《聖濟總錄》~ 卷第五十四 (2)
卷第五十四 (2)
1. 三焦約
論曰黃帝三部針炙經曰少腹腫痛，不得小便，邪在三焦，病名曰三焦約，內閉，發不得大小便，夫三焦者水穀之道路，氣之所終始也，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。三者流行，營衛致養，則腐熟水穀，分別清濁，以時而下，無復滯留，若營衛不調，風邪入客，則決瀆之官，約而不通，所以不得大小便也，刺法取足少陰太陽之經，輔以湯劑，則三焦疏導，清濁判矣。
治調順三焦，平勻氣脈，消痰滯，利胸膈，祛風利大小腸。枳殼丸方
白話文：
黃帝的《三部針灸經》說，少腹腫痛，不能小便，邪氣在三焦，病名叫做三焦約，內部閉塞，大小便都不通暢。三焦是水穀運行的道路，氣息的開始和結束的地方。上焦像霧一樣，中焦像泡沫一樣，下焦像水溝一樣。三者運行通暢，營衛之氣就能夠滋養身體，腐熟水穀，分別清濁，按時向下，沒有什麼滯留。如果營衛之氣不調和，風邪侵入體內，那麼就會阻塞決瀆之官，不通暢，所以大小便不通暢。治療方法是取足少陰太陽經的穴位，輔以湯劑藥物，那麼三焦就會疏通，清濁就能夠分別。
枳殼（去瓤麩炒二兩），牽牛子（揀擇四兩一半炒一半生搗羅取粉一兩半余者不用），陳橘皮（湯浸去白焙半兩），檳榔（半兩銼），木香（一分）
白話文：
枳殼（去掉果肉和殼裏的薄皮，炒到二兩重），牽牛子（挑選四兩，一半炒熟，一半生搗成粉末，取一兩半，其餘的不用），陳橘皮（用湯浸泡後去掉白色的部分，烘烤到半兩重），檳榔（半兩，切碎），木香（一分）
上五味，搗羅四味為末，與牽牛粉拌勻再羅過。煉蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸至二十丸，食後生薑湯下，欲利加丸數。
治三焦約，大小便不通。枳殼散方
白話文：
將五種藥材搗碎，再將四種藥材磨成粉末，與牽牛粉混合均勻，再過篩。用蜂蜜煉製成丸劑，大小如梧桐子。每次服用15至20丸，飯後用生薑湯送服。如果想要促進排便，可以增加服用的丸劑數量。
枳殼（湯浸去瓤切作片子焙乾五兩），厚朴（去粗皮塗生薑汁炙二兩），滑石（研細一兩），桂（去粗皮二兩）
白話文：
枳殼（用熱水浸泡後去除果瓤，切成片狀，焙乾後取五兩），厚朴（去除粗皮後，塗抹生薑汁炙烤，取二兩），滑石（研磨成細粉，取一兩），桂皮（去除粗皮後，取二兩）。
上四味，搗研拌和。每一兩藥末，更入膩粉半錢和勻，每服一錢匕，用冷米飲調下，腹空時服，更量老少虛實加減。
治三焦約，通導大小便。順氣丸方
白話文：
以上四種藥材，搗碎研磨混合均勻。每兩藥粉加入半錢的膩粉混合均勻。每次服用一錢匕，用冷米飲調和服用。空腹時服用，根據老少虛實加減用量。
木香（二兩），青橘皮（湯浸去白焙），人參，赤茯苓（去黑皮），大戟（用河水煮去皮焙各一兩），郁李仁（半兩），麻仁（半兩與大戟郁李仁同別搗細入藥內），甘遂（麩炒微煙生復於地上候冷出火毒一兩），大黃（銼炒二兩），訶黎勒皮（半兩）
白話文：
木香（二兩）、青橘皮（用熱水浸泡，去掉白色表皮，烘乾）、人參、赤茯苓（去除黑皮）、大戟（用河水煮沸，去除表皮，烘乾，各一兩）、郁李仁（半兩）、麻仁（半兩，與大戟、郁李仁一起搗碎，放入藥材中）、甘遂（用麩皮炒至微微冒煙，然後在在地上晾涼，去除火毒，一兩）、大黃（切碎，炒至二兩）、訶黎勒皮（半兩）
上一十味，除別搗三味外，搗羅為末，即入三味拌和、再羅，煉蜜和丸，如豌豆大，每服十丸，煎車前子湯下，不拘時候。
治三焦約，少腹腫痛，不得大小便。郁李仁丸方
白話文：
除了另搗的三種外，把上面的十味藥研成細末後，立即加入另搗的藥末拌和，再研磨，然後煉蜜和丸，如豌豆般大小，每次服用十丸，煎服車前子湯送服，不限時間。
郁李仁（湯去皮研），大黃（銼炒各一兩），赤茯苓（去黑皮），澤瀉（銼），葶藶（隔紙上炒各二兩），大麻仁（一兩半研），檳榔（三兩銼），杏仁（去皮尖雙仁麩炒半兩研）
白話文：
郁李仁（去皮研磨），大黃（切碎並炒至各一兩），赤茯苓（去除黑色表皮），澤瀉（切碎），葶藶（隔著紙炒至各二兩），大麻仁（磨碎一兩半），檳榔（切碎三兩），杏仁（去皮和尖端，雙仁麩炒至半兩並研磨）
上八味，搗研了和拌勻，再研極細，煉蜜和丸，梧桐子大，每服空心用甘草湯下三十丸，日三，炒鹽酒下亦得。
白話文：
將以上八味藥材研成細末，再與蜂蜜拌勻，搓成梧桐子大小的藥丸。每次空腹服用三十丸，用甘草湯送服，每天服用三次。也可以用炒過的鹽酒送服。
治三焦氣約，大小便不通。疏風散方
牽牛子（微炒一兩），大黃（銼炒一兩），檳榔（半兩銼），陳橘皮（湯浸去白焙一兩）
上四味，搗羅為散，每服二錢匕，生薑蜜水調下，食後良久服。
治三焦約，大小便不通。皂莢散方
豬牙皂莢（酥炙去皮子），白蒺藜（各等分）
上二味，搗羅為末，如大腸不通，用鹽茶調下一錢匕，小便不通，溫酒調一錢匕。
白話文：
治療三焦氣鬱導致大小便不通，可以用「疏風散」：牽牛子微炒一兩，大黃銼炒一兩，檳榔半兩銼，陳橘皮湯浸去白焙一兩，四味藥搗碎成粉末，每次服用二錢匕，用生薑蜜水調服，飯後一段時間服用。
治療三焦鬱結導致大小便不通，也可以用「皂莢散」：豬牙皂莢酥炙去皮子，白蒺藜等分，兩味藥搗碎成粉末，如果大腸不通，用鹽茶調服一錢匕；如果小便不通，用溫酒調服一錢匕。