《聖濟總錄》~ 卷第九十四 (6)
卷第九十四 (6)
1. 七疝
論曰疝病有七，厥逆心痛足寒，飲食則吐者，名厥疝，腹中氣滿，心下盡痛，氣積如臂者，名堅疝，寒飲則脅下腹中盡痛者，名寒疝，腹中乍滿乍減而痛者，名氣疝，腹中痛在臍傍者，名盤疝，腹中痛在臍下，有積聚者，名胕疝，少腹與陰相引而痛，大便難者，名狼疝，凡此七疝，皆由寒氣內積，血氣凝澀，不得通利，冷劇則痛，故皆謂之疝，難經曰，任之為病，其內苦結，男子為七疝，女子為瘕聚，蓋以此也。
白話文：
古文：
論曰疝病有七，厥逆心痛足寒，飲食則吐者，名厥疝，腹中氣滿，心下盡痛，氣積如臂者，名堅疝，寒飲則脅下腹中盡痛者，名寒疝，腹中乍滿乍減而痛者，名氣疝，腹中痛在臍傍者，名盤疝，腹中痛在臍下，有積聚者，名胕疝，少腹與陰相引而痛，大便難者，名狼疝，凡此七疝，皆由寒氣內積，血氣凝澀，不得通利，冷劇則痛，故皆謂之疝，難經曰，任之為病，其內苦結，男子為七疝，女子為瘕聚，蓋以此也。
古書上說疝氣有七種，厥逆心痛足寒，飲食就吐的，叫做厥疝；腹中氣滿，心下疼痛，氣結像胳膊一樣的，叫做堅疝；寒飲之後脅下腹中盡痛的，叫做寒疝；腹中時而飽滿時而收縮，疼痛的，叫做氣疝；腹中疼痛在臍旁的，叫做盤疝；腹中疼痛在臍下，有積聚的，叫做胕疝；小腹與陰部相牽引而疼痛，大便困難的叫做狼疝。凡是這七種疝氣都由寒氣積聚於內，血氣凝結不流通，遇到寒冷就會疼痛，所以都叫做疝氣。《難經》說，任脈發生疾病，內部有痛苦的結塊，男子就表現為七種疝氣，女子就表現為瘕聚，就是這個道理。
治七疝諸寒在臍傍痛，上衝胸中滿少氣，椒薑丸方
白話文：
古籍記載，疝氣共有七種：
- 厥疝： 患者會感到心悸、心痛，足部冰冷，進食後就嘔吐。
- 堅疝： 患者腹部氣脹，心口疼痛，氣結像手臂一樣硬塊。
- 寒疝： 患者因受寒後，脅肋及腹部都疼痛。
- 氣疝： 患者腹部時而脹滿時而收縮，並伴隨疼痛。
- 盤疝： 患者腹部疼痛位於臍旁。
- 胕疝： 患者腹部疼痛位於臍下，且有積聚感。
- 狼疝： 患者小腹與陰部牽引疼痛，排便困難。
這七種疝氣的共同點是，都是因寒氣積聚於體內，導致血氣凝滯不通，遇寒則痛，因此統稱為疝氣。《難經》中提到，任脈發生病變，內部有疼痛的結塊，男子則表現為七種疝氣，女子則表現為瘕聚，道理就在於此。
治療七種疝氣，尤其是寒氣積聚在臍旁、上衝胸部導致胸悶氣短的患者，可使用椒薑丸方。
蜀椒（去目及閉口炒汗出一兩一分），乾薑（炮），厚朴（去粗皮塗生薑汁炙），黃芩（去黑心），細辛（去苗葉），芍藥，桂（去粗皮各一兩），桔梗（炒半兩），烏喙（炮裂去皮臍一分），柴胡（去苗），白茯苓（去黑皮），牡丹皮（各一分）
白話文：
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四川花椒（去除果柄和閉口炒到微出汗一兩一分）
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炮製的乾薑
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厚朴（去除粗皮，塗上生薑汁烤製）
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去除黑心的黃芩
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去除莖葉的細辛
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芍藥
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去除粗皮的桂皮（各一兩）
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炒過的桔梗（半兩）
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炮裂去除皮和臍的烏喙（一分）
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去除莖葉的柴胡
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去除黑皮的白茯苓
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牡丹皮（各一分）
上一十二味，搗羅為末，煉蜜和丸，梧桐子大，每服二十丸，溫酒或米飲下，日三服。
治諸疝，桃仁湯方
白話文：
把以上十二種藥材搗碎成粉末，用蜂蜜調和成丸藥，大小如梧桐子，每次服用二十丸，用溫酒或米湯送服，一天服用三次。
桃仁（去皮尖雙仁炒），吳茱萸（湯洗焙乾炒），陳橘皮（湯浸去白焙），海藻（洗去咸），白茯苓（去黑皮），羌活（去蘆頭），蒺藜子（炒去角各三兩）
上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑一棗大切，煎至七分，去滓溫服不拘時。
白話文：
桃仁（去除外皮尖端，兩粒仁炒熟），吳茱萸（用湯水洗淨，焙乾後炒熟），陳橘皮（用湯水浸泡，去除白色部分，焙乾），海藻（洗淨，去除鹽分），白茯苓（去除黑色外皮），羌活（去除蘆葦的頭部），蒺藜子（炒熟，去除外殼，各三兩）
治七疝，或心腹厥逆，不得氣息，痛達背膂，或心下堅痛，手不可近，或臍下堅痛，得寒冷食輒劇，或脅下堅痛大如手，或少腹脹滿，引膀胱急痛，或女子月事不時。椒附丸方
白話文：
用於治療七種疝氣，或者心腹劇烈疼痛，呼吸困難，疼痛直達後背，或者心下堅硬疼痛，手都不能靠近；或者臍下堅硬疼痛，吃了寒冷的食物疼痛加重；或者肋骨下堅硬疼痛，像手掌那麼大；或者因小腹脹滿，牽引膀胱劇烈疼痛；或者婦女月經不調。
椒附丸方劑：
- 肉桂：五錢
- 附子：五錢
- 乾薑：五錢
- 蜀椒：二錢
- 人參：二錢
- 白朮：三錢
- 茯苓：四錢
- 甘草：三錢
- 芍藥：三錢
- 半夏：四錢
- 吳茱萸：二錢
- 細辛：二錢
製成丸劑，每丸重五分。每天服用三次，每次三丸，用熱酒送服。
蜀椒（去目及閉口者炒出汗一兩），桔梗（銼炒），芍藥，乾薑（炮），厚朴（去粗皮生薑汁炙），細辛（去苗葉），附子（炮裂去皮臍各半兩），烏頭（炮裂去皮臍一分）
白話文：
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四川花椒（去蒂後炒到出汗，一兩）
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桔梗（切碎後炒）
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芍藥
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乾薑（炒後）
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厚朴（去粗皮後用生薑汁烤）
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細辛（去掉莖葉）
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附子（炒裂後去皮臍各半兩）
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烏頭（炒裂後去皮臍一分）
上八味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，米飲或溫酒下，日三服。
治七疝臍腹堅痛，蓬莪朮丸方
白話文：
將上述八味藥材搗碎並過篩成細末，用蜂蜜煉製成如梧桐子大小的丸劑。每次服用二十丸，可以用水或溫酒送服，每天服用三次。
此方用於治療七種疝氣引起的肚臍周圍堅硬疼痛，名為蓬莪朮丸。
蓬莪朮（炮銼），木香，大黃（銼炒），當歸（切炒），芎藭，京三稜（炮銼），草豆蔻（去皮）桂（去粗皮），桃仁（去皮尖雙仁炒各一兩），肉豆蔻（炮半兩），乾漆（炒令煙出一兩）
白話文：
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蓬莪朮：炮製後切碎。
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木香：不需處理。
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大黃：切碎後炒熟。
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當歸：切碎後炒熟。
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芎藭：不需處理。
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京三稜：炮製後切碎。
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草豆蔻：去除外皮。
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桂：去除粗糙的外皮。
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桃仁：去除外皮和尖端，雙仁分別炒熟，各取一兩。
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肉豆蔻：炮製後取半兩。
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乾漆：炒至冒煙，取一兩。
上一十一味，搗羅為末，醋麵糊為丸，梧桐子大，每服二十丸，溫酒或生薑湯下，不拘時。
治七疝肢體寒，臍腹堅痛滿悶，厚朴丸方
白話文：
將以上十一種藥材搗碎成末，用醋和麵粉糊製成梧桐子般大小的丸劑。每次服用二十丸，用溫酒或生薑湯送服，不拘泥於服用時間。
厚朴（去粗皮生薑汁炙），附子（炮裂去皮臍），蘹香子（炒），白朮（銼炒），桂（去粗皮），乾薑（炮），枳殼（去瓤麩炒），青橘皮（湯浸去白焙），芎藭，烏頭（炮裂去皮臍），木香（炮），當歸（切焙各一兩）
上一十二味，搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸，溫酒下，生薑湯亦得，不拘時。
白話文：
厚朴（去除粗皮，用生薑汁炙烤）
附子（用火烤裂，去除皮和肚臍）
蘹香子（炒）
白朮（切片炒）
桂皮（去除粗皮）
乾薑（炮製）
枳殼（去除果肉，炒）
青橘皮（用湯浸泡，去除白色外皮，焙烤）
川芎
烏頭（用火烤裂，去除皮和肚臍）
木香（炮製）
當歸（切片，焙乾，各一兩）