《聖濟總錄》~ 卷第六十 (1)
卷第六十 (1)
1. 黃疸統論
論曰疸病正有五種。一曰黃疸，二曰黃汗。三曰谷疸。四曰酒疸，五曰女勞疸。一黃疸者，遍身面目悉黃如橘。二黃汗者，身體洪腫。汗出如黃柏汁、不渴。狀如風水。三谷疸者，食畢頭眩。心中怫鬱不安而發黃，四酒疸者。心中懊痛。足腫滿，小便黃。面發赤斑黃黑。由大醉當風入水所致，五女勞疸。
白話文：
經文說：疸病一共分五種。第一種叫做黃疸，第二種叫做黃汗，第三種叫做谷疸，第四種叫做酒疸，第五種叫做女勞疸。
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黃疸：全身和麪部都黃得像橘子一樣。
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黃汗：身體浮腫。汗出如黃柏汁，不口渴。症狀像是風水。
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谷疸：吃飽飯後頭暈。心中煩悶不安而發黃。
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酒疸：心中疼痛。足部腫脹，小便黃。臉上發紅斑黃黑。是由於大醉後吹風入水引起的。
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女勞疸：
身目皆黃。發熱惡寒，小腹滿急。小便難。由大勞大熱。房室過傷，此五者。證狀雖異。大率多因酒食過度，水穀相併。積於脾胃。復為風濕所搏，熱氣鬱蒸。所以發黃為疸。其證食已如飢。曰胃疸。額上黑、足下熱。曰黑疸。其因傷寒時氣後變成黃者。緣陽明病無汗小便不利，熱瘀在裡。
白話文：
全身與眼睛都是黃色的。發熱怕冷，小腹飽漲急痛。小便困難。由於過度勞累和過熱。房事過度，以上五種原因。症狀雖然不同。大多數是由於飲食過度，食物和水谷互相阻滯。積於脾胃。又被風濕搏擊，熱氣鬱積蒸發。所以發黃稱為疸。症狀像餓了一樣想吃東西。稱為胃疸。額頭發黑，腳底發熱。稱為黑疸。其原因是傷寒時氣後變黃的。由於陽明病沒有汗水，小便不利，熱氣瘀積在體內。
心中懊憹。身必發黃。若被火額上微汗出。而但小便不利。亦發黃，其狀如橘色。腹微滿。此亦由寒濕不散。瘀熱在於脾胃故也，然又有九疸、三十六黃。其證其名。悉各不同。治皆有法，具如後章。凡黃病當利其小便，疸而渴者。其病難治。疸而不渴者，其病可治。
白話文：
心裡煩悶懊悔，身體必定發黃。如果是因為受寒，額頭上會微微出汗，但小便卻不利，也會發黃，症狀像橘子一樣的黃。腹部微微脹滿。這也是由於寒濕不散，瘀熱停留在脾胃造成的。然而，疸又有九種，黃又有三十六種，它們的證狀和名稱都不相同。治療方都有法可循，詳見後文。凡是黃疸病，應當通利小便。疸病而口渴的，病情難治。疸病而不渴的，病情可以治療。
2. 黃疸
論曰內經謂目黃者、曰黃疸。又曰安臥脈盛，謂之黃疸。其外證、身體面目。及爪甲小便盡黃，其內證、食已如飢。此由酒食過度。脾胃有熱，復為風濕所搏。瘀結不散。熱氣鬱蒸，故發是疾。若面色微黃。身體或青赤黑色皆見者，與純熱之證不同。當於濕家求之。諸黃疸發於陰部。其人必嘔。發於陽部，其人振寒而微熱。疸而不渴者可治。其渴而疸者難治。
治黃疸，目黃小便如血，心煩躁悶。口苦頭痛。茵陳湯方
白話文：
中醫經典《內經》說：眼睛發黃的，稱為黃疸。又說：安臥時脈搏旺盛的，叫做黃疸。患者的外在症狀是，身體、臉孔、指甲、小便都發黃；內在症狀是，吃飽了還是像餓了一樣。這些都是由於飲酒過度，導致脾胃有熱，又被風濕侵襲，瘀血結塊，熱氣鬱積，因此發病。如果膚色微微發黃，身體或者呈現青色、赤色、黑色交雜的，那麼就不是單純的熱證，應從濕證中尋找病因。各種黃疸都發作在陰部，患者一定會嘔吐；發作在陽部，患者會覺得寒冷戰慄，並伴有輕微發熱。沒有口渴的黃疸可以治癒，有口渴的黃疸難以治癒。
茵陳蒿，山梔子仁（各三分），甘草（炙半兩），木通（銼），栝蔞根，柴胡（去苗各一兩），麥門冬（去心焙一兩半）
白話文：
茵陳蒿、山梔子仁（各三分之一兩），甘草（烘焙過的半兩），木通（切細），栝蔞根，柴胡（去掉根苗，各一兩），麥門冬（去心，烘烤過的一兩半）
上七味，粗搗篩。每服五錢匕。水二盞，入竹葉三七片。同煎至一盞，去滓食後溫服。
治黃疸，脾胃積熱。皮肉皆黃，煩躁口苦。小便赤澀。木通湯方
白話文：
把上列七種藥材粗略搗碎後，篩出藥粉。每次服五錢的藥粉，與二碗水同煮，同時加入竹葉三到七片。一起煎煮至一碗水，去除渣滓，在飯後溫熱服用。
木通（銼），瞿麥穗（各一兩），赤茯苓（去黑皮），白茅根，大青，秦艽（去苗土各三分），生乾地黃
白話文：
木通（銼成屑）、瞿麥穗（各一兩）、赤茯苓（去除黑皮）、白茅根、大青、秦艽（去除苗土，各三錢）、生乾地黃。
上七味。粗搗篩，每服五錢匕。水一盞半，煎至八分。去滓食前溫服。
治黃疸。遍身面目皆黃。黃連湯方
白話文：
以上七種藥材，粗略搗碎過篩，每次服用五錢。用水一碗半，煎煮至剩八分滿。去掉藥渣，飯前溫服。
治療黃疸，全身皮膚及臉部都呈黃色。黃連湯方。
黃連（去須），大青，山梔子仁，茵陳蒿，柴胡（去苗），地骨皮，人參，黃芩（去黑心），芒硝（各一兩），大黃（細銼醋炒二兩）
白話文：
黃連（去除須根），大青，山梔子仁，茵陳蒿，柴胡（去除莖葉留下根部），地骨皮，人參，黃芩（去除黑色心部），芒硝（各一兩），大黃（切成細末，用醋炒製，二兩）
上一十味，粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半，煎至八分。去滓溫服。不拘時候。
治黃疸，通身並黃。柴胡湯方
柴胡（去苗），茵陳蒿各一兩，升麻，龍膽各三分
白話文：
將前十味藥材粗略搗碎過篩，每次服用五錢匕，用一盞半水煎煮至八分，去渣後溫服，不限時間服用。此方主治黃疸，全身泛黃。方劑為柴胡湯，藥材包括柴胡（去除苗）、茵陳蒿各一兩，升麻、龍膽各三分。
上四味，粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半，煎至八分。去滓入地黃汁一合攪勻，食後溫服。
治黃疸，面黃眼如金色。四肢羸弱，或時煩渴。雞舌香湯方
白話文：
上述四種藥材，粗略搗碎篩選。每次服用五錢。以一杯半的水，煎煮到八分滿。去除藥渣，加入一合地黃汁攪拌均勻，飯後溫服。
雞舌香，秦艽（去苗土各三分），胡黃連，丁香，芎藭（各半兩），柴胡（去苗一兩）
白話文：
雞舌香、秦艽（去掉根和土，各取三分之一）、胡黃連、丁香、芎藭（各取半兩）、柴胡（去掉根，取一兩）。
上六味。粗搗篩。每服三錢匕，水一盞。煎至六分。去滓食前溫服。
治黃疸，身眼皆如金色。及諸黃。桃根湯方
東引桃根（一握細切如釵股者佳取時勿見風及避婦人雞犬）
上一味，以水一盞半。煎至七分，去滓空心溫服。如眼中黃色未退，可時飲酒一盞。
治黃疸。身體面目皆黃。茵陳丸方
茵陳蒿（三分），大黃（銼炒），黃連（去須），黃芩（去黑心各一兩）
上四味。搗羅為末。煉蜜和丸，如梧桐子大。每服十五丸。食後臨臥溫水下。
治黃疸，心中懊憹煩熱。梔子湯方
山梔子仁（半兩），枳殼（去瓤麩炒一分），大黃（銼炒一兩）
上三味粗搗篩，每服三錢匕。水一盞。入豉二十粒，同煎至七分。去滓溫服，不拘時候。
治諸黃，皮肉如金色。小便赤黑，口乾煩渴。白蘚皮散方
白話文：
上六味藥材粗略搗碎後過篩。每次服用三錢匕，用水一盞煎煮至六分，去除藥渣，飯前溫熱服用。
此方用於治療黃疸，患者全身和眼球都呈現金黃色，以及其他黃疸病症。
另外，可以用桃根湯治療黃疸，患者身體和面部都呈黃色。將桃根一握切成細條狀，長度如釵股，切的時候注意不要接觸風，也要避開婦人、雞犬。
將桃根加入水一盞半煎煮至七分，去除藥渣，空腹溫熱服用。如果眼中的黃色未退，可以隨時飲用一盞酒。
茵陳丸則用於治療黃疸，患者身體和面部都呈黃色。將茵陳蒿三分、大黃（銼碎炒制）、黃連（去須）、黃芩（去黑心各一兩）搗碎成粉末，煉蜜混合製成丸藥，大小如梧桐子。每次服用十五丸，飯後臨睡前用溫水送服。
梔子湯用於治療黃疸，患者心中懊惱煩躁，並且伴有發熱。將山梔子仁半兩、枳殼（去瓤麩炒制一分）、大黃（銼碎炒制一兩）粗略搗碎後過篩。每次服用三錢匕，用水一盞，加入二十粒豉，一同煎煮至七分，去除藥渣，溫熱服用，不拘時間。
白蘚皮散方則用於治療諸黃，患者皮肉呈現金黃色，小便赤黑，口乾舌燥。
白蘚皮（二兩），黃連（去須），土瓜根，芍藥，大青，梔子仁，茵陳蒿，栝蔞根，柴胡（去苗各一兩半），芒硝（三兩半研入），黃芩（去黑心一兩），貝珠（三十枚燒赤研入），大黃（三兩）
白話文：
白蘚皮（100公克），黃連（去須，100公克），土瓜根（100公克），芍藥（100公克），大青（100公克），梔子仁（100公克），茵陳蒿（100公克），栝蔞根（100公克），柴胡（去苗，各75公克），芒硝（175公克研磨後加入），黃芩（去黑心，50公克），貝珠（30枚燒紅研磨後加入），大黃（150公克）
上一十三味。搗羅為散，每服三錢匕。煎茅根汁調下，空腹頓服取利。至晚不利再服，服了以少蔥豉粥投之。
白話文：
上述提到的十三味藥材，搗碎磨粉，每次服用三錢。用煎過的茅根汁調和後服用，最好是空腹服用，以求取到最佳效果。如果至晚上還沒有大便，可以再次服用。服用後，以少許蔥、豉、粥投服。
治黃疸，面目身體皆黃。口乾煩躁，發熱狂悶。茵陳丸方
茵陳蒿，常山（各半兩），大黃（銼炒三分），朴硝（研一分），豉）炒一合）
白話文：
治療黃疸，臉部和身體都呈現黃色。口乾心煩，發燒且感到狂躁不安。茵陳丸的配方如下：
茵陳蒿、常山（各半兩），大黃（切碎炒過三分），朴硝（研磨成粉一分），豆豉（炒過一合）。
上五味。搗羅為末，煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食後溫竹葉湯下。
治中熱黃疸。寒熱往來。脈數煩困，四肢勞倦。知母散方
白話文：
把它和五味配伍。搗碎過篩成細粉，混入蜂蜜製成丸劑。每粒藥丸的大小像梧桐子那麼大。每次服用二十粒藥丸。飯後以溫熱的竹葉湯送服。
知母（焙），赤茯苓（去黑皮），常山，茵陳蒿，黃連（去須），犀角（鎊），羚羊角（鎊），人參（各一分），柴胡（去苗），鱉甲（醋炙去裙襴），甘草（炙各半兩），龍膽（半分）
白話文：
知母（焙炒），赤茯苓（去除黑皮），常山，茵陳蒿，黃連（去除須），犀角（鎊），羚羊角（鎊），人參（各一分），柴胡（去除苗），鱉甲（醋炙，去除裙襴），甘草（炙各半兩），龍膽（半分）
上一十二味。搗羅為散，別入丹砂末半分。合研勻，瓷合收貯。每服二錢匕。食前人參湯調下，日再。
白話文：
以上十二味藥材，搗碎成藥粉，再加入丹砂末半錢，一起研磨均勻，用瓷盒收納收藏。每次服用兩錢匙，在飯前用人參湯送服，一天服用兩次。
治黃疸柴胡湯方
柴胡（去苗半兩），甘草（炙一分）
上二味細銼。以水一碗。白茅根一握。同煎至七分。去滓溫服。
治黃疸，面目黃。瓜蒂散方
瓜蒂（一十四枚），丁香（大者一枚），黍米（四十九顆）
上三味，研為細散。每服一字，先含水一口。以鼻㗜藥。取下黃涎為效。
治黃疸，大小便難，喘息促。甜葶藶丸方
甜葶藶（炒二兩），大黃（銼炒一兩）
上二味。搗羅為末，煉蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸。溫米飲下，食後臨臥服。
治黃疸。身體面目皆黃。大小便秘澀。臟腑壅熱。黃連散方
黃連（去須），大黃（細銼醋炒各二兩），黃芩（去黑心），甘草（炙各一兩）
上四味。搗羅為散，每服二錢匕。食後溫水調下，日三。
治黃疸，面黃肌瘦。大黃丸方
大黃（銼一斤），芎藭（半斤）
上二味，搗羅為末。用蜜和成劑。甑上炊七遍，丸如梧桐子大。每服三十丸。熟水下，空心食前臨臥、日三服。
治身面悉黃。大便如濃梔子汁。茵陳丸方
白話文：
治療黃疸的柴胡湯配方：
取柴胡（去除莖葉部分，取半兩重量），甘草（炙烤過的，取一分重量）。將這兩種藥材細細切碎，加入一碗水和一把白茅根，一同煎煮至剩餘七分水量，然後濾去藥渣，溫熱後服用。
治療黃疸導致面色及眼睛發黃的方法，可使用[瓜蒂散]配方：
取瓜蒂（十四枚）、丁香（大的一枚）、黍米（四十九粒）。將這三種材料研磨成細粉狀。每次服用約一個字的份量，先含一口水在嘴裡，然後用鼻子吸入藥粉，促使吐出黃色唾液為療效顯現的標誌。
治療黃疸伴隨大小便不暢及呼吸急促的症狀，可使用[甜葶藶丸]配方：
將甜葶藶（炒過的，二兩重）和大黃（切碎並炒過，一兩重）這兩味藥物捣碎成細末，加入煉製過的蜂蜜拌和成丸狀，大小如梧桐子。每次服用二十丸，用溫熱的米湯送服，最好在餐後及臨睡前服用。
針對全身、面部均呈黃色，大小便不通暢且伴有內臟熱盛的黃疸病，可使用[黃連散]配方：
取黃連（去掉根須）、大黃（細碎後用醋炒，各取二兩重量），黃芩（去黑心部分）、甘草（炙烤過，各取一兩重量）。將這四味藥材捣碎成粉末，每次服用約二錢的量，飯後以溫水調服，一天三次。
治療面色及身體消瘦的黃疸病症，可選用[大黃丸]配方：
取大黃（切碎，一斤重量）和芎藭（半斤重量）。將這兩種藥物捣碎成細末，加入蜂蜜調合成藥團。將藥團置於蒸鍋中蒸煮七次，然後制成梧桐子大小的丸子。每次服用三十丸，用溫水送下，最好在空腹時或臨睡前及每天三次服用。
針對全身及面部都呈現黃色，且大便如同濃厚的梔子汁般的黃疸症狀，可以使用茵陳丸的配方來治療。
茵陳蒿，柴胡（去苗），梔子仁（各四兩），龍膽，枳殼（去瓤麩炒各二兩），黃芩（去黑心）升麻，大黃（銼炒各三兩）
白話文：
茵陳蒿、柴胡（去除根鬚）、梔子仁（各四兩）、龍膽草、枳殼（去除瓤衣，炒熟。各二兩）、黃芩（去除黑心）、升麻、大黃（切碎，炒熟。各三兩）
上八味，搗羅為末。煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸飲下，以利為度。日再。
治黃疸。身體面目爪甲小便俱黃，病甚者。秦艽煮散方
秦艽（去苗土一兩）
上一味。搗羅為末，用牛乳二盞半。煎至一盞半，分溫二服。空心食前。
治一切黃病。茵陳蒿丸方
茵陳蒿（四兩），大黃（銼），黃芩（去黑心），梔子仁（各三兩）
白話文：
將上列八味藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成如梧桐子般大小的丸藥，每次服用三十丸，以排泄順暢為度，每日服用兩次，可以治療黃疸。
如果患者身體、臉色、指甲、小便都呈現黃色，病情嚴重，可以使用秦艽散來治療。將秦艽去除根部，取兩錢，研磨成粉末，用牛乳兩盞半煎煮至一盞半，分兩次溫服，空腹或飯前服用。
治療各種黃疸病症，可以使用茵陳蒿丸。將茵陳蒿四兩，大黃切碎，黃芩去除黑心，梔子仁各三兩，共同研磨成粉末，製成丸藥服用。
上四味，生用為末。煉蜜和丸，梧桐子大。每服米飲下二十丸，一日二服。量病與之。小便金色，身皮皆黃，並治。
治黃疸，身腫發熱，汗出而渴。汗出著衣正黃。吳藍飲方
白話文：
將以上四種藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸劑。每天睡服兩次，每次服用20丸，用米湯送服。根據病情調整用量。治療小便呈金色、皮膚發黃的情況。
吳藍，芍藥，麥門冬（去心焙），桑根白皮（銼），防己，白蘚皮，梔子仁（各一兩）
上七味，粗搗篩。每服五錢匕，水一盞半。煎至八分。去滓溫服，不拘時候。
白話文：
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吳藍：具有清熱解毒、涼血止血的功效，常用於治療熱毒瘡瘍、血熱吐衄、崩漏帶下等症狀。
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芍藥：具有養血調經、緩中止痛的功效，常用於治療血虛惹發的月經不調、痛經、腹痛泄瀉等症狀。
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麥門冬（去心焙）：具有滋陰潤肺、益氣生津的功效，常用於治療肺陰不足所致的咳嗽、乾咳、口渴、心煩等症狀。
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桑根白皮（銼）：具有清熱生津、涼血止血的功效，常用於治療熱病傷津、口渴、血熱吐衄、崩漏帶下等症狀。
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防己：具有祛風勝濕、利尿通淋的功效，常用於治療風濕痺痛、水腫、小便不利等症狀。
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白蘚皮：具有清熱利濕、透疹止癢的功效，常用於治療濕熱鬱滯所致的皮膚瘙癢、疹子、瘡瘍等症狀。
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梔子仁（各一兩）：具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常用於治療熱毒熾盛所致的高燒、煩躁、吐血、衄血等症狀。