《聖濟總錄》~ 卷第六十五 (1)
卷第六十五 (1)
1. 咳嗽統論
論曰內經謂肺寒則外內合邪，因而客之。則為肺咳。微則為咳，甚則為痛為泄。然腑臟皆有咳。非獨肺也，蓋肺合皮毛，故先受之。肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。心咳之狀，咳而心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹，肝咳之狀。咳而兩脅下痛。甚則不可以轉。轉則兩胠下滿。
白話文：
經書上說，內經提到肺寒之後，外部和內部邪氣一起襲擊，因此引發疾病。那就是肺咳。輕微的咳嗽，嚴重的會引發疼痛和腹瀉。然而，臟腑都有可能咳嗽。不只是肺而已。因為肺與皮毛相合，所以很容易受到襲擊。肺咳的症狀是咳嗽、喘息、有聲音，嚴重的會咳血。心咳的症狀是咳嗽、心痛、喉嚨中有東西梗住的感覺，嚴重的會引起咽喉腫痛。肝咳的症狀是咳嗽、兩脅下疼痛、嚴重到甚至不能轉動身體。轉動身體時，兩脅下就會感到疼痛。
脾咳之狀，咳而右胠下痛，陰引肩背，甚則不可以動。動則咳劇，腎咳之狀，咳而腰背相引痛，甚則咳涎。五臟之咳。久而不已，各以其合，移於六腑。故脾移於胃。肝移於膽，肺移於大腸，心移於小腸，腎移於膀胱。其終則又移之於三焦。胃咳之狀。咳而嘔，甚則長蟲出是也。
白話文：
脾咳的症狀是，咳嗽時右胸腔以下的地方疼痛，疼痛感會蔓延到肩背部，嚴重時不能活動。一活動就會咳得很劇烈。腎咳的症狀是，咳嗽時腰背部疼痛，嚴重時會咳出痰涎。五臟的咳嗽，如果長期不癒，就會按照五臟與六腑相合的規律，移到六腑。因此，脾的咳嗽會移到胃，肝的咳嗽會移到膽，肺的咳嗽會移到大腸，心的咳嗽會移到小腸，腎的咳嗽會移到膀胱。最終又會移到三焦。胃咳的症狀是，咳嗽時會嘔吐，嚴重時會吐出長蟲。
膽咳之狀，咳而嘔膽汁是也。大腸咳之狀。咳而遺失是也。小腸咳之狀。咳而失氣。氣與咳俱失是也，膀胱咳之狀。咳而遺溺是也。至於三焦之咳，則咳而腹滿不欲食飲。使人多涕唾而面目浮腫。又有所謂十咳者。其證雖各不同，要之不離於五臟六腑而已，診其手陽明之經。
白話文：
膽咳的症狀是咳嗽時吐出膽汁。大腸咳的症狀是咳嗽時遺失大便。小腸咳的症狀是咳嗽時失去氣息，氣息與咳嗽同時消失。膀胱咳的症狀是咳嗽時遺尿。至於三焦咳的症狀是咳嗽時腹滿不思飲食，使人多涕唾而面目浮腫。另外還有所謂的十咳，其症狀雖然各不相同，但總要歸結於五臟六腑。診斷時可以診斷手陽明經。
其脈浮則為陽實。病腹滿善喘咳，古人又云。咳嗽脈浮喘者生。小沉匿者死。脈浮直者生。沉𩊅者死。各以其脈別之也。
白話文：
脈浮為陽實。患者腹部脹滿善於喘咳，古人又說：咳嗽脈浮、喘息的人可活，脈小而沉匿的人會死。脈浮而直的人可活，脈沉而微弱的人會死。這是分別以脈的狀態來預測生死。
2. 咳嗽
論曰肺主皮毛，皮毛先受寒邪，乃為咳嗽，五臟六腑。又皆稟氣於肺。故各以其時感寒而受病。亦能為咳。形證不同。治亦隨異，學者審之。
治咳嗽、胸滿氣急。桑白皮湯方
白話文：
中醫經典論述中提到，肺臟主導著皮毛，如果皮毛最先受到寒邪的侵襲，就會引起咳嗽。五臟六腑都通過肺臟接受氣，所以各個臟腑在不同的時間受到寒邪入侵而生病，也能夠引起咳嗽。不同人症狀表現不同，治療方法也不同，所以學醫者要仔細辨別症狀，對病因進行判斷，針對不同情況進行相應的治療。
桑根白皮（銼），紫蘇連莖葉，知母（焙），貝母（去心炒），款冬花，半夏（湯洗七遍焙乾），五味子（各一兩），厚朴（去粗皮生薑汁炙），甘草（炙銼），人參（各半兩）
白話文：
桑樹根部的白色樹皮（切碎），紫蘇連莖帶葉，知母（烘焙過），貝母（去心後炒），款冬花，半夏（用湯洗七次並烘焙乾燥），五味子（各一兩），厚朴（去粗皮，用生薑汁炙烤），甘草（炙烤並切碎），人參（各半兩）
上一十味。粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑三片，同煎至七分，去滓溫服、日三。
治咳嗽。上膈煩滿，貝母丸方
白話文：
以上十味藥材。粗略搗碎篩選，每次服用三錢，用水一碗，加入生薑三片，一同煎煮至七分滿，去渣後溫服，一日三次。
治療咳嗽，胸膈煩滿，貝母丸方。
貝母（去心炒），白茯苓（去黑皮），麥門冬（去心焙），山芋，百合（各一分），甘草（炙銼），阿膠（炙燥各半兩），五味子（一兩）
白話文：
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貝母（去除芯炒熟）
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白茯苓（去除黑皮）
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麥門冬（去除芯焙乾）
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山藥
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百合（各取一份）
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甘草（炙烤切碎） *阿膠（炙烤乾燥各半兩）
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五味子（一兩）
上八味，搗羅為細末，用黃蠟一兩二錢，熔作汁。入末拌和，丸如彈子大。每服一丸，水一盞。煎至七分，和津溫服細呷。
治咳嗽，咽嗌不利，蛤蚧散方
白話文：
將上列八味中藥研磨成細末，加入一兩二錢的黃蠟，融化成汁液。將藥末與黃蠟汁液混合均勻，搓成彈珠大小的藥丸。每次服用一丸，加入一杯水。 煎煮至藥液剩七分之一，加入熱水，趁溫熱服用，並慢慢啜飲。
蛤蚧（一對紫菀頭尾全者不得有蛀蚛水洗淨焙乾），枇杷葉（拭去毛三分），柴胡（去苗半兩），紫菀（淨洗焙乾三兩），貝母（去心炒一兩），人參（半兩），鹿角膠（炙燥三分）
白話文：
蛤蚧（一對，必須是紫菀頭尾齊全，不能有蛀洞，用清水洗淨，烘乾）
枇杷葉（擦去毛，用量為三分）
柴胡（去掉苗，用量為半兩）
紫菀（清洗乾淨，烘乾，用量為三兩）
貝母（去掉心，炒熟，用量為一兩）
人參（用量為半兩）
鹿角膠（炙烤至乾燥，用量為三分）
上七味。搗羅為細散。每用梨一顆，去皮細切，淨器研之。生絹濾自然汁於銀器內。用藥末半錢匕，入梨汁中，以慢火熬三五沸取出，每食後臨臥服之。去枕仰臥一飯頃。
治咳嗽，不拘日近年深皆效。黑靈丸方
白話文：
把上面提到的七種藥材搗成細粉。每次用一個梨，去皮切成小塊，在乾淨的容器中搗碎。用生絹濾出梨汁，倒入銀器中。加入半錢匕的藥粉，用小火煮三到五次沸騰，然後取出汁液。於每次飯後臨睡前服用。 服藥後仰臥休息一段時間，約一餐飯的時間，纔可枕頭睡覺。
羌活（去蘆頭），獨活（去蘆頭各一分），巴豆（三十枚不去皮），半夏（三十枚同入瓶子內鹽泥固濟炭火三斤煅過取出入前二味）
白話文：
羌活（去除蘆頭）、獨活（去除蘆頭各一部分）、巴豆（三十枚不去皮）、半夏（三十枚，將上述物品都放入瓶子中，用鹽泥固濟，用三斤炭火煅燒過，取出後放入前兩種藥物中）
上三味。搗羅為細末，煉蜜丸梧桐子大，每服一丸，以後馬兜鈴飲下之。
白話文：
以上三味藥材。搗碎成細末，煉成如梧桐子般大小的蜜丸，每次服用一丸，然後再服下馬兜鈴湯。
馬兜鈴飲方
馬兜鈴（半兩），桂（去粗皮一分），甜葶藶（微炒半兩）
上三味。粗搗篩，每服一錢匕，水一盞，煎至八分，去滓服前丸藥。其餘飲。時時呷。令藥氣常在咽喉中妙。
治咳嗽，阿膠湯方
白話文：
馬兜鈴半兩、桂皮去粗皮一分、甜葶藶微炒半兩，三味藥材混合研磨成粉，每次服用一錢匕，用水一盞煎煮至八分，去渣服用，餘下藥汁可分次飲用，保持藥氣在咽喉中效果最佳，可治療咳嗽。
阿膠（炒令燥），桑根白皮（銼炒），甘草（炙銼各一兩），五靈脂（炒），貝母（去心炒），知母（銼焙各半兩）
白話文：
阿膠（炒至乾燥），桑根白皮（切細炒製），甘草（炙製後切碎，各一兩），五靈脂（炒製），貝母（去心炒製），知母（切碎焙製，各半兩）
上六味。粗搗篩。每服三錢匕，水一盞。烏梅一枚，生薑三片，同煎至七分，去滓通口服。
治咳嗽久不已，百部煎方
白話文：
將六種藥材搗碎成粗粒，再過篩。每次服用三錢，加入一杯水。放一顆烏梅，三片生薑，一起煮到剩下七分的水，去除渣滓，過濾後即可服用。
生百部汁，生地黃汁，生薑汁，生百合汁（如無以藕汁代），蜜（各一盞），棗（四兩去皮核）
白話文：
將百部的新鮮汁液、生地黃的新鮮汁液、生薑的新鮮汁液、生百合的新鮮汁液（如果沒有百合可以以藕汁代替），蜂蜜（各一茶杯），棗子（四兩，去除皮和核）
上六味。同熬成煎。每服一匙。溫麥門冬熟水半盞化開，空心日午臨臥各一服。
治咳嗽。不拘日月遠近。杏仁煎方
白話文：
將以上六味藥材一同煎煮成濃煎劑。每次服用一匙，用溫熱的麥門冬水半杯化開，空腹時、中午及睡前各服用一次。
用於治療咳嗽，不分病程長短。此為杏仁煎的方子。
杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒），麻黃（不去根節），大黃（銼炒），柴胡（去苗），甘草（炙銼），桂（去粗皮各二兩）
白話文：
杏仁（用熱水浸泡，去掉皮和尖端，再炒熟）
麻黃（不切除根和節）
大黃（切碎後炒熟）
柴胡（去掉幼苗）
甘草（切碎後烤焦）
桂皮（去掉粗糙的外皮，每種各二兩）
上六味，搗研為細末，先用水一斗。煎藥末，水盡後、旋再添五升，煎令得所，以生絹濾去滓。再熬成煎。瓷器中盛。每服一皂子大，臨臥含化咽津。
治咳嗽，不計新久，防己丸方
白話文：
將六味藥物搗研成細末，先用一斗水煎煮藥末，待水煎至將盡時，再添五升水繼續煎煮，直到藥液濃縮至適當程度，再用生絹濾去藥渣。接著，將藥液熬煮成煎劑，盛放在瓷器中。每次服用一皁子大小的藥物，在睡覺前含化，並將津液嚥下即可。
防己，杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒），貝母（去心焙），甘草（炙銼各二兩），甜葶藶（炒四兩）
白話文：
防己、杏仁（在熱水中浸泡，去皮和尖端，炒熟），貝母（去心，烘烤），甘草（烤焦，切碎，各二兩），甜葶藶（炒熟，四兩）
上五味，搗羅為細末，麵糊丸綠豆大，每服二十丸。生薑湯下。
治咳嗽。百部丸方
白話文：
將五味藥材研磨成細末，然後用麵粉糊做成綠豆大小的丸子，每次服用二十丸。用生薑湯送服。
百部（新瓦上炒），紫菀（去苗土），款冬花（擇洗各一兩半），桔梗（炒），貝母（去心炒各一兩）
白話文：
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百部：將百部在新的瓦片上炒至香氣四溢。
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紫菀：去除紫菀的根部泥土。
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款冬花：將款冬花挑選洗淨，各取一兩半。
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桔梗：將桔梗炒至外表微焦。
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貝母：將貝母去除中心，並炒至外表微焦，各取一兩。
上五味。搗羅為細末，煉蜜丸梧桐子大。每服二十丸，煎甘草烏梅湯下。食後臨臥服。
治肺伏冷氣，咳嗽，溫肺丸方
白話文：
將上五種藥材搗碎成細末，煉製成蜜丸，每個蜜丸的大小如梧桐子。每次服用20顆藥丸，以煎煮好的甘草烏梅湯送服。於飯後臨睡前服用。
乾薑（炮一兩半），皂莢（去皮炙令黃），陳橘皮（湯浸去白焙），白茯苓（去黑皮各半兩）
白話文：
乾薑（1.5兩，炮製後），皁莢（去皮，炙炒至黃色），陳橘皮（用熱水浸泡後去除白色的部分，然後烘烤），白茯苓（去黑皮，各0.5兩）。
上四味。搗羅為細末，煉蜜丸梧桐子大，每服二十丸，生薑湯下。不拘時。
治咳嗽，桃仁丸方
白話文：
取上述四種藥材，搗碎研磨成細粉，用煉過的蜂蜜調合成梧桐子大小的丸劑，每次服用二十丸，用生薑湯送服，不限時間。
此方治療咳嗽，名為桃仁丸。
桃仁，杏仁（二味各湯浸去皮尖雙仁細研一兩），款冬花，貝母（二味各一兩搗細末與前研藥和勻）
白話文：
桃仁，杏仁（這兩種藥材，先用熱水浸泡，去掉皮和尖端，再研磨成細末，總共一兩）、款冬花，貝母（這兩種藥材，各取一兩，搗成細末，與前面研磨的藥材混合均勻）。
上四味，先以沙糖一兩，入銚子內銷熔後，入藥同熬黃熟。入臼搗丸，如彈子大。每服一丸。含化咽津。
治氣弱痰涎咳嗽，沉香湯方
沉香，阿膠（炙燥各半兩），人參，桑根白皮（銼炒各一兩）
上四味。粗搗篩。每服二錢匕，水一盞，入生薑三片，煎至七分，去滓食後服。小兒減半服。
治咳嗽。貝母散方
貝母（十枚大者去心麩炒令黃），阿膠（炙燥），甘草（炙銼各半兩）
上三味。搗羅為細散，每服二錢匕，臨臥煎糯米飲調下。服後去枕仰臥。
治咳嗽。去痰涎。利胸膈。玉液湯方
天南星（炮），半夏（湯洗七遍去滑各一兩）
上二味。粗搗篩。每服二錢匕，水一盞，生薑五片，同煎至七分，去滓放溫。食後夜臥。細細呷之。
治咳嗽，石葦散方
石葦（去毛），檳榔（銼等分）
上二味。搗羅為細散，生薑湯調下二錢匕。
治肺虛，咳嗽日久。款冬花熏方
款冬花，木鱉子（各一兩）
白話文：
將上述四味藥材，先用一兩沙糖放在小鍋中熔化，然後加入藥材一起熬煮至呈黃色。之後研磨成丸，大小如彈珠。每次服用一丸，含在口中慢慢咽下藥汁。
治療氣虛、痰多咳嗽，可以使用沉香湯。將沉香、阿膠（各半兩，分別用文火烘烤）、人參、桑根白皮（各一兩，分別銼碎並炒制）四味藥材粗略搗碎過篩。每次服用二錢匕，加水一盞，加入生薑三片，煎煮至七分，去渣後飯後服用。小兒酌減藥量。
治療咳嗽可以使用貝母散。將貝母（十枚大者，去心和麩皮，炒至呈黃色）、阿膠（用文火烘烤）、甘草（用文火烘烤後銼碎，各半兩）三味藥材搗碎過篩，製成細粉。每次服用二錢匕，臨睡前用糯米湯調服，服後去枕仰臥。
治療咳嗽，去除痰涎，通暢胸膈，可以使用玉液湯。將天南星（炮製）、半夏（用溫水洗七遍去除滑膩，各一兩）二味藥材粗略搗碎過篩。每次服用二錢匕，加水一盞，生薑五片，一起煎煮至七分，去渣後放溫，飯後夜臥，慢慢飲用。
治療咳嗽，可以使用石葦散。將石葦（去除毛）、檳榔（銼碎，等量）二味藥材搗碎過篩，製成細粉，用生薑湯調服，每次二錢匕。
治療肺虛、咳嗽日久，可以使用款冬花熏方。將款冬花、木鱉子（各一兩）兩種藥材一起熏制。
上二味細銼。每服二錢匕。燒香餅慢火焚之，吸菸良久，吐出涎。凡如是熏五六次。每次以茶清潤喉。次服補肺藥。
白話文：
將以上兩種藥材研成細末。每次服用兩錢匙。點燃香餅，用文火慢慢燃燒，吸入煙霧很長時間，吐出唾液。像這樣燻五六次。每次用茶水潤喉。然後服用補肺藥。
治咳嗽。經久不瘥者，膠豉湯方
牛皮膠黃明者炙燥為末，人參為細末
白話文：
治療咳嗽，如果長時間沒有好轉，可以使用膠豉湯這個方子。
取透明的牛皮膠烤乾後研磨成粉末，再加入人參細末。
上二味。每用膠末一錢匕，人參末二錢匕。用薄豉汁一盞，入蔥白一寸，煎一二沸。去滓常令溫暖。遇嗽時呷三五呷。後依前溫之。候嗽時再服。
治咳嗽，訶黎勒散方
訶黎勒不拘多少緊實者炮熟去核
白話文：
上二味藥。每次使用一錢匕的膠粉，二錢匕的人參粉。用一盞薄豆豉汁，放入一寸長的蔥白，煎一到兩沸。將藥渣濾掉，藥液要一直保持溫熱。當咳嗽時，小口小口地喝三到五口。之後按照前面的方法溫熱藥液。等到咳嗽時再服用。
上一味為細散。每服二錢匕。用豬𦚠一枚。去脂膏劈開。滲藥在內，更入打破烏梅一枚，合定以芭蕉葉包之。外以濕紙重裹，煨令香熟。去紙葉烏梅。只將藥並𦚠。慢慢嚼吃。日三兩服。
治咳嗽，晝減夜加，不得眠睡，食即吐逆。五味子湯方
白話文：
最後一種藥做成細末，每次取二錢的量。拿一枚豬心，去除油脂後剖成半塊，將藥粉灑在豬心中再放入一枚敲碎的烏梅，把豬心合起來用芭蕉葉包裹。在外面用濕紙包好，蒸烤到香熟後去掉紙、葉和烏梅。只留下藥粉和豬心緩緩嚼食即可，一天吃兩三次。
五味子，蒺藜子（炒去角），麻黃（去根節炒掠去沫焙），桑根白皮（銼），白石脂，杏仁（去皮尖雙仁炒），百合（各一兩半），貝母（煨去心），款冬花，枳殼（去瓤麩炒），紫菀（去苗土），柴胡（去苗各一兩），旋覆花，桂（去粗皮各半兩）
白話文：
五味子、蒺藜子（炒後去除角）、麻黃（去除根、節，炒後去除泡沫）、桑樹根部的白色樹皮（切碎）、白石脂、杏仁（去除皮、尖，雙仁炒熟）、百合（各一兩半）、貝母（烘烤去除中心）、款冬花、枳殼（去除果肉，麩皮炒熟）、紫菀（去除花苗、泥土）、柴胡（去除花苗，各一兩）、旋覆花、桂枝（去除粗糙的外皮，各半兩）
上一十四味。粗搗篩。每服五錢匕，水一盞半，入生薑五片，粳米五十粒，煎取八分，去滓溫服。不拘時候。
治咳嗽鼻塞清涕。顫掉緩弱。少氣不足。時時欲嘔，五味子散方
白話文：
以上十四種藥材，粗略搗碎後篩選。每次服用五錢，用水一碗半，加入生薑五片，粳米五十粒，煎煮至剩八分滿，去掉藥渣，溫熱服用。不限時間。
治療咳嗽、鼻塞流清涕、肢體顫抖無力、氣短不足、時常想嘔的症狀。五味子散方。
五味子，黃耆（細銼各三分），甘草（炙銼一分），人參，桂（去粗皮），羌活（去蘆頭），乾薑（炮），細辛（去苗葉），附子（炮裂去皮臍），白朮（各半兩）
上一十味。搗羅為散。每服二錢匕，生薑烏梅湯調下。
白話文：
五味子、黃耆（細切，各三分），甘草（炙切，一分），人參、桂枝（去除粗糙的樹皮），羌活（去除蘆頭），乾薑（炒過），細辛（去除莖葉），附子（炒裂，去除皮和肚臍），白朮（各半兩）
治肺胃虛寒，咳嗽痰盛，呀呷有聲，嘔吐停飲。咽喉干痛，上氣喘滿，面目虛浮。自汗惡風。語聲嘶破。背寒中冷。心下悸動。噦逆噁心。全不入食。肺寒湯方
白話文：
治療肺胃虛寒，咳嗽痰多，聲音嘶啞，嘔吐停飲。咽喉乾燥疼痛，上氣喘滿，面目浮腫。自汗惡風。說話聲音嘶啞。背部寒冷，中間部位有寒症。心下悸動。嘈雜噁心。完全沒有食慾。肺寒湯方
款冬花，紫菀（去土），甘草（炙），桂（去粗皮），麻黃（去節），乾薑（炮），五味子，杏仁（湯浸去皮尖炒），半夏（湯煮軟焙乾各二兩），細辛（去苗葉一兩）
白話文：
款冬花、紫菀（去掉泥土）、甘草（炙烤過的）、桂皮（去掉粗糙的樹皮）、麻黃（去掉節）、乾薑（炮製過的）、五味子、杏仁（用熱水浸泡去皮尖，然後炒熟）、半夏（用熱水煮軟，烘乾，各三兩）、細辛（去掉莖葉，一兩）
上一十味。粗搗篩，每服三錢匕，水一盞。生薑五片，大棗三枚劈破，同煎至七分，去滓溫服，不計時候。
治咳嗽喘急。蛤蚧丸方
白話文：
上述十種藥材。將藥材粗略搗碎後篩出粉末，每次服用三錢匙，加上一杯水。加入五片生薑和三枚劈破的大棗，一起煎煮至藥液剩下七分之時，過濾掉藥渣，溫熱後服用，不限服用時間。
蛤蚧酥（炙一對），葶藶子（紙上炒別研），杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒各二兩），款冬花，貝母（去心），訶黎勒（皮各一兩），甘草（炙銼半兩）
白話文：
蛤蚧（酥炙一對），葶藶子（在紙上炒過，另研磨），杏仁（用熱水浸泡後去皮尖，雙仁炒過各二兩），款冬花，貝母（去心），訶黎勒（皮各一兩），甘草（酥炙後切碎半兩）
上七味。除葶藶杏仁外，搗羅為末，別研二味再研勻，煉蜜和丸，如梧桐子大，食後煎桑白皮湯下二十丸。
白話文：
上面七種藥材，去掉葶藶和杏仁，搗碎研磨成末，另取葶藶、杏仁研磨後，混合均勻，加入蜂蜜調和成藥丸，大小如梧桐子，飯後用煎煮的桑白皮湯送服二十丸。