《聖濟總錄》~ 卷第四 (4)
卷第四 (4)
1. 補益
形不足者，溫之以氣，氣為陽。天之所以食人者也，精不足者，補之以味，味為陰，地之所以食人者也。人受天地之中以生，陰陽不可偏勝，有偏勝斯有不足。於是有補養之法，然必適平而止，不可太過，過則復為有餘，亦非中道也。常人之情，知補養為益，而不知陰陽欲其平均。
白話文：
形體不足的人，就要用元氣來溫養，元氣屬陽。上天之所以能夠以形體來生成人的生命，是因為精華不足的人，可以用飲食來補充，飲食屬陰。大地之所以能夠滋養人的形體，是因為形體不足的人，要用飲食來補充，飲食屬陰。人受到天地之間的和合之力而誕生，陰陽二氣不能偏勝，有偏勝的情況下，就會有不足的情況。因此，就有補養的方法，但是，一定要適度，不能過度。過度，就又會變成有餘，這也不是中庸之道。一般人的想法是，知道補養對自己有益，卻不知道陰陽二氣要達到平衡。
故言補者，必專以金石灸焫為務。名曰補之，適以燥之也，是豈知補虛扶羸之道哉。夫男子、腎虛、水不足也。凡補虛多以燥藥，是不知腎惡燥也。女子陰虛，血不足也。凡補虛多以陽劑，是不知陽勝而陰愈虧也。況補上欲其緩，補下欲其急。五臟之虛羸，其補必於其母，運氣之主客，其補各有其味，非通乎天地陰陽。
白話文：
所以說到補虛，一定專注在使用金石灼燒的治療方法。名義上叫做補虛，實際上卻是讓身體變得乾燥，這難道是瞭解補虛扶弱之道嗎？男人腎虛，是水不足的緣故。所有補虛的藥物大多使用燥藥，這是因為不知道腎臟厭惡乾燥的緣故。女人陰虛，是血不足的緣故。所有補虛的藥物大多使用陽性藥物，這是因為不知道陽盛則陰愈虧的道理。況且補上焦的虛弱要讓它緩和，補下焦的虛弱要讓它急促。五臟的虛弱，其補法一定要補其母臟；運氣的主客，其補法各有其相應的味道，如果不是通曉天地陰陽之理的人，是無法做到的。
消息盈虛之道者，未易語此。
2. 湯醴
邪之傷人有淺深。藥之攻邪有輕重。病之始起，當以湯液治其微。病既日久，乃以醪醴攻其甚。是故病人色見淺者，湯液主治，其見深者，必齊主治，其見大深者，醪醴主治，又有形數驚恐，經絡不通，病生於不仁者，治以醪藥，以此見受邪既深，經脈閉滯，非醪藥散發邪氣，宣、通血脈，安能必愈，然則湯液者，取其盪滌邪氣，醪醴者，取其宣通閉滯。凡病始作，多以湯液，蓋取其盪滌之功，甚於丸散，病久日深，乃以醪醴，其法眾多。
白話文：
疾病對人體的傷害有輕有重。藥物治療疾病也有輕有重。疾病剛剛開始的時候，應該用湯藥來治療輕微的症狀。疾病拖延時間久了，纔可以用醪醴來治療嚴重的症狀。因此，病人病情較輕微的，可以用湯藥治療，病情較重的，必須用醪醴治療，病情很嚴重的，必須用醪醴治療。另外，因為形體的數目、驚嚇恐懼、經絡不通、疾病因為不仁不義產生，治療的方法是使用醪藥，像這些疾病都是因為受到很深的邪氣侵襲，經脈阻塞，不是用醪藥來散發邪氣，宣通血脈，怎麼可能一定會治癒呢？湯藥的作用是蕩滌邪氣，醪醴的作用是宣通閉塞。凡是疾病剛開始的時候，大多用湯藥治療，因為湯藥的蕩滌作用勝過丸藥和散劑，疾病時間久了，病情嚴重了，才用醪醴治療，醪醴的療法有很多。
以夫受邪堅牢，取差或遲，是故服餌之方，用酒醴者十常六七。大法醪醴之方，冬三月宜用，立春後宜止，服餌之家，不問有疾，冬三月宜常得酒藥兩三劑，至立春勿服，故能使百疾不生。又況酒性酷熱，主行藥勢，所以病人素有血虛氣滯，陳寒痼冷。偏枯不遂，拘攣痹厥之類，悉宜常服，皆取其漸漬之力也。
白話文：
如果邪氣侵犯人體，症狀非常頑固，需要服藥治療。治療方法通常是用酒作爲媒介，將藥物送入體內。服用酒藥的方法，一般是在冬天的三個月內進行，立春之後就應該停止。服用酒藥的人，無論是否有疾病，在冬天的三個月裏都應該經常服用兩三劑酒藥。到了立春之後就不應該再服用。這樣可以使百病不生。更何況酒的性質非常熱，可以促進藥效的發揮。所以對於患有血虛氣滯、陳寒痼冷、偏枯不遂、拘攣痹厥等疾病的病人，都應該經常服用酒藥。這是因爲酒藥可以逐漸浸漬，發揮藥效。
又古法服藥，多以酒者，非特宣通血氣而已，亦以養陽也。
3. 汗
經曰：其有邪者，漬形以為汗。其在皮者，汗而發之。又曰：體若燔炭，汗出而散。又曰：未滿三日，可汗而已，舉是四者，蓋其在表不可使之深入，要當以汗去之。然汗有起於過用而為常者，有忽於畏護而為患者，有汗之太過。遂漏不止者，陽氣虛而表弱也。有汗之不及者，則邪氣復與正氣交爭，昔人論汗出不徹，因轉屬陽明、是也。
白話文：
《黃帝內經》中說，人體有邪氣侵襲時，會表現為皮膚出汗。如果是皮表的邪氣，要通過發汗來驅除。又說，如果身體像火炭般煩熱，出汗後就會散熱。還說，邪氣侵襲未滿三天，可以用發汗法治療，但超過三天就不能發汗了。這四種情況都屬於表症，不能讓邪氣深入體內，而應當用發汗法驅除。
然而，有些人的發汗是由於過度勞累而成為習慣性出汗，還有一些人是因為過於注重避寒保暖而使汗液積聚體內而生病，還有一些人則是出汗太多，以致汗液漏不止，這是因為陽氣虛弱，表虛所致，還有一些人出汗不足，這是因為邪氣與正氣再次交爭所致。前人有說過，汗出不暢，這是由於邪氣轉移到陽明經所致。
如此則陰陽不得平均，營衛不得調和矣。雖然，病有表裡，汗有宜否，若不須汗而強與汗之者，將耗其津液。須汗而不與汗之者，使邪氣深而經絡傳變，勢如風雨，何可當也。載諸方籍其類多矣，大概可汗之證，則身熱脈浮，太陽與陽明證是也。其不可汗之證，在經則少陽與厥陰，在病則厥與逆，以至血衄瘡淋之屬，皆為不可汗。
白話文：
如果這樣，陰陽就不會平衡，營衛也不會調和了。雖然，疾病有表裡，出汗有適宜與不適宜，若是不用出汗而勉強出汗，就會耗盡津液。需要出汗而不出汗，則會使邪氣深入經絡傳變，勢如風雨，無法抵擋。記載在諸多醫書中的這類證例很多，大概可以出汗的證狀是，身體發熱脈搏浮動，太陽與陽明證是這樣。那些不能出汗的證狀，在經絡上是少陽與厥陰，在疾病上是厥證與逆證，以至於血衄瘡淋等病，這些都屬於不能出汗的證狀。
或邪氣在表而脈沉遲者，雖汗之亦不能解矣，非特此也。太陽固可汗也，有因發汗而為痙者，脈浮體痛，固當以汗解也。假令尺中脈遲，則亦不可汗，是又不可不知也。
白話文：
如果邪氣在體表而脈搏沉緩遲緩，即使發汗治療也不能解除病症，不只是這樣。太陽病固然可以發汗治療，但也有因為發汗而導致痙攣的，脈搏浮動而身體疼痛，本應以發汗來解除病症。假設尺脈脈搏遲緩，那麼也不可以發汗，這也是不可不知的。