北宋徽宗趙佶主持編纂

《聖濟總錄》~ 卷第一百六十六 (5)

1. 產後乳結癰

論曰產後衝任不足，氣血俱虛，邪熱潛行，入於足陽明之脈，其直行者，從缺盆下乳內廉，下俠臍，入氣衝中，衝脈者，起於氣衝，並足陽明之經。夾臍上行，至胸中而散也，其經為邪熱攻衝，則血為之擊搏，氣為之留滯，擊搏則痛作，留滯則腫生，內經所謂榮氣不從，逆於肉理，乃生癰腫，產後多有此疾者，以乳汁蘊積，與氣相搏故也。

白話文：

產後由於衝任二脈氣血不足，邪熱潛伏，侵襲足陽明經脈，其經脈直行的部位，從「缺盆穴」下沿著乳房內側的「缺乳穴」，經過「衝脈」中的「臍中穴」上行至胸中而散開。當此經脈被邪熱侵犯時，血受到衝擊，氣滯留不通，衝擊則產生疼痛，滯留則腫脹。正如《內經》所說「榮氣不通於經脈，逆於肌肉紋理，便生癰腫」。產後多有此疾，原因是乳汁積蘊，與氣相搏而造成的。

治產後乳癰，欲結未結，發熱腫痛。當歸飲方

當歸（切炒），芍藥，牡丹皮，生乾地黃（焙），人參，黃耆（銼），大黃（生），升麻，連翹（各一兩）

白話文：

當歸（切片並炒）、芍藥、牡丹皮、生乾地黃（烘烤）、人參、黃耆（切碎）、大黃（生）、升麻、連翹（各一兩）

上九味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，不拘時。

治產後乳結核，或腫痛，漸成癰煩熱，黃耆湯方

黃耆（銼），生乾地黃（焙），麥門冬（去心焙），升麻（各一兩半），人參，赤茯苓（去黑皮各一兩），當歸（切炒），芍藥，遠志（去心），甘草（生各半兩）

白話文：

• 黃耆（切碎）

• 生乾地黃（烘烤）

• 麥門冬（去中心並烘烤）

• 升麻（每種各一兩半）

• 人參

• 赤茯苓（去黑色皮，每種各一兩）

• 當歸（切碎並炒過）

• 芍藥

• 遠志（去除中心）

• 甘草（生，每種各半兩）

上一十味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服，不拘時。

治產後乳結癰，腫痛煩熱。鐵粉散方

鐵粉（別研），肉蓯蓉（酒浸切焙），桂（去粗皮），細辛（去苗葉），芎藭，人參，防風（去叉），乾薑，黃芩（去黑心），芍藥，當歸（切炒），甘草（炙銼各一兩）

白話文：

鐵粉（在研墨石上研磨出來的粉末），肉蓯蓉（用酒浸泡後切片，然後焙乾），桂皮（去除粗糙的外皮），細辛（去除莖葉），川芎，人參，防風（去掉分叉的部分），乾薑，黃芩（去除黑色的心），芍藥，當歸（切片後炒熟），甘草（炙烤後切碎，每種藥材各一兩）

上一十二味，搗羅為散，每服二錢匕，溫酒調下，不拘時。

治乳癰疼痛寒熱。蛇蛻皮散方

蛇蛻皮（燒灰半兩），麝香（二錢）

上二味研細，每服二錢匕，熱酒調下，不拘時。

治產後乳結癰膿，敗壞不散，發寒熱疼痛。芍藥湯方

芍藥，桂（去粗皮），黃耆（銼），赤茯苓（去黑皮），當歸（切炒），生乾地黃（焙各一兩）甘草（炙銼），人參，麥門冬（去心焙各一兩）

白話文：

芍藥一兩，桂枝一兩（去除粗皮），黃耆一兩（切碎），赤茯苓一兩（去除黑皮），當歸一兩（切碎、炒熟），生乾地黃一兩（焙製過），甘草一兩（炙製、切碎），人參一兩，麥門冬一兩（去除中心、焙製過）。

上九味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一棗大切，煎至八分，去滓下朴硝末一錢匕，再煎令沸，溫服不拘時。

白話文：

上九味藥材，研磨成麻豆般大小，每次服用五錢那麼多，加水一盞半，放入一顆生薑和一顆大棗切片，煎煮到八分熟，過濾渣滓後加入一錢朴硝末，再次煎煮至沸騰，溫熱服用，不拘時間。

治產後乳癰，熱痛末結膿者。甘草飲方

甘草（半兩半炙半生），栝蔞（一枚去皮用瓤）

上二味，先以酒三盞，煎甘草至二盞，入栝蔞瓤，煎至一盞，去滓溫服半盞，如稠即以溫酒少許解之，未效再作。

白話文：

前面兩種藥材，先用酒三杯，煎煮甘草至二杯，加入栝蔞瓤，煎煮至一杯，去除渣滓，溫服半杯，如果很濃稠就用少許溫酒來化解，如果沒有效果就再做一次。

治產後乳癰，膿潰未潰，熱痛不已。栝蔞散方

栝蔞實（二兩），敗醬，細辛（去苗葉），乾薑（炮），厚朴（去粗皮生薑汁炙），桔梗（炒），人參，防風（去叉各半兩）

白話文：

• 栝蔞實（二兩）：200克的栝蔞果實。

• 敗醬：發酵的豆醬。

• 細辛（去苗葉）：去除掉葉子的細辛。

• 乾薑（炮）：炮製過的乾薑。

• 厚朴（去粗皮生薑汁炙）：去除粗糙的皮之後，用生薑汁炙過的厚朴。

• 桔梗（炒）：炒過的桔梗。

• 人參：50克的人參。

• 防風（去叉各半兩）：去除掉叉子的防風，各50克。

上八味，搗羅為散，每服三錢匕，溫酒調下，水一盞，煎至八分，溫服亦得，不拘時。

治乳汁不出，蘊積在內，結成癰腫，此名妒乳。蜂房散方

露蜂房（燒灰）

上一味研細，每服二錢匕，水一盞，煎至六分，溫服不拘時。

治產後乳癰欲結未結，膿攻疼痛。黃耆膏方

黃耆（銼），芎藭，當歸（切炒），黃芩（去黑心），黃連（去須），白蘞，芍藥，防風（去叉各一兩）

白話文：

• 黃耆：切碎。

• 芎藭：一兩。

• 當歸：切碎並炒過。

• 黃芩：去除黑心。

• 黃連：去除鬚。

• 白蘞：一兩。

• 芍藥：一兩。

• 防風：去除叉，一兩。

上八味，搗羅為末，用雞子白調，隨大小貼之，每日一易。

治產後乳癰腫痛，膿不消散。托外膏方

黃耆（銼一兩半），白芷，大黃（銼炒各一兩），當歸（切炒），續斷（各三分），薤白（切二合），松脂（二兩別研），豬脂（五兩），生地黃汁（一升），蠟（一兩半）

白話文：

黃耆（切碎一兩半），白芷，大黃（切碎、炒過各一兩），當歸（切碎、炒過），續斷（各三分），薤白（切碎二合），松脂（兩、研磨備用），豬脂（五兩），生地黃汁（一升），蠟（一兩半）

上一十味，將前五味搗為細末，入地黃汁，慢火煎漸稠，次入豬脂松脂薤蠟等。再煎成膏，以新布濾過，新瓷器盛，候冷攤帛上，看大小貼之，逐日一易。

白話文：

以上十種藥材中，先將前五種搗成細末，加入地黃汁，用文火慢慢煎煮至濃稠，然後再加入豬脂、松脂、薤蠟等。繼續煎煮成膏狀，用新的布過濾，盛放在新的瓷器中，等冷卻後攤在絲綢上。根據大小貼於患處，每天更換一次。

治產後乳癰破，膿血不盡。豬蹄湯洗方

豬蹄（一具），當歸（切炒），芍藥，黃芩（去黑心），獨活（去蘆頭），莽草，大黃（銼炒）芎藭（各半兩）

白話文：

豬蹄（一隻），當歸（切成小塊後炒熟），芍藥，黃芩（去掉黑心），獨活（去掉蘆頭），莽草，大黃（銼碎後炒熟），川芎、藭藚（各半兩）。

上八味搗羅七味為細末，將豬蹄銼洗令淨，以水五升，煮熟去滓澄清，納藥再煎令熱，通手洗乳上，令透拭乾，良久又暖洗，不拘次數。

白話文：

將上列八味藥搗碎，研磨成細末。把豬蹄洗淨，切碎，加入五升水煮熟，去除渣滓，澄清後，再放入藥物煎煮，直到湯汁熱透。用雙手將藥汁塗抹於乳房上，讓藥汁滲透，然後擦乾。過一段時間後，再用溫水清洗乳房，不限次數。

治乳癰，黃連膏方

黃連（去須），大黃（銼炒各一分），鼠糞末（半兩）

上三味為細末，煮黍米粥飲，調如膏，於四邊敷之。

治乳汁不時泄，蘊積於內，遂成癰。漏蘆膏方

漏蘆，黃芩（去黑心各一兩），米粉（半兩）

上三味為細末，新水調如膏塗之。

治乳癰腫痛。大黃散方

大黃（銼），楝實（各一兩），芍藥（一兩一分），馬蹄（炙銼一兩半）

上四味，搗羅為散，每服二錢匕，空腹米飲調下，蓋覆取汗，服三劑瘥。

治乳腫，初覺有異，麥門冬湯方

生麥門冬（去心），黃耆（銼），防風（去叉），桑寄生（各一兩半），甘草（炙三分），木通（二兩半），黃芩（去黑心），赤茯藥（各一兩半）

白話文：

生麥門冬（去除內心的木栓樣物質）：1兩半

黃耆（切碎：1兩半

防風（去掉叉）：1兩半

桑寄生（各1兩半）：1兩半

甘草（炙烤）：三分

木通（2兩半）：2兩半

黃芩（去除黑色的中心）：1兩半

赤茯藥：1兩半

上八味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，入棗二枚，煎至八分，去滓納乳糖一分，再煎一沸，去滓溫服。

白話文：

將上列八味藥材，研磨成麻豆般大小。每次服用五錢匕，加水一盞半，放入兩顆紅棗，煎煮至八分。去渣後加入一分乳糖，再煮沸一次。去渣後溫服。