《經驗良方全集》~ 卷四 (12)
卷四 (12)
1. 痘疹易知
有表熱者，合升麻湯。有裡熱者，解毒湯。身熱不退，或寒熱往來，升麻湯、小柴胡湯。帶虛者，補中益氣湯加黃芩、石膏。虛弱坐立戰搖，無熱症，而二便調和者，八物湯加黃芩、知母、麥冬。內渴者，益元散。泄瀉而渴，身熱，黃芩白芍湯。身涼不渴，理中湯，或風藥以升之。
痢疾，四物湯加黃連、白朮、茯苓、生草、木香。聲啞，清肺散。喉痛，甘桔湯加元參、牛子、黃芩、荊芥。有癰毒未成者，用三豆散敷之。未成膿者，消毒飲、小柴胡湯加羌活、連翹、銀花、黃芩、赤芍。已成膿者，消毒飲加黃芩、雲苓、白芍、連翹、當歸。上引用升麻，下引用檳榔，助以貝母、白芷、瓜蔞。
宜以針刺出膿血，遲則傷損筋骨。發驚者，抱龍丸，宜用涼解藥，不止必凶。牙疳，宜黃連犀角湯，雄黃同玉鎖匙點之。遍身骨節上有疳蝕瘡，用綿蠻散、生肌散。有熱者解之。
凡發散表熱，微則用升葛湯，甚則用麻黃湯以表汗。
凡解利裡熱，微則用解毒湯、益元散、白虎湯，甚則時連翹飲、參蘇飲，以利二便。
凡內外壯熱，微則和解湯、小柴胡湯，甚則用前一項。
凡血氣俱虛，微則用補中益氣湯，甚則用八物湯。
凡補血活血，微則用四物湯，甚則用當歸活血飲。
凡補氣行血，微則用四君子湯、保元湯，甚則用內托散。
凡虛寒症，微則用理中湯、參苓白朮散，甚則用木香異功散。
凡小便赤澀，微則用導赤散、四苓散，甚則用八正散。
凡大便秘結，微則用蜜導法、四順飲、宣風散，甚則用承氣湯，兼外熱者，涼膈散、大柴胡湯。
凡發痘疑似，但看耳紅而涼，便是痘，看眼中白仁上有赤縷，便是疹。
癍疹丹，附雜症
斑者，有色點而無頭粒，隨出隨沒，沒而復出。丹者，成塊，赤如雲片而突，此皆浮游之火，散漫於皮膚之間。表宜以輕劑，散其邪火，兼活血解毒之藥治之，並用元參升麻葛根湯加石膏、黃芩、荊芥、赤芍、川芎、當歸，重則麻黃湯表散之。在發熱起脹時，多用表散，在灌膿收斂時，多用解利。
遍身通紅者，同治。河間云：癍疹多屬於脾，隱隱在皮膚之間，發則多癢，或麻木。丹溪云：癍屬熱有痰，宜清肺以降痰，或散解出汗亦可。亦有不可下者，白虎湯、瀉心湯。
泡
發熱之初，一身內外之火皆動，故肺火易發，而皮毛受傷，則肌膚之津液遂發而為泡。如水珠之狀，白而空者，氣之虛，白而有清水者，氣之實；泡紅紫者，血之熱。皆內毒未出，而賊邪先為之病者，用補中益氣湯加川芎（酒炒）、白芍，或加木通、茯苓、車前以利水斂泡。如灌膿將收時，有泡而大者，無分紅白，皆與痘相併而成，不足為慮，利水亦可。
乾枯黑陷
痘色初深紅，必變紫，紫必變黑，終必至於乾枯。此血熱漸變，一定之理也。故深紅之際，失於解散，至焦枯黑陷，亦已極矣。然古亦有治法，每以涼血退熱為主。看其微甚，或利大便，或利小便，或解散。頂雖平陷，不可以氣虛例之，而用參耆補劑，補則氣盛，而血愈枯乾，無分始終，見此，同一治法。瘡干宜退火，荊芥、升麻、葛根之屬，濕者自瀉，宜用風藥，白芷、防風之類，或利小便。
白話文：
痘疹易知
表熱可用升麻湯；裡熱用解毒湯。持續發燒，或寒熱交替，則用升麻湯、小柴胡湯。體虛者，用補中益氣湯加黃芩、石膏。虛弱到站立不穩，無發燒症狀，但大小便正常者，用八物湯加黃芩、知母、麥冬。口渴用益元散；腹瀉且口渴、發燒，用黃芩白芍湯；身體涼爽不口渴，用理中湯，或用風藥使其升浮。
痢疾，用四物湯加黃連、白朮、茯苓、生草、木香。聲音嘶啞，用清肺散；喉嚨痛，用甘桔湯加元參、牛膝、黃芩、荊芥。癰疽未成形者，用三豆散外敷；未化膿者，用消毒飲、小柴胡湯加羌活、連翹、金銀花、黃芩、赤芍；已化膿者，用消毒飲加黃芩、茯苓、白芍、連翹、當歸。 向上引流用升麻，向下引流用檳榔，輔以貝母、白芷、瓜蔞。
宜用針刺排出膿血，延誤則傷及筋骨。驚厥發作，用抱龍丸，宜用清熱解毒藥物，若持續不愈則凶險。牙疳，用黃連犀角湯，並用雄黃與玉鎖匙點敷患處。全身骨骼關節有疳蝕瘡，用綿蠻散、生肌散。如有發熱症狀則需清熱解毒。
凡是散發表熱，輕者用升葛湯，重者用麻黃湯以發汗。
凡是消除裡熱，輕者用解毒湯、益元散、白虎湯，重者用連翹飲、參蘇飲，以促進大小便通暢。
凡是內外皆熱，輕者用和解湯、小柴胡湯，重者用前述方法。
凡是氣血俱虛，輕者用補中益氣湯，重者用八物湯。
凡是補血活血，輕者用四物湯，重者用當歸活血飲。
凡是補氣行血，輕者用四君子湯、保元湯，重者用內托散。
凡是虛寒證，輕者用理中湯、參苓白朮散，重者用木香異功散。
凡是小便赤澀，輕者用導赤散、四苓散，重者用八正散。
凡是大便秘結，輕者用蜂蜜導瀉法、四順飲、宣風散，重者用承氣湯，伴隨外熱者，用涼膈散、大柴胡湯。
凡是痘疹初起，只要觀察耳朵發紅而涼，就是痘疹；觀察眼白上有紅絲，就是疹子。
癍疹丹及其他雜症
癍疹：呈現色斑，無疹點，時隱時現。丹毒：成片，紅色如雲片狀且隆起，此皆為遊走於皮膚之間的浮熱。初期宜用輕劑，散發邪火，並配合活血解毒藥物治療，可用元參升麻葛根湯加石膏、黃芩、荊芥、赤芍、川芎、當歸，嚴重者用麻黃湯以發汗。發熱腫脹期多用發汗散邪之法，化膿收斂期多用清熱利濕之法。
全身通紅者，同法治療。河間先生說：癍疹多屬脾，隱於皮膚之間，發作時多癢或麻木。丹溪先生說：癍疹屬熱兼痰，宜清肺降痰，或散解發汗也可。亦有不可下瀉者，可用白虎湯、瀉心湯。
泡
發病初期，一身內外之火皆動，故肺火易發，而皮毛受損，則肌膚津液外洩形成水泡。如水珠狀，白色空泡者為氣虛，白色有清水者為氣實；水泡紅紫者為血熱。皆為內毒未清，邪氣先致病，用補中益氣湯加川芎（酒炒）、白芍，或加木通、茯苓、車前子以利水斂泡。如化膿將收斂時，水泡較大者，不論紅白，皆與痘疹併發而成，不足為慮，利水即可。
乾枯黑陷
痘疹初為深紅色，必變紫色，紫色必變黑色，最終乾枯。此乃血熱漸變，必然的規律。故深紅色時未能及時散邪，最終焦枯黑陷，已屬嚴重。然古方亦有治療方法，多以涼血退熱為主。視其輕重，或瀉大便，或利小便，或散邪。即使痘疹頂部平陷，也不可依氣虛論治，而用人參、黃耆等補益藥物，補益則氣盛，而血愈乾枯，始終無益，遇到此種情況，治療方法相同。瘡痂乾燥宜清熱，用荊芥、升麻、葛根等；濕者自瀉，宜用風藥，如白芷、防風等，或利小便。