《聖濟總錄》~ 卷第六十三 (1)
卷第六十三 (1)
1. 嘔吐統論
論曰人之陰陽升降。三焦調順,脾胃和勻。乃能腐熟水穀。變化糟粕,傳瀉行導,下走腸間,若脾胃虛冷。水穀不化,則陰陽痞隔,三焦不調,濁陰之氣,不能下行。奔衝於上。故發為嘔吐。然吐逆之病,有得之於隔實者,有生於中滿者,有發於下焦者,種種雖不同,悉本胃氣逆則嘔吐,蓋胃者、水穀之海。三焦者、水穀之道路,胃氣宣通。
則上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。命曰平人。胃既虛弱。水穀停滯。致三焦格拒。升降不勻。其氣虛滿。得食則嘔。而又有朝食暮吐。暮食朝吐者;有食已即吐者;有嘔吐谷不得前者;有但嘔而無所出者;有先嘔卻渴者;有先渴卻嘔者;有嘔家本渴而反不渴者。其本其治。
各各不同,假令內格嘔逆。食不得入。是有火也,病嘔而吐。食久反出,是無火也。舉此二者。乃知嘔吐之名則一。治療之法各異、雖治法有冷熱虛實之別。要當以安其胃氣為本。使陰陽升降平均。嘔逆之病順而愈矣。
2. 嘔吐
論曰嘔吐者、胃氣上而不下也。譬之通瓶小口。頓溉不入。乃升氣所礙。人病嘔吐。其理如此。蓋脾胃氣弱。風冷干動。使留飲停積。飲食不化。胃氣虛脹。心下澹澹。其氣上逆。故令嘔吐也。
治嘔吐,除中滿。痞氣、痰逆噁心。宿昔成積,面黃腹脹,臟腑不調,水穀不化,調順脾胃,沉香煎丸方
沉香(銼),丁香,木香,胡椒,沒藥(研),丹砂(別研水飛),高良薑,檳榔(麵裹煨熟去面),硇砂(明淨者別研水飛用石器慢火熬干),青橘皮(去白焙),硫黃(別研水飛各一兩),阿魏(醋浸開白麵同作餅子炙令焦熟),縮砂(去皮),吳茱萸(取陳久者湯浸取沉者炒各半兩),巴豆(去皮心膜研細新瓦上攤去油盡一分)
治脾胃虛寒,痰飲停滯,嘔吐不止,豆蔻湯方
上七味。粗搗篩。每服二錢匕,水一盞,入生薑三片,棗二枚劈,煎至六分,去滓溫服。
治脾胃虛寒。痰盛嘔吐。厚朴丸方
上四味,銀器內用文武火。煮盡薑汁,取厚朴半夏焙乾。搗羅為末。棗去皮核,入前藥於臼中,再搗為末,如梧桐子大,每服空心臨臥,溫酒下二十丸。
治脾胃虛寒痰盛,嘔吐不止。飲食不化,藿香飲方
上七味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,棗二枚劈破,煎至七分,去滓溫服,不計時候。
治脾胃虛冷,嘔吐痰涎。胸膈痞悶。不思飲食。七寶湯方
上七味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,棗二枚劈破,同煎至六分,食前去滓溫服。
治脾胃虛寒痰盛,嘔吐不定。藿香半夏丸方
上五味。搗羅為末,同水銀研勻。酒煮麵糊和丸,如梧桐子大,每服七丸至十丸,生薑人參湯下,不拘時候。
治脾胃虛寒。嘔吐不止。桂心湯方
桂(去粗皮),乾薑(炮),半夏湯(洗去滑炒各一分)
上三味。粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,入生薑三片,煎至六分,去滓空心溫服。
治脾胃虛寒。痰飲留滯,嘔吐不止,濟急散方
附子(一枚切下蓋取出肉內丁香在內),丁香(四十九枚)
上二味。用生薑自然汁略浸、附子於瓷瓶中。重湯煮之令乾,搗羅為細散。每服一錢匕,含化咽津。
治脾胃虛寒。痰涎壅滯,嘔吐不止,半夏飲方
半夏(三分薑汁浸炒),白朮(一兩),檳榔(五枚生銼),甘草(生銼半兩)
上四味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞,煎至八分,去滓熱服,不計時候。
治脾胃虛寒痰盛,嘔吐不食。半夏橘皮飲方
半夏(洗去滑焙),陳橘皮(去白焙),甘草(炙),桂(去粗皮各三分),人參(一兩一分),大腹(一枚銼)
上六味,粗搗篩,每服五錢匕,水二盞,入生薑三片,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候。
治嘔吐不止,消痰下氣,厚朴散方
厚朴(去粗皮銼薑汁浸一宿炒四兩),生薑(二斤淨洗切片熬乾炒令紫色),甘草(銼炒二兩),陳橘皮(湯去白炒六兩),草豆蔻(去皮銼細炒二兩)
上五味。搗羅為散,每服二錢匕,沸湯入鹽點服,脾氣等疾,每服三錢匕,水一盞,姜二片,棗二枚劈破,煎至六分、溫服。
治食飲不下。嘔逆清水。面目虛腫。和胃湯方
上七味。銼如麻豆大拌勻,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,煎至七分,去滓食前溫服。
治嘔吐不下食,頭痛身熱。柴胡知母飲方
上六味。搗篩為散,每服三錢匕,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓熱服。
治膈氣脾胃虛冷。多嘔吐酸水。人參散方
上六味。粗搗為散,每服三錢匕,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓熱服。
治胸滿氣逆。食不消化、嘔吐。陳橘皮散方
陳橘皮(一兩湯浸去白瓤焙),白朮(二兩),人參(一兩去蘆頭),胡椒(半兩),肉豆蔻(一兩),甘草(半兩炙微赤銼)
上六味。搗羅為散,每服四錢匕,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓稍熱服。
治脾胃虛弱,不思飲食、嘔吐。茯苓湯方
茯苓(去粗皮),知母,白朮,枳殼(麩炒去瓤),人參(去蘆頭),甘草(微炙赤銼),蘆根(切),半夏湯(洗去滑各一兩)
上八味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞半,入生薑七片,薤白二寸切,同煎至七分,去滓不拘時溫服。
治嘔吐厥逆,不思飲食。白朮湯方
白朮,丁香,甘草(炙銼),陳橘皮(去白焙),木香(各半兩),大腹(銼),枳殼(去瓤麩炒),訶黎勒(炮去核各三分),草豆蔻(去皮一兩)
上九味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入生薑五片,同煎至七分,去滓空心溫服。
治上焦壅熱,食飲不下。嘔吐、兩脅痛。半夏湯方
半夏(湯洗七遍焙),人參,柴胡(去苗),麥門冬(去心焙各三分),赤茯苓(去黑皮),竹茹,桂(去粗皮蘆根銼各半兩),甘草(炙銼一分)
上九味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑五片,同煎至八分,去滓溫服。
治上焦壅熱。見食嘔吐。頭痛目赤。石膏竹茹湯方
上九味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑五片,同煎至八分,去滓溫服。
治胸滿氣逆。嘔吐不思食,白朮散方
白朮(銼炒),人參(各二兩),丁香,甘草(炙銼各三分),白茯苓(去黑皮一兩半),草豆蔻(去皮),陳橘皮(去白焙),乾薑(炮裂各一兩),桔梗(炒半兩)
陳橘皮(去白焙四兩),厚朴(去粗皮生薑汁炙銼一兩),肉豆蔻(去殼),乾薑(炮裂),木香,吳茱萸(醋炒焙),白朮(銼炒),訶黎勒皮,桂(去粗皮各三分),甘草(炙銼一分),枳殼(去瓤麩炒),沉香(銼),芍藥(炒),丁香,阿魏(各半兩酒煮後細研更用酒煎入少陳曲末同煎成膏丸諸藥末)
上一味。切作四片,用生薑汁五合,浸一宿取出,火上炙乾,入生薑汁浸良久,又蘸薑汁炙,直候薑汁盡,搗羅為散,每服二錢匕,米飲調下。
治嘔吐不下食。紫粉丸方
針沙
上以醋浸一夜。去醋、便帶醋炒。直候銚子紅色無煙乃止。放冷細研,更用醋團,火燒通赤。取候冷,再研極細,麵糊丸。如梧桐子大。每服四十丸,粥飲下,服訖、便啜一盞粥已,不吐,如未定,再服決定,小兒小丸之,隨兒大小與之。
治嘔吐不下食。頭痛,人參丸方
人參(三兩),半夏(湯洗七遍焙二兩),前胡(去蘆頭一兩),鉛丹(研半兩)
上四味。搗羅為細末,煮棗肉、丸如梧桐子大。每服二十丸,生薑湯下,食後。