《經驗良方全集》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 麩疹解略
疹雖胎毒，多帶天行時疫，傳染而成。其發也，與痘相似，其變也，較痘更深。蓋痘之吉凶，有形而易見，疹之吉凶，無形而難明。治失順逆，立判生死，不知毒起於脾，疹發時多有吐症，宜用平胃散：蒼朮、陳皮、厚朴、甘草等分為末，薑湯下，每服三五分，猶當量兒大小，以定多少分兩。熱流於心，多有心慌之症（始發時心慌，用升麻葛根湯加牛蒡子研炒）。
始終之變，腎則無病，臟腑之傷，肺為尤甚（氣壅痰喘者是也，治方詳於後）。閉門問途，不如路中尋徑，揚湯止沸，不如灶底抽薪。初則發熱驚戰，亦似傷寒，升麻葛根湯，傷寒陽明胃經藥也。疹與同經，故用之。
或目流淚而不止，或鼻流涕而不幹，咳嗽太急，煩躁難當（治嗽方在升麻湯加減條下），隱隱皮膚之內，磊磊肌肉之間，一出一沒，乍隱乍現（急表症也）如錦之明，十有九全，如煤之黑，百無一生（此二語方書所載也，依此方用之無有不全活者）。毒有輕重，治有緩急，腠理郁拂，即當發散（即後加紫蘇以解肌之言也）。
腸胃秘結，即與疏通（即毒結於心，用牛黃散治之也）。先衄不必憂（未見形之先也），邪從衄解，瀉痢不必止（始終有此症者吉）。毒以痢松，未出聲啞，發表中，須加解毒清涼之劑（加減在後）。飲水不休，解毒中，更加生津止渴之藥（渴毒甚，雖飲涼水亦不妨）。出之太遲，發表為急，出之太甚，解毒為先。
毋伐天和，常視歲氣，寒風凜凜，毒氣鬱而不行，敗毒與解表共施（加紫蘇症）。火日炎炎，邪氣乘而作病，清涼與解毒並濟（毒氣太甚不能出，亦可少與牛黃散疏通之）。症雖百出，治法大同而小異，病有淺深，惟在詳審而定劑，偶有一得，敢不公世。
如疹之初起，呵欠，發熱，惡寒咳嗽，噴嚏鼻涕，頭眩，睡時有驚，醒時有戰，眼泡腫，羞明流淚，精紅必然發疹。宜服升麻葛根湯（分兩看人之大小，毒之輕重加減之）：
升麻，葛根，赤芍（各一錢五分），甘草（五分）
上銼生薑一片，蔥白一寸，水煎服。忌大汗。此藥不但麻疹宜用，即痘瘡初起，與傷寒瘟疫必不可少之藥。如冬月天寒，加紫蘇以解肌，喉痛加牛子不可飲酒、食蒜、油膩等物，見形之後，斑不紅者，亦宜用之，乃麻疹初起之神方也。
腹痛加黃芩、生白芍，咳嗽加桑白皮，有痰加陳皮、貝母，譫語加連翹、黃連，喉干加桔梗，渴加麥冬，天寒加防風、芥穗，身痛加羌活，咽喉腫或咳嗽痰中帶血加黃芩、黃連、山豆根、連翹、黑參。如疹既出，一日而覆沒者，乃為風寒所沖，毒氣內攻，若不急治，則胃爛而死，可再用升麻葛根湯表之！表之！如再不出者用消毒飲：
牛蒡子（炒研）四錢，芥穗二錢，甘草一錢，防風五錢，或加犀角一錢尤妙。
如再表不出，及消毒不解者，此毒已甚也，必腹痛，氣喘，腸痛，用二仙丹：
黃芩（去朽），生白芍（各等分）
水煎溫服。
若一日、二日，或三日已完，毒氣未盡，發喘氣壅，睡臥不安，此毒入心肺，至危之症也。鼻燥者，猶可治。稍遲恐毒入太深，鼻中流血，則心肺為火爍爛，無能為矣。故有是症者，急用牛黃散救之。牛黃散：
牽牛（用黑白頭一次末），大黃（生用）
上等分為末，溫水調服，涼水亦妙。
一歲以下，及氣弱者，用五七分。三歲可用錢半，量兒大小強弱加減之。如二十歲及氣壯者，三四錢亦可。此起死回生之藥，但得此藥下咽，無有不生者，余之著書，專為此藥，不可視為尋常而忽之也。然亦須有喘症而後投之，恐投之太早，毒氣尚在半表半裡之間，其為害不可不知也。
如毒氣太重，服牛黃散之後，猶然餘毒未除，痰嗽未淨，此時再不必用牛黃散下之，只當以解毒湯徐解其毒可也。白虎解毒湯：
石膏，知母，黃芩，黃連，黃柏（各一錢），梔子（九分），甘草（五分）
上用水煎服。譫語加赤芍，小便閉加木通，下痢加赤芍、生地、牡丹皮，渴加麥冬、犀角汁，嗽加桑白皮、瓜蔞霜，有痰加陳皮、貝母，腹脹、氣喘、身熱加大黃。如疹已出，泄瀉不止，宜用四苓散：
上用水煎服。
如疹已出，寒熱往來，似瘧者，宜用柴胡四苓散（又名柴苓散）：
柴胡，黃芩，茯苓，豬苓，澤瀉，白朮（土炒，各八分），甘草（四分），用蔥三寸煎服。
如疹已出，大小便下血，二便秘澀，熱渴赤痛，宜用犀角解毒湯：
犀角（一錢，生用如無以升麻代之），生地黃（一錢），赤芍，黃連，枯芩黃，黃柏，梔子（各五分），水煎服。
如疹前後有潮熱不退等症，併為血虛、血熱，可服四物湯：
水煎服。發渴加麥冬、犀角汁；嗽加瓜蔞霜；有痰加貝母、陳皮（去白）。如麻疹既出之時，雖不進飲食者，但得麻疹淡紅，色潤澤，亦不為害也。蓋熱毒未解，內蘊實熱，自不能食，如退後不食者，用生地四物湯加神麯、砂仁一二劑，決能食矣。如胃氣虛者，少減地黃分兩。
如麻疹既出，已過三日，不能沒者，乃內虛有熱，宜以四物湯進之。
如孕婦出疹，當以四物湯倍加白朮、條芩、艾葉，以安胎清熱為主，則胎決無危，而疹易出矣。如胎氣上衝，急用艾葉、條苓煎湯，磨檳榔服，更以四物湯大進之。
如疹後痢下赤白，宜用：黃連、桔梗、木通、澤瀉、甘草、燈心、赤芍、條芩、厚朴（薑製）、杏仁各等分。如下墜，加枳殼（麩炒）。銼一劑，水煎服。
麩疹證治大略十條：
始初發表，升麻葛根湯。如清利、清解、除熱消毒飲。
第二方，升發解利，導赤散主之，因病加藥。
終日大利大解，牛黃湯主之。