《聖濟總錄》~ 卷第七十七 (4)
卷第七十七 (4)
1. 久痢
論曰久痢不瘥，則穀氣日耗，腸胃損傷，濕氣散溢，肌肉浮腫，以胃土至虛故也。蟲因虛動，上蝕於膈，則嘔逆煩悶，下蝕腸中，則肛門瘡爛，久而不瘥，變成疳䘌，或下赤汁，水血相半，腥不可近，是謂五臟俱損而五液雜下，此為難治。
治久痢經年不瘥，雲母散方
白話文：
古人認為，長期痢疾不癒，就會導致穀氣日漸消耗，腸胃受損，濕氣散溢，肌肉浮腫，這是因為脾胃虛弱的緣故。蟲因虛弱而活動頻繁，向上侵蝕膈膜，就會出現嘔吐、噁心、煩躁等症狀；向下侵蝕腸道，則會導致肛門瘡爛。久治不愈，就會變成疳積，甚至出現下痢赤汁，水血混合，腥臭難聞的狀況，這是五臟俱損，五液混雜下泄，屬於難以治療的病症。
針對長期痢疾經年不癒的患者，可以使用雲母散來治療。
雲母粉，白茯苓（去黑皮），附子（炮裂去皮臍各三分），龍骨，赤石脂（各半兩）
白話文：
雲母粉、白茯苓（去除黑色外皮）、炮製過的附子（撕裂並去除外皮和肚臍，各三分），龍骨、赤石脂（各半兩）
上五味，搗羅為細散，每服一錢匕，溫酒或米飲調服，日三夜一。
治痢積年不瘥，厚朴湯方
白話文：
以上五種藥材，研磨成細粉，每次服用一錢，用溫酒或米湯調服，一天三次，夜晚一次。
用於治療長期不愈的痢疾，此為厚朴湯的處方。
厚朴（去粗皮生薑汁炙），乾薑（炮），酸石榴皮（炒），阿膠（炒燥），黃連（去須），艾葉（炒各一兩）
白話文：
厚朴（去除粗皮，用生薑汁炙過）
乾薑（炮製過）
酸石榴皮（炒過）
阿膠（炒至乾燥）
黃連（去除須，根鬚）
艾葉（炒過，各取一兩）
上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，不拘時。
治久痢不止，地榆丸方
白話文：
將以上六味藥材粗略搗碎篩選，每次服用三錢，用水一碗煎煮至七分滿，去掉藥渣後溫服，不論時間。
用於治療長期痢疾不止，此為地榆丸的方子。
地榆（一兩），龍骨，赤石脂無食子（炮），熟艾（微炒各半兩），黃柏（去粗皮三分），橡實殼（炒半兩）
白話文：
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地榆：一兩
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龍骨：適量
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赤石脂（無食子）：炮製後的半兩
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熟艾：微炒後的半兩
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黃柏：去除粗皮後的三分之一兩
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橡實殼：炒製後的半兩
上七味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米飲下不拘時。
治積年痢，困篤腸極滑，醫所難療，乾薑湯方
乾薑（炮），黃柏（去粗皮炒），阿膠（炒令燥），酸石榴皮（炒各一兩）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，不拘時。
治下痢數年不止，桂附丸方
白話文：
將上列七味藥材研磨成粉末，用煉好的蜂蜜混合成丸，大小如梧桐子，每次服用三十丸，用米湯送服，時間不限。此方用於治療多年痢疾，腸胃極度滑利，難以治療的情況。
另一方是用乾薑湯，由炮製過的乾薑、去粗皮炒製的黃柏、炒至乾燥的阿膠和炒製過的酸石榴皮各一兩組成。將這四味藥材粗略研磨過篩，每次服用三錢，用一盞水煎至七分，去渣溫服，時間不限。此方用於治療持續數年的痢疾。
桂（去粗皮），附子（炮裂去皮臍），黃連（去須），黃柏（去粗皮），陳曲（炒黃），乾薑（炮），麥糵（炒各一兩），吳茱萸（湯洗焙炒乾），蜀椒（去目及閉口者炒出汗），烏梅肉（炒各一兩半）
白話文：
肉桂（去除粗皮），附子（炮裂去除皮臍），黃連（去除須），黃柏（去除粗皮），陳曲（炒熟），乾薑（炮製），麥糵（炒製，各一兩），吳茱萸（用湯水清洗後焙炒晾乾），蜀椒（去除蒂頭和裡面閉合的籽，炒製至出汗），烏梅肉（炒製，各一兩半）
上一十味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，米飲下。
治久痢不止，脾胃虛弱，食飲不消化，腹鳴㽲痛，茯苓丸方
白話文：
將以上十種藥材研磨成粉末，用煉蜜調和製成丸，大小如同梧桐子。每次服用二十丸，用米湯送服。
治療長期痢疾不止，脾胃虛弱，食物不易消化，腹部鳴叫且疼痛，此為茯苓丸的處方。
白茯苓（去黑皮三分），陳曲（炒一兩），赤石脂（三分），黃連（去須一兩），附子（炮裂去皮臍半兩），人參（半兩），黃柏（去粗皮），乾薑（炮），當歸（切焙），龍骨（各三分），甘草（炙半兩）
白話文：
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白茯苓（去除黑皮，分量為三錢）
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陳曲（炒過，分量為一兩）
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赤石脂（分量為三錢）
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黃連（去除須，分量為一兩）
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附子（炮裂，去除皮和臍，分量為半兩）
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人參（分量為半兩）
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黃柏（去除粗皮）
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乾薑（炮過）
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當歸（切片並焙乾）
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龍骨（分量各為三錢）
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甘草（炙過，分量為半兩）
上一十一味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，米飲下、不拘時。
治久痢，蜜陀僧丸方
白話文：
將上述十一種藥材研磨成粉末，用煉過的蜂蜜調和製成丸劑，大小如同梧桐子。每次服用二十丸，用米湯送服，時間不限。
此方用於治療長期痢疾，名為蜜陀僧丸。
蜜陀僧，白礬，陽起石，伏火砒，伏龍肝赤石脂（各半兩）
白話文：
蜜陀僧、白礬、陽起石、伏火砒、伏龍肝、赤石脂（各半兩）
上六味。搗令細，入瓶子中，鹽泥固濟，以文火養三日後，煅令通赤，候冷重研極細。水浸蒸餅和丸，如梧桐子大，每服三丸，煨生薑湯下，空心日午夜臥服。
白話文：
上好的六味藥材，搗成細末，放入瓶子中，用鹽泥封固，用文火加熱三日後，煅燒至通紅，待冷卻後研磨成極細的粉末。將水浸泡的蒸餅和藥粉混合製成丸劑，大小如梧桐子，每次服用三丸，用煨過的生薑湯送服，空腹，白天、中午、晚上各服用一次。
治久下痢赤白不止。吳茱萸丸方
吳茱萸（湯洗焙乾炒），乾薑（炮），黃連（去須），訶黎勒皮，白礬灰（各半兩）
白話文：
治療長期腹瀉不止，便中有血有膿的症狀。吳茱萸丸的配方如下：
吳茱萸（用湯洗過後烘乾炒制），乾薑（炮製），黃連（去掉鬚根），訶子皮，白礬灰（各半兩）
上五味，搗羅為末，醋煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服十丸，粟米飲下，食前服。
白話文：
將五種味道的藥材搗碎成粉末，用醋煮熟的麵糊和成丸藥，大小像梧桐子，每次服用十丸，用粟米湯送服，在飯前服用。
治久痢。金星鱔散方
金星鱔（醋炙），白礬，鉛丹（各半兩）
上三味，搗羅為散，每服二錢匕，米飲調下，食前。
治腸虛久痢，天仙散方
白話文：
治療長期痢疾。金星鱔散的配方如下：
金星鱔（用醋炮製）、白礬、鉛丹（各半兩）
以上三種藥材，研磨成粉末，每次服用兩錢，用米湯調服，飯前服用。
治療腸胃虛弱引起的長期痢疾，可使用天仙散的配方。
天仙子，鉛丹（各二兩），大棗（三十枚去核三味同搗作餅子炭火燒通赤入地坑出火毒為末），訶黎勒皮（一兩末），赤石脂（半兩燒過細研）
白話文：
天仙子（二兩）、鉛丹（二兩）、大棗（三十枚，去核）三味一起搗成泥，做成餅狀，用炭火燒成通紅，埋入地坑中，取出後放涼，直到火毒完全消失，研磨成粉末。訶黎勒皮（一兩，研磨成粉末）、赤石脂（半兩，燒過後研磨成細粉）。
上五味為細散，和令勻，每服二錢匕，米飲調下，食前服。
治腸滑久痢神效無比，黑神散方
酸石榴（一枚劈破炭火簇燒令煙盡急取出不令作灰用瓷碗蓋一宿出火毒）
上一味，搗為散，每服用酸石榴一瓣，以水一盞，煎湯調下二錢匕，久瀉亦治。
治一切赤白痢，久不瘥，乾薑散方
乾薑，槲白皮（薑汁炙五度一兩）
上二味，搗羅為散，每服二錢匕，空心食前。溫米飲調下。
治久患滑泄下痢，龍骨丸方
龍骨（一兩燒醋淬三五度），白礬灰（半兩），鉛丹（炒黑一分）
上三味。搗羅為末，麵糊為丸，梧桐子大，每服十丸，臘茶清下。不拘時服。
治諸般痢，多年不瘥，日夜百十行不止。抵聖丸方
丹砂（一錢），硇砂（半錢）
白話文：
上五味藥材細細研磨成粉末，混合均勻，每次服用兩錢匕，用米湯調和服用，飯前服用。此方治腸滑久痢效果奇佳，無與倫比，是黑神散的方子。
酸石榴一枚，劈開後放在炭火上燒，直到煙霧散盡，迅速取出，不要燒成灰燼，用瓷碗蓋住一晚，排出火毒。取用酸石榴，搗碎成粉末，每次服用一瓣酸石榴，用一杯水煎煮，加入兩錢匕藥粉，服用。此方可治療久瀉。
乾薑和槲白皮（用薑汁炙烤五次，每次一兩），將這兩種藥材搗碎過篩，每次服用兩錢匕，空腹飯前服用，用溫米湯調和服用。此方可治療各種赤白痢，久治不愈。這是乾薑散的方子。
龍骨（一兩，用醋燒制淬火三次五次），白礬灰（半兩），鉛丹（炒至黑色，一分），將這三味藥材搗碎過篩，用麵糊做成丸藥，梧桐子大小，每次服用十丸，用臘茶送服，不拘時間服用。此方可治療久患滑泄下痢。這是龍骨丸的方子。
丹砂（一錢），硇砂（半錢），將這兩種藥材研磨成粉末，此方可治療各種痢疾，多年不愈，日夜不停地拉肚子。這是抵聖丸的方子。
上二味，以巴豆二七粒和谷，用黃蠟半兩，煎候黑煙起，良久取出巴豆，就內揀取一七粒好者去谷，先將丹砂硇砂於乳缽內，同研令細，後方入剝了巴豆。共研令勻，用煎者蠟一小塊，更同熬令勻，作一劑，如有患者，旋丸如黍米大，先用艾湯下三丸，取出積聚，溏轉一兩行，並不搜攪疼痛，後以冷水空心下三丸即瘥。
白話文：
以上兩種藥材，取巴豆二十七粒與穀物混合，用半兩黃蠟煎煮，直到有一陣濃煙冒出。過一段時間，取出巴豆，在裡面挑選七粒品質好的，把穀物去掉。先把丹砂和硇砂放在乳缽裡，研磨成細粉，然後再放入剝好的巴豆。一起研磨至均勻，再加入一小塊煎過的蠟，一同熬煮至均勻，製成一劑藥。如果有患者，把藥丸旋轉成黍米大小，先用艾葉湯送服三丸，排出體內積聚的宿便，腹瀉一兩次，而且不會感到疼痛。之後，用冷水空腹服用三丸即可痊癒。
治泄痢久不止方
生薑（切），沙糖（各一分）
上二味，以三重濕紙裹煨，五更初，都作一服，以臘茶嚼下。
治久痢不止，沉困怠惰，訶黎勒散方
白話文：
治療長期腹瀉或痢疾不止的方子：
生薑（切片）和沙糖（各取等量）。
將以上兩味藥用三層濕紙包裹後加熱，於凌晨時分，一次性服用，並用臘茶送服。
此方也適用於長期痢疾不止，身體沈重疲倦的情況。
訶黎勒（炮取皮），木香，黃連（去須），地榆（各半兩），吳茱萸（湯浸焙炒一分）
白話文：
訶黎勒（將它炮製取出皮），木香，黃連（去除須子），地榆（各半兩），吳茱萸（用水浸泡之後，焙炒出一分）
上五味。搗羅為散，每服三錢匕，沸湯調下，食前服。
治久痢不瘥，將變疳䘌，虛積丸方
硫黃，水銀（二味同結沙子），巴豆（去皮心不去油與沙子同研各一兩），礞石（搗碎細研），硇砂（研各半兩）
白話文：
以上五種藥材。搗碎過篩成為粉末，每次服用三錢，用開水調和，飯前服用。
治療長期痢疾不愈，將要轉變為疳積，使用虛積丸的處方。
硫磺，水銀（兩種材料一同製成沙子狀），巴豆（去皮去心但保留油份，與沙子一同研磨，各一兩），礞石（搗碎後細細研磨），硇砂（研磨，各半兩）。
上五味，再同研勻，以好醋和令得所。先作一地坑。如茶盞大，深四指，淨火煅通赤，去灰火，用醋紙襯，攤藥在內，碗蓋上，焙一宿取出，候乾麵糊為丸，如小豆大。每服二丸，或三丸，生薑棗湯下。
白話文：
將上邊五種藥材研磨成粉，用優質的醋調和均勻，製作地坑，大小如茶杯，深度四指，用乾淨的火將地坑燒紅，去除火灰，用醋紙襯託，將藥粉平鋪內部，用碗蓋住，烘焙一夜後取出，等待表面乾燥後，用麵糊將藥粉製成顆粒，大小如綠豆。每次服用二至三顆，用生薑和大棗煮成的湯送服。
治久痢不止，或赤或白，煨薑莧方
馬齒莧（細切一握），生薑（細切二兩）
上二味和勻，用濕紙裹煨熟，不拘多少，細嚼米飲嚥下。
治新久瀉痢，龍骨湯方
白話文：
治療長期腹瀉不止，無論是赤痢或白痢，可用煨薑莧方：取馬齒莧（切細一握）和生薑（切細二兩），混合均匀，用濕紙包裹煨熟，不限份量，细嚼后用米汤送服。治療新舊腹瀉，可用龍骨湯。
龍骨，桑根白皮，赤石脂，天雄（炮裂去皮臍），厚朴（去粗皮生薑汁炙），麻黃（去節根各一兩半），白芷，黃連（去須），地榆，桂（去粗皮），當歸（切焙），木香，白朮，訶黎勒（皮煨各一兩），黃芩（去黑心半兩），肉豆蔻（去殼二枚）
上一十六味，銼如麻豆，每服三錢匕，水一盞。入生薑一棗大切，煎至六分，去滓溫服。
白話文：
龍骨、桑根白皮、赤石脂、天雄（炮裂去皮臍）、厚朴（去粗皮生薑汁炙）、麻黃（去節根各一兩半）、白芷、黃連（去須）、地榆、桂（去粗皮）、當歸（切焙）、木香、白朮、訶黎勒（皮煨各一兩）、黃芩（去黑心半兩）、肉豆蔻（去殼二枚）