干聲啞。

麻黃(錢半),知母,荊芥,花粉(各一錢),麥冬,桂枝(各二錢),訶子,菖蒲,加竹瀝薑汁

消毒散,三十六,治咽喉胸膈不利。

荊芥,牛子(各二錢),甘草(一錢),姜引

玉鎖匙,三十七,治咽疳。

硼砂(一錢),殭蠶(一個),朴硝(五分),片腦(半分)

為末,以竹管吹之。

連柏散,三十八,治牙疳。

黃柏,梔子,薄荷,黃連

為末,以雞翎挑入患處合玉鎖匙更妙。

三拗湯,三十九,治喘。

麻黃(三錢),杏仁(二錢),甘草(一錢)

麻黃湯,四十,治喘促。

麻黃(三錢),杏仁,桑皮(各二錢),甘草(一錢)

五味子湯,四十一,治喘促。

五味子(錢半),人參,麥冬,杏仁(各二錢),薑棗引。

葛根黃芩湯,四十二,治喘而有汗。

葛根,黃芩(各二錢),黃連,芍藥,石膏(各一錢),五味子(七分),甘草(五分)

金不換正氣散,四十三,治熱氣壅塞。

陳皮,藿香(各二錢),厚朴,半夏(各一錢),甘草(七分),姜

奪命丹,四十四,治熱盛。

升麻(二錢),甘草(七分),紫草(一錢),糯米(一撮),木通(錢半)

紫草木通湯,四十五,治熱甚。

紫草,木通(各二錢),人參,甘草(各七分),茯苓(錢半),糯米(一撮)

紫草飲,四十六,治發驚。

紫草(二錢),陳皮(一錢)

銼碎盛碗內,煎水泡之,溫服。

紅錦湯,四十七,治發驚壅盛。

全蠍,天麻,麻黃,荊芥,甘草,薄荷,紫草,蟬退各等分

獨蟲散,四十八

牛子(五錢),殭蠶(二錢),紫草(三錢)

黑豆湯,四十九,治煩躁。

黑豆二三合煎湯服,汗出為妙。

犀角地黃湯,五十,治諸失血。

芍藥,生地,丹皮

三味煎熱,犀角磨汁入之,無犀角升麻代之。

消風散,五十一,治痰盛驚搐譫語,強急口張,目直視。

羌活,獨活,殭蠶,藿香,枳殼,防風,天麻,地骨皮,蟬退(各八分),花粉,柴胡,黃芩,桔梗,茯苓,荊芥,紫草,牛子,人參,川芎(各七分),甘草(四分),薑棗引

梔子仁湯,五十二,治煩躁譫語驚壯。

梔子,黃芩,石膏(各二錢),赤芍,大青,柴胡,豆豉,知母,杏仁(各錢半),麻黃(八分),甘草(五分)

黃芩芍藥湯,五十三,治失血而熱。

條芩(三錢),芍藥,升麻(各二錢),甘草(一錢)

生脈散,五十四,止渴生津無脈生脈。

人參(二錢),麥冬(三錢),五味子(一錢)

瓜蔞湯,五十五,治大渴。

石膏,花粉,乾葛(各二錢),人參,防風(各一錢),甘草(七分)

桂枝芍藥湯,五十六,治腹痛。

桂枝,甘草(各一錢),芍藥(二錢),薑棗引

桔梗半夏湯,五十七,治腹脹。

桔梗,陳皮(各三錢),半夏(一錢),姜引

黃芩湯,五十八,治熱痢。

黃芩(三錢),赤芍(三錢),甘草(一錢),棗引

陳皮湯,五十九,治嘔滿虛煩。

陳皮,甘草(各二錢),人參(一錢),姜引

黃芩半夏湯,六十,治乾嘔而利。

黃芩,芍藥(各二錢),半夏,甘草(各一錢),薑棗引

益黃散,六十一,治胃冷嘔利。

丁香(五分),訶子(七分),青皮,陳皮(各二錢),木香(三分)

二和散,六十二,消食扶氣。

藿香,香附(各等分)

為末,溫水調服二三錢。

豆蔻丸,六十三,治渴不止。

訶子,肉蔻,赤石脂(各三錢),砂仁(二錢),木香(七分),枯礬(一錢)

米湯為丸綠豆大,每服二三十丸米湯下。

七珍散,六十四,調胃進食。

山藥,人參,茯苓,黃耆,白扁豆(各一錢),白朮(二錢),甘草(七分),糯米(一撮),薑棗引

白朮散,六十五,治同前。

白朮,麥冬(各二錢),人參,甘草(各一錢),陳皮(錢半),厚朴(七分)

人參養胃湯,六十六,補脾進食。

人參,茯苓,梔子(各一錢),白朮,陳皮(各錢半),甘草,神麯,黃芩(各八分)

元參升麻湯,六十七,治發斑。

元參,石膏(各三錢),升麻(二錢),甘草(一錢)

稀痘湯,六十八,散毒。

麻黃,紫草(各三錢)

煎熱,入蟾酥三釐服。

四聖散,六十九,治痘出不快,或欲倒斂。

紫草,木通,黃耆,甘草(各等分)

快斑散,七十,治痘出不快。

紫草,人參,白芍(各一錢),蟬退(二錢),木通(錢半),甘草(五分)

解毒方,七十一,治熱毒痘發出麻疹皆妙。

防風,羌活,白芷,蟬退(各一錢),麻黃,柴胡(各二錢),川芎(錢半),蔥姜引

通天散,七十二,治麻痘不出。

熟地,白芍,紅花,川芎(各一錢),知母,陳皮,桂枝,人參(各八分),當歸,紫草(各錢半),木香(二分),甘草(六分),棗糯(米引),荔殼(十個)

異功散,七十三,補氣和中健脾,止虛瀉,催膿汁。

人參,白朮,雲苓,陳皮,甘草

水煎服。

化毒湯,七十四,治黑點。

紫草(三錢),升麻(二錢),甘草(一錢),糯米(一撮)

蟬退散,七十五,治抓破。

蟬退,地骨皮(各一兩)

為末,每服少許,白湯下。

二神散,七十六,治痘不升膿,身冷色白嘔吐,手足涼。

丁香(九個),乾薑(一錢)

為末,每服五分,被蓋令溫。

蟬退散,七十七,治痘蘊熱及風毒驚癇夜啼。

蟬退(二十個)

水一鍾,煎三五次溫服。加乾薑尤妙。

象牙散,七十八,治小便不利,痘不收斂。

人參,白朮,黃耆(各一錢),茯苓(錢半),何首烏(一錢)

棗、糯米引,煎半鍾,送象牙末錢半(火煅),生草七分。

甘桔湯,七十九,治咽喉痛。

桔梗,甘草(各等分)

生肌散,八十

地骨皮,黃連,倍子,黃柏,甘草,枯礬(各等分)

為末,摻患處。

白芷升麻散,八十一,治痘癰。

白芷,升麻,桔梗,甘草,黃耆,茯苓,紅花,連翹,當歸,羌活,黃柏(各等分)

穀精草散,八十二,治痘眼生翳。

穀精草,蟬退,綠豆殼,天花粉

菊花散,八十三,治眼症。

當歸,柴胡,連翹,黃芩,天冬,麥冬,白芍,地黃(各一錢),菊花(二錢),甘草(五分)

承氣散,八十四,利大便。

大黃,枳實,芒硝(各二錢)

二陳湯,八十五,治痰涎。

陳皮(二錢),半夏(一錢),茯苓(二錢),甘草(一錢)

抱龍丸,八十六,治熱盛發驚,痘隨壅盛。

牛膽,天南星(臘月取牛膽汁拌作餅陰乾為末,無牛膽以天南星末,秋冬浸五日,夏浸一日曬乾),雄黃(錢半),辰砂(三錢),天竺黃(三錢)

以上共為末,濃煎甘草湯為丸如皂子大,燈心薄荷湯下。

大柴胡湯,八十七,治身熱大便秘。

柴胡,赤芍,枳殼,黃芩,大黃

通煎溫服。

蜜導丸,八十八,治大便秘。

煉蜜滴水成點而硬,捻如小指大,長三寸納穀道中,或入皂末更妙。

麻黃桂枝湯,八十九,治煩熱無汗。

麻黃(二錢半),桂枝(八分),甘草(五分),杏仁(錢半),石膏(二錢)

獨聖散,九十,治倒斂黑陷,咽乾者不宜。

山甲燒存性為末,紫草湯入酒下一二錢,必調爛服之。

四牙散,九十一

人豬狗貓四牙各等分(火煅),酒、人乳調服。

內托散,九十二,治血勻氣,調胃補虛,易收易斂,瘡毒盡出。

黃耆,人參,當歸(各二錢),川芎,防風,桔梗,厚朴,白芷,甘草(各一錢),木香,肉桂(各三分)

一方,用官桂去肉桂,如紅紫黑陷乾燥屬熱。毒者去桂,加紫草、紅花、黃芩、山甲同服。若淡白灰黑屬虛。寒者加丁香救里,官桂救表。宜升膿而不升膿者,倍加參、耆、當歸,臨服入人乳、好酒,此升膿巧法也。泄瀉加丁香、肉蔻、乾薑。

七真湯,九十三,治痘不起脹升膿。

淫羊霍(三分),人參(八分),山甲(三分),黃耆(錢半),甘草(五分),川芎(五分),當歸(五分),薑棗糯米引

一方,加木香二分。

涼血解毒湯,九十四,治痘出熱不退,或紅不分地,或痘苗乾枯黑陷,急用此方,可起脹升膿。

紫草(一錢),紅花,紫草,木通,防風,荊芥,黃連(各三分),生地,柴胡(各八分),赤芍(三分),天麻,甘草(各二分),牛子(四分),丹皮(七分),燈心,糯米引

大保元湯,九十五,頂陷根窩,雖紅皮軟且薄,血餘氣不足也。

人參(錢半),甘草,川芎(各錢半),黃耆(三錢),官桂(一分),炒術(一錢),薑棗引

人參歸耆湯,九十六,痘頂不起,血不紅和,或成漿而皮軟色白,此氣血俱不足也。

黃耆(三錢),人參,甘草,紅花,川芎,炒術,當歸,赤芍,紫草(各一錢),官桂(一分),姜,棗,糯米引

加減當歸活血湯,九十七,治痘血熱焦紫。

當歸,赤芍,紫草,紅花,血竭(各一錢),木香(二分)

為末,每服一錢酒下。熱極焦紫不紅和,酒煎紫草調下。

解毒托裡散,九十八,治痘稠密。

桔梗,牛子,人中黃,防風,赤芍,芥穗,歸尾,蟬退,升麻,葛根,紅花,連翹

人糞燒灰為末,酒水對煎,溫服。

補脾快癍湯,九十九,治手足痘不起。

人參,黃耆,防風,防己,桂心

水煎服。

四物快癍湯,一百

當歸,川芎,赤芍,生地,芥穗,牛子,升麻,葛根,連翹,紫草,地骨皮(各等分)

水煎,臨服入人糞燒服。

蘇解散,一百一,痘初壯熱毒盛,頭腰腹痛。

紫蘇,甘葛,防風,荊芥,白芷,紫草,蟬退,升麻,牛子,木通,甘草,燈心,蔥引

涼血芍藥湯,一百二,治痘作痛。

白芍,當歸,生地(俱酒洗),紅花,地骨皮(各等分)

解毒方,一百三,治痘先發腫,名為痘母,十發九死。

銀花(五錢),甘草(一錢),牛子,防風,芥穗,連翹,木通(各二錢)

酒煎服。

六味湯,一百四,治腎經虛弱,腰腿疼痛。

熟地黃(三錢),山茱萸肉(六分),乾山藥(一錢),牡丹皮(二錢),白茯苓,澤瀉(各一錢)

大黃湯,一百五

大黃(一錢),生草(五分)

水煎服。

加味大黃湯,一百六

大黃(一錢),花粉(一錢半),黃芩(八分),生草(五分)

水煎服。

胭脂膏,一百七

升麻煎濃湯去滓,用棉胭脂於湯內揉出紅汁,再加雄黃細末調勻,貼患處。

避穢香,一百八

蒼朮(十兩),大黃(五兩)

上銼細,捻放爐中燒之,不可間斷。

參歸鹿茸湯,一百九,益氣補血。

人參,黃耆,當歸(酒洗),甘草,鹿茸(酒塗,炙去毛)

引薑、龍眼。倦食、手足厥冷加木香、丁香、官桂,寒戰咬牙加桂附。

當歸補血湯,一百十,《準繩》名六一湯是也。

當歸(一錢),黃耆(六錢)

當歸補血,黃耆補氣,蓋氣能生血又能統血,補氣實所以補血也。痘不起脹,加炒山甲,若二味各一兩,名歸耆湯。

痘後內風方,一百十一,睡臥脾倦不省人事等症。

梨汁,牛黃,橘紅

痘後外風方,一百十二,牙關緊閉,口眼歪邪,寒戰咬牙等症。

天南星,防風,當歸

無價散,一百十三

人糞,貓糞,豬糞,狗糞(各等分)

瓦上炭火煅紅令煙盡,白色為度,沙糖調服一茶匙。