《聖濟總錄》~ 卷第一百三十一 (2)
卷第一百三十一 (2)
1. 發背
論曰發背者，熱毒之氣，發於背俞為癰疽是也。此內本於五臟，外傳諸腑，故熱氣攻發，必生於腑俞之間，得之乳石發動，及肥甘滋味之過，臟腑壅熱，經絡為之不通，毒氣凝滯，必因俞穴而出，是以服石之人，於居處衣食，嗜欲喜怒，尤宜節慎，一有過舉，則毒氣乘隙而發，初如芥粟，治之稍緩，則盈黃柏而難圖，故始覺熱搏於分肉，痛傷於經絡，宜速治之，蓋其脈不通，則腫毒增甚，經所謂營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫是也。
血敗肉腐，為患不一，實則為癰，浮則為腫，深則為疽，然發於背者，兩胛間初起甚微，或癢或痛，往往忽之，數日遂致不救，昔人治此，始則度其腫之正中而灸之，壯數逾百，使惡氣外出，次以藥疏利腑臟，決其邪毒，則有可治之理。
治發背腫癰疽，惡風結膿血。連翹散方
上一十二味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，入淡竹瀝半合，去滓空心溫服，快利三五行為度，未利再服。
治發背癰腫，消膿。桔梗散方
上一十味，搗羅為散，每服二錢匕，空心溫酒調下，日三，以瘥為度。
治初發背上，似琴絃抽痛、有頭。射干湯方
治初發背，上似琴絃抽痛，有頭。犀角湯方
犀角（鎊），人參，黃芩（去黑心），山梔子仁，木通（銼），連翹，升麻，芍藥（各三分），甘草（炙銼），大黃（銼炒各半兩）
上一十味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓空心溫服，日晚再服。
治發背乳癰，已服利湯後，服此。麥門冬湯方
治發背。人參當歸散方
上七味，搗研為散，每服二錢匕，用甘草煎酒，放溫調下，日三。
治五毒發背。金星酒方
金星草（和根淨洗慢火焙乾四兩），甘草（一錢）
上二味，搗羅為末，分作四帖，每帖用酒一升，煎三兩沸後，更以冷酒二升相和，入瓶器中封卻，時取飲之。
治發背癰疽，一切惡毒瘡腫。去毒散方
車螯（紫唇光厚者一個以鹽泥固濟煅赤去泥）
上一味，為細末，每服三錢匕，入膩粉一錢匕，甘草末二錢匕和勻，別用栝蔞一枚細銼，以酒二盞，慢火煎及一盞，去滓，於五更初，溫前酒調下，取下黏滑惡物，即是病根本也。
上二味，用酒一斗，置一空瓶在旁，先以甘草入酒中，然後熔鉛投之，卻濾出酒，在空瓶內，取鉛依前熔投，如此九度，並甘草去之，留酒恣飲，醉寢即愈。
治發背欲結不結，四肢寒熱。消毒散方
車螯（一個可盛二兩硝者），朴硝（二兩）
上二味，以硝入車螯內，濕紙裹，黃泥固濟，麻皮纏之，煅赤候冷去泥，同研如面，將絹鋪地，薄攤藥末於上，盆蓋一食久，入乳香地龍末各一分，白殭蠶甘草末各半分和勻，每服半兩，酒調去滓服，能飲酒者多與之，其滓塗患處一食久，即轉下惡物，只兩服或消或破，別服補藥。
治發背熱盛，速用此，止痛藥方
大黃（生），甘草（生各一兩），麝香（研一字），木香（一分），丹砂（研一錢），鬼腰帶根（洗銼），金櫻根（洗銼各半碗）
上七味都用水五碗，煎至兩碗半，入酒一碗半，更煎至一碗，去滓旋入銀盞內，溫服令盡，取下惡物，如覺瘥，即去甘草大黃，余藥依前分兩，入水四碗，煎至兩碗，入酒一碗，更煎至一碗，去滓旋入銀盞內，溫服令盡，如未瘥，更依前方合一料服之，無有不瘥者，若瘡已破，用生肌膏藥貼，及摻後藥斂瘡口。龍骨散方
上四味，同研勻細，先以蔥湯洗瘡後拭乾，以藥摻之。
上六味，搗研為末，用新汲水調成膏，量大小貼之，日四夜二。
治一切發背。救生膏方
密陀僧（碎炒），黃柏傍根（金州厚者用黃蠟一彈子大火炙塗盡為度各二兩），烏賊魚骨（白者去甲半兩以上三味搗研極細），膩粉（半錢）
上四味，和勻，每用新汲水，調攤紙上，先令患人口溫酸漿水洗瘡，然後貼，每日一換。
治發背疼痛，日夜不可忍。塗敷大黃膏方
大黃（銼），雄黃（研），芎藭，黃連（去須），白芷，檳榔（銼），當歸（切焙），木香，桂（去粗皮），黃柏（去粗皮），芍藥，附子（去皮臍），乳香（研），麒麟竭（各半兩），雞舌香，麝香（各一分），豬脂（一斤）
上一十七味，搗研十六味為末拌勻，先於銀器內，熬豬脂令沸，去筋膜，下諸藥末，調成膏，塗患處，日三上，以瘥為度。
治發背瘡。神金膏方
白及，密陀僧（研），甘草，黃柏（去粗皮），黃連（去須），膩粉（各半兩），麝香（研一字）
上七味，搗研為末，用津唾調成膏，以無灰白薄紙，看瘡大小，塗紙上貼之，無力即換。
治發背。金錢膏方
治發背癰瘡。化毒散方
上四味，同入瓷合，煅赤放冷，地上紙襯，盆蓋一時辰，細研，以菜子油調貼，其冷如水。
治發背瘡腫痛。牛齒膏方
水牛牙齒（煅赤），太陰玄精石（各一分），乳香（一錢研）
上三味，搗研為末，每用緋絹量瘡大小剪，以津唾調藥，攤絹上貼之。
治發背瘡衝破，疼痛不可忍。麝香散方
麝香（研半錢），蒺藜子，紫背荷葉（各半兩）
上三味，搗研為散，每量瘡大小，臨時干貼瘡上。
治發背，生肌肉止痛。五倍子散方
五倍子，地龍（去土），黃連（去須），乳香（研各一分），木香（半錢），密陀僧，檳榔（銼各一錢）
上七味，搗研為散，每用少許，干貼瘡上。
治發背熱毒結聚，焮赤疼痛，消腫解毒。金花散方
雌黃（研細三分），黃連（九節者半兩），檳榔（銼），麝香（各一分），鬱金，大黃（各半兩）
上六味，搗羅四味為散，入麝香雌黃同研勻細，每取生油調如糊，塗患處，日二上，即差。
治發背。五靈脂散方
五靈脂（半兩），烏賊魚骨（去甲一兩）
上二味，搗研為散，凡患者初覺時，以水調掃腫處，如已大作者，入醋面同調敷之。
治發背瘡。黃石散方
粗黃石（如鵝卵大）
上一味，猛火煅赤，投醋中，因有屑落醋中，再煅再投，石盡為度，取屑曝乾搗散，以醋調敷背上，無不愈。
治發背成瘡。龍葵根散方
龍葵根（銼一兩），麝香（研一分）
上二味，先將龍葵根搗羅為末，入麝香同研令勻，水調塗於瘡上。
治發背癰疽瘡。金粉膏方
錫（四兩用板瓦盛炭火安錫在上扇之候錫成灰研末），密陀僧（四兩入在罐子內以盞子蓋口鹽泥固濟勿令透氣用炭火煅不聞藥氣為度取出放冷）
上一味，於平旦承露採取，以釅醋研絞，去滓取汁，塗敷瘡上，有蟲即出，無花但桃葉亦得，以臘月豬脂和塗，亦佳。
治發背瘡腫方
白麵
上一味，取泥拌和，圍腫四畔，令童子七人尿圍中浸腫處即瘥。
又方
新馬糞
上一味，厚塗腫上，干即易之，亦療髮乳。
又方
上一味，爛搗絞汁三合服之，滓敷瘡上，熱即易之。
治發背。乳香貼方
乳香（研），黃蠟（好者）
上二味，等分，同入銚子熔化，瀉入水內，斟酌瘡大小取劑，再於火上熔化，攤於帛上或紙上貼之，不住以手按令著肉，為此藥易干故也。一日三易，腫消痛止，如已有頭欲破者，亦漸縮減。
上二味，同為末用，加酥少許和勻，微有酥氣，仍以百沸湯拌和作餅劑，方圓大小，如瘡腫大，熱敷之，以油單並故紙密裹，勿令通風，冷即換之，常須吃黃耆米粥甚妙。
治發背赤焮疼痛。硝石拓方
硝石（五兩）
上一味，用湯一斗浸硝待冷，取故青布兩片，更互浸拓，日三五度。
治發背神效。薜荔散方
薜荔葉
上一味，不拘多少陰乾，搗羅為散，每服三錢匕，水一盞，煎五七沸溫服，更用葉煎湯，洗瘡甚妙。
又方
茄種甘草等分為末，每服二錢匕，溫酒調下，立瘥。
又方
糯米不拘多少，炒熟細研，以井華水調塗四面，干即易之。
又方
木芙蓉葉自落者，經霜然後收之，碾末淡醋調於掌上，如青苔色為妙，絹帛塗貼瘡上。
治諸發背腦疽，及一切惡瘡，先須用托裡藥，使毒氣皆出，然後用藥上敷，粗工不知，便以冷藥敷貼，趕逐毒氣，投歸於心，十死八九，世俗謂發背無生人，殊不知初覺之時，多服大黃甘草等藥，疏轉臟腑，導其毒氣，次以敷藥消之，治發背內潰，及諸惡毒衝心嘔痛。托裡湯方
乳香（通明者一兩用水外浸以乳缽研細），真綠豆粉（研四兩）
上二味合研極細，每服一錢匕，新水調下，水不可多，要藥在胸膈上也，次用一醉膏。
一醉膏方
沒藥（研一分），栝簍（大者去皮一枚），甘草（生為粗末半兩）
紫雪膏方
上四味，先將清麻油並酒蠟，於銚子內煎令勻沸，次下蜀椒杏仁，用柳篦攪令黃赤色成膏，滴在水碗中不散，盛瓷器中，每用以故帛上塗貼，日再易。
治發背初欲作腫。宜服大黃散方
川大黃（一兩銼碎微炒），梔子仁（一兩），川生麻（一兩），黃芩（一兩），甘草（一兩炙銼）玄參（一兩）
上六味，搗篩為散，每服四錢匕，水一中盞，煎至六分，去滓溫服，不計時候。
沉香（一兩），麥門冬（一兩去心），木香（一兩），川生麻（一兩），麻黃（二兩去根節），川大黃（一兩）
上六味，搗篩為散，每服四錢匕，水一中盞，煎至六分，去滓溫服，不計時候。
治發背似覺，但是熱腫，令內消。皂莢膏方
上三味，同為細末，用生油調成膏，塗瘡上。
治發背初欲發腫，急服此。升麻湯方
升麻（銼），大黃（銼炒），黃芩（去黑心），甘草（炙銼各一兩），山梔子（去皮一百枚）
上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎取八分，去滓溫服，取快利便止。
治發背癰疽瘡瘻。乳香膏方
油（二斤），桑枝，槐枝（各四兩慢火煎令黃熟去桑槐枝後下諸藥），蜥蜴（三條），當歸，芎藭，白芷，細辛（去苗葉），烏蛇肉（各三分），鬱金香，木香，沉香（各半兩），桂（去粗皮一兩半），藁本（去苗三合兩以上十一味銼碎入前油內煎令焦黃漉出澄瀘取清油二十兩入鍋中徐徐火煎次下後藥末），鉛丹（八兩），蠟（六兩），雄黃（別研二兩），乳香（研末），沒藥（研末），麒麟竭（末各一兩），麝香（研一分），水銀粉（半兩）
上二十二味，次第煎熬，用文武火再煎前項膏，先下鉛丹蠟，不住手攪，次下諸藥末，候成膏，入合內盛封閉，於井底出火毒七日，應患一切毒瘡，攤帛上貼，三日一換，次服連翹湯。（前第一方）
犀角（鎊三兩），大黃（銼），黃芩（去黑心各一兩一分），升麻，防風（去叉），人參，當歸（切焙），黃耆（銼），梔子仁，甘草（銼），黃連（去須），干藍（各一兩），巴豆（二十一枚去皮心熬）
上一十三味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，空腹米飲下五丸，取利即愈，覺虛即減丸數。
治癰疽發背一切毒腫，宜服，化膿為水。犀角丸方
犀角（鎊三兩），大黃（銼一兩一分），巴豆（去皮心膜炒黃研出油三七粒），升麻，蜀椒（去目併合口炒出汗），黃芩（去黑心），防風（去叉），人參，當歸（切焙），黃耆（銼），藜蘆，山梔子（去皮），黃連（去須），甘草（炙銼各一兩）
上一十四味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，米飲下，食前服，微利為度。
治癰疽發背。虎牙散方
上九味，搗羅為散，每服三錢匕，米飲調下。
治發背癰腫一切惡瘡膏方
生烏麻油，鉛丹（研），黃蠟（各四兩），熊脂，松脂（各一兩），水銀，硫黃（研），芒硝（研各半兩）
上八味，取五月四日早，於淨室中，用銀石器，炭火上微煎，至初五日早，勿令息火，膏成看瘡腫大小，以故帛攤貼之，未作膿便消，無不瘥者，合時忌婦人雞犬見，臘月臘日合亦良，其水銀熊脂，於拿中研入諸藥。
治發背髮鬢乳癰，及諸毒腫，神方。
上七味，搗和作餅子，厚如五錢，粗布攤貼之，每日三四度易，夜亦然，每易時，以甘草湯洗，便撮藥作頭，如已穴及膿水亦貼，肌漸生，膿自出。
治發背癰疽一切膿腫。還魂丸方
膩粉，水銀，硫黃（各一分同研），巴豆仁（四十粒）
上四味，將巴豆單復排銚底，以三物按上巴豆令平，以瓷盞蓋之，四面濕紙搭合，勿令氣泄，炭火四向緩燒之，時於水中蘸銚底，少頃又燒又蘸，其盞上底內，滴水一點如大豆，干則復滴，以三滴乾為度，候冷研陳米飯，丸作二十三丸，每服一丸，熟水吞下，疏下惡物，以白粥補之，此藥一丸活一人，曾無失者，才取下即時不痛，其瘡亦干。
治發背自內出外，熱毒中隔，上下不通，蒸背上虛處，先三五日，癮疹妨悶，積漸成腫，出於皮膚，結聚成膿。三神膏方
上三味再同研令勻細，取多年米醋，於鐺中煎令魚眼沸起，即下前藥末，調如稀餳，以篦子塗敷腫上，只當瘡頭留一指面大，勿令合，以出熱氣，如未有膿當內消，若已作頭當漸小。若日久瘡甚。肌肉損爛。筋骨出露者。即於布上多塗藥貼之。瘡上干即再換。但以膈中不穴，無不瘥，瘡切忌手觸，宜慎之。