北宋徽宗趙佶主持編纂

《聖濟總錄》~ 卷第五十四 (12)

1. 下焦熱結

論曰下焦者在臍下，當膀胱上口，主分別清濁，出而不內以傳導也，又下焦如瀆。司決壅泄，其氣實而有熱，則津液內燥，傳導不利，由是有氣逆、便難、胃脹、嘔噦之證。

白話文：

下焦是指下腹部，位於肚臍以下，膀胱開口處的上方。它的主要功能是將身體內的清陽之氣和濁陰之氣分開，使清陽之氣上升，濁陰之氣下降。下焦還具有輸導津液的作用，將津液從上腹部輸送到下腹部。

下焦就像是水渠，負責疏通排泄廢物。如果下焦氣血充實，但有熱，那麼體內的津液就會枯竭，運輸功能就會受阻，從而出現氣逆、大便困難、胃脹、嘔吐等症狀。

治下焦熱結，大小便不通。柴胡湯方

柴胡（去苗），黃芩（去黑心），陳橘皮（湯浸去白焙），梔子仁，石膏（碎），羚羊角（鎊），生乾地黃（焙各一兩），芒硝（半兩）

白話文：

柴胡（去除根莖），黃芩（去除黑色的心），陳年橘皮（在湯中浸泡後去除白色的表皮），梔子仁，石膏（搗碎），羚羊角（研磨成粉），生曬乾的地黃（烘烤，每種一兩），芒硝（半兩）

上八味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，日二夜一。

治下焦熱結，嘔吐不止，心腹滿悶。香豉湯方

豉（炒），生乾地黃（焙），白朮（銼各二兩），甘草（炙一兩），石膏（碎三兩），赤茯苓（去黑皮一兩半）

白話文：

• 炒豉，生乾地黃（烘焙），白朮（切碎，各二兩）

• 甘草（炙烤一兩）

• 石膏（搗碎，三兩）

• 赤茯苓（去除黑皮，一兩半）

上六味，粗搗羅，每服四錢匕，水一盞半，竹葉十片，煎至一盞，去滓溫服。日二夜一。

白話文：

將六味中藥材搗碎，每次服食四錢匙，加入一杯半的水和十片竹葉，煎煮至剩一杯藥水，去除渣滓，溫熱飲用。每天服用兩次，晚上服用一次。

治下焦熱結氣逆，嘔吐不禁，名曰走哺。人參湯方

人參，梔子仁，葳蕤，黃芩（去黑心），知母（切焙各一兩），赤茯苓（去黑皮），白朮，陳橘皮（湯浸去白焙各一兩半），石膏（碎二兩）

白話文：

人參、梔子仁、葳蕤、黃芩（去除黑色籽仁）、知母（切片、焙製各一兩）、赤茯苓（去除黑皮）、白朮、陳橘皮（用熱水浸泡，去除白色表皮，焙製各一兩半）、石膏（研碎二兩）

上九味。粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑三片，煎至七分，去滓溫服，日二夜一。

治下焦受病，大腸菀熱，伏瘕深固。茵陳蒿丸方

茵陳蒿（五兩），䕡茹（三兩），威靈仙（去土），太一餘糧（煅），柴胡（去苗各二兩），黃芩（去黑心），蒲黃，赤茯苓（去黑皮），枳殼（去瓤麩炒各一兩）

白話文：

茵陳蒿（200克），䕡茹（120克），威靈仙（去土），太一餘糧（煅），柴胡（去苗各80克），黃芩（去黑心），蒲黃，赤茯苓（去黑皮），枳殼（去瓤麩炒各40克）

上九味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，木香湯下，以知為度。

白話文：

將上九種藥材搗碎成粉末，加入煉過的蜜製成丸劑，大小如梧桐子。每次服二十丸，用木香湯送服，以不感到飽為度。

治下焦受熱，大便難，及多瘡瘍。石長生丸方

石長生（五兩），升麻（三分），雞舌香，水銀粉，硝石（別研各二兩），石膏（碎），葛根（銼），大黃（銼炒），射干（各一兩）

白話文：

石長生（250公克），升麻（1.5公克），雞舌香，水銀粉、硝石（各100公克）、石膏（碎）、葛根（切碎）、大黃（切碎炒黃）、射干（各50公克）。

上九味，搗羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大，每服十丸，早晚食前溫米飲下，漸加至二十丸，以知為度。

白話文：

將以上九味藥材搗碎成粉末，加入蜜糖和成丸子，大小如綠豆。每次服用十顆，在早晚飯前用溫熱的米粥送服。逐漸增加服用的量，直到二十顆為止。以此為準。

治下焦腸胃伏熱，婦人胎熱產難。酸漿丸方

酸漿實（五兩），莧實（三兩），馬藺子（炒焦），大鹽（別研），榆白皮（銼各二兩），柴胡（去苗），黃芩（去黑心），栝蔞根（銼），䕡茹（各一兩）

白話文：

酸漿果實（五兩），莧菜種子（三兩），馬藺子（炒焦），粗鹽（另外研磨），榆樹的白色樹皮（切碎，各二兩），柴胡（去掉根苗），黃芩（去掉黑色的核），栝樓根（切碎），白芷（各一兩）

上九味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，不計時候，用木香湯吞下二十丸，至三十丸。以知為度。

白話文：

將以上九種藥材搗碎成粉末，再用蜂蜜製成梧桐子大小的丸劑，不限服用次數，每次服用二十丸，最多服用三十丸。服用後觀察病情，以病情好轉為止。

治下焦蘊熱。結成毒痢，血如鵝鴨肝。升麻湯方

升麻，紫草（去苗），黃芩（去黑心），桔梗（炒各三分），犀角（鎊），地榆（去苗），蘘荷根（銼碎），芭蕉根（銼焙），梔子仁（各一兩）

白話文：

升麻、紫草（去掉根鬚）、黃芩（去除黑色部分）、桔梗（各炒至三成熟）、犀牛角（研成碎末）、地榆（去除根鬚）、蘘荷根（搗碎）、芭蕉根（切碎後烘焙）、梔子仁（各一兩重）

上九味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服，日三夜一。

治下焦蘊熱痢下膿血，煩痛㾓悶。赤石脂湯方

赤石脂，烏梅（炒各一兩），梔子仁（三分），白朮（一兩半），乾薑（炮半兩），升麻（一兩）廩米（微炒二兩）

白話文：

赤石脂、烏梅（各炒一兩），梔子仁（三分），白朮（一兩半），乾薑（炮製半兩），升麻（一兩）廩米（微炒二兩）

上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓不拘時候溫服。

治下焦蘊熱毒，變赤血痢，臍腹㽲痛不可忍。香豉湯方

豉（微炒二兩），梔子仁，黃柏（去粗皮銼），地榆（銼），白朮，茜根（銼各一兩）

白話文：

• 豉（炒香的黃豆，二兩）

• 梔子仁（炒熟的梔子仁，一兩）

• 黃柏（去掉粗皮，切成小塊，一兩）

• 地榆（切成小塊，一兩）

• 白朮（一兩）

• 茜根（切成小塊，一兩）

上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞半，同煎至一盞，去滓溫服，日二夜一。

治下焦熱結。五味子丸方

五味子（五兩），天門冬（去心焙三兩），白芍藥，防己，車前子（各二兩），檳榔（銼），牽牛子（炒），大黃（銼炒），硝石（研各一兩）

白話文：

• 五味子：二五０公克。

• 天門冬：一五０公克（去中心烘焙）。

• 白芍藥：一００公克。

• 防己：一００公克。

• 車前子：一００公克。

• 檳榔：一００公克（切碎）。

• 牽牛子：五０公克（炒製）。

• 大黃：五０公克（切碎、炒製）。

• 硝石：五０公克（研磨成粉）。

上九味，搗研為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，食後木香湯下，稍增至三十丸，以知為度。