《聖濟總錄》~ 卷第八十三 (5)
卷第八十三 (5)
1. 乾溼腳氣
論曰腳氣有乾溼之異者，蓋陰陽所自分也。在臟為陰，在腑為陽，然皆由風濕毒氣，乘虛而入，其證大同小異，故乾腳氣之狀。血脈痞澀，皮膚𤸷痹，脛細痠疼，食減體瘦，臟腑秘滯，上衝煩悶。濕腳氣之狀，腳先腫滿，或下注生瘡，肌汗流下，兩腳熱疼，上攻心腹，咳嗽喘急，面浮膝腫，見食嘔吐。
治乾溼腳氣。萬應丸方
白話文：
議論中說腳氣有乾性和濕性之別，這實際上是陰陽各自區別造成的。在臟腑則為陰，在臟器則為陽，然而都是因為風邪濕毒，趁著身體的虛弱部位進入人體，症狀大致相同，稍微有些差別。所以乾腳氣的狀況是：血脈閉塞不暢，皮膚麻木不仁，小腿細瘦痠疼，食慾減退，身體消瘦，臟腑閉結不通，往上衝引起煩悶。濕腳氣的狀況是：腳先腫脹，或者流到下面生瘡，肌膚汗液往下流，兩腳發熱疼痛，往上攻到心腹，咳嗽氣喘嚴重，臉浮腫、膝蓋腫脹，看到食物就嘔吐。
沒藥（研），乳香（研），木香，白附子（炮），烏藥，蒺藜子（炒去角），烏頭（炮裂去皮臍各半兩），硇砂（研一分）
白話文：
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沒藥：研磨成粉末。
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乳香：研磨成粉末。
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木香：不須加工。
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白附子：炮製過的白附子。
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烏藥：不須加工。
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蒺藜子：炒過並去除角刺。
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烏頭：炮製裂開，去除皮和臍，各半兩。
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硇砂：研磨成粉末，一分。
上八味，逐味搗研為細末，用木瓜二枚，去皮瓤剜內空，留蓋子，將硇砂入木瓜內，蓋了用竹籤子簽定，以濕紙三五重裹，熱灰煨令香熟，取出不令傾側，別頓一處；次用好酒一升，銀石鍋內煎，先下蒺藜乳香末，熬去一二分；次下諸藥末，同熬，少時取出，不得令乾，卻將煨了木瓜，同搗三五百杵丸，可即丸如豌豆大，空心冷酒下十丸。如人行三五里，吃荊芥茶半盞，日一服，漸加至十五丸止，以覺藥力到腳膝下為效。
治年深一十九種乾溼腳氣。四根散方
白話文：
將以上八種藥材，逐一搗研成細末。準備兩個木瓜，去皮、取出果肉，留下蓋子。將硇砂放入木瓜內，蓋上蓋子，用竹籤固定好。用濕紙包三五層，在熱灰中煨烤，烤到木瓜散發出香味後取出，小心不要傾斜，放在一旁備用。
然後準備一升好酒，在銀石鍋中煎煮。先放入蒺藜乳香末，煎熬去掉一兩分。然後放入其他藥末，一起煎熬。過一會兒取出藥液，不要讓它乾掉。把剛才煨好的木瓜取出，與藥液一起搗成藥丸，大約搗三五百次。將藥丸丸成豌豆大小，空腹時用冷酒送服十丸。每天服用一次，逐漸增加到十五丸，以藥力到達腳膝下為有效。
在服用藥丸的過程中，如果走動了三五里路，可以喝半盞荊芥茶。
桑木根節心，松木根節心，柏木根節心，杉木根節心（並細銼炒黑各一兩），肉蓯蓉（酒浸切焙二兩），乳香（研），沒藥，五靈脂，石龍芮（炒各一兩），麝香（研半兩），天雄（炮裂去皮臍二兩），木香，紫檁香（銼），地龍（炒各一兩）
白話文：
桑木根節心、松木根節心、柏木根節心、杉木根節心（均切碎、炒黑，各一兩）
肉蓯蓉（用酒浸泡，切片，焙乾，二兩）
乳香（研磨成粉）
沒藥
五靈脂
石龍芮（炒熟，各一兩）
麝香（研磨成粉，半兩）
天雄（炮製好，去除皮和臍，二兩）
木香
紫檁香（切碎）
地龍（炒熟，各一兩）
上一十四味，除研者外，搗羅為散，再同研勻。每服二錢匕，浸木瓜酒溫調下，早晚食後近夜服。
治乾溼腳氣。羚羊角飲方
白話文：
以上十四味藥物，除了需要研磨成粉的，其餘的都要搗碎成細末，然後再混合均勻。每次服用二錢匕，用木瓜酒浸泡溫熱後服用，早晚飯後，接近晚上時服用。
羚羊角（鎊），羌活（去蘆頭），桂（去粗皮），牛膝（酒浸切焙），白茯苓（去黑皮），杏仁（去皮尖雙仁研），郁李仁（湯浸去皮），半夏（湯洗七遍去滑），附子（炮裂去皮臍），麻黃（去根節），大腹皮，大黃（煨各半兩），磁石（紙上炒），木香，陳橘皮（湯浸去白焙），白朮，防風（去叉），枳殼（去瓤麩炒），甘草（炙銼各一分），檳榔，白附子（炮各半兩）
白話文：
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羚羊角（磨成粉末）
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羌活（除去蘆葦頭）
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桂皮（去除粗糙的外皮）
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牛膝（浸泡於酒中，切片後烘焙）
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白茯苓（去除黑色的外皮）
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杏仁（去除外皮、尖端和雙仁，研磨成粉末）
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郁李仁（浸泡於湯水中，去除外皮）
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半夏（用湯水洗滌七遍，去除滑膩感）
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附子（炮製裂開，去除外皮和臍部）
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麻黃（去除根部和節點）
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大腹皮
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大黃（用火煨製，分兩次，各半兩）
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磁石（在紙上炒製）
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木香
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陳橘皮（浸泡於湯水中，去除白色外皮，烘焙）
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白朮
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防風（去除叉枝）
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枳殼（去除果瓤，炒至麩皮）
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甘草（炙烤並切碎，分兩次，各一分）
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檳榔
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白附子（炮製，分兩次，各半兩）
上二十一味，銼如麻豆，分為八服。若高年或臟腑虛冷，即分作十六服，每服用水二碗，生薑十片，煎至二盞，臨熟更磨犀角水二合，投入再煎沸，去滓分作二服，不拘時候溫服，滓兩服，重用水一碗，煎至一盞，作一服，更看疾狀，每料臨時添藥，或腳刺痛，添桂附子牛膝羌活各一分，大便澀，添大黃滑石末各二錢，筋脈拘急，添紫蘇牛膝各一分，腳轉筋，添木瓜牛膝各半兩，攻作浮熱，添麻黃石膏各半兩，微得汗立愈，氣攻心，加檳榔半兩，木香一分。
治乾溼腳氣，沖注四肢。立應湯方
白話文：
上面列出的二十一種藥材，磨成像綠豆般大小，分成八次服用。如果是年紀較大或臟腑虛冷的人，就分成十六次服用。每次服用時，用兩碗水，加上十片生薑，煎煮至剩兩杯，快要煮好的時候，再加入磨碎的犀角水二合，投入鍋中再煮沸，然後過濾藥渣，分成兩次服用，不拘時間，溫熱後服用。藥渣兩次服用，再次加水一碗，煎煮至剩一杯，當作一次服用。再根據病情的狀況，每次臨時加入藥材。如果腳刺痛，加入桂附子、牛膝、羌活各一分。大便不通暢，加入大黃、滑石末各二錢。筋脈拘急，加入紫蘇、牛膝各一分。腳轉筋，加入木瓜、牛膝各半兩。感到浮熱，加入麻黃、石膏各半兩，微微出汗即可痊癒。氣攻心，加入檳榔半兩，木香一分。
大腹（煨和皮用），木香，訶黎勒（煨用皮），防己，紫蘇莖，羌活（去蘆頭），芍藥，乾木瓜，杉木節（銼），沉香（各一兩）
白話文：
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大腹（烤過的豬皮可用）
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木香
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訶黎勒（烤過的果皮可用）
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防己
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紫蘇莖
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羌活（去除蘆頭部分）
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芍藥
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乾木瓜
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杉木節（研磨過的）
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沉香（各一兩）
上一十味，粗搗篩。每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓空心日午夜臥溫服。
治乾溼腳氣，瘥後常服，令永不發。四斤丸方
牛膝（去苗），肉蓯蓉（刮去皴皮），天麻，乾木瓜（各一斤）
白話文：
將前面十味藥材粗略搗碎過篩，每次服用五錢匕，用一盞半水煎煮，直到藥汁剩下八分，濾掉藥渣，空腹、中午和晚上睡前溫服。此方可治乾濕腳氣，病癒後常服，可使腳氣永不復發。方劑中包含牛膝（去苗）、肉蓯蓉（刮去皴皮）、天麻、乾木瓜各一斤。
上四味並細銼。用好酒五升，浸一晝夜，漉出焙乾，搗羅為末，用前浸藥酒，慢火銀石器熬成膏，和藥末，丸如梧桐子大。每服三十丸，溫酒下，空心食前。
治乾溼腳氣。烏藥散方
烏藥（一兩），蒔蘿（炒一分）
白話文：
將上四種藥材混合研磨成細末，加入五升的優質酒中浸泡一晝夜，然後將藥酒濾出，烘乾後研磨成粉末。再使用之前浸泡藥酒的藥酒，並用慢火銀器熬製成膏狀，將藥粉和藥膏混合均勻，製成像梧桐子大小的丸劑。每次服用三十丸，用溫酒送服，須於空腹時在進食前服用。
上二味，搗羅為散，溫酒調下二錢匕。乾腳氣用楝實五枚銼碎，漿水一升，煎至五合，去滓調下。
治乾腳氣頭痛，腰腳痠疼，心躁渴悶，汗出氣喘。杉節湯方
白話文：
取上面的兩種藥材，搗碎成粉末，用溫熱的酒調和，每次服用二錢匕。如果是乾腳氣，則使用五枚楝實，搗碎成末，用一升漿水煎煮至五合，去渣，調和服用。
杉木節（銼一升），橘葉（銼一升北地無以皮代之），大腹（七枚和皮銼），童子小便（三升）上四味，同煎取一大升，分作兩服。如一服得快利即止，昔唐柳宗元得乾腳氣，夜半痞絕，左脅有塊如大石且死，因大寒不知人三日，家人皆號哭，滎陽鄭洵美傳此方服之，半食時氣通立愈。
治乾腳氣，兩脛漸細疼痛，時發寒熱，或臟腑不利，毒氣上攻。獨活散方
白話文：
杉木節（研磨成粉一升），橘葉（研磨成粉一升，北地沒有橘葉就用橘皮代替），大腹（取七顆連皮研磨成粉），童子小便（三升）上述四種藥材一起煎煮，取出一大升藥汁，分成兩次服用。如果服用一次藥汁後，腹瀉症狀立即停止，就可以停止服用藥物。
以前唐朝的柳宗元患上乾腳氣，半夜發作，腹部脹滿疼痛，左脅有塊硬塊像大石頭一樣，差點死了。由於病情嚴重，他昏迷了三天，家人都哭著號喪。滎陽人鄭洵美把這個方子傳給他後，柳宗元服用了這個方子，在半個時辰之內，症狀就消失，立刻痊癒了。
獨活（去蘆頭），附子（炮裂去皮臍各一兩），牽牛子（二兩微炒搗細取一半粉用）
白話文：
獨活（去除根部蘆頭），附子（炮製裂開去除皮和臍，各取一兩），牽牛子（炒至微黃，搗碎取一半粉末使用）
上三味，搗羅為散。每服二錢匕，炒蔥酒調下，蜜湯亦得，或一二服，得利即止，末利再服。
治濕腳氣，腳膝腫滿。防己湯方
白話文：
將這三味藥材搗碎並過篩成粉末。每次服用兩錢匕的量，可以用炒蔥和酒調和後服用，也可以用蜂蜜水送服。一般服用一到兩次，如果見效了就停止服用，如果沒有見效可以再服。這個方劑用來治療濕性腳氣以及腳膝腫脹的情況。[防己湯]
防己，豬苓（去黑皮），郁李仁（去皮炒），檳榔（銼各三分），木通（銼），紫蘇葉，枳殼（去瓤麩炒各半兩），赤茯苓（去黑皮），甘草（炙銼各一兩）
白話文：
防己：一種中藥材，具有祛風濕、利尿的功效。
豬苓：一種中藥材，具有利尿、消腫的功效。
郁李仁：一種中藥材，具有清熱、祛瘀的功效。
檳榔：一種中藥材，具有消積、下氣的功效。
木通：一種中藥材，具有利尿、通淋的功效。
紫蘇葉：一種中藥材，具有解表、散寒的功效。
枳殼：一種中藥材，具有理氣、消積的功效。
赤茯苓：一種中藥材，具有利尿、消腫的功效。
甘草：一種中藥材，具有補益氣血、清熱解毒的功效。
上九味，粗搗篩。每服四錢匕，水一盞半，生薑三片，煎至六分，去滓食前溫服。
治濕腳氣，及腎臟風下注，滿腳生瘡癢痛膿水出。海桐皮散方
海桐皮，草烏頭（銼碎鹽炒），地龍（炒去土），蒺藜子（炒去角各一兩）
上四味，搗羅為散。每服二錢匕，冷酒調下，空心夜臥服。
白話文：
取九味藥材，粗略搗碎後過篩。每次服用四錢匕，加入一盞半水，三片生薑，煎煮至藥液剩下六分，去除藥渣，溫熱後於飯前服用。此方可治濕腳氣，以及腎臟風寒下注導致腳部生瘡、奇癢、疼痛、流膿水的症狀。
另取海桐皮、草烏頭（切碎並用鹽炒）、地龍（炒去泥土）、蒺藜子（炒去尖角，各一兩），將四味藥材搗碎成粉末。每次服用二錢匕，用冷酒調和服用，空腹於夜晚睡覺前服用。
治濕腳氣，膝浮腫，氣攻入腹，腹滿氣急，面如土色，大小腸不通，氣欲絕。檳榔湯方。
檳榔（二兩銼），訶黎勒（七枚取皮），大腹皮（二七枚），牽牛子（二兩炒）
白話文：
治療濕氣引起腳氣、膝蓋浮腫、氣攻入腹部、腹部脹滿、氣急、臉色如土、大小腸不通、氣息微弱的情況，可以用檳榔湯方。
上四味，各搗羅為末。以童子小便一升，生薑一分劈碎，先下大腹皮及訶黎勒末，各二錢匕，煎至七合，次下檳榔牽牛末各二錢匕，更煎令沸，不限早晚，旋旋服之，快利三五行為效。
白話文：
上述四味藥材，分別搗碎成粉末。用童子的尿一升，生薑一分切碎，先加入大腹皮和訶黎勒粉末，各二錢匕，煎至七分滿，再加入檳榔和牽牛末各二錢匕，繼續煎煮至沸騰，不限早晚，隨時服用。服用後會快速通便，三到五次即有效。
治腳氣腫滿生瘡，積年不瘥，或飲酒壅滯，散在腠理，及風癢疥癬，毒氣下注，輕腰腳，通腸胃，去肺中熱毒。漏蘆丸方
白話文：
治療腳氣腫脹生瘡，多年都不癒合，或因飲酒過量導致腹脹、下肢麻木，以及風癢疥癬，毒氣下注，小腿浮腫，可以促進腸胃蠕動，清除肺部熱毒。漏蘆丸的配方如下：
漏蘆，葳蕤（切焙），烏蛇（酒浸去皮骨炙各三兩），苦參（四兩），枳殼（去瓤麩炒二兩），秦艽（去苗土），麥門冬（去心焙各一兩半），防己（一兩），玄參（三兩），白朮，黃耆（銼各一兩半），大黃（銼炒三兩），黃芩（去黑心一兩）
白話文：
漏蘆、葳蕤(切焙)、烏蛇(用米酒浸泡，去皮骨，炙各三兩)、苦參(四兩)、枳殼(去瓤麩炒二兩)、秦艽(去苗土)、麥門冬(去心焙各一兩半)、防己(一兩)、玄參(三兩)、白朮、黃耆(銼各一兩半)、大黃(銼炒三兩)、黃芩(去黑心一兩)
上一十三味，搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三十丸，至四十丸，以後惡實根酒下。
惡實酒方
白話文：
將上述十三味藥材搗碎並過篩成細末，用煉製好的蜂蜜調和成丸狀，大小如同梧桐子。每次服用三十到四十丸，用惡實根浸泡的酒送服。
惡實根（細切半斤），枳殼（去瓤四兩），磁石（生搗末半斤），薏苡仁（半升），玄參（三兩）烏蛇（酒浸炙去皮骨三兩），生地黃（切一升），小黑豆（半升）
白話文：
惡實根（切碎，半斤），枳殼（去瓤，四兩），磁石（搗成末，半斤），薏苡仁（半升），玄參（三兩），烏蛇（用酒浸泡，烘烤後去除皮骨，三兩），生地黃（切片，一升），小黑豆（半升）
上八味，粗搗篩。以絹袋盛，無灰酒二斗浸三日，然後任性多少下前漏蘆丸，更以後白蘞湯洗之。
白蘞湯洗方
白話文：
將上八味藥材搗碎篩濾，用絹袋盛裝，放入無灰酒二斗浸泡三日。然後根據個人的體質決定加入多少顆漏蘆丸，再用白蘞湯清洗。
白蘞（三兩半），漏蘆（切），槐白皮（切），蒺藜子（炒去角），五加皮（切各半斤），甘草（銼一兩）
白話文：
白蘞（175克），漏蘆（切碎），槐白皮（切碎），蒺藜子（炒熟後去除角），五加皮（切碎，各250克），甘草（切碎，50克）
上六味，粗搗篩。以水一斗，煮取六升，內芒硝半升，如瘡癢不拘時洗，其湯旋暖溫用。
治風濕腳氣腫痛惡瘡。鬱金散敷方
白話文：
將上列六種中藥材，粗略搗碎，再過篩。加入一斗水，煮至剩下六升水，加入半升芒硝，不管瘡癢發生在什麼時候，都可以用此藥湯清洗，並將藥湯加熱到溫暖的溫度後使用。
鬱金，大黃，白芨，天南星，龍骨，白蘞，黃蜀葵花（各一兩並生銼）
上七味，搗羅為細散，水調敷腫痛處。
治乾溼腳氣，木瓜湯方
白話文：
取鬱金、大黃、白芨、天南星、龍骨、白蘞、黃蜀葵花各一兩，一起研磨成細粉，用水調和後敷在腫痛處，可治療乾濕腳氣。
乾木瓜（焙），訶黎勒皮（各一兩），大腹子（銼二兩半），吳茱萸（湯洗焙乾炒），陳橘皮（去白焙各半兩）
上五味細銼。每服五錢匕，以水一盞半，煎取七分，去滓溫服。
白話文：
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乾木瓜（烘焙過）
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訶黎勒皮（各一兩）
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大腹子（銼成二兩半）
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吳茱萸（用熱水洗淨，烘焙後乾炒）
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陳橘皮（去除白色的部分，烘焙後各半兩）