《聖濟總錄》~ 卷第七十一 (4)
卷第七十一 (4)
1. 痞氣
論曰凡積氣在胃脘，復大如盤者，脾積也，痞結不通，故名痞氣，此本肝病傳脾。脾當傳腎，腎以冬適王而不受，邪氣留於脾。故結為積，久不愈，令人四肢不收，發為黃疸。飲食不為肌膚，所以然者，脾藏肌肉之氣，能與胃行其津液，以榮養四肢，若為積氣所留，不能榮養，故有四肢不收，飲食不為肌膚之證。
白話文：
古書上說，凡是積聚的氣在胃脘，並且大如盤子的，是脾積症，痞結不通，所以叫做痞氣，這是肝病傳給脾臟。脾臟應該把病氣傳給腎臟，但腎臟在冬季適當主事，卻沒有接受，邪氣就停留在脾臟。所以，邪氣凝結成積聚，長久不愈，會讓人四肢不收，發為黃疸。飲食不能化生為肌肉，這是因為脾臟藏着肌肉所需的氣，它能和胃一起運送津液，用來榮養四肢，如果被積聚的氣所阻留，不能榮養，所以就會有四肢不收，飲食不能化生為肌肉的症狀。
治脾積痞氣，胸脅脹滿，氣逆昏悶，四肢少力，烏頭丸方
白話文：
烏頭（用火炮裂後，去除皮和臍），半夏（用湯洗去滑膩，焙乾，各一兩），防風（去除分叉），乾薑（用火炮製），枳實（去除瓤，用麩炒），皁莢（去除皮，用火烘烤酥脆），木香（各一兩）
白話文：
將上列七種藥材搗製成粉末，加入生薑榨取出的自然汁液製成丸劑，大小如小豆一般。早晚服用生薑炒過的熱湯送服，每次服用七到十丸，不要服用過多。
治脾積氣，累有傷滯，食已腹痛，飲食不化，嘔噦噁心，胸脅脹悶，大便秘利不定。
磨滯丸方
白話文：
木香、青橘皮（用水煮過後去除白色的部分，再曬乾烘焙），桂皮（去除粗糙的樹皮，各一兩），吳茱萸（用水洗過後曬乾，然後炒到焦黑，三兩），硇砂（用醋熬煮成霜後研磨成粉末，一錢匙），巴豆霜炒到焦黑半錢匙。
上六味，搗羅四味為末，與硇砂巴豆霜同拌勻，醋煮麵糊為丸，如綠豆大，每服三丸，加至五丸，早晚食後臨寢服，大便溏利時，減丸數服。
白話文：
將六種藥材搗碎成粉末，加上硃砂和巴豆霜一起混合均勻，用醋煮成麵糊，將混合物搓成綠豆大小的丸子，每天早晚飯後臨睡前服用三粒，逐漸增加到五粒，直到大便通暢。大便通暢後，減少丸劑的服用數量。
治脾積痞氣，攻注腰背痛，豆蔻湯方
白話文：
肉豆蔻（去外殼），赤茯苓（去黑皮），高良薑，附子（烤裂後去掉皮和臍），草豆蔻（去皮），藿香，陳年橘皮（用熱水浸泡後去除白焙，各一份），人參（一兩），桂皮（去掉粗皮半兩），檳榔（一粒）。
上一十味，銼如麻豆，每服二錢匕，水一盞半，入棗五枚劈，生薑一分切碎，煎至八分，去滓熱服。
治脾積冷氣痞結，胸滿痰逆，四肢怠墮，半夏湯方
白話文：
半夏（陳舊的，用湯水洗去黏滑，焙乾）
葶藶（在紙上炒，各一兩）
麥門冬（去心，焙乾，二兩）
蘆根（切碎，三兩）
白話文：
將以上四種藥材粗略搗碎並過篩，每次取三錢的用量，加入一杯水，再加入半合（約 120 毫升）淨淘的小麥、半顆切成大片的生薑、半顆大棗，一起煎煮至八分熟，去渣後於空腹時、中午及睡前各喝一次。如果病人體瘦氣虛，可以再加入桂心及柏子仁各一兩。
治脾積痞氣，泄瀉。日夜下痢白膿，礬石丸方
礬石（燒令汁枯），訶黎勒（煨去核各二兩），黃連（去須三兩），木香（一兩）
白話文：
礬石（燒至汁液乾枯），訶黎勒（煨熟後去除果核，各取二兩），黃連（去除須根，取三兩），木香（取一兩）
白話文：
將以上四種藥物磨成粉末，用水浸泡後蒸熟，過濾成糊狀，做成丸劑，每粒丸劑的大小像是梧桐子，空腹時服用，用陳米粥送服三十丸，服用至腹瀉停止即可。
治脾積痞氣，微有滑泄，不思飲食，蕪荑丸方
白話文：
-
蕪荑（180 公克）
-
陳橘皮（去皮，用熱水浸泡後，烘乾，研磨成細粉，180 公克），米醋一升，煮至糊狀。
-
附子（炮製裂開，去皮，去臍，90 公克），莎草根（去毛，135 公克）。
-
木香，白朮（各 45 公克）。
上六味，除橘皮外，搗羅為末，入橘皮煎，搜和，更入煉蜜為丸，如梧桐子大，空心日午，陳米飲下三十丸。
治脾積痞氣，大便不通，身重少力，肢節疼痛，牽牛子丸方
白話文：
-
牽牛子（一兩半，微炒）：將牽牛子炒至微熱。
-
甘遂（半兩，微炒）：將甘遂炒至微熱。
-
京三稜（炮銼）：將京三稜炮製後，切碎。
-
陳橘皮（湯浸去白焙乾）：將陳橘皮用熱水浸泡後，去除白色部分，然後烘乾。
-
訶黎勒（煨去皮各三分）：將訶黎勒煨熟後，去除外皮，取三分。
-
木香（一兩）：取一兩木香。
上六味，搗羅為末，生薑汁二兩，蜜四兩，同煎至四兩，搜和前藥末為丸。如梧桐子大，臨臥米飲下二十丸，如不轉，加至三十丸。
白話文：
取人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、黃芪，研成碎末，再加入二兩生薑汁和四兩蜂蜜，一起煎煮至四兩濃縮，再加入前面研成的藥末，製成藥丸。藥丸的大小應如同梧桐子，在睡覺前服用二十丸，以米湯送服。如果症狀沒有好轉，可以增加到三十丸。
治脾積痞氣，煩渴口乾，葛根丸方
白話文：
葛根（切碎），附子（炮製後裂開、去除皮和臍），薏苡（根部切碎），蘆根（切碎，各取一份），糯米（二合）
白話文：
將五種藥材研磨成粉末，加入桃膠湯浸泡，煮成糊狀，製成如小豆大小的丸劑，飯後臨睡前服用，將燈心枇杷葉煎煮的湯藥送服，每次服用十至二十丸。
治脾積痞氣，身黃口乾，胸膈滿悶，肌瘦減食，或時壯熱，脾積丸方
白話文：
-
陳倉米（用一合醋浸泡淘洗過）
-
青橘皮（五十片用醋浸泡軟化，去除白色部分）
-
巴豆（五十枚去除外皮，用麻線繫住，與以上三味藥材一起炒乾，然後去掉巴豆不用，加入後續藥材）
-
石三稜（一份）
-
雞爪三稜（一份）
-
蓬莪朮（三枚炮製後切碎）
-
京三稜（一份炮製後切碎）
-
檳榔（二枚切碎）
上八味，搗羅為末，取一半，麵糊為丸，如綠豆大，一半作散，每服一錢匕，粥飲調下三丸。
治脾積痞氣，腹脅膨脹，心胸痛悶，不思飲食，平氣丸方
白話文：
-
檳榔：一顆，切碎。
-
烏梅：一兩半，一半去核，一半連核。
-
京三稜：半兩，炮製過。
-
青橘皮：一兩，除去白色的表皮，烘烤過。
-
縮砂：半兩，去除外皮。
-
巴豆：二兩，除去外皮和裡面的小胚芽，研磨過。
-
胡椒：半兩。
上七味，將六味搗羅為末。入巴豆研勻，白麵糊和丸，如綠豆大，每服三丸，溫生薑湯下，食後服
治脾積痞氣，痰逆噁心，腹脅滿悶，胸膈噎塞，不思飲食，金液丸方
京三稜（炮），蓬莪朮（炮），白朮，丁香皮（刮去粗皮），牽牛子（麩炒），青橘皮，陳橘皮（並湯浸去白焙），肉豆蔻（大者去殼），檳榔（炮各一兩），乾薑（炮），丁香，硇砂（研各半兩），巴豆（半兩和皮秤去皮研如膏紙壓去油盡以不汙紙為度）
白話文：
京三稜（炮製），蓬莪朮（炮製），白朮，丁香皮（颳去粗糙的外皮），牽牛子（麩子炒製），青橘皮，陳橘皮（用熱水浸泡去皮然後烘乾），肉豆蔻（大個去掉外殼），檳榔（炮製各一兩），乾薑（炮製），丁香，研磨過的硇砂（各半兩），巴豆（半兩秤去皮後研磨成膏狀，然後用紙張壓榨去除油脂，直到不弄髒紙張為止）。
上一十三味為末，攪拌勻，用頭醋煮稠麵糊和丸，如綠豆大，每服五丸，米飲下食後。
治脾積痞氣，心腹脹滿，嘔逆噫酸，快氣丸方