《聖濟總錄》~ 卷第六十一 (3)
卷第六十一 (3)
1. 胸痹統論
論曰虛極之人。為寒邪所客，氣上奔迫。痹而不通。故為胸痹。其證堅滿痞急。或胸中愊愊如噎塞，或胸背皆痛。或胸滿短氣。咳唾引痛。煩悶白汗出。或心痛徹背。或肌痹皮痛。是皆閉塞而不通也。夫脈當取太過與不及，陽微陰弦。則胸痹而痛。又曰胸痹之病。喘息咳唾背痛短氣。寸口脈沉而遲。關上小緊數是也。
白話文：
古文：
論曰虛極之人。為寒邪所客，氣上奔迫。痹而不通。故為胸痹。其證堅滿痞急。或胸中愊愊如噎塞，或胸背皆痛。或胸滿短氣。咳唾引痛。煩悶白汗出。或心痛徹背。或肌痹皮痛。是皆閉塞而不通也。夫脈當取太過與不及，陽微陰弦。則胸痹而痛。又曰胸痹之病。喘息咳唾背痛短氣。寸口脈沉而遲。關上小緊數是也。
虛弱到極點的人，被寒邪侵襲，氣血上逆，不通暢，所以得胸痺。患此病者症狀為胸部堅硬、痞滿、疼痛。或胸中阻塞，好像被東西堵塞住一樣。或胸背都疼痛。或胸滿氣短。咳唾引發疼痛。煩悶出虛汗。或心痛徹背。或肌肉麻痺，皮膚疼痛。這是由於胸部氣血不通所致。脈搏應當取太過與不及，陽脈微弱，陰脈弦緊。如果脈搏呈現這種狀態，就說明患有胸痺。醫師還說，胸痺的症狀包括喘息、咳唾、背痛、氣短。寸口脈沉而遲，關脈和小緊數。這些都是胸痺的症狀。
2. 胸痹
論曰胸痹之病。其脈陽微而陰弦。陽虛則知在上焦。陰弦故令胸痹心痛。古方用理中湯。取緩其中氣則可也。然背者胸之府。或築或悸或渴或腹痛或寒或腹滿。其候不一。治當隨宜加損也。
白話文：
談到胸痹的疾病，它的脈象是陽脈微弱而陰脈緊實。陽氣虛弱，則知道是在上焦。陰脈緊實，所以導致胸悶心痛。古方的做法是使用理中湯，目的是為了調和中氣，這樣就可以緩解症狀。但是，背部是胸的府臟。可能出現脹悶或悸動，或口渴或腹痛，或畏寒或腹脹。它的徵候不只一種。治療的時候，應該根據不同的情況來增減藥物。
治胸痹。理中湯方
白話文：
人參、甘草（炒過的）、白朮、乾薑（炒過的），每種一兩半。
上四味。粗搗篩。每服五錢匕。水二盞。煎至一盞，去滓溫服。空心日午臨臥各一，若築者。此為腎氣動也，去朮加桂二兩。臍上築吐多者，去朮加生薑一兩半。下多者。復用術。悸者、加茯苓一兩，渴者、加朮二兩一分。腹中痛者、加人參二兩一分。寒者，加乾薑二兩一分。腹滿者去朮加附子一枚，服湯後。食久以稀粥投之，衣復取微汗。
白話文：
將這四味藥材研磨後過篩。每次服用一湯匙的量。加入兩杯水。煎至只剩一杯，去除渣滓後服用。空腹時早中晚各服用一次。如果築氣，也就是腎氣上衝，則去除朮，加入二兩的桂皮。如果肚臍以上築積的氣體較多，會嘔吐，則去除朮，加入一兩半的生薑。如果築積的氣體偏低，則恢復使用朮。如果心悸，則加入一兩的茯苓。如果口渴，則加入二兩一分量的朮。如果腹部疼痛，則加入二兩一分量的人參。如果寒氣太重，則加入二兩一分量的乾薑。如果腹脹，則去除朮，加入一枚附子。服藥後，進食後，再喝稀粥，並適度運動使身體微微出汗。
治胸痹。栝蔞湯方
白話文：
栝蔞子（一顆連同種子一起使用），枳實（去瓤麩炒五顆），半夏（用熱水洗去表面的滑液，四兩）
上三味，銼如麻豆。每服五錢匕。白𩞄漿二盞。薤白一握切。生薑一分拍破。同煎至一盞。去滓溫服，空心日午臨臥各一。
白話文：
上述三個藥材，切碎到像芝麻一樣。每次服用五錢。倒兩杯白米粥。把一把蒜苗切碎。把一塊生薑拍碎。一起煎煮到剩一杯藥湯。過濾藥渣，趁溫熱服用。空腹時、中午和睡前各服用一次。
治胸痹。枳實湯方
枳實（去瓤麩炒半兩），栝蔞實（一枚並瓤用），厚朴（去粗皮生薑汁炙三兩）
上三味，銼如麻豆。每服五錢匕。水二盞。煎至一盞。去滓溫服。空心日晚各一。
治胸痹。枳實湯方
枳實（去瓤麩炒四枚），厚朴（去粗皮生薑汁炙三兩）
上二味，粗搗篩。每服五錢匕。水二盞。入薤白一握切。煎至一盞。去滓溫服。空心日晚各一。
治胸痹。麝香散方
白話文：
麝香（研磨一兩），牛黃（研磨半兩），犀角（刮研一分）