《聖濟總錄》~ 卷第七十四 (4)
卷第七十四 (4)
1. 洞泄寒中
論曰內經謂長夏善病洞泄寒中。洞泄謂食已即泄。乃飧泄之甚者。此因春傷於風。邪氣留連，至夏發為飧泄。至長夏發為洞泄。蓋當春之時，陽氣在表。為風邪所中。入客於經。未至腑臟。風者、陽氣也。東方木也。木能勝土。脾胃受之。仲夏則陽盛之時。以陽邪之氣。逢陽盛之時。
白話文：
原文：論曰內經謂長夏善病洞泄寒中。洞泄謂食已即泄。乃飧泄之甚者。此因春傷於風。邪氣留連，至夏發為飧泄。至長夏發為洞泄。蓋當春之時，陽氣在表。為風邪所中。入客於經。未至腑臟。風者、陽氣也。東方木也。木能勝土。脾胃受之。仲夏則陽盛之時。以陽邪之氣。逢陽盛之時。
譯文：醫書上說長夏時節容易患上洞泄和寒中。洞泄是指吃東西後立即腹瀉，是飧泄的嚴重形式。這通常是春季風寒之邪侵襲機體，導致邪氣留連，到了夏季發為飧泄，到了長夏季節就發展為洞泄。因為春季陽氣在體表，人體容易受到風邪侵襲，邪氣從經脈進入體內，但還沒有到達腑臟。風邪，其實是陽氣，是東方木氣。木克土。因此脾胃受到影響。仲夏是陽氣最旺盛的季節，陽氣旺盛時，陽邪之氣與陽盛之時相遇。
重陽必陰。病在脾胃。故為飧泄。陰生於午。至未而盛。是為長夏之時。脾土當王。脾為陰中之至陰。則陰氣盛。陰盛生內寒。故令人府藏內洞而泄。是為洞泄寒中之病。
白話文：
重陽必定會產生陰氣，病症在於脾胃，所以成為飧泄（一種腹瀉的症狀）。陰氣在中午生起，到了傍晚就會很旺盛，這是長夏的季節。脾土在這個時候應該主宰，脾胃是陰中之至陰，所以陰氣旺盛。陰盛則生內寒，所以讓人體內臟器功能失常而腹瀉。這就是洞泄寒中的病症。
治洞泄寒中。注下水穀。或痢赤白。食久即出，食物不消。附子丸方
白話文：
- 附子（用炮裂法除去皮和臍），烏梅肉（炒乾，各一兩），乾薑（炮製，一兩半），黃連（去除須炒製，二兩）
上四味。搗羅為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸。空心米飲下。日晚再服。
白話文：
把以上四味藥材搗成粉末，用蜂蜜和成丸藥，每個丸藥的大小如梧桐子。每天服用15丸，空腹時用水送服。早上晚上各服用一次。
治洞泄冷痢。熟艾湯方
白話文：
熟艾（炒過）、附子（烘焙裂開並去除皮和肚臍）、甘草（炙烤並切碎）、乾薑（烘焙過）、赤石脂（各半兩）、黃連（去除根鬚，一兩）、阿膠（烤乾，三分）
上七味。銼如麻豆，每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓空心食前溫服。
治洞泄、不拘冷熱注下不止。如神散方
白話文：
附子（炮裂去皮臍）： 將附子炮製，裂開去除皮和臍。
白朮（椎碎用漿水煮半日焙乾各一兩）： 將白朮椎碎，用漿水煮半日，然後焙乾。每味藥材取一兩。
乾薑（炮）： 將乾薑炮製。
甘草（炙銼各半兩）： 將甘草炙黃，然後切碎。每味藥材取半兩。
上四味。搗羅為散，每服一錢匕。空心溫米飲調下。如熱瀉新水調下。
治寒中洞泄不止。及年高久瀉，健脾湯方
白話文：
烏頭（用火炮裂除去皮、去臍後切成三分大小），厚朴（去除粗糙的皮，用薑汁炙過），甘草（炙過後切碎），乾薑（用火炮過，切成各一分大小的份量）。
白話文：
天仙子方由炮製後的乾薑、湯浸後去除白皮再烘焙的陳橘皮、訶黎勒皮各一兩組成。
上四味。先為粗末。用醋拌勻浸一宿。炒令黃色。再為細末。醋煮麵糊和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食前米飲下。
白話文：
以上四種藥材，先研成粗末。用醋拌勻，浸泡一夜。炒至黃色。再研成細末。用醋煮麵糊和成丸藥。丸藥如梧桐子般大小。每次服用二十丸，飯前用米湯送服。
治洞泄不止。兼治霍亂。附子湯方
附子（一枚重七錢者炮裂去皮臍）
上一味細銼。分二服。每服以水一盞。鹽半錢匕。煎至六分，去滓溫服。
治洞泄寒中。注下不禁。不思飲食。紅豆散方
紅豆（揀），附子（大者炮裂去皮臍），乾薑（炮），硫黃（細研各一兩）
上四味。搗研為散。和勻。每服一錢匕。空心溫粥飲調下。再服當愈。
治洞泄不止。豆蔻湯方
肉豆蔻（七枚去殼），烏頭，白朮（各一兩）
上三味。用油四兩，先煎後二味。候白朮黃色。烏頭外裂里黃。取出烏頭，去皮臍。入肉豆蔻。三味銼如麻豆。每服三錢匕，水一盞。煎至七分，去滓空心食前稍熱服。
白話文：
以上三味藥，用四兩油先煎，然後煎另外兩種藥物。等到白朮變成黃色，烏頭外裂裡黃，即可取出烏頭，去皮和臍。加入肉豆蔻。將三味藥研磨成麻子大小。每次服用三錢，加一杯水煎煮，煎至七分，去除渣滓，空腹、飯前服用，稍熱即可。
治脾胃虛寒。洞泄不止。四肢逆冷。心腹㽲痛。溫中丸方
肉豆蔻仁，硫黃（研），乾薑（生用），附子（炮裂去皮臍），龍骨（各二兩）
上五味為細末。用麵糊和丸。如梧桐子大。每服三十丸。食前艾湯下。
治脾胃虛寒。洞泄注下。腹脹腸鳴。肉豆蔻丸方
白話文：
肉豆蔻（五枚，去掉外殼），木香（一分），蠍尾（炒過的一錢），陳年橘皮（去除白色的部分，並烘烤過），附子（炮裂後去掉皮臍），乾薑（炮製過），胡椒（各半兩）
上七味。搗羅為末。面粥和丸。如豌豆大。每服十五丸。食前米飲下。
治脾胃虛冷，洞泄不止。厚朴乾薑丸方
厚朴（去粗皮生薑汁炙三兩），乾薑（炮二兩），附子（炮裂去皮臍），白朮（各一兩），訶黎勒（皮三分）
上五味為細末。醋煮麵糊。丸如梧桐子大。每服二十丸。至三十丸。空心食前熟米飲下、日三。
治脾胃久寒。大腸虛滑洞泄，豆蔻附子散方
肉豆蔻仁（麵裹炮熟），附子（去皮臍銼鹽炒），縮砂（去皮各半兩），木香（半分）
上四味搗羅為細散。每服一錢匕食前米飲調下。
治脾冷洞泄。丁香散方
白話文：
丁香（二錢），厚朴（去掉粗皮用生薑汁燒烤半兩），肉豆蔻（去殼兩枚用麵包裹炮熟），檳榔（一枚炮製成細末）。
上四味為細散，每服二錢匕。熱粥飲調下。
治脾胃氣寒。大腸虛滑。日夜不止。火輪散方
附子（炮裂去皮臍一枚），肉豆蔻（去殼半兩面裹炮熟），乾薑（炮一分）
上三味為細散。每服二錢匕。陳粟米飲調下。
治脾胃虛寒。洞泄不止。橘皮散方
陳橘皮（去白焙），白朮（炒各二兩），訶黎勒（皮炮），乾薑（炮），枳殼（去瓤麩炒），桂（去粗皮），木香（炮），人參，甘草（炙銼各一兩），草豆蔻（煨去皮五枚），檳榔（炮銼七枚），半夏（湯洗七遍生薑汁製三分），厚朴（去粗皮生薑汁炙一兩半）
白話文：
陳皮（去除白色部分並烘烤），白朮（炒各二兩），訶黎勒（果皮經過炮製），乾薑（炮製），枳殼（去除瓤和麩皮，並炒），桂皮（去除粗皮），木香（炮製），人參，甘草（炙烤並切碎各一兩），草豆蔻（烘烤後去除皮五枚），檳榔（炮製並切碎七枚），半夏（用湯水洗七次，並用生薑汁浸泡三分），厚朴（去除粗皮，並用生薑汁炙烤一兩半）
白話文：
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黃連（去除根須後炒製）
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訶黎勒（烘焙後去除果核）
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地榆
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芍藥（炒製，各一兩）
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木香
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當歸（切片並烘焙，各三分）
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甘草（炙烤，二分）
上七味。細銼。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分，去滓溫服、日三。
治洞泄寒中，二黃丸方
黃連（去須炒），黃柏（去粗皮炙銼），附子（炮裂去皮臍），烏梅（肉炒），乾薑（炮各半兩），甘草（炙銼一分）
白話文：
黃連（去除鬚根後炒製），黃柏（去除粗糙的外皮，烤焦後銼碎），附子（烘烤後裂開去皮去肚臍），烏梅（連核一起炒製），乾薑（炮製，每種各半兩），甘草（烤焦後銼碎，一分）
上六味。搗羅為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸。至二十丸。空心米飲下。
治臟腑冷極。或久冷傷憊。洞泄下痢。穀米不化。飲食無味。肌肉瘦瘁。心多嗔恚。及婦人產後虛冷下痢。一切水瀉冷痢。木香散方
白話文：
治療臟腑極度寒冷。或者長久寒冷、疲憊。腹瀉、下痢。吃進去的穀米沒有消化。飲食沒有味道。肌肉瘦弱。心裡經常生氣和怨恨。及婦女生產後虛弱、寒冷、下痢。各種水瀉、寒冷腹瀉。
木香，補骨脂（各一兩），高良薑，縮砂仁，厚朴（去粗皮生薑汁炙各三分），陳橘皮（去白焙），桂（去粗皮，白朮（各半兩），胡椒，吳茱萸（湯洗三五遍各一分），赤芍藥（半兩），肉豆蔻（四枚去殼），檳榔（銼一枚）
白話文：
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木香：一兩。
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補骨脂：一兩。
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高良薑：三分。
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縮砂仁：三分。
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厚朴：三分，去除粗皮，用生薑汁炙過。
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陳橘皮：半兩，去除白色的內皮，並焙過。
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桂：半兩，去除粗皮。
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白朮：半兩。
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胡椒：一分。
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吳茱萸：一分，用水沖洗三到五遍。
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赤芍藥：半兩。
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肉豆蔻：四枚，去除外殼。
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檳榔：一枚，切碎。
上一十三味。搗羅為散。每服三錢匕。用不經水豬肝四兩。去筋膜。批為薄片。重重滲藥。置一鼎中，入漿水一碗，醋半合，蓋復煮肝熟，入鹽一錢，蔥白三莖細切，生薑彈子許拍破，同意水欲盡，空心為一服，冷食之，初服微瀉不妨，此是逐下冷氣，少時自止，渴即飲粥湯。
白話文：
以上十三種藥材研磨成粉。每次服用三錢匙。用未接觸水豬肝四兩，去掉筋膜，切成薄片。將藥粉一層一層地撒在豬肝上，放進一個鍋裡，加入一碗漿水、半碗醋，蓋上鍋蓋煮熟豬肝，加入一錢鹽、三莖細切的蔥白、彈子大小拍破的生薑，飯後服用，直到水將盡時停火，空腹吃一服，冷食。服用初期可能會出現輕微腹瀉，這是為了排出體內的寒氣，很快就會自然停止。如果口渴，可以喝粥湯。
治洞泄大腸切痛，腸鳴食不化，木香訶黎勒丸方
木香（半生半炒共一兩），訶黎勒（煨去核三分），白朮（一兩），桂（去粗皮），蕪荑（炒各一兩半），附子（炮裂去皮臍），厚朴（去粗皮生薑汁炙焦各二兩），高良薑（炒），肉豆（銼去殼各一兩），甘草（炙銼半兩），乾薑（炮一分）
白話文：
- 木香（一半生用，一半炒熟，總共一兩）
*訶黎勒（煨熟後去掉果核，取三分） *白朮（一兩） *桂枝（去掉粗皮，一兩半） *蕪荑（炒熟，一兩半） *附子（炮裂後去掉皮和肚臍，二兩） *厚朴（去掉粗皮，用生薑汁炙烤至焦黑，二兩） *高良薑（炒熟，一兩） *肉豆蔻（銼碎，去掉外殼，一兩） *甘草（炙烤後銼碎，半兩） *乾薑（炮製後，取一分）
上一十一味，搗羅為末，用陳曲末，煮糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，煨生薑鹽湯下。
治因傷水飲後，變成暴泄，白芷黃連湯方
白芷（一兩半），黃連（去須一兩），地榆（一兩半），當歸（銼焙一兩），附子（炮裂去皮臍一兩半），木香（一兩），赤石脂（一兩半），黃芩（去黑心半兩），芎藭（一兩半），訶黎勒（皮煨一兩），肉豆蔻（一枚煨去殼），白朮（一兩），桂（去粗皮一兩）
白話文：
白芷（75公克），黃連（去須60公克），地榆（75公克），當歸（銼焙50公克），附子（炮裂去皮臍75公克），木香（60公克），赤石脂（75公克），黃芩（去黑心25公克），川芎（75公克），訶黎勒（皮煨50公克），肉豆蔻（一個，煨去殼），白朮（60公克），桂枝（去粗皮50公克）
上一十三味。銼如麻豆。每服五錢匕。水一盞半，入生薑五片，煎至八分。去滓空心溫服，日三。
治大腸洞泄，水穀入即注下，烏梅丸方
烏梅肉（炒四兩），附子（炮裂去皮臍一兩），乾薑（炮二兩），黃連（去須炒五兩），肉豆蔻（去殼五枚）
上五味。搗羅為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。米飲下。
治洞泄水穀注下。黃連阿膠湯方
黃連（去須），阿膠（炙燥），烏梅肉（炒各二兩），山梔子仁（三十枚），黃蘗（去粗皮銼一兩）
白話文：
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黃連（去除須根）：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用於治療濕熱痢疾、濕溫證、肺熱咳嗽等疾病。
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阿膠（炙燥）：具有補血止血、滋陰潤燥的功效，常用於治療血虛萎黃、婦女月經不調、崩漏等疾病。
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烏梅肉（炒）：具有收斂止汗、生津止渴、澀腸止瀉的功效，常用於治療盜汗、口渴、腹瀉等疾病。
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山梔子仁（三十枚）：具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常用於治療肝火旺盛、目赤腫痛、黃疸等疾病。
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黃蘗（去粗皮銼一兩）：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用於治療濕熱痢疾、濕溫證、肺熱咳嗽等疾病。