《聖濟總錄》~ 卷第四 (6)
卷第四 (6)
1. 熨引
因藥之性，資火之神，由皮膚而行血脈，使郁者散，屈者伸，則熨引為力多矣，引取舒伸之義，以熨能然，《血氣形志論》曰：病生於筋，治以熨引。《玉機真藏論》曰：痹不仁腫痛，可湯熨及火灸刺之。蓋病生於筋，則拘急攣縮，痹而不仁，則經血凝泣。二者皆由外有所感，熨能溫之，血性得溫則宣流，能引凝泣也。
白話文：
由於藥的特性，能資助火神，由皮膚而運行血脈，使鬱結的散開、屈曲的伸展，所以熨燙引導的力量很大。引取舒展伸展的意思，熨燙能做到這樣。《血氣形志論》說：疾病生於筋，治療用熨燙引導。《玉機真藏論》說：風痹不仁腫痛，可以用湯熨和火灸刺的方法治療。這大概是疾病生於筋，就會拘急攣縮，風痹而不仁，就是經血凝結不通。這兩種情況都是由於外感引起的，熨燙能溫暖它們，血性得到溫暖就能宣暢流通，能引導凝結不通的經血。
2. 按摩
可按可摩，時兼而用，通謂之按摩。按之弗摩，摩之弗按，按止以手，摩或兼以藥，曰按曰摩，適所用也。《血氣形志論》曰：形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩，此按摩之通謂也。《陰陽應象論》曰：其剽悍者，按而收之。《通評虛實論》曰：癰不知所，按之不應，乍來乍已，此按不兼於摩也。
白話文：
「按摩」一詞，既包括推拿，也包括撫摸，或者兩者並用。如果只用推拿，而不用撫摸，或者只用撫摸，而不用推拿，那麼這種簡單的推拿就稱為「按」，或者就簡單地稱為「摩」，這兩種方法，應根據實際需要選用。《血氣形志論》說：「驚恐過度，導致經絡不通，疾病是這樣產生的，這就要用推拿治療，這就是推拿的總稱。」《陰陽應象論》說：「剽悍的人，推拿後就能收斂。」《通評虛實論》說：「瘡腫不知道在哪裏，推它也不應感，時有時無，這是推拿與撫摸兩者沒有兼用的結果。」
華佗曰：傷寒始得一日在皮膚，當摩膏火灸即愈，此摩不兼於按必資之藥也。世之論按摩，不知析而治之，乃合導引而解之，夫不知析而治之，固已疏矣。又合以導引，益見其不思也，大抵按摩法，每以開達抑遏為義，開達則壅蔽者以之發散，抑遏則剽悍者有所歸宿，是故按一也，有施於病之相傳者，有施於痛而痛止者，有施於痛而無益者，有按之而痛甚者，有按之而快然者，概得陳之，風寒客於人，毫毛畢直，皮膚閉而為熱，或痹不仁而腫痛，既傳於肝，脅痛出食，斯可按也。肝傳之脾，名曰脾風，發癉腹中熱，煩心出黃，斯可按也。
白話文：
華佗說：傷寒剛得病時，一天還在皮膚表面，這時應該按摩，再用火針灸，就能痊癒。這種按摩不單獨依賴於藥物，而是必須用藥物來輔助。世人談論按摩，不知道加以分析分別來治療，而是用導引的方法合在一起來解釋。不知道加以分析分別來治療，本來就已經很粗疏了，還和導引合在一起，這就更加不知道動腦筋了。總體來說，按摩的方法，常常是以疏導暢通、抑制遏制為原則。疏導暢通，鬱結阻塞的就可以因此發散開來；抑制遏制，兇悍暴烈的就有了歸宿。所以按摩一種方法，有的用於疾病傳變的時候，有的用於疼痛而疼痛停止的時候，有的用於疼痛而沒有好處的時候，有的按摩之後疼痛加劇的時候，有的按摩之後愉快舒暢的時候，概括地加以陳述。風寒侵襲人體，汗毛直立，皮膚閉塞而發熱，或者麻痺不仁而腫脹疼痛，已經傳到肝臟，脅痛嘔吐食物，這時可以按摩。肝臟傳到脾臟，叫做脾風，發作腹中熱，煩躁出黃疸，這時可以按摩。
脾傳之腎，名曰疝瘕，少腹冤熱而痛出白，一名為蠱，斯可按也。前所謂施於病之相傳有如此者，寒氣客於脈外，則脈寒。寒則縮蜷，縮蜷則脈絡急，外引小絡，卒然為痛。又與熱氣相搏，則脈滿而痛，脈滿而痛，不可按也。寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，是痛也。
白話文：
脾傳至腎的病，稱為疝瘕，少腹部有隱隱的熱痛，排出白色的東西，也叫蠱，這種病症是可以按壓的。前面說到的傳病有這樣的情況，如果寒氣滯留在經脈之外，那麼經脈就會寒冷。寒冷就會收縮蜷曲，收縮蜷曲就會使經絡急迫，牽拉到小絡，突然疼痛。如果寒氣與熱氣相搏擊，那麼經脈就會充盈而疼痛，經脈充盈而疼痛，是不能按壓的。寒氣滯留在腸胃之間，膜原之下，血不能散佈，小絡急迫牽拉，就會疼痛。
按之則血氣散而痛止，迨夫客於俠脊之脈。其藏深矣，按不能及，故按之為無益也。風雨傷人，自皮膚入於大經脈，血氣與邪，並客於分腠間，其脈堅大，若可按也。然按之則痛甚，寒濕中人，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣除，此為虛也。虛則聶闢氣乏。惟按之則氣足以溫之，快然而不痛，前所謂按之。
白話文：
按摩穴位可以讓血氣疏散、疼痛停止，但如果有外邪侵犯俠脊經脈，外邪藏得深，按摩也無法達到，所以按摩根本沒有用。風寒濕邪侵犯人體，由皮膚進入大經脈，血氣與外邪交織在分腠之間，脈絡堅硬粗壯，彷彿可以按摩。但如果真的按摩，疼痛會更加劇烈。寒濕入體，皮膚緊繃不舒展，肌肉堅硬緊繃，營血凝滯，衛氣散失，這些都是虛弱的表現。虛弱則脈絡不通暢、氣血不足。只有按摩這些穴位，氣血才能溫暖通暢，按摩起來輕鬆舒暢而不疼痛，這就是前面所說的「按之」。
痛止，按之無益，按之痛甚，按之快然有如此者，夫可按不可按若是，則摩之所施，亦可以理推矣。養生法，凡小有不安，必按摩挼捺。令百節通利，邪氣得泄，然則按摩有資於外。豈小補哉，摩之別法，必與藥俱，蓋欲浹於肌膚，而其勢快利。若療傷寒以白膏摩體，手當千遍，藥力乃行，則摩之用藥，又不可不知也。
白話文：
疼痛止息，按壓沒有好處，按壓下疼痛加劇，再按壓一下就感到快意，有這種情況的，有適宜按壓和不適宜按壓的不同情況，那麼按摩的方法也可以依理推斷了。養生方法，凡是身體稍微不舒服，一定要按摩、推拿、按壓，使全身各個關節通暢，邪氣能發泄出來，那麼按摩對外在疾病是有益的。豈止是小有補益呢，按摩的另一種方法，一定與藥物配合使用，這是為了藥力透達肌膚，而且速度快、效果好。如果治療傷寒用白膏按摩身體，手要來回千遍，藥力才能發揮作用，那麼按摩時用藥，也是不可不知的。