《聖濟總錄》~ 卷第一百二 (1)
卷第一百二 (1)
1. 眼目統論
論曰內經曰肝主目，又曰在臟為肝，在竅為目，難經曰，肝氣通於目。目和則知五色矣，內經又曰，心者、五臟專精也，目者其竅也，夫目既為肝之竅矣，又為心之竅何也。曰目者、五臟之精華，固不專於肝也，所謂骨之精為瞳仁，筋之精為黑睛，血之精為絡，窠氣之精為白睛，肉之精為約束是也。
白話文：
古書上說：肝臟主導眼睛，同時也說：在臟腑為肝，在竅穴為眼睛，難經也說：肝氣運行到眼睛。眼睛協和則能辨別五種顏色了，古書上又說：心是五臟智慧的凝聚，眼睛是它的竅穴，既然眼睛既是肝臟的竅穴，那麼它又是心臟的竅穴，這是為什麼呢。答曰：眼睛是五臟精華的凝聚，所以它不只專屬於肝臟，所謂的骨髓精華是瞳仁，筋的精華是黑眼珠，血的精華是血管，肝氣的精華是眼白，肌肉的精華是眼皮是也。
析而言之；則通乎五臟，合而言之，則主於肝，夫惟通乎五臟，故曰精明五色者，氣之華於此乎，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分，夫惟主於肝，故肝虛寒，則目䀮䀮視物生花；肝實熱，則目痛如刺；肝中寒，則目昏而瞳子痛；肝熱沖睛，則目眥赤痛；生息肉，不特如此。神志俱悲而泣下，則以水火相感故也，一水不勝五火而目盲，則以陰陽各並故也。
白話文：
詳細分析而言，肝與五臟相通，而肝中精氣華於眼，故能觀五臟有餘不足，六腑強弱，評定體表的盛衰，還能預決生死。肝虛寒，則眼睛不明，看東西時，眼前會出現花朵一般的幻覺；肝實熱，則眼睛刺痛；肝中寒，則眼睛昏暗，眼珠疼痛；肝熱沖於眼睛，則眼眥紅痛；生息肉，也不止這些症狀。既傷肝又傷心，則神志憂悲，淚水下流，這是因為水火相感的緣故；一水不勝五火而目盲，這是因為陰陽對峙並存的緣故。
夫五臟陰陽，其變動俱感於目，又況攝養失宜，動過生疾者耶，或多熱食，或嗜五辛，或喜怒不時，或房室不節，以至凌寒冒暑，處濕當風，哭泣不寐，凡過用目力，皆致疾病，其候不一，養生者不可不知也。
白話文：
五臟的陰陽，其變動都會反映在眼睛上，更何況保養不當，過度使用而導致疾病呢？有些人喜歡吃熱性食物，有些人嗜好辛辣口味，有些人喜怒無常，有些人房事不節制，有些人經受寒冷冒暑，有些人處於潮濕的環境中，有些人哭泣難以入眠，凡是過度使用眼睛，都會導致疾病，其徵兆並不統一，養生的人不可不知。
2. 肝虛眼
論曰肝虛眼，其證不一，巢氏析之，有忽然發腫者、有淚出不止者、有睛生翳暈者、有視物漠漠，不能遠視者、有精彩昏濁，黑白不明而暈者，蓋肝開竅於目，腑臟精華之所聚也，氣血既衰，不足以榮養，故證狀之異如此，龍木論有肝臟虛熱外障，謂其證忽發昏澀，淚出癢痛，摩隱瞳仁黑睛，漸生翳障，視物不明者，宜審治之。
白話文：
中醫認為肝臟虛弱會導致眼睛出現各種問題，古籍中記載，肝虛引起的目疾症狀各不相同，像是突然眼睛腫起來、不停流淚、眼球表面出現白翳、視力模糊看不清遠處、眼白渾濁看不清黑眼珠等。這是因為肝臟與眼睛相通，眼睛是五臟精華匯聚的地方，當肝氣血衰弱，不足以滋養眼睛時，就會出現上述不同的症狀。古代醫書中也提到，肝臟虛熱外障也會造成眼睛問題，症狀包括突然眼睛昏花、視力模糊、眼淚流不停、眼癢疼痛、眼球表面有白翳，視力下降，需要謹慎治療。
在中醫理論中，肝虛眼證狀多種。根據巢氏的分析，有眼睛突然腫脹、淚水不止、眼睛長翳暈、視物模糊、遠視困難、眼睛昏花、黑白不分明等症狀。由於肝臟與眼睛相通，是臟腑精華聚集之處，當氣血不足，無法滋養眼睛時，就會出現這些不同的症狀。
龍木論中還提到肝臟虛熱外障的病症，其證狀包括眼睛突然昏澀、流淚伴有癢痛、眼瞳黑睛被遮擋，逐漸形成翳障，視物不清。對於這種情況，需要仔細診治。
白話文：
中醫認為，肝臟虛弱會導致眼睛出現各種問題。根據巢氏的說法，肝虛眼症的症狀包括：眼睛突然腫脹、不停流眼淚、眼睛長出翳膜、視力模糊、看不清遠處、視力昏花、黑白分不清等等。因為肝臟與眼睛經絡相通，是五臟六腑精華聚集的地方，當肝臟氣血不足，無法滋養眼睛時，就會出現這些症狀。
《龍木論》還提到，肝臟虛熱導致眼睛被外邪侵襲的病症，其症狀包括：眼睛突然昏暗、流眼淚伴隨癢痛、眼珠的黑眼珠被遮擋，逐漸形成翳障，看不清東西。遇到這種情況，需要仔細診治。
治肝腎久虛，積熱風毒，攻注兩眼內惡翳遮睛，瞼赤癢痛，風淚隱澀難開。聖餅子方
白話文：
針對長期肝腎虛損，積聚熱毒和風毒，導致雙眼內出現惡翳遮擋眼睛，眼瞼發紅、發癢、疼痛，風淚隱約不暢，難以睜開的情況，使用聖餅子方進行治療。
川芎（四兩），香附子（三兩），藁本茸，甘草（炙），小椒（出汗各二兩去目），蒼朮（一斤米泔浸切炒乾末），薄荷葉（四錢），蟬殼（一兩），蛇蛻皮（一兩）
白話文：
川芎（四兩），香附子（三兩），藁本茸，甘草（炙），小椒（出汗各二兩去目），蒼朮（一斤，用米泔浸泡，切後炒乾，作成藥末），薄荷葉（四錢），蟬殼（一兩），蛇蛻皮（一兩）
上九味。搗篩為散，煉蜜和勻，杵一千下，丸如彈子，捻作餅，每服一餅，芝麻一捻，同細嚼茶酒送下，一日三服，一月必效。
治肝虛風毒氣，眼目昏多淚澀痛。菊花散方
白話文：
取上等九種藥材，搗碎篩成細末，與蜂蜜混勻，研杵一千下，搓成如彈珠大小的丸子，捏成餅狀，每次服用一餅，同時服下一捏芝麻，用細嚼碎的茶葉送服，一天服用三次，一個月後必定見效。
菊花（半兩），牛蒡子（半兩炒），甘草（半兩炙微赤銼）
白話文：
菊花（半兩），牛蒡子（半兩，炒至微焦），甘草（半兩，炙烤至微微發紅，切碎）
上三味。搗羅為末，每服二錢匕，溫水調下。
治肝腎久虛，眼目昏暗。五倍丸方
白話文：
將上述三味藥材搗碎並過篩成細末，每次服用兩錢匕的量，用溫水調服。
用於治療肝腎長期虛弱導致的眼睛昏暗。[五倍丸] 方
紫巴戟（去心一兩），枸杞子（二兩），菊花（三兩），旋覆花（四兩），蕤仁（五兩湯浸去皮別研細）
白話文：
紫河車（去中心臟的部份，一兩），枸杞子（二兩），菊花（三兩），旋覆花（四兩），蕤仁（五兩，以湯水浸泡去皮，另行研磨至細粉）
上五味。搗研為末，用陳粟米粥和丸，如梧桐子大，臨臥好茶下二十丸，冷淚多，赤目翳膜昏暗，可一兩服效，氣暈不睹物，可半劑。
治肝虛眼昏澀，淚出翳生，或散或聚，初時即輕。青葙子丸方
白話文：
把五種中藥研磨成細末，用陳年粟米粥和成丸藥，大小如梧桐子一般。在睡覺前服用，用好茶送服二十丸，對於眼淚多、赤目翳膜昏暗的症狀，服用一到兩劑即可見效。如果視物模糊，看不清東西，服用半劑即可。
青葙子（二兩），車前子，細辛（去苗葉），生乾地黃（焙），澤瀉，菟絲子（酒浸別搗各一兩半），防風（去叉），赤茯苓（去黑皮），茺蔚子，五味子，人參（各一兩）
白話文：
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青葙子（兩百克）
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車前子（一百五十克）
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細辛（去除葉子和莖，一百五十克）
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生乾地黃（烘烤過，一百五十克）
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澤瀉（一百五十克）
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菟絲子（用酒浸泡後搗碎，一百五十克）
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防風（去除枝杈，一百克）
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赤茯苓（去除黑皮，一百克）
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茺蔚子（一百克）
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五味子（一百克）
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人參（一百克）
上一十一味。搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服空心茶湯下十五丸，加至二十丸。
治積熱不散，目赤腫痛，或生障翳。瀉肝湯方
白話文：
將上述十一味藥材搗碎並過篩成細末，用蜂蜜煉製成梧桐子大小的丸劑。每次服用時，在空腹狀態下用茶水送服十五丸，可以增加到二十丸。
這藥方用於治療因熱邪積聚不散所引起的紅眼、腫痛或眼睛出現障礙物的情況。這是瀉肝湯的配方。
柴胡（去苗），芍藥，決明子（微炒），青葙子，桂（去粗皮），升麻（各二兩），梔子仁（一兩）
白話文：
柴胡（去掉根莖），芍藥，決明子（微炒），青葙子，桂皮（去掉粗皮），升麻（各二兩），梔子仁（一兩）
上七味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入竹葉七片，煎取七分，去滓入芒硝半錢匕，放溫食後服，取利為度。
治肝氣不足，兩脅拘急痛，寒熱目不明。甘草湯方
白話文：
把七種藥物粗略搗碎、篩過，每次服用五錢，將藥物放入一盞半的水中，加入七片竹葉，煎煮到剩下七分之一的量，去渣後加入半錢的芒硝，讓藥液溫熱後在飯後服用，以促進排便為標準。
甘草（炙銼），防風（去叉各一兩），烏豆（一合），桂（去粗皮），細辛（去苗葉各半兩），柏子仁，白茯苓（去黑皮各二兩），蕤仁（去皮一兩爛研）
白話文：
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甘草（炙烤切碎），
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防風（去掉分叉的枝條，各取一兩），
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烏豆（一合），
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桂皮（去掉粗糙的外皮），
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細辛（去掉莖葉，各取半兩），
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柏子仁，
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白茯苓（去掉黑皮，各取二兩），
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蕤仁（去掉皮，研磨成粉，取一兩）。
上八味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，棗二枚劈破，同煎至七分，去滓食後臨臥服。
治肝虛風眼睛疼，風眩目如欲脫，視物不得，眉間疼重。前胡湯方
白話文：
將以上八味藥材粗搗篩過後，每次服用五錢，加入一盞半的水和兩枚剖開的大棗一起煎煮至剩七分量，去渣滓，在飯後臨睡前服用。
用來治療肝虛引起的風眼痛、眩暈目眩好像眼睛要脫落一樣、視物不清以及眉間疼痛沈重。這是前胡湯的配方。
前胡（去蘆頭），防風（去叉），決明子（炒），黃連（去須），枳殼（去瓤麩炒），細辛（去苗葉），車前子，升麻（各一兩），苦參（二兩），菊花（三分）
白話文：
前胡（去掉蘆頭），防風（去掉叉枝），決明子（炒過），黃連（去掉須子），枳殼（去掉瓤麩，炒過），細辛（去掉苗葉），車前子，升麻（各一兩），苦參（二兩），菊花（三分）
上一十味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓食後臨臥服。
治肝虛受風，筋脈拘急，手足𤸷痹，目視不明。五加皮湯方
白話文：
將上述藥材粗略搗碎並過篩，每次服用五錢匕的量，加入一盞半的水煎煮至剩八分，去掉藥渣，在飯後臨睡前服用。
用來治療肝虛受風、筋脈拘緊、手足麻木不靈以及視力模糊不清。這是五加皮湯的方子。
五加皮（銼），玄參，獨活（去蘆頭），桑根白皮（銼各一兩），茯神（去木），麥門冬（去心焙各二兩）
白話文：
五加皮（切碎），玄參，獨活（去除蘆頭），桑根白皮（切碎各一兩），茯神（去除木質部分），麥門冬（去除心部並烤焙各二兩）
上六味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓投荊瀝半合，再煎三兩沸，空心晚食前溫服。
治肝虛中風，頭痛目眩昏暗，胸中客熱，心煩悶。升麻湯方
白話文：
將上述六味藥材粗搗篩過後，每次服用五錢匕的量，加入一盞半的水煎煮至剩下八分，去掉藥渣後加入荊瀝半合，再煎煮兩三次沸騰即可。應該在空腹時或是晚餐前溫熱服用。
這個方劑用於治療肝虛引起的中風、頭痛、視物模糊昏暗、胸中感覺有熱以及心煩意亂的情況。這是升麻湯的處方。
升麻，羚羊角（鎊），葛根（銼），前胡（去蘆頭），酸棗仁，地骨皮（各一兩）
白話文：
升麻、羚羊角（打成粉）、葛根（切碎）、前胡（去掉根鬚）、酸棗仁、地骨皮（各一兩）。
上六味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓入竹瀝半合，食後臨臥溫服。
治肝虛寒，眼目昏暗，脅下痛脹滿氣急。檳榔湯方
白話文：
將六味藥粗略搗碎篩過，每次服用五錢，加上一杯半的水，煎煮至七分，去掉藥渣，加入半杯竹瀝，飯後睡覺前溫服。
檳榔（銼生用），陳橘皮（湯浸去白），桔梗（各一兩），白茯苓（去黑皮一兩半），附子（炮裂去皮臍），吳茱萸（湯洗焙乾炒），桂（去粗皮各半兩），白朮（二兩）
白話文：
檳榔（生用，切碎），陳橘皮（用熱水浸泡去除白色部分），桔梗（各一兩），白茯苓（去除黑皮，一兩半），附子（炮製裂開，去除皮和臍部），吳茱萸（用熱水洗淨，烘乾炒熟），桂皮（去除粗皮，各半兩），白朮（二兩）
上八味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一棗大拍碎，煎至八分，去滓溫服，不拘時候，若氣喘急，加半夏半兩，薑湯洗去滑，芎藭甘草各一兩。
治腎虛眼目昏暗，及風毒上衝，腦脂流下，變為內障。摩頂膏方
白話文：
將上述八味中藥材搗碎篩選，每次服用五錢，加上一杯半的水，再放入一個棗子大小的生薑，拍碎後一起煎煮，煮到剩八分滿時，去除渣滓，溫熱後服用，不受時間限制。如果胸悶氣喘很急，可以再加入半兩半夏，用薑湯洗去其滑膩，再加入一兩川芎和甘草。
生麻油（二大升），酥（三兩），蓮子草汁（一大升七八月採），竹葉（一握），長石（別研一兩半一名理石），槐子（一兩一分），曾青（研一兩），鹽花（三兩），梔子葉，朴硝（碎），葳蕤，大青，吳藍（各一兩半）
白話文：
生麻油（兩升）、酥（三兩）、蓮子草汁（一大杯，七月至八月採摘）、竹葉（一把）、長石（研磨成粉，一兩半，別名理石）、槐子（一兩一分）、曾青（研磨成粉，一兩）、鹽花（三兩）、梔子葉、朴硝（磨碎）、葳蕤、大青、吳藍（各一兩半）
上一十三味。除油酥外細銼，以厚綿裹，先下油並酥在鐺內煎，後下綿裹藥，並蓮子草汁，文火養經三日，漸加火急煎，以蓮子汁盡為度，膏成絞去滓，用瓷瓶盛，每夜臥時，取半匙許塗頂上，漸漸不住手摩，令消散入發內，覺腦中清涼為度，輕者不過五六度瘥，重者半劑即愈。
白話文：
上述的十三味藥物，除了油酥之外，都要切碎。將藥物用厚棉布包起來，先把油和酥倒入鍋子中煎，然後放入包著藥物的棉布，再加入蓮子草汁，用文火燉煮三天，漸漸地增加火候，加緊煎煮，煎到蓮子汁全部都沒有為止，膏狀物生成後，將它過濾掉渣滓，用瓷瓶盛裝起來。每天晚上睡覺的時候，取半匙左右的藥膏塗抹在頭頂上，然後不斷用手按摩，讓藥膏滲透到頭髮裡面。直到感覺到腦子裡面清涼為止，病情較輕的人大概五、六次就會痊癒，病情較重的人，半劑藥膏就會見效。
治肝虛視物漠漠，不能遠見，睛輪昏暗澀痛，翳暈時聚時散，補肝元。柏子仁丸方
白話文：
治療肝臟虛弱，眼睛模糊，看不到遠處的東西，眼球昏暗疼痛，翳暈時聚時散，需要補肝元氣。柏子仁丸配方如下：
- 柏子仁：10克
- 當歸：10克
- 熟地：10克
- 白芍：10克
- 川芎：6克
- 枸杞子：10克
- 菊花：6克
- 麥冬：10克
- 五味子：6克
- 山藥：10克
- 茯苓：10克
- 澤瀉：10克
- 豬肝：200克
製作方法：
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將柏子仁、當歸、熟地、白芍、川芎、枸杞子、菊花、麥冬、五味子、山藥、茯苓、澤瀉一起搗碎成粉末。
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將豬肝洗淨，切碎，與藥粉混合均勻。
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將混合物製成丸劑，每丸重約3克。
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每日服用2次，每次3丸，溫水送服。
柏子仁（研），薏苡仁，烏麻仁，車前子，枸杞子，庵䕡子，菟絲子（酒浸別搗末各一兩）牡荊子，青葙子，五味子，蛇床子，桂（去粗皮），菊花，山芋（各半兩），熟乾地黃（焙），肉蓯蓉（酒浸切焙），白茯苓（去黑皮各一兩）
白話文：
柏子仁（研磨）、薏苡仁、烏麻仁、車前子、枸杞子、杏仁、菟絲子（用酒浸泡後再搗碎，各一兩）牡荊子、青葙子、五味子、蛇牀子、桂皮（除去粗皮）、菊花、山芋（各半兩），熟乾地黃（烘烤）、肉蓯蓉（用酒浸泡後切片烘烤）、白茯苓（除去黑色外皮，各一兩）
上一十七味。搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。
治肝虛血弱，目久昏暗。石決明丸方
白話文：
將上述材料搗碎並過篩成細末，用煉製的蜂蜜調和成丸狀，大小如同梧桐子。每次服用二十丸，在空腹時以溫酒送服。
用於治療肝虛血弱導致的眼睛長期昏暗不清。這是石決明丸的配方。
石決明，菟絲子（酒浸一宿別搗末），五味子（各一兩），熟乾地黃（焙），細辛（去苗葉），知母（焙），山芋（各一兩半）
上七味。搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心米飲下。
白話文：
石決明、菟絲子（用酒浸泡一夜，再搗碎成末）、五味子（各一兩）、熟乾地黃（烘烤過）、細辛（去掉嫩苗和葉子）、知母（烘烤過）、山芋（各一兩半）
治肝虛淚出不止，翳暈侵睛，視物不遠，或睛昏濁，黑白不明。乾地黃丸方
白話文：
治療肝虛導致的流淚不止，翳膜和暈輪侵犯眼晴，視物不遠，或者眼晴昏濁，黑白不明。
乾地黃丸配方：
- 乾地黃：30克
- 枸杞子：30克
- 山茱萸：30克
- 山藥：30克
- 澤瀉：15克
- 茯苓：15克
- 丹皮：10克
- 黃柏：10克
- 牡蠣：10克
- 龜板：10克
製法：將以上藥材研成細末，用蜂蜜調製成丸劑，每丸重約3克。
用法：每天服用3次，每次3-5丸。
功效：滋補肝腎，養陰清熱，明目退翳。
熟乾地黃（焙），五味子，菟絲子（酒浸一宿別搗），蕤仁（去皮研），車前子（各一兩），細辛（去苗葉），甘草（炙銼），防風（去叉），白茯苓（去黑皮），柏子仁（研各半兩）
白話文：
熟乾地黃（將新鮮地黃切片，曬乾，再以文火焙乾）、五味子、菟絲子（先將菟絲子以酒浸泡一晚，再搗碎）、蕤仁（去皮並研磨成粉）、車前子（各取一兩）、細辛（去掉細辛的莖葉）、甘草（以火炙烤，再切碎）、防風（去掉分叉的枝條）、白茯苓（去除黑色的外皮）、柏子仁（研磨成粉，各取半兩）。
上一十味。搗研為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。
治肝臟虛血弱，不能上助目力，視物昏暗。還睛丸方
茺蔚子，防風，人參，細辛，決明子，車前子，芎藭（各一兩）
上七味。搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，空心茶下十丸。
治肝臟風虛，時多冷淚，眼目昏暗。龍腦青葙子丸方
白話文：
將十味藥材搗碎研磨成粉末，加入煉製好的蜂蜜混合成丸，大小如梧桐子，每次服用二十丸，空腹溫酒送服。此方可治肝臟虛血弱，無法滋養眼部，導致視力昏暗。
另外，將七味藥材搗碎研磨成粉末，加入煉製好的蜂蜜混合成丸，大小如梧桐子，每次服用十丸，空腹茶水送服。此方可治肝臟風虛，容易流眼淚，眼睛模糊不清。
龍腦（半兩細研），青葙子（一兩），人參（一兩去蘆頭），車前子（一兩），牛黃（半兩細研）白茯苓（一兩），旋覆花（三分），芎藭（一兩），羌活（一兩），細辛（一兩），天麻（一兩），麝香（一分細研），防風（一兩去蘆頭），黃耆（一兩銼），石決明（一兩細研水飛），曾青（半兩燒細研）
白話文：
取龍腦半兩研磨成粉末，青葙子、人參（去蘆頭）、車前子各取一兩，牛黃半兩研磨成粉末，白茯苓一兩，旋覆花三分，芎藭、羌活、細辛、天麻各取一兩，麝香一分研磨成粉末，防風（去蘆頭）、黃耆（切片）各取一兩，石決明一兩研磨成粉末再用清水漂洗，曾青半兩燒成灰燼後研磨成粉末。
上十六味。搗羅為末，入研了藥，都拌令勻，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大，每於食後，煎羌活湯嚼下十丸。
白話文：
上述十六種藥材搗碎成粉末，加入研磨好的藥物，拌勻，加入煉製過的蜂蜜，搗杵 300~400 次，製成如梧桐子大小的丸藥，每次於飯後服用，以煎煮好的羌活湯送服十丸。