《經驗良方全集》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 痘疹易知
已發熱時，談笑自如，而大便秘結者，不可妄動大腸，即痘出而大便仍秘結者，亦當以車前子固大腸為主，待斂時再動大腸可也。如早動大腸，毒氣下陷，恐難成漿結斂，入於不治。此蓋閉門痘也，不可作尋常痘視。
已發熱時，口臭爛者不治。口吐血，鼻出血者不治。以四物湯養血為主，不效不治。如五竅俱出血者，三四日之內必死。
已發熱時，口吐白沫者，口撮者，此脾熱也，清胃湯主之。吐舌者，弄舌者，舌卷鼻者，此心經絕也，不治。目直視邪視者，此肝經絕也，不治。咽喉不利，痰壅盛者，此肺經毒盛也，甘桔湯加元參、貝母、山豆根之類，一藥不效不治。
已發熱時，驚死者，即一二時勿慮，此毒尋竅出，毒攻七竅而然也，不必藥。如太甚，以升麻湯加減治之。
每驗已發熱時，忽然驚死者，俗名搐花，一名驚痘。形如驚風，頭仰，項直，身反弓，眼直視，牙關緊閉藥難下喉，再用炮一個，將兒放在坑上，取炮在窗外響之，其兒一震即醒，亦不再犯。然後服升發之藥。早晨得者，晚間見點；午間得者，半夜見點。認此症者，必時值痘差，或先發熱、驚搐、咳嗽嚏涕、鼻癢、手指冰涼，有一二者，方可照此治之，否則不可，恐又誤治。再此症驚前無汗，多吉少凶；驚前有汗，九十日死。
見點證治十條
已出痘時，三日內有數顆見膿者，必是黃色，多則三兩顆，此賊痘也，急以銀針刺破，上敷雄黃，內以四物湯、敗毒藥攻之。若待眾痘起脹，治亦不及，八九日必死。其中若有紅癍白癍者，猶可救，如青紫癍必死。
已出痘時，色紅和光亮，飲食如故，大小便如常，聲音宏亮，此順症也，不必藥。若痘色昏暗不明，皮肉亦覺乾燥者，蓋毒滯其氣，氣凝於血，故爾不紅和滋潤也，急以解毒和中為妙。如皮色昏暗，不思飲食，此脾經有毒滯也，當以養血敗毒為主。若色灰白，此氣虛血凝，當以保元湯加四物湯主之。
至於咳嗽噴嚏，大便不行，此順症也，不可妄藥。若眼胞腫，目直視，口唇腫硬，牙齒臭爛者，此肝脾二經絕也，不治。
已出痘時，第三日復熱者，此起脹之機也，不可妄藥，三時而後自止。
已出痘時，色大紅煩渴悶亂者，四物解毒湯主之。小便赤澀者，導赤散主之。大便泄瀉者，枳殼理中湯，外加訶子肉、車前子主之。
已出痘時，色白者，必至癢塌，九十日而死，不得已，以枳殼理中湯加官桂、生薑等藥，黃酒送下，見紅色可救，不然無治。
每驗已出痘時，三日內色白者，此係氣血雙虛。稀疏者，猶可救。稠密者，重用當歸補血湯，佐以升葛加減治之，或百中全一。尚因初發熱時，誤認感冒風寒，錯服發表之藥過度，或因溫暖過甚，致使過汗表虛，因此色白者，此等之症，難保千中救一，重者交肝而死，輕者至脾而亡。蓋肝為心之精血，若早為耗散，則交肝必無血，至脾必無膿。
白話文：
痘疹易知
發熱時，即使談笑自如，但若大便秘結，不可輕易使用瀉下藥物。痘疹已出而大便仍秘結，也應以車前子固護腸胃為主，待痘疹將癒再處理便秘。若過早使用瀉下藥，毒氣下陷，恐難痊癒。這屬於閉門痘，不可與普通痘疹等同視之。
發熱時，口臭且潰爛者，難以治癒。口吐血或鼻出血者，也難以治癒。應以四物湯養血為主，若無效則難以治療。若五竅同時出血，三四日內必死。
發熱時，口吐白沫或嘴巴歪斜，這是脾胃積熱，可用清胃湯治療。吐舌、玩弄舌頭、舌頭卷縮至鼻孔者，心經衰竭，難以治癒。眼睛直視或斜視，肝經衰竭，難以治癒。咽喉腫痛，痰液壅盛，肺經毒盛，可用甘桔湯加元參、貝母、山豆根等藥物，若一種藥無效則難以治癒。
發熱時，突然驚厥而死，一兩個時辰內不必過於擔心，這是毒氣尋求出口，毒氣攻七竅所致，不必用藥。若症狀太過嚴重，可用升麻湯加減治療。
經常見到發熱時，突然驚厥而死的情況，俗稱搐花，也叫驚痘。症狀類似驚風，頭仰、頸直、身體反弓、眼睛直視、牙關緊閉，藥物難以下嚥。此時可將小孩放在坑上，在窗外燃放鞭炮，小孩受驚嚇後即會甦醒，且不再發作。之後再服用升發的藥物。早晨發病者，晚上會出痘；中午發病者，半夜會出痘。判斷此症，必須在痘疹將癒，或先有發熱、驚厥、咳嗽、噴嚏、鼻癢、手指冰冷等一兩種症狀時才可如此治療，否則不可輕易嘗試，以免誤治。此症驚厥前無汗者，多吉少凶；驚厥前有汗者，九十日內必死。
見點證治十條
痘疹已出，三日內有幾顆痘痘化膿，膿液呈黃色，通常三到兩顆，這是惡性痘疹，應立即用銀針刺破，外敷雄黃，內服四物湯、敗毒藥攻之。若等到所有痘疹都腫脹起來再治療，就來不及了，八九日內必死。其中若有紅色或白色斑點，尚可救治；若出現青紫色斑點，必死無疑。
痘疹已出，顏色紅潤光亮，飲食如常，大小便正常，聲音洪亮，這是順利的症狀，不必用藥。若痘疹顏色昏暗不明，皮膚乾燥，這是毒邪阻滯氣機，氣血凝滯所致，應急以解毒和中的藥物治療。若皮膚顏色昏暗，不想吃東西，這是脾經有毒邪阻滯，應以養血敗毒為主。若痘疹顏色灰白，這是氣虛血凝，應以保元湯加四物湯治療。
咳嗽、噴嚏、大便秘結，這是順利的症狀，不必亂用藥物。若眼瞼腫脹，眼睛直視，嘴唇腫硬，牙齒腐爛，這是肝脾二經衰竭，難以治癒。
痘疹已出，第三天再次發熱，這是痘疹腫脹的徵兆，不必亂用藥物，三小時後會自行消退。
痘疹已出，顏色鮮紅，煩渴、胸悶、神志不清，可用四物解毒湯治療。小便赤澀，可用導赤散治療。大便洩瀉，可用枳殼理中湯，並外加訶子肉、車前子治療。
痘疹已出，顏色發白，必會奇癢難忍，九十日內必死。無奈之下，可用枳殼理中湯加官桂、生薑等藥物，用黃酒送服，若見到痘疹顏色變紅則可救治，否則無法治療。
經常見到痘疹已出，三日內顏色發白的情況，這是氣血雙虛。痘疹稀疏者，尚可救治。痘疹稠密者，需重用當歸補血湯，佐以升葛加減治療，或可救活百中之一。這也可能是因為初發熱時，誤以為是感冒風寒，服用過多發汗的藥物，或因保暖過度，導致出汗過多，表虛而痘疹顏色發白。這種情況，難以救活千中之一，嚴重者會導致肝臟衰竭而死，輕者會導致脾臟衰竭而死。因為肝臟是心臟的精血，若過早耗散，則肝臟必然無血，脾臟必然無膿。