《聖濟總錄》~ 卷第一百一十三 (3)
卷第一百一十三 (3)
1. 鉤割針鐮
論曰內經曰、血實宜決之，難經曰，腫熱宜砭射之，蓋邪毒結聚，其勢盛，實有藥力所未能去者，決射之法，不可廢也，凡目生息肉腫核黃膜之類，皆以臟腑風熱毒氣，熏發於肝，血氣結滯所成也，治宜先鉤割鐮，洗去惡毒，次以湯散蕩滌膏劑點敷之。
鉤割針鐮法
白話文：
中醫典籍《內經》說，血氣充實的，宜用針刺血的方法治療；《難經》說，腫熱的，宜用針砭砭射的方法治療。這是由於邪毒結聚，其勢力強盛，確有藥力所不能去除的，所以針刺砭射的方法，是不可廢棄的。凡是眼睛生息肉、腫核、黃色眼膜等類症狀，都是由於臟腑風熱毒氣，燻發於肝，血氣結滯所造成的。治療應當先用細小的手術刀割開，洗去惡毒，然後用湯劑散劑蕩滌，膏劑敷貼。
凡兩眥頭有赤脈及息肉者，宜鉤起，以鈹針割去令盡，未盡更割，以盡為度，或以縫衣細針穿線，口銜線頭牽起，別以鈹針向目中割之，割了以火針熨之，使斷其根，不爾三二年間，恐能復發，復發則黏睛難療，其絕厚者，侵入水輸，宜以曲頭篦子折起，勿使掣損瞳仁，蓋瞳仁甚薄易損故也，凡鉤割及用針，不宜在旦，旦則腹空，五臟皆虛，令人頭運悶倒，又鉤割不宜欲速，欲緩緩為之。
白話文：
凡是眼皮內緣有紅血絲或息肉的，應該用鉤子勾起，然後用鈹針割除，直到完全割除為止，如果沒有割乾淨，就再割一次，或者用縫衣線穿過息肉，用嘴咬住線頭，提起息肉，再用鈹針從眼皮內側割除，割完之後，用火針熨燙息肉根部，使其斷根，否則三、二年內可能會復發，復發後就會粘連眼球，很難治療。如果是息肉特別厚實，侵入到淚小管的，應該用彎頭篦子折起息肉，不要讓息肉損傷瞳孔，因為瞳孔很薄，很容易損傷。凡是勾割或用針，都不宜在早晨進行，因為早晨腹中空虛，五臟皆虛，容易讓人頭暈目眩，另外，勾割時不要急於求成，應慢慢進行。
凡眼上腫，瞼皮里有核如米豆大，漸長如梅李大者，內有物如膿，或似桃膠，此皆風熱所致也，可針破捏去之即瘥，仍翻眼皮，向里針之，恐引風毒，又恐瞼外成痕。
凡風毒熱腫，結於兩瞼內，妨痛日久漸大，往往隱損瞳仁，宜用針刀去之，乃瘥。
白話文：
凡是眼睛上面腫大，眼皮裡面有核，像米豆那麼大，逐漸長到像梅子李子那麼大，裡面有東西像膿，或者像桃膠，這些都是風熱引起的，可以用針刺破，捏出去就會好。但是要翻起眼皮，朝裡面針刺，因為怕引發風毒，又怕眼皮外面留下疤痕。
又脾風熱壅，上攻眼瞼，熱痛不止，其眼腫合者，宜翻眼瞼，視其黑睛上下，有黃翳根腳連瞼，則以法針去之，次以藥敷。
白話文：
如果脾氣熱盛上沖眼瞼，引發疼痛不止，導致眼睛腫合的情況，可以翻開眼瞼，觀察黑眼球上下是否有黃色的翳根與眼瞼相連，如果有，則用針刺法將其去除，然後再敷藥。
又風瞼毒熱結成，腫如捨，世俗呼為眼捨，其風熱毒氣，常在瞼下唇邊緣，瞼唇中空卷，遇肝肺熱，即依前結成，宜針去結膿。
白話文：
又風熱毒氣鬱結形成，腫成就像砲彈，世人稱之為眼砲，其風、熱、毒之氣，常常在眼皮下嘴脣邊緣，眼皮嘴脣中間空洞捲曲，遇到肝、肺熱，就會依照前面形成，應該針灸去除膿液。
凡目赤腫硬淚出難開，疼痛不可忍，先患一目，次相牽引，漸生翳膜，不能見物，此是膈中積熱，肝臟風毒上衝故也，宜先鐮洗除去毒血，次服藥攻治。
白話文：
凡是眼睛發紅腫脹、硬邦邦的，淚水不斷流出而難以睜開，疼痛難忍，先患上一隻眼睛，然後相互牽引，逐漸長出翳膜，不能看見東西，這是由於膈肌內積熱，肝臟風毒上衝所致，應當先用鐮刀洗去毒血，然後服藥治療。
凡目赤，兼黑睛中忽從下向上，生黃氣疼痛者，是脾胃熱毒氣熏攻如此，宜先鐮上下瞼，散去瘀血，次服諸藥。
凡目生頑翳者，可用火燒銅針輕點，傳波斯國銀礦名悉藺脂，點之不痛，勿用別法。
白話文：
凡是眼睛紅赤，並且黑眼珠中突然從下往上長出黃色的氣體並感到疼痛的，這是脾胃熱毒上攻所致，應該先用刀具割開上下眼皮，排出瘀血，再服用相關藥物。
凡是眼睛長了固執的翳障的，可以用火燒熱的銅針輕輕點觸，或者使用波斯國產的名叫悉藺脂的銀礦物質來點治，這樣不會感到疼痛，不要再使用其他方法。
凡目生黃膜上直復瞳仁者，初患之時，疼痛赤澀，發歇不定，淚出難開，漸生翳膜，直復黑睛，不辨人物，蓋因脾臟風熱，熏發於目，其證如此，宜先鉤割鐮洗，次服盪滌脾臟風熱之藥。
白話文：
如果眼睛生出黃色的翳膜，並一直覆蓋著瞳孔，在患病的初期，會出現疼痛、發紅和乾澀感，發作的時間不定，眼淚流個不停且難以睜開，漸漸會長出翳膜，覆蓋著黑色的眼珠，看不清人物。這種情況通常是由於脾臟風熱引起的，風熱之氣燻發於眼睛，就會出現這種症狀。治療時，應該先用鉤針割開翳膜，再用藥水清洗眼睛，然後服用能祛除脾臟風熱的藥物。
凡目忽然赤澀淚出痛癢，漸生障翳，赤膜下垂，直復睛珠，如朝霞之色者，宜急鐮洗，去其瘀血，次用點藥，及服諸藥。
白話文：
凡是眼睛突然感到紅澀，流淚，疼痛發癢，逐漸形成視物障礙，赤紅的翳膜下垂，直覆眼珠，就像朝霞一樣的顏色。適宜緊急用刀針挑刺放血，去除淤血，然後使用點眼藥水，以及服用藥物。
凡目胞內膠凝者，是脾胃積熱，膈內風沖，入於胞瞼，初如麻米，久則漸長，狀如桃李，摩隱瞳仁，後必生翳，宜針破出血，次鐮洗去瘀血，加湯藥攻治。
白話文：
如果眼睛皮內膠質凝固，是脾胃積熱，胸隔內風氣衝擊，進入眼瞼，剛開始像芝麻，時間久了逐漸長大，形狀就像桃子或李子，觸摸瞳孔隱約感受得到，最後一定會長白翳。應針刺破放出血，然後用鐮刀刮除瘀血，再加上湯藥攻治。
凡目風牽瞼者，初患之時，乍好乍惡，發歇不定，淚出不止，此是胃氣受風，肝膈積熱，風熱毒氣，熏發瞼眥，甚者目皮翻出，急宜鐮之，散去瘀血，及熨烙服藥治療。
白話文：
當眼睛紅腫疼痛，瞼部眼皮抽動時，病情初發時，好的時候和差的時候交替出現，病情時好時壞不定，不停流淚。這是胃氣受風寒，肝膈積累熱毒，風熱毒氣，燻蒸眼瞼，嚴重的眼皮翻出，必須趕緊用手術治療，散瘀血，並進行熨烙治療及服藥。
凡瞼生風粟者，因心肺壅毒，肝家有風，故令瞼皮上下，有肉如粟粒，淚出澀痛，久生翳膜，宜鐮出惡血，除去根本。
白話文：
凡臉皮生出像粟米般的小疙瘩的人，是因為心肺積聚毒素，肝臟有風，所以導致眼皮上下有肉芽生長，眼淚流出時感到澀痛。日久，眼皮上會長出翳膜。應該將這些惡血排出來，才能去除根本病因。
凡目痛如針刺者，初患之時，微覺頭目眩目系常急，夜臥澀痛，淚出難開，久則發痛，時如針刺，此是心臟潛伏毒熱，風壅在於膈中，久則漸生障翳，兩目俱損，急宜鐮洗出血，及針陽白穴。
白話文：
凡是眼睛疼痛像針刺一樣的，在剛開始患病的時候，會輕微地感覺到頭暈目眩，經常頭頸僵直發緊，晚上睡覺的時候眼睛發澀疼痛，流淚後難以睜開。時間久了，疼痛就會發作，有時像針扎一樣。這是因為心臟潛伏著毒熱，風邪壅滯在膈中，時間久了就會逐漸生成障翳，兩眼都會受損。這種情況需要及時用鐮刀放血，並針刺陽白穴治療。
凡目忽被物撞打睛出，但眼帶未斷者，當時內入瞼中，勿令驚觸，四畔摩闢風膏，及搗生地黃敷之，其竅內有惡血，以針引之。
白話文：
凡是眼睛突然被東西撞擊，眼球突出，但眼球與眼瞼的連接處沒有斷掉，應該立刻把它放回眼瞼中，並且避免任何刺激。在眼球周圍塗抹闢風膏，搗碎生地黃敷在眼上，如有惡血在眼球內，可以用針將其引出。