《聖濟總錄》~ 卷第七十五 (2)
卷第七十五 (2)
1. 痢
論曰下痢或青或白或黑者，皆冷痢也。此因腸胃虛弱，寒氣乘之，故令人大便痢下青黑。若其痢色白，而食不消者，寒中也。當診其脈，沉則生，浮則死。其人素有積寒。即成久冷痢有膿也。
白話文：
古文：說得下痢或呈現青色、白色或黑色，都是寒性痢疾。這是由於腸胃虛弱，寒氣乘虛而入，所以導致人類大便排出青色或黑色的痢疾。如果痢疾呈白色，而食物不能消化，則是寒邪內侵。應該診斷他的脈搏，沉下去則能生，浮起來則會死。這個人本來就有積寒。立即形成長期寒性痢疾，並伴有膿。
中醫認為，下痢時，大便的顏色或青、或白、或黑，都是寒性痢疾。這是因為腸胃虛弱，寒邪乘虛而入，所以導致人體大便下痢，並伴有青色或黑色的症狀。如果痢疾呈白色，而且進食後消化不良，則多是由於寒邪內侵所致。應診斷患者的脈象，沉下去則生，浮起來則死。這類人通常有積寒的病史，容易形成長期的寒性痢疾，並伴有膿血。
治冷痢。肉豆蔻湯方
肉豆蔻（去殼），甘草（炙銼各一兩）
上二味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓。空心日午溫服。
治久冷痢，枳殼湯方
白話文：
治療冷痢可以用肉豆蔻湯，將肉豆蔻去殼，甘草炙後切片，各取一兩，粗搗篩過，每次服用五錢，用一盞半水煎至八分，去渣，空腹和中午溫服。治療久冷痢可以用枳殼湯。
枳殼（去瓤麩炒一兩），甘草（炙銼半兩），厚朴（去粗皮薑汁炙一兩半），乾薑（炮），赤茯苓（去黑皮各一兩）
白話文：
*枳殼（將果肉去掉，麩炒一兩）
*甘草（炙乾，切斷成半兩） *厚朴（將粗皮去掉，以薑汁炙乾，一兩半） *乾薑（炮製後使用） *赤茯苓（將黑皮去掉，各一兩）
上五味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。空心日午二服。
治冷白滯痢腹痛，牡蠣湯方
白話文：
取上方五種藥材，稍微搗碎過篩，每次服用五錢，用水一碗半煎煮至剩八分滿，去渣後溫服。空腹及中午各服一次。
用於治療冷性白色痢疾伴有腹痛，此為牡蠣湯的處方。
牡蠣（煅三分），赤石脂（一兩），乾薑（炮），當歸（切焙），龍骨，白朮（各三分），附子（炮裂去皮臍），甘草（炙銼），人參，芍藥（各半兩）
白話文：
牡蠣（煅燒至三分碎），赤石脂（一兩），乾薑（炮製），當歸（切片並烘烤），龍骨，白朮（各三分），附子（炮裂去除皮和臍），甘草（炙烤並銼碎），人參，芍藥（各半兩）
上一十味。銼如麻豆。每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓空心食前溫服。日三服。或下膿、加厚朴去粗皮，以薑汁炙一兩，或嘔逆，加陳橘皮湯浸去白焙一兩。
治冷痢不調，水痢不止。黃連散方
白話文：
以上十種藥材，搗碎成麻豆大小。每次服用五錢，水一盞半，煎至八分，去除藥渣，空腹飯前溫服。每天服用三次。如果出現下膿的症狀，可以加入厚朴，去除粗皮，用薑汁炙烤一兩；如果出現嘔吐反胃的症狀，可以加入陳橘皮湯浸泡去白焙一兩。
黃連（去須炒），無食子（燒令煙盡存性），黃柏（去粗皮炙），酸石榴皮（炒），乾薑（炮各一兩），
白話文：
-
黃連（去除須根並炒過）
-
無食子（燒至冒煙後留存其性）
-
黃柏（去除粗皮並炙烤）
-
酸石榴皮（炒過）
-
乾薑（炮製後各一兩）
上五味。搗羅為散。每服三錢匕，空心日午米飲調服。
治冷痢及赤白滯下，附子湯方
白話文：
以上五種藥材，研磨成粉末。每次服用三錢，空腹時在中午用米湯調服。
治療冷性痢疾以及赤白膿血便，附子湯方。
附子（炮裂去皮臍半兩），黃連（去須炒一兩），阿膠（炙令燥三分），甘草（炙銼），乾薑（炮各半兩），赤石脂，厚朴（去粗皮薑汁炙各一兩）
白話文：
附子（用炮裂去皮後的半兩），黃連（去須後炒一兩），阿膠（炙令燥三分），甘草（炙銼），乾薑（炮各半兩），赤石脂，厚朴（去粗皮薑汁炙各一兩）
上七味。銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。空心食前日三。
治冷痢㽲痛腸滑不差。黃連湯方
白話文：
取上述七種藥材，磨碎至如同麻豆大小，每次服用五錢，用水一碗半煎煮至剩下八分滿，濾去藥渣後溫服。空腹時或飯前服用，每日三次。
用於治療因寒引起的痢疾、腹痛及腸道滑利不愈。此為黃連湯的處方。
黃連（去須炒半兩），阿膠（炙令燥），鼠尾草（洗淨慢火焙乾），當歸（切焙），乾薑（炮各三分）
白話文：
-
黃連（去除鬚根後炒半兩）
-
阿膠（烘烤至乾燥）
-
鼠尾草（清洗乾淨後用慢火烘乾）
-
當歸（切片並烘烤）
-
乾薑（炮製各三分）
上五味。粗搗篩，每服四錢七，若冷甚白多。以酒一盞半。煎至八分，去滓空心溫服。日午再服。若熱及不痛。即去乾薑當歸。用水煎依前服。
治冷痢，熟艾湯方
白話文：
將所有的藥材粗略搗碎過篩，每服藥材四錢七分，如果天氣很冷，白色的中藥材可以多加一點。用一杯半的酒煎煮，直到藥液只剩下八分，過濾掉藥渣，趁溫熱時空腹服用。中午再服用一次。如果出現發熱或疼痛的症狀，則去除掉乾薑和當歸。只用水煎煮，然後按照前面的方法服用。
熟艾（炒），附子（炮裂去皮臍各半兩），黃連（去須炒一兩），阿膠（炙令燥三分），甘草（炙銼），乾薑（炮），赤石脂（各半兩）
白話文：
-
熟艾（炒）：將艾葉炒至乾燥。
-
附子（炮裂去皮臍各半兩）：將附子炮製後，裂開去除外皮和臍部，取半兩。
-
黃連（去須炒一兩）：去除黃連鬚，炒至乾燥，取一兩。
-
阿膠（炙令燥三分）：將阿膠炙製至乾燥，取三分。
-
甘草（炙銼）：將甘草炙製後，切成碎末。
-
乾薑（炮）：將乾薑炮製後，取半兩。
-
赤石脂（各半兩）：取半兩赤石脂。
上七味。銼如麻豆，每服三錢匕，水一盞，煎至七分去滓空心食前溫服。日三。
治冷痢。厚朴飲方
厚朴（去粗皮薑汁炙一兩），肉豆蔻（去殼半兩），龍骨，白朮（各三分）
白話文：
以上七種藥材。切碎至如同麻豆大小，每次服用三錢，用水一碗，煎煮至剩下七分時去渣，空腹且飯前溫服。每日三次。
治療冷痢的方劑，名為厚朴飲。
厚朴（去除粗糙外皮，用薑汁炙烤，一兩），肉豆蔻（去殼，半兩），龍骨，白朮（各三分）。
上四味。銼如麻豆，每服四錢匕，水一大盞，入生薑三片。同煎至七分，去滓空心食前溫服、日三。
白話文：
取上四種藥材。搗碎成麻豆大小，每次取四錢，加一大杯水，再加入三片生薑。一起煎煮，至藥液減少到七成，去渣，空腹時在飯前溫服，每天三次。
治冷痢下色白，食不消。甘草湯方
甘草（炙銼半兩），黃連（去須炒），附子（炮裂去皮臍各三分），阿膠（炙令燥半兩）
上四味。銼如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓空心日午溫服日二。
治冷痢訶黎勒湯方
白話文：
治療因寒氣引起的痢疾，大便稀薄呈白色，食慾不振，消化不良的症狀，可以用甘草湯。配方為：炙甘草半兩，去須炒黃連，炮裂去皮臍的附子各三分，炙至乾燥的阿膠半兩。將上述四味藥材切成麻豆大小，每次取五錢，用一盞半水煎至八分，去渣後空腹或中午溫服，每日兩次。
此外，治療寒氣引起的痢疾，也可以用訶黎勒湯。
訶黎勒（炮去核三分），高良薑，白芍藥，枳殼（去瓤麩炒），白茯苓（去黑皮各半兩），厚朴（去粗皮薑汁炙（三（分）
白話文：
-
訶黎勒（炒熟、去核，三分）
-
高良薑（半兩）
-
白芍藥（半兩）
-
枳殼（去瓤、炒至表面粗糙，半兩）
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白茯苓（去黑皮，半兩）
-
厚朴（去粗皮，用薑汁炙烤，三分）
上六味。㕮咀（如麻豆（，每服五錢匕。水一盞半，入生薑三片，煎至八分，去滓空心（食前溫服、日三。如腹脹加人參半兩，甘草半兩炙。
白話文：
上好的六味丸。把它咀嚼成麻豆大小，每次服用五錢匙。用一杯半水，加入三片生薑，煎到八分熟，去掉渣滓，空腹服用，每天三次。如果腹脹，可以加入半兩人參和半兩炙甘草。
治冷白滯痢腹痛。龍骨湯方
龍骨一兩半，當歸切焙，厚朴去粗皮薑汁炙各一兩，赤石脂一兩半
白話文：
治療因寒引起的白色黏稠痢疾及腹痛。龍骨湯的配方如下：
龍骨一兩半，當歸切片烘焙，厚樸去除外皮後用薑汁炙烤各一兩，赤石脂一兩半。
上四味。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓空心食前溫服。日三，或熱加白頭翁三分。水洗曬乾。牡蠣一兩，燒令赤。
白話文：
將以上四味藥材搗碎篩過，每次服五錢，加水一盞半，煎到八分熟，去渣後空腹於飯前溫服。每天三次，或加入白頭翁三分，用清水洗淨曬乾。再加入一兩牡蠣，燒到赤紅。
治一切冷痢。附子丸方
附子（炮裂入水少時去皮臍），乾薑炮，熟艾微）（炒為末各一兩）
白話文：
治療所有因寒引起的痢疾。附子丸的配方如下：
附子（炮製後裂開，稍微放入水中去除外皮和根部），乾薑炮製，熟艾稍微炒過（以上材料各一兩，研磨成粉）。
上三味。搗羅為末，以新汲水調面。拌和為丸。如彈子大。每服二丸。用面一錢匕。以水一盞半化開，煎三五沸，空心服之。服後覺熱。以飯壓之。或患冷病。丸如梧桐子大，空心米飲下三十丸。至五十丸。
治大腸積冷，下痢不止。裡急後重、疼痛，五神散方
白話文：
以上三味藥研成細末，用新鮮井水拌和成麵團。搓成如彈珠大小的丸子。每次服用二丸。用一錢匙的麵粉，加水一盞半化開，煮三到五次沸騰，空腹服用。服用後感覺發熱。用飯壓下。或者患有寒症。將丸子搓成梧桐子大小，空腹用米湯送服三十丸。逐漸增加到五十丸。
附子（炮裂去皮臍半兩），乾薑（炮），訶黎勒（炮去核），延明索（各一兩），烏梅（去核半兩）
白話文：
-
附子（用火炮裂去皮臍，半兩）
-
乾薑（火炮過）
-
訶黎勒（用火炮過，去核）
-
延明索（各一兩）
-
烏梅（去核，半兩）
上五味。為粗散，和白麵裹。慢火內。燒令面熟為度。去面焙乾。搗羅為細散，每服一錢匕，空心食前米飲調下。
治冷極泄瀉久作。腸滑不禁，不欲飲食。玉粉散方
白話文：
將五味子搗碎成粗末，與小麥粉混合均勻。用文火慢烤，直至麵粉熟透為止。取出後晾乾，然後搗成細末。每次服用一錢匕，空腹飯前用米湯送服。
附子（炮裂去皮臍），紅豆，乾薑（炮各一兩三味同搗羅為末，硫黃研如粉一兩）
白話文：
附子（經過炮製裂開、去皮、去肚臍），紅豆，乾薑（經過炮製，各一兩），三種藥材一起搗成粉末，加入研磨成粉末的硫磺一兩。
上四味。再同研令極細，每服一錢匕，稀粟米粥調，候溫冷得所服之。
治大腸虛滑。冷痢日夜不止。火輪散方
附子（炮裂去皮臍一兩），肉豆蔻（去殼半兩），乾薑炮（一分）
上三味，搗羅為散，每服一錢匕，陳粟米飲調下，空心食前服。
治脾胃虛冷。下痢滑泄，不思飲食。治一切冷氣，訶黎勒湯方
白話文：
將以上四味藥材研磨成極細的粉末，每次服用一錢匕，用稀粥調和，待溫涼後服用。
此方用於治療大腸虛滑、冷痢日夜不停的症狀。
另外，附子（炮製去皮臍，一兩）、肉豆蔻（去殼，半兩）、乾薑（炮製，一分），將以上三味藥材搗碎過篩製成散劑，每次服用一錢匕，用陳粟米湯調服，空腹或飯前服用。
此方用於治療脾胃虛冷、下痢滑泄、不思飲食的症狀，以及一切冷氣。
訶黎勒（炮去核），厚朴（去粗皮薑汁炙），甘草（炙銼），白朮，草豆蔻（去皮），陳橘皮（湯浸去白焙各一兩）
白話文：
訶黎勒（烤過後去除果核），厚朴（去除粗皮，用薑汁烤過），甘草（烤過後切碎），白朮，草豆蔻（去除外皮），陳橘皮（用熱水浸泡後去除白色的內皮，再烤過，各取一兩）
上六味。粗搗篩，每服三錢匕。水一盞。入生薑三片。棗二枚劈破。同煎至七分。去滓食前溫服。
治脾臟冷滑不止。腹痛㽲刺。和陰氣，進飲食，烏頭湯方
白話文：
取這六種藥材，粗略搗碎過篩，每次服用三錢。用水一碗，加入生薑三片，大棗兩枚剖開，一同煎煮至剩七分，濾去藥渣，飯前溫服。
用於治療脾臟虛寒滑洩不止，腹痛如針刺，調和陰氣，促進食慾。此為烏頭湯的處方。
烏頭（生去皮臍四兩切作片子），益智（去皮三兩），乾薑（生），青橘皮（湯浸去白焙各二兩），蘹香子（炒一兩）
白話文：
烏頭（生的，去除外皮和臍，四兩重，切成薄片），益智（去除外皮，三兩重），乾薑（生的），青橘皮（用湯浸泡後去除白色的外皮，焙乾，各二兩重），蘹香子（炒，一兩重）
上五味。銼如麻豆，每服二錢匕，水一盞。入鹽少許，煎至六分，去滓溫服，如小腸氣攻刺，急煎一兩服、熱服。
白話文：
將五種藥材研磨成麻豆狀，每次服用兩錢，加水一杯，加入少許鹽，煎煮至六分，除去藥渣，溫熱服用，如果小腸氣攻刺厲害，可以迅速煎煮一到兩劑，熱服。
治冷痢久不差。乾薑丸方
乾薑（炮），附子（生去皮臍），赤石脂，黃連（去須各一兩）
上四味。搗羅為末。麵糊和丸，如梧桐子大。米飲下二十丸。加至三十丸。日三服。
治冷痢不消化。食已腹中脹痛氣滿，地榆丸方
白話文：
治療久治不癒的寒痢，可以使用乾薑丸。將乾薑（炮製）、附子（生去皮臍）、赤石脂、黃連（去須）各取一兩，搗碎過篩，用麵糊和成梧桐子大小的丸子，每次用米湯送服二十顆，可逐漸加至三十顆，一天服用三次。
治療寒痢不消化，食後腹脹痛氣滿，可以使用地榆丸。
地榆（六兩），赤石脂，龍骨（各一兩三分），厚朴（去粗皮生薑汁炙），烏梅肉（炒），乾薑（炮各一兩半），黃連（去須二兩半），白朮，當歸（切焙），艾葉（炒各一兩一分），甘草（炙銼一兩）
白話文：
地榆（十二兩），赤石脂、龍骨（各二兩六錢），厚朴（去粗皮，用生薑汁炙過），烏梅肉（炒過），乾薑（炮製過，各三兩），黃連（去除鬚後，四兩六錢），白朮、當歸（切片，炒過），艾葉（炒過）各兩兩二錢，甘草（炙過，切碎，兩兩）
上一十一味。搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸。米飲下。空心食前日二服。
治冷痢久不瘥。臍腹㽲痛，時下白膿。食物不消。茱萸人參丸方
白話文：
以上十一種藥材，研磨成粉末，用煉過的蜂蜜調合成藥丸，大小如同梧桐子，每次服用三十粒。用米湯送服。空腹時，在飯前每日服用兩次。
治療長期未愈的冷性痢疾，伴有肚臍周圍疼痛，時常排出白色膿液，以及食物不易消化的情況。此為茱萸人參丸的處方。
吳茱萸（炒），人參，芎藭，桔梗（炒），枳實（炒），甘草（炙銼各一兩），乾薑（炮），陳曲（炒各四兩），附子（炮裂去皮臍二兩）
白話文：
吳茱萸（炒），人參，芎藭，桔梗（炒），枳實（炒），甘草（炙銼各一兩），乾薑（炮），陳曲（炒各四兩），附子（炮裂去皮臍二兩）
吳茱萸（炒），人參，芎藭，桔梗（炒），枳實（炒），甘草（炙製後切碎各一兩），乾薑（炮製），陳曲（炒製各四兩），附子（炮製後裂開去皮去臍二兩）
上九味。搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸。米飲下，空心食前。
治冷痢下膿血。臍腹㽲痛脹滿，食不消化。吳茱萸丸方
白話文：
吳茱萸丸方
藥材：
- 吳茱萸（炒）：一兩
- 人參：一兩
- 芎藭：一兩
- 桔梗（炒）：一兩
- 枳實（炒）：一兩
- 甘草（炙製後切碎）：一兩
- 乾薑（炮製）：四兩
- 陳曲（炒製）：四兩
- 附子（炮製後裂開去皮去臍）：二兩
製法：
將以上九味藥材搗碎成粉末，用煉蜜和成丸子，大小如梧桐子。
服用方法：
每次服用三十丸，用米湯送服，空腹或飯前服用。
主治：
- 冷痢下膿血：指因寒邪入侵導致的痢疾，症狀為腹瀉、下痢膿血。
- 臍腹㽲痛脹滿：指臍腹部位疼痛、脹滿。
- 食不消化：指消化不良。
註解：
- 此方為治療冷痢下膿血等症的經典方劑，其藥性溫熱，具有溫中散寒、止瀉止痛、健脾消食的功效。
- 方中吳茱萸、乾薑、附子等藥物溫中散寒；人參、甘草補氣益脾；芎藭、桔梗行氣止痛；枳實消食導滯；陳曲理氣和中。
- 藥材需經過炒製、炮製等加工處理，以增強藥效，降低毒性。
吳茱萸（湯洗焙乾炒），乾薑（炮各一兩半），赤石脂，陳曲（炒各二兩），厚朴（去粗皮生薑汁炙），當歸（切焙各四兩）
白話文：
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吳茱萸：以湯清洗後曬乾，再炒乾。
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乾薑：炮製並研磨成粉末，重量為一兩半。
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赤石脂：重量為二兩。
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陳曲：炒製後研磨成粉末，重量為二兩。
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厚朴：去除表皮，用生薑汁浸泡後烘烤，重量為四兩。
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當歸：切片並烘焙，重量為四兩。
上六味。搗羅為末。煉蜜和丸，梧桐子大，每服三十丸，米飲下，空心食前日二服。
治冷痢，腹痛不止。黃連散方
白話文：
取上述六種藥材，研磨成粉末，用煉蜜調合成丸，每個丸子大小如同梧桐子，每次服用三十丸，用米湯送服，空腹時服用，每日兩次。
用於治療冷性痢疾，腹痛不止的情況。此為黃連散的處方。
黃連（去須炒），厚朴（去粗皮），生薑（汁炙各一兩），乾薑（炮），木香（一半生一半炒），甘草（炙銼），阿膠（炙燥），陳曲（炒各三分），訶黎勒皮（一半生一半煨一兩）
上八味。搗羅為散，每服二錢匕，米飲調下。
白話文：
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黃連（把鬚去掉後炒過）
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厚朴（去掉粗皮）
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生薑（一半用薑汁炙過，一半不用）各一兩
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乾薑（用炮製過的）
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木香（一半生用，一半炒過）
-
甘草（用炙過並切碎）
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阿膠（用炙過並弄乾的）
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陳曲（炒過）各三分
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訶黎勒皮（一半生用，一半用煨過的）一兩
治遠年冷痢，食物不化。或青或黃。四肢沉重，起即目眩。兩足逆冷，時苦轉筋。赤石脂丸方
白話文：
治療長期的腹瀉和痢疾，食物無法消化。有時大便呈青色或黃色。四肢沉重，站起來就會頭暈。雙腳冰冷，經常抽筋。
赤石脂丸方：
赤石脂、山藥、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、炙黃耆、黨參、半夏、陳皮、厚朴、砂仁、藿香、佩蘭、蒼朮、香附、白芷、木香、砂仁、神曲、麥芽、人參、黃連、黃芩、山梔、白頭翁、烏梅、訶子、延胡索、防風、羌活、獨活、川牛膝、杜仲、續斷、五加皮、雞血藤、當歸、川芎、白芍、赤芍、丹參、三七、桃仁、紅花、皁角刺、茯苓、山藥、白朮、甘草、黨參、黃耆、炙黃耆、生地黃、熟地黃、山茱萸、枸杞子、五味子、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯苓、麥門冬、玉竹、天冬、玄參、麥冬、五味子、遠志、茯苓、山藥、白朮、甘草、黨參、黃耆、炙黃耆、生地黃、熟地黃、山茱萸、枸杞子、五味子、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯苓、麥門冬、玉竹
赤石脂，艾葉（炒各一兩），乾薑（炮三兩），蜀椒（去目並閉口者炒出汗三百粒），烏梅肉（炒五兩）
上五味。搗羅為末，煉蜜和丸。梧桐子大，每服二十丸，米飲下。空心食前日三服。
治冷痢。四白散方
白話文：
四白散 方
藥材：
- 赤石脂 一兩
- 艾葉（炒） 一兩
- 乾薑（炮） 三兩
- 蜀椒（去目並閉口者炒出汗，取三百粒） 適量
- 烏梅肉（炒） 五兩
製法：
將以上五味藥材搗碎過篩，製成細末，用蜂蜜混合，做成梧桐子大小的丸子。
用法：
每次服用二十丸，用米湯送服。空腹，飯前服用，每日三次。
主治：
治療寒痢。
龍骨，白石脂，胡粉（熬令黃），白礬（燒成灰各半兩）
上四味。搗研為散，每服二錢匕，米飲調下。
白話文：
龍骨，白石脂，胡粉（煮沸至變黃），白礬（燒成灰，各半兩）