《聖濟總錄》~ 卷第一百四十二 (1)
卷第一百四十二 (1)
1. 脈痔
論曰，脈痔者，臟腑蘊積風熱不得宣通也，風熱之氣，乘虛流注下部，故肛邊生瘡，癢痛血出也，蓋實為痛，虛為癢。今實熱乘虛下攻肛腸，故癢且痛，又脈者血之腑，得熱則妄行，故血乃出也。
白話文：
古書上說，脈痔是指臟腑蘊積了風熱，沒有宣通的緣故。風熱之氣乘虛流注於下部，所以肛門旁邊生瘡，並且又癢又痛，出血。實證多為疼痛，虛證則多為瘙癢。現在是實熱乘虛犯於肛腸，因此既瘙癢，又疼痛。而脈是血的府臟，得了熱證就會妄行，因此出血。
治脈痔生瘡，下血癢痛。槐莢煎丸方，槐莢（一斤淨洗並子爛研入水半升同研捩取汁），白蜜（二兩與槐莢汁同熬成膏）
白話文：
治療痔瘡生瘡，出血瘙癢疼痛。槐莢煎丸方：槐莢（一斤，洗淨並去除種子，搗爛，加入半升水，一起研磨，擠出汁液），白蜜（二兩，與槐莢汁一起熬煮成膏）。
枳殼（去瓤麩炒一兩），黃耆（銼），防風（去叉各半兩），杏仁（湯去皮尖雙仁麩炒研入），皂莢子（炮去皮各三分）
白話文：
枳殼（去瓤麩炒，一兩）
黃耆（銼碎，半兩）
防風（去叉，半兩）
杏仁（以熱水去皮，去除尖端，去除雙仁，以麩炒後研磨放入）
皁莢子（炮製後去除外皮，各三分）
上七味，除前膏並杏仁外，搗羅為末，與杏仁和勻，以槐莢膏再和，杵二三百下，丸如梧桐子大，每服二十丸，清米飲下，早晚食前服。
治脈痔下血，大腸腫癢。大聖散方
白話文：
以上七種藥材，除了前面的膏藥和杏仁之外，將其它藥材搗成粉末，與杏仁均勻混合後，再與槐莢膏混合均勻。接著用杵臼搗杵二百到三百次，將藥丸搗成梧桐子大小。每次服用二十顆藥丸，用清米飲送服，早晚飯前服用。
枳殼（十四枚），胡桃（十枚），荊芥穗，木賊（炒各一兩），延胡索（半兩）
白話文：
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枳殼：14 枚
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胡桃：10 枚
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荊芥穗：1 兩（炒熟）
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木賊：1 兩（炒熟）
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延胡索：半兩
上五味，將枳殼胡桃同入藏瓶內，用泥固濟，燒存性，搗後三味為細末，再同研勻，每服二錢匕，米飲調下。
治脈痔有蟲，時或癢痛，血不止。薑附湯方
白話文：
將上述五種材料中，枳殼和核桃一同放入密封的瓶子內，用泥封好口，燒至存性，搗碎後將剩餘三種材料研磨成細末，再一起混合均勻。每次服用兩錢匕的量，用米湯調服。
用於治療有蟲引起的脈痔，症狀包括偶爾瘙癢疼痛，出血不止。這是姜附湯的方子。
生薑，艾葉（各半兩），附子（炮裂去皮臍），枳殼（去瓤麩炒各三分），生地黃（一兩半）
白話文：
生薑和艾葉各取半兩，附子要炮製後去除皮和臍，枳殼去除內瓤並用麩炒，生地黃取一兩半。
上五味，銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓早晚食前溫服。
治脈痔下部癢痛生瘡、血出。阿膠湯方
白話文：
將上述五種藥材切成如同芝麻豆子大小的碎片，每次服用五錢，加入一盞半的水煎煮至剩下一盞，過濾掉藥渣，在早晚飯前溫熱服用。
用來治療痔瘡引起的下部癢痛、生瘡以及出血。這是阿膠湯的配方。
阿膠（炒），艾葉，當歸（切焙），青葙子（各一兩）
白話文：
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阿膠（炒）：將阿膠炒至微黃。
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艾葉：新鮮的艾葉。
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當歸（切焙）：將當歸切片，然後焙乾。
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青葙子：成熟的青葙子。
（各一兩）：每種藥材各取一兩。
上四味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓早晚食前溫服。
治脈痔癢痛，下血不止。樗根散方
樗根皮（洗切），枳殼（去瓤麩炒各三兩），皂莢子（取仁炒二兩）
上三味，搗羅為散，每服二錢匕，溫米飲調下，早晚食前服。
治脈痔肛邊生瘡癢痛。殺蟲散方
獺皮
上一味，燒灰細研，空心米飲調下二錢匕，日晚再服。
治脈痔，下部癢痛成瘡，塗痔。槐白皮膏方
白話文：
治療脈痔癢痛、下血不止，可以服用樗根散，將樗根皮、枳殼和皂莢子洗淨切好，搗碎成粉末，每次服用二錢匕，溫米飲調服，早晚飯前服用。
若脈痔肛邊生瘡癢痛，可以用獺皮燒成灰，研成細末，空腹時用米飲調服二錢匕，晚上再服一次。
對於脈痔下部癢痛成瘡，可以塗抹槐白皮膏。
槐皮（五兩），赤小豆（五合），楝實，槐實（各五十枚），當歸（切焙三兩），白芷，甘草（各二兩），豬脂（三斤）
白話文：
槐樹皮（250克），赤小豆（250克），楝實，槐樹果實（各50枚），當歸（切片並烘烤150克），白芷，甘草（各100克），豬油（1500克）
上八味，銼細七味，先煎脂令沸，下諸藥同煎，候白芷黃赤色，綿絞去滓，瓷合盛，每用塗摩瘡上，日三五次。
治脈痔，生瘡癢痛，下部如蟲齧。熏痔湯方
白話文：
將上述八味藥材中的七味切碎，先單獨煎煮脂類直至沸騰，然後加入其他藥材一同煎煮。等到白芷呈現出黃赤色時，用絹布過濾掉殘渣，把藥液倒入瓷罐中保存。每次使用時塗抹在患處並進行按摩，一天可使用三到五次。
這藥方用於治療脈痔，對於生瘡、癢痛以及下部有如蟲咬的症狀有效。[熏痔湯]方
苦桃皮，李根皮，萹蓄，苦參（各一兩）
白話文：
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苦桃皮：具有清熱、涼血、消腫的功能，常用於治療熱性疾病，如發熱、口渴、咽喉腫痛等。
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李根皮：具有清熱、利尿、通便的功能，常用於治療熱淋、小便不利、大便不通等。
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萹蓄：具有清熱、燥濕、殺蟲的功能，常用於治療暑熱、泄瀉、痢疾、蟲積等。
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苦參：具有清熱、燥濕、殺蟲的功能，常用於治療濕熱瘡毒、皮膚瘙癢、疥癬等。
上四味銼碎，以水六升，煎至四升，去滓乘熱熏洗，日三五次。
治脈痔，下部癢痛，四沿腫起出血。拓痔大豆帛方
大豆（三升），甘草（一兩），槐白皮（三兩）
白話文：
將這四種藥材切碎，用六升水煎煮至四升，去渣後趁熱熏洗患處，每天三次或五次。此方可治療痔瘡，下部癢痛，周邊腫脹出血。
上三味，除豆外，細銼，先以水一斗，入豆煎汁，至二升，去豆，次下甘草槐皮，同煎至一升，去滓，浸故帛三四重，拓下部，冷即再暖，日三五次。
白話文：
前三味藥材（指甘草、槐皮、綠豆）除綠豆外，將藥材切碎，先用一斗水，放入綠豆煎煮，至水量剩下二升，去除綠豆，再加入甘草、槐皮，一同煎煮至水量剩下一升，去除渣滓，用四層乾淨的布過濾，將藥液拓敷在患部，等藥液變冷後再加熱，一天重複三到五次。
治脈痔，下部如蟲齧，納下部。露蜂房散方
露蜂房，生螺靨（各一兩）
上二味，燒灰細研為末，以綿裹二錢匕，納下部中，日晚再易。
治脈痔有蟲，或下膿血，熏痔。槐白皮湯方
槐白皮（二斤）
白話文：
治療血管瘤引起的痔疮，患处感觉像虫子啃咬一样，将药粉塞入患处。取露蜂房和生螺靥各一两，烧成灰烬，研成细末，用棉花裹两钱，塞入肛门，晚上再更换。
若血管瘤引起的痔疮有虫子或流脓血，则可以用槐白皮煎汤熏蒸患处。取槐白皮两斤，煎汤熏洗。
上一味細銼，以水一斗五升，煎至一斗，去滓傾盆中坐熏，冷即再暖，蟲當隨便利自出，更搗槐白皮末，綿裹一錢，納下部中。
白話文：
將第一種藥物研磨成細末，加入一斗五升的水，煎煮至一斗，去掉渣滓，倒入盆中，讓患者坐在盆子上燻蒸。蒸汽冷卻後，再重新加熱，腸道中的蟲子會隨大便排出。另外，再研磨槐樹白皮末，用綿布包好一錢，塞入肛門。
治脈痔，下部如蟲齧，出蟲方
桃葉（一秤搗研）
上一味，蒸令熱，納小口器中，布覆熏之，蟲即出。
治脈痔，下部如蟲齧，癢痛出血。滌痔散方
白礬（末半兩）
上一味，取小便三升，入礬末，乘熱洗之。
治脈痔，下部如蟲齧，敷痔。蝟皮散方
蝟皮
上一味，燒灰研為末，每用少許，生油調敷之。
白話文：
治療脈痔，下部感覺像蟲子啃咬，可以使用桃葉蒸熱後，放在小容器中，用布蓋住熏患處，蟲子就會出來。也可以用白礬研成粉末，加入三升熱尿中清洗患處。另外，蝟皮燒成灰，研磨成粉，用生油調和後塗抹患處也能治療。