北宋徽宗趙佶主持編纂

《聖濟總錄》~ 卷第一百二十九 (2)

1. 胃脘癰

論曰：內經謂人病胃脘癰者，當候胃脈，其脈沉細者氣逆，氣逆者，人迎甚盛，甚盛則熱，人迎者，胃脈也。逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。夫陰陽升降，則營衛流通，氣逆而隔，則留結為癰，胃脘癰者，由寒氣隔陽，熱聚胃口，寒熱不調，故血肉腐壞，以氣逆於胃，故胃脈沉細，以陽氣不得下通，故頸人迎甚盛，令人寒熱如瘧，身皮甲錯，或咳或嘔，或唾膿血，觀伏梁之病，亦有挾胃脘內癰者，以其裹大膿血，居腸胃之外故也。

白話文：

原文中說：中醫經典《內經》提到，得了胃脘癰的人，應該診視胃脈，如果胃脈沉細，說明氣逆。氣逆的人，人迎穴會很盛。人迎穴很盛，就會發熱，人迎穴是胃脈。氣逆而盛，就會導致熱量積聚在胃口而不流通，因此胃脘就會形成癰。陰陽升降，營衛才能流通。如果氣逆而隔，就會留結成為癰。胃脘癰，是由於寒氣隔絕了陽氣，熱量積聚在胃口，寒熱不調，於是血肉腐壞。由於氣逆於胃，所以胃脈沉細。由於陽氣不能通達下方，所以頸部的人迎穴很盛。使人覺得寒熱交替，像患了瘧疾一樣。皮膚出現青紫斑點。有的人會咳嗽或嘔吐，也有人會吐膿血。觀察伏梁的病情，也有兼有胃脘內癰的。這是因為它把大量的膿血包在腸胃的外圍。

治熱聚胃脘，留結為癰。連翹升麻湯方

連翹，升麻，射干（去毛），獨活（去蘆頭），桑寄生，木通（銼各二兩半），大黃（銼微炒二兩以上搗為粗末），木香，沉香（鎊），薰陸香，丁香，麝香（各等分以上搗研為細末）

白話文：

連翹、升麻、射干（去掉細毛）、獨活（去掉蘆頭）、桑寄生、木通（分別銼成二兩半）、大黃（銼碎，微炒後搗成粗末，二兩以上）、木香、沉香（磨成粉末）、薰陸香、丁香、麝香（每種等分，以上搗碎研磨成細末）。

上十二味，每抄前藥五錢匕，水二盞，煎至一盞半，去滓入後五香末二錢匕，再煎至一盞，溫服日三服，以快利為度。

白話文：

前面十二種藥材，先各取五錢放入藥渣中，加入兩碗水，煎煮至剩下一碗半的藥湯，去掉藥渣，加入後面的五香末二錢，繼續煎煮至剩下一碗的藥湯，溫服，一天服用三次，以排便通暢為標準。

治胃腑實熱，留結為癰，陽氣不得下，胃脈沉細者。犀角湯方

犀角（鎊），梔子仁，赤芍藥，赤茯苓（去黑皮），黃芩（去黑心），射干（去毛），大黃（銼炒各一兩）

白話文：

犀牛角（研成粉末），梔子仁，赤芍藥、去皮赤茯苓，去心黃芩，去毛射干，各一兩。大黃切片，炒過。

上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓入蜜一匙攪勻，再煎一兩沸，食後溫服。

治營衛不流，熱聚胃口，血肉腐壞，胃脘成癰。射干湯方

射干（去毛），梔子仁，赤茯苓（去黑皮），升麻（各一兩），赤芍藥，白朮（各一兩半）

白話文：

射干：去除表面的絨毛

梔子仁：去掉種皮的梔子

赤茯苓：去除黑色的外皮的茯苓

升麻：一兩重

赤芍藥：一兩半重

白朮：一兩半重

上六味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓入生地黃汁一合，蜜半合，再煎三沸，溫服不拘時候，日二服。

白話文：

將上六味藥材，剉成麻豆般大小，每次服用五錢匕，加水一盞半，煎煮至八分，去掉渣滓，加入生地黃汁一合，蜂蜜半合，再煎煮三沸，溫熱服用，不受時間限制，每天服用兩次。

治熱氣留聚胃脘，內結成癰。麥門冬湯方

麥門冬（去心焙），犀角（鎊），葳蕤，薺苨，赤芍藥，石膏（各一兩半），甘草（炙銼），紅雪（各一兩）

白話文：

麥門冬（去除中心後烘焙），犀牛角（研成粉末），葳蕤，薺苨，赤芍藥，石膏（各15克），甘草（炙熱後切碎），紅雪（各10克）

上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓入竹瀝一合，再煎三兩沸，溫服。

白話文：

將上面八種藥物粗略搗碎後篩選，每次服用五錢匕，加入一盞半的水，煎煮至藥液只剩八分之一，去除渣滓後加入一合竹瀝，再次煎煮三到兩沸，溫服服用。

治胃脘蓄熱，結聚成癰。芍藥湯方

赤芍藥，犀角（鎊），木通（銼），石膏（碎），升麻（各二兩），甘草（生銼），朴硝，玄參，麥門冬（去心焙各一兩）

白話文：

赤芍藥、犀角（研磨成粉）、木通（切碎）、石膏（搗碎）、升麻（各二兩）、甘草（生切碎）、朴硝、玄參、麥門冬（去心烘焙，各一兩）

上九味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不計時候。