《聖濟總錄》~ 卷第九十四 (8)
卷第九十四 (8)
1. 陰疝統論
論曰疝者痛也，邪氣聚於陰，致陰器腫大而痛者，陰疝也，一名㿗疝，其類有四，即腸㿗卵脹氣㿗水㿗是也，世俗云疝氣，亦云小腸氣，或曰膀胱氣，原其病本緣腎氣通於陰，與膀胱為表裡，胞囊者、膀胱之候，此二經不足，下焦受寒，皆能致陰卵腫大，或發疝痛，故通稱曰陰疝，若寒濕之氣，有連於小腸者，即少腹控睪而痛，陰丸上下，謂之腸㿗，寒氣客於經筋，足厥陰脈受邪，脈脹不通，邪結於睪卵，謂之卵脹，腎虛之人，因飲食不節，喜怒不時，津液內溢，下流於睪，寒氣結聚不散，謂之氣㿗，水氣盛則津液內結，謂之水㿗，水㿗氣㿗，病生於標，故針灸可治，其疾易愈，腸㿗卵脹，病生於本，邪氣入深，其治難瘥。
白話文：
中醫古文：
疝痛是一種疼痛，邪氣聚集在陰部，導致陰部腫大和疼痛，稱為陰疝，又稱㿗疝，可分為四種類型：腸㿗、卵脹、氣㿗和水㿗。世俗稱之為疝氣，也稱小腸氣或膀胱氣。其病根源於腎氣通於陰部，與膀胱表裡相合，胞囊是膀胱的表候。這兩個經絡不足，下焦受寒，都會導致陰卵腫大或出現疝痛，因此統稱為陰疝。
若寒濕之氣與小腸相連，小腹就會疼痛，陰丸上下移動，稱為腸㿗。寒氣侵入經筋，導致足厥陰脈受邪，脈脹不通，邪氣結聚在睪丸，稱為卵脹。腎虛之人，飲食不節，喜怒無常，津液內溢，下流至睪丸，寒氣結聚不散，稱為氣㿗。水氣盛則津液內結，稱為水㿗。
疝氣是一種疼痛，邪氣聚集在陰部，導致陰部腫大和疼痛，稱為陰疝，又稱㿗疝，可分為四種類型：腸㿗、卵脹、氣㿗和水㿗。世俗稱之為疝氣，也稱小腸氣或膀胱氣。其病根源於腎氣通於陰部，與膀胱表裡相合，胞囊是膀胱的表候。這兩個經絡不足，下焦受寒，都會導致陰卵腫大或出現疝痛，因此統稱為陰疝。
若寒濕之氣與小腸相連，小腹就會疼痛，陰丸上下移動，稱為腸㿗。寒氣侵入經筋，導致足厥陰脈受邪，脈脹不通，邪氣結聚在睪丸，稱為卵脹。腎虛之人，飲食不節，喜怒無常，津液內溢，下流至睪丸，寒氣結聚不散，稱為氣㿗。水氣盛則津液內結，稱為水㿗。
2. 陰疝
論曰黃帝針經曰，足厥陰之脈，環陰器，抵少腹，是動則病丈夫㿗疝，即陰疝也，嗜欲勞傷，腎水涸竭，無以滋榮肝氣，故留滯內結，發為陰疝之病，世俗論陰疝者，為腎餘氣，殊不知邪實又本於肝經也，治法宜瀉邪氣之實，補肝經之虛。
白話文：
《黃帝針經》說，足厥陰經環繞陰器，抵達少腹，如果這裡的氣血運行不暢，就會導致男性發生疝氣，也就是陰疝。這是因為過度縱慾和勞累，導致腎水枯竭，無法滋養肝氣，所以氣血滯留於內部，結成陰疝。世俗之人認為陰疝是腎氣餘邪所致，卻不知其根本原因還是肝經邪實。因此，治療方法應該以瀉除邪氣、補益肝經氣血為主。
治陰疝，牽引少腹痛，桃仁湯方
白話文：
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桃仁：將桃仁去皮，尖端雙仁炒熟。
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吳茱萸：將吳茱萸用湯水洗淨，焙乾後再炒熟。
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陳橘皮：將陳橘皮的白色部分去除後，切成薄片炒熟。
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桂枝：將桂枝去除粗皮後使用。
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海藻：將海藻用湯水去除鹹味，再焙炙至乾，每種藥材各取一兩。
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白茯苓：將白茯苓去除黑皮後使用。
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羌活：將羌活去除蘆頭後使用。
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蒺藜子：將蒺藜子炒熟後，去除角刺，每種藥材各取一兩半。
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檳榔：將十枚檳榔切碎。
白話文：
蒺藜子（炒熟後去除角刺），附子（炮裂後去除皮和臍），山梔子仁（各一兩）
上三味，㕮咀如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服食前。
治陰疝，牽引疼痛，沙參散方
沙參（一兩半），桂（去粗皮半兩），桃仁（四十九枚去皮尖雙仁炒研）
上三味，搗研為散，每服二錢匕，溫酒調下，不拘時。
治陰疝，疼痛，或上攻臍腹，椒附丸方
白話文：
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蜀椒：
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一兩，去除種子和用小火炒出汗。
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附子：
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炮裂後去除皮和臍。
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桂：
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去除粗皮。
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巴戟天：
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去除心。
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桃仁：
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去除外皮和尖端，炒熟後研磨成粉。
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芎藭：
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半兩。
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當歸：
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切片後炒熟，半兩。
上七味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，空心日午夜臥，溫酒下。
白話文：
將上述七種藥物，搗碎研磨成粉末，加入煉過的蜂蜜製成梧桐子大小的丸劑，每次服用二十粒，在空腹狀態下，白天中午和晚上睡覺前，用溫酒送服。
治陰疝腫大偏墜，昆布丸方
昆布（洗去咸炙），海藻（洗去咸炙），蒺藜子（炒去角），蕪荑仁（炒），檳榔（銼各一半兩）枳殼（去瓤麩炒），大麻仁（研各二兩），木香，黃耆（銼），訶黎勒（炮去核各三分），陳橘皮（去白炒），桃仁（去皮尖雙仁炒研），菟絲子（酒浸一宿別搗各一兩）
白話文：
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昆布：清洗並去除鹽分，烘烤後使用。
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海藻：清洗並去除鹽分，烘烤後使用。
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蒺藜子：炒製並去除外殼。
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蕪荑仁：炒製後使用。
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檳榔：切碎，各取一半兩。
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枳殼：去除內膜，炒製後使用。
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大麻仁：研磨成粉，各取二兩。
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木香：研磨成粉。
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黃耆：切碎後使用。
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訶黎勒：炮製後去除果核，各取三分。
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陳橘皮：去除白色部分，炒製後使用。
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桃仁：去除外皮和尖端，雙仁炒製後研磨成粉。
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菟絲子：浸泡在酒中一夜，然後搗碎，各取一兩。
上一十三味，搗研為末，和勻，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心食前溫酒或鹽湯下。
治陰疝氣攻腫痛，黃耆丸方
黃耆（銼），桃仁（去皮尖雙仁炒研），山茱萸，龍骨（煅），蒺藜子（炒去角），檳榔（銼各一兩），五味子（二兩），海藻（洗去咸炙），玄參（各一兩一分），牛膝（酒浸切焙），白茯苓（去黑皮），肉蓯蓉（酒浸切焙），枳殼（去瓤麩炒），人參，續斷，桂（去粗皮各三分），遠志（去心），石楠（各半兩）
白話文：
黃耆（切碎），桃仁（去皮、尖端及仁核，炒熟後研磨），山茱萸，龍骨（煅燒），蒺藜子（炒熟後去除角刺），檳榔（切碎，各一兩），五味子（二兩），海藻（清洗乾淨去鹹味，烘烤後備用），玄參（各一兩一分），牛膝（浸泡在酒中，切片並烘烤），白茯苓（去除黑色外皮），肉蓯蓉（浸泡在酒中，切片並烘烤），枳殼（去除果肉，麩炒），人參，續斷，桂枝（去除粗皮，各三分），遠志（去除心臟部分），石楠（各半兩）
上一十八味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，空心食前溫酒或鹽湯下。
治疝氣沙參丸方
沙參（二兩），昆布（洗去咸焙），蘹香子（炒各半兩）
上三味，搗羅為末，酒煮麵糊，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心食前溫酒下。
治陰疝，上而不下，臍腹疼痛，二氣丸方
石硫黃（研），黑鉛（各一兩）
上二味，先以鉛於銚內，熔成汁，次下硫黃炒，煙焰透移下，候冷取出，研為細末，糯米糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，溫酒下。
白話文：
以上兩種藥材，先將鉛放在銚子裡，熔化成汁，然後加入硫磺一起炒，直到煙霧透徹然後取出來，研成細末，再用糯米糊和成丸，大小如梧桐子，每次服用二十丸，用溫酒送下。
治陰疝急脹，疼痛卵腫，木香丸方
白話文：
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木香：通常是取其根部入藥，具有行氣止痛、溫中降逆的效果。
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陳橘皮（去白炒）：使用陳年的橘皮，先去除白色部分，炒至微黃，具有行氣消脹、健脾化痰的作用。
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萊菔子（炒）：取其種子，先行炒過，具有消食導滯、行氣消脹的功效。
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青橘皮（去白炒）：取其尚未成熟的橘皮，去除白色部分，炒至微黃，具有行氣化痰、理氣和中的作用。
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桂（去粗皮每1兩）：取桂皮，去除外層粗皮，具有溫中散寒、活血化瘀、止痛的作用。
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牽牛子（炒每2兩）：取其種子，炒至微黃，具有瀉下通便、消積導滯的功效。
上六味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，溫酒下，以利為度。
治小腸疝氣，巴戟散方
巴戟天（去心），楝實（取肉麩炒），木香，蘹香子（炒），附子（炮裂去皮臍各一兩）
上五味，搗羅為散，每服一錢匕，空心溫酒調下。
治小腸疝氣，楝實散方
白話文：
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楝實（取肉麩炒）： 將楝樹果實的肉取出，切成小塊，與炒過的麩皮一起食用。
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蘹香子（炒）： 將蘹香子的種子炒熟食用。
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京三稜（煨銼）： 將京三稜的根莖切碎，用火煨熟，然後研磨成粉末。
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蓬莪朮（煨銼）： 將蓬莪朮的根莖切碎，用火煨熟，然後研磨成粉末。
上四味等分，搗羅為散，每服三錢匕，蔥酒調下。
治陰疝攻痛，葫蘆巴煮散方
白話文：
葫蘆巴、沉香、馬蘭花、蓬莪術（用火烘烤後研碎）、蘹香子（炒熟，各取一兩半），楝實（取果肉，麩皮炒熟），木香、薑黃、檳榔（研碎）、桂皮（去除粗糙的外皮，各取一兩），附子（用火炮裂，去除皮和臍，取三分），甘草（炙烤研碎，取半兩）。
上一十二味，搗羅為散，每服三錢匕，水半盞，酒半盞，同煎至七分，空心食前，和滓溫服。
治陰疝氣攻疼痛，葫蘆巴丸方
白話文：
葫蘆巴、炒過的補骨脂、去皮的白豆蔻、萆薢、去白烘焙過的青橘皮、炒過的蘹香子、炮裂去皮臍的附子、以酒浸泡後切片並烘焙過的肉蓯蓉、以酒浸泡後切片並烘焙過的牛膝、去除粗皮的桂皮、去除叉的防風、以酒浸泡過並搗碎的菟絲子，各取一兩。
上一十二味，為細末，酒煮麵糊為丸，如綠豆大，每服二十丸，空心生薑鹽湯下。
白話文：
以上十二種藥物，研磨成細末，用酒煮麵糊為丸，大小如綠豆，每次服用二十丸，空腹時，用生薑鹽湯送服。
治小腸膀胱疝氣疼痛，蘹香子散方
白話文：
蘹香子（炒），京三稜（煨碎各一兩），薑黃，馬藺花（醋炒各半兩），沒藥（研磨），乾薑（炮製各一錢）
上六味，搗羅為散，每服二錢匕，空心食前熱酒調下。
治小腸氣攻小腹疼痛，芫花丸方
白話文：
芫花（用醋炒至焦黑），木通（切碎），青橘皮（去除白色部分並切碎），胡椒，大黃（用火煨後切碎），桂皮（去除粗糙的外皮，各取半兩），楝實（四枚，切碎後炒熟），蘹香子（炒熟，取三分）
上八味，搗羅為末，酒煮麵糊，丸如小豆大，丹砂末為衣，每服十丸至十五丸，空心食前生薑熱酒下。
治陰疝，撮痛不可忍者，應痛丸方
韭子（炒），芎藭
上二味，等分為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心溫酒下。
治陰疝，腰腹疼痛，及不能食，食即嘔吐，寒熱往來，吳茱萸丸方。
吳茱萸（三分湯浸七遍微炒），半夏（三分湯洗七遍去滑），細辛（一兩），紫菀（一兩去苗土），甘草（半兩炙微赤銼），附子（一兩炮裂去皮臍），旋覆花（半兩），前胡（一兩去蘆頭），乾薑（三分炮裂銼），人參（三分去蘆頭），熟乾地黃（一兩），赤茯苓（一兩去皮），當歸（三分銼碎微炒），赤芍藥（三分），白朮（一兩），桂心（一兩），訶黎勒（一兩半用皮），木香（一兩）
白話文：
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吳茱萸（用三分水洗七遍，稍炒至微熟）
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半夏（用三分水洗七遍，除去粘滑之物）
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細辛（一兩）
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紫菀（一兩，去除根部的泥土）
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甘草（半兩，炙至微紅，切碎）
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附子（一兩，炮製後破裂，去除皮和肚臍）
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旋覆花（半兩）
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前胡（一兩，去除蘆頭）
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乾薑（三分，炮製後破裂，切碎）
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人參（三分，去除蘆頭）
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熟乾地黃（一兩）
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赤茯苓（一兩，去除外皮）
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當歸（三分，切碎，稍炒至微熟）
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赤芍藥（三分）
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白朮（一兩）
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桂心（一兩）
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訶黎勒（一兩半，只用果皮）
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木香（一兩）
上一十八味，搗羅為末，煉蜜和搗五百杵，丸如梧桐子大，食前生薑湯下二十丸。
白話文：
以上十八種藥材，搗碎成粉末，和蜂蜜一起杵打五百次，做成像梧桐子大小的丸子，在飯前用生薑湯送服二十丸。
上二味，搗羅為細散，每服二錢匕，水一盞，入生薑半分，煎至五分，次下蜜半合，更煎三沸，令熟，食前和滓溫服。
白話文：
這兩種藥材，搗碎和篩選成細粉末，每次服二錢匙，用一杯水，加入半片生薑，煎煮至五分，然後加入蜂蜜半勺，再煎三次，使它熟透，在飯前將藥渣和藥液一起溫熱服用。
治陰疝積聚，繞臍腹疼痛，川烏頭丸方
川烏頭（一兩炮裂去皮臍），吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒），甘草（半兩炙微赤銼），京三稜（一兩煨銼），細辛（半兩），桂心（一兩），藁本（半兩），木香（一兩），郁李仁（一兩湯浸去皮微炒）
白話文：
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川烏頭（一兩，烤裂去皮臍）
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吳茱萸（半兩，用湯浸泡七遍，烘乾，微炒）
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甘草（半兩，炙烤至微紅，切碎）
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京三稜（一兩，煨熟，切碎）
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細辛（半兩）
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桂心（一兩）
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藁本（半兩）
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木香（一兩）
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郁李仁（一兩，用湯浸泡，去皮，微炒）
上九味，搗羅為末，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，生薑湯下。