《聖濟總錄》~ 卷第一百一十二 (3)
卷第一百一十二 (3)
1. 內障眼針後用藥
論曰胬肉攀睛淫膚垂瞼之類，皆為外障，審其輕重，則有服食點洗之劑，鉤割熨烙之法，以外去者，蓋其勢微淺，所以除治在皮膚之表爾，內障之證異於是，有不痛不癢者，虛實特未定也，有冰澀浮沉棗花偃月之翳，淺深固不一也，亦有清明無翳，若未嘗縈疾苦者，則患與未患又相似也，是以論內障者，每重於醫療，必俟之歲月，其翳成熟，乃用針撥，或一之而愈，或再三而愈，若披雲霧睹青天白日之快，方且封閉綿密以待安寧，而又服藥以攻其內，所以掃除盪滌，絕其本根，復其自然而已，世之專治者甚多，載在方冊，不可概舉。
白話文：
古人說：治療眼瞼下垂、生翳膜、眼瞼浮腫、膚色偏黃等症狀，都屬於外在障礙。要審視這些症狀的輕重，然後使用外敷、清洗或針灸等療法。如果症狀較輕微，則可通過外敷或清洗等療法來治療，無需進行針灸或手術。
而內障則不同，它可能沒有疼痛或瘙癢感，這時就需要仔細判斷虛實。此外，內障的表現形式也有很多種，如冰澀、浮沉、棗花、偃月等，其深淺程度也不一樣。有些內障患者可能沒有翳膜，視力清晰，就像沒有患病一樣，這就讓判斷內障的存在與否變得更加困難。
因此，在治療內障時，多數情況下需要等待一定的時間，等翳膜成熟後再使用針撥術。這種治療方法有時一次就能治癒，有時需要多次治療才能痊癒。當翳膜被消除後，就像撥開雲霧見到晴天一樣，患者會感到非常舒適。
但在翳膜被消除後，還需要進行封閉治療和服用藥物，以清除內部病因，幫助眼睛恢復自然狀態。對於治療內障的具體方法，有很多種，記載在各種醫學書籍中，無法一一列舉。
大抵以龍木為師法，龍木內障二十有三，可以針者，一十有二，皆言針後用某湯某丸，則知內障非針無以取效，且治眼至於針，誠出於不得已，豈可輕用妄投耶，針法具載別敘，今姑以針後用藥先後次第，列之於左。
白話文：
大部分都是以龍木為老師學習方法，龍木治眼內障有23種方法，可以針灸的有12種，都說針灸之後服用某種湯藥或丸藥，可知治眼內障不針灸就沒有效果，而且治眼病到了針灸這一步，實在是不得已而為之，豈能輕易使用、胡亂施治呢？針灸方法都記載在另外的篇章中，現在姑且將針灸之後用藥的先後次序列在左邊。
治內障圓翳，狀如冰水團圓，一點不散，針後羚羊角飲方
白話文：
羚羊角（磨成粉，三兩），防風（去除叉枝，二兩），車前子，細辛（去掉莖葉），人參，知母（經過烘焙），黃芩（去除黑色的芯，各一兩）
上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓食後臨臥溫服。
治內障圓翳眼，針後及澀翳，針後防風湯方
白話文：
防風（除去叉枝和根），茺蔚子，五味子，知母（焙過），桔梗（炒過），玄參，車前子，大黃（切碎焙過），細辛（除去苗葉），黃芩（除去黑色心，各一兩）。
上一十味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓溫服，食後臨臥，日二。
治內障冰翳，如水凍堅結睛上，撥之不下，針後及橫關翳，針後還睛丸方
白話文：
治療眼內白內障，就像水凍結在眼睛上一樣堅固，撥開也無法挪動。針灸之後，以及橫著生長的遮盲翳，針灸之後眼睛能恢復視力，藥丸配方如下：
車前子，防風（去叉），茺蔚子，知母（焙各二兩），人參，桔梗（炒），黃芩（去黑心各一兩），五味子，細辛（去苗葉各一兩半），生乾地黃（焙），玄參（各半兩）
白話文：
車前子、防風（除去枝叉）、茺蔚子、知母（焙製，各二兩），人參、桔梗（炒製）、黃芩（除去黑色心，各一兩），五味子、細辛（除去苗葉，各一兩半），生乾地黃（焙製）、玄參（各半兩）。
上一十一味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，空心茶清下十丸，至十五丸。
白話文：
以上十一味藥材，搗碎成末，用蜂蜜和成丸子，大小如梧桐子。空腹時，用茶水送服十到十五丸。
白話文：
治療內障滑翳，症狀類似水銀珠子，以針撥動時，閉眼不緊，在針刺和散去翳障後，使用補肝湯方。
補肝湯方：
當歸、白芍、川芎、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子各等份，水煎服。
人參，白茯苓（去黑皮），玄參，黃芩（去黑心各一兩），防風（去叉），知母，桔梗（炒），茺蔚子（各二兩）
白話文：
人參、茯苓（去除黑色的外皮）、玄參、黃芩（去除黑色的內芯，各一兩）、防風（去除分叉的部分）、知母、炒過的桔梗、茺蔚子（各二兩）
上八味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓溫服，食後臨臥。
治內障滑翳眼，針後石決明丸方
石決明，車前子，防風，知母（焙各二兩），茺蔚子，細辛（去苗葉），五味子，黃芩（去黑心），人參，白茯苓（去黑皮），大黃（銼炒各一兩）
白話文：
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決明子（石斛）：2 兩
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車前子：2 兩
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防風：2 兩
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知母（焙乾）：2 兩
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茺蔚子：1 兩
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細辛（去苗葉）：1 兩
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五味子：1 兩
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黃芩（去黑心）：1 兩
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人參：1 兩
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白茯苓（去黑皮）：1 兩
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大黃（銼炒）：1 兩
上一十一味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前茶湯下。
治內障冰翳，如水凍堅結睛上，用針撥收之後，及散翳，七寶丸方
白話文：
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石決明（搗研二兩）：二兩搗碎研磨過的石決明。
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人參（一兩）：一兩的人參。
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茺蔚子（一兩）：一兩的茺蔚子。
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琥珀（搗研三分）：三分搗碎研磨過的琥珀。
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真珠（搗研半兩）：半兩搗碎研磨過的珍珠。
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龍腦（研一分）：一分龍腦。
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熊膽（半兩）：半兩的熊膽。
上七味，搗研為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前茶清下，加至二十丸。
白話文：
用治內障及散翳，狀如細碎的油脂敗潰，用針挑開如唾液四散，針刺後，包括被嚇壞或受驚而導致的內障，針刺後再用還睛湯劑。
人參，白茯苓（去黑皮），細辛（去苗葉），五味子，桔梗（炒各一兩），車前子，防風（去叉各二兩）
上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓夜臥溫服。
治內障浮翳，或如棗花，或若銀釘浮淺透外，針後決明散方
石決明（刮洗），細辛（去苗葉），防風（去叉），車前子，人參，白茯苓（去黑皮），大黃（銼炒），茺蔚子（各一兩），桔梗（炒半兩）
白話文：
石決明（洗淨），細辛（去除根莖和葉子），防風（去除分支），車前子，人參，白茯苓（去除黑皮），大黃（切碎並炒熟），茺蔚子（各一兩），桔梗（炒熟半兩）
上九味，搗羅為散，每服二錢匕，粥飲調下，食後臨臥服。
治內障浮翳針後及棗花翳，針後墮翳丸方
石決明（刮洗），人參，知母（焙各一兩），細辛（去苗葉半兩），防風（去叉），生乾地黃（焙各二兩），五味子（一兩半），兔肝（一具炙乾）
白話文：
石決明（刮洗乾淨），人參，知母（均烘焙後各一兩），細辛（去掉根和葉，半兩），防風（去掉分叉的枝葉），生乾地黃（烘焙後各二兩），五味子（一兩半），兔肝（一具，炙烤後晾乾）。
上八味，搗研為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心茶湯下，漸加至三十丸。
治內障沉翳，隱隱伏藏，黑睛向日即見，針後服羚羊角湯方
羚羊角（鎊），防風（去叉），茺蔚子（各二兩），車前子，黃芩（去黑心），玄參（各一兩），大黃（銼炒半兩）
白話文：
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羚羊角（經過打磨）
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防風（去除根須）
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茺蔚子（各兩）
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車前子
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黃芩（去除黑色種仁）
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玄參（各一兩）
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大黃（切碎並炒製半兩）
上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓溫服，食前臨臥。
治內障沉翳，針後空青丸方
空青（研如粉），五味子，細辛（去苗葉），石決明（刮洗搗研），車前子（各一兩），生乾地黃（焙），防風（去叉），知母（焙各二兩）
白話文：
空青（研磨成細粉）、五味子、細辛（去掉根部和葉子）、石決明（刮洗乾淨後搗碎研磨）、車前子（各一兩）、生乾地黃（烘焙過）、防風（去掉分叉）、知母（烘焙過，各二兩）。
上八味，搗研為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心茶湯下。
治內障橫翳，橫著瞳仁，中心起如劍脊，針後七寶湯方
白話文：
羚羊角（研成粉末），犀牛角（研成粉末），硃砂（研成粉末），各一兩；黃連，車前子，甘草（炙烤並切碎），各半兩。
上七味，除丹砂決明外，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓入丹砂末半錢匕，決明末一字匕，再煎兩沸，溫服食後。
白話文：
除了丹砂和決明子之外，將其他七味藥材粗略搗碎並篩選，每次服用三錢匕，加入一杯水，煎煮至藥液剩下七分之一，去除藥渣，加入半錢匕丹砂末和一字匕決明子末，再煎煮兩次，溫服，飯後服用。
治內障，偃月翳如凝脂，一邊厚，一邊薄，狀如偃月，針後及內障棗花翳，針後四膽丸方
白話文：
治療白內障，偃月狀的翳障像凝固的油脂，一邊厚一邊薄，形狀像偃月，針刺治療後。還有內障棗花狀的翳障，針刺治療後。
四膽丸配方：
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膽南星一兩
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膽礬一錢
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雄黃一錢
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全蠍半錢
製法：將四味藥研成細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
服用方法：每服五丸，空腹時用溫酒送服。
白話文：
象膽（半兩）：取象膽汁，研碎成粉，用量為半兩。
鯉魚膽（七枚）：取鯉魚膽汁，研碎成粉，用量為七枚。
熊膽（一分）：取熊膽汁，研碎成粉，用量為一分。
牛膽（半兩）：取牛膽汁，研碎成粉，用量為半兩。
石決明（搗研一兩）：取石決明，搗碎研磨成粉末，用量為一兩。
麝香（研一錢）：取麝香，研磨成粉末，用量為一錢。
上六味，搗研為末，麵糊和丸，如梧桐子大，每服空心茶清下十丸。
治驚振內障眼，針後鎮肝丸方
山芋，茺蔚子（各二兩），防風（去叉一兩半），石決明（別搗研），車前子，細辛（去苗葉）人參，白茯苓（去黑皮），柏子仁（搗研一兩）
白話文：
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山藥：二兩
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紫蘇子：二兩
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防風：一兩半（去掉叉枝）
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石決明：適量（研成細末）
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車前子：適量
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細辛：適量（去掉根鬚和葉子）
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人參：適量
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白茯苓：適量（去掉黑皮）
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柏子仁：一兩（研成細末）
上九味，搗研為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前茶清下。
治內障，黑水凝結青白色成翳，針後蘆薈丸方
蘆薈，人參（各半兩），柏子仁（搗研一兩），羚羊角（鎊二兩），細辛（去苗葉一兩），甘草（炙銼），牛膽（乾者別研入各一分）
白話文：
蘆薈、人參（各25克），柏子仁（搗碎研磨50克），羚羊角（研磨100克），細辛（去除花梗和葉子50克），甘草（烤過、切碎），牛膽（乾的，另外研磨，各6克）
上七味，除膽外，搗研為末，入研膽再和勻，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心茶清下。
治內障黑水凝翳，針後通明湯方
柏子仁（搗研二兩），防風（去叉），茺蔚子（各一兩），車前子，桔梗（炒各二兩），人參，白茯苓（去黑皮），玄參（各一兩）
白話文：
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柏子仁：研磨成粉，二兩。
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防風：去除分叉，一兩。
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茺蔚子：一兩。
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車前子：二兩。
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桔梗：炒製後，二兩。
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人參：一兩。
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白茯苓：去除黑皮，一兩。
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玄參：一兩。
上八味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓溫服，食後臨臥。
治內障白翳，病久毒氣不散，中心變黃色，針後決明車前散方
石決明（刮洗），茺蔚子，防風（去叉各二兩），甘菊花，車前子，人參（各一兩）
白話文：
石決明（經過刮洗處理），茺蔚子，防風（分別去除叉子，各取二兩），甘菊花，車前子，人參（各取一兩）
上六味，搗研為散，再同和勻，每服二錢匕，以粥飲調下，食後臨臥服。