《聖濟總錄》~ 卷第五十 (7)
卷第五十 (7)
1. 腸垢
論曰內經謂大腸有熱便腸垢，巢氏曰，腸垢者，腸間津汁垢膩也，蓋傳化之腑，熱氣積而為痢，痢久不已，腸間虛滑，津垢乃出，是邪熱氣實，真臟氣虛，故有此證。
治久痢下腸垢，陟釐丸方
白話文：
論語上說，《內經》中提到，大腸有熱就會產生腸垢。巢元方說，腸垢，就是腸道中津液、油脂積聚而成的垢膩。由於傳化作用的臟腑，熱氣積聚就會形成痢疾，痢疾時間長了以後無法痊癒，腸道內部變得虛滑，津液、油脂就排出了，這是邪熱之氣充實，臟腑真氣虛弱的緣故，因此出現了這種情況。
陟釐，綠礬，石灰（各三兩），鉛丹，赤石脂，白石脂，胡粉（各一兩半）
白話文：
陟釐、綠礬、石灰（各 150 公克），鉛丹、赤石脂、白石脂、胡粉（各 75 公克）
上七味，搗羅為末，入瓶子內，燒一復時，取出研極細，麵糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前粥飲下。
白話文：
將上述七種藥材，搗碎成細末，裝入瓶子中，加熱一會兒，取出研磨至極細，用麵糊和成丸，大小如梧桐子。每次服用二十粒，空腹在早餐前，用粥送服。
治久痢不瘥成腸垢，烏梅湯方
烏梅（二十枚椎碎）
上一味，以水一升，煎至四合，去滓空心服，未愈，日晚再煎服。
治久痢不瘥，腸垢出，石榴汁方
醋石榴（一枚大者）
上一味，搗研絞取汁，空心服之。
治久患冷痢，及休息痢，脾胃虛極，大腸滑泄，腸垢不絕，麝香丸方
麝香（細研半兩），鹿茸（去毛塗酥炙二兩）
上二味，搗羅為末，煮棗肉和丸，如梧桐子大，每服三十丸，粥飲下，不拘時，日三。
治久痢腸滑，下垢不止羸困，莨菪丸方
白話文：
治療長期腹瀉不癒形成腸垢的方劑：
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烏梅湯
使用二十枚烏梅，將其切碎，加水一升煎煮至剩下四合，去渣後空腹服用。如果症狀未改善，下午或晚上可再煎服一次。 -
石榴汁方
取一個大的醋石榴，將其搗碎後擠出汁液，空腹服用。 -
麝香丸方
治療長期寒性腹瀉和虛弱型的腹瀉，並且脾胃極為虛弱，大腸滑泄，持續有腸垢。使用半兩細研的麝香與去毛並用酥油炙過的二兩鹿茸，將兩者搗成粉末，與煮熟的棗肉混合製成與梧桐子大小的丸子，每次服用三十丸，可以用粥水下，沒有時間限制，一天三次。 -
莨菪丸方
用於治療長期腹瀉伴隨腸滑，且腸垢不斷排出造成虛弱的情況。
莨菪子（淘去浮者煮令芽出曝乾炒），乾薑（炮銼），白礬（熬令汁枯各二兩）
白話文：
莨菪子（將浮在水面上的部分濾出，用水煮到發芽，然後曬乾炒熟），乾薑（用火烤過後研碎），白礬（熬煮到汁液乾枯，各取二兩）
上三味，搗羅為末，醋煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，粥飲下，不拘時，日三。
治久痢不瘥、腸垢出。附子丸方
附子（炮裂去皮臍），赤石脂，桂（去粗皮），乾薑（炮各半兩）
上四味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，米飲下，空心食前日三。
白話文：
將上述三味藥材研磨成粉末，用醋煮麵糊將藥粉和成丸子，大小如梧桐子，每次服用三十丸，用粥湯送服，不限時間，每日三次。
此方可治療久痢不癒、腸垢排出。
另一方，將附子（炮製去除皮和臍）、赤石脂、桂皮（去除粗皮）、乾薑（炮製各半兩）四味藥材研磨成粉末，用煉蜜將藥粉製成丸子，大小如梧桐子，每次服用二十丸，用米湯送服，空腹或飯前服用，每日三次。
2. 虙瘕
論曰內經謂小腸移熱於大腸為虙瘕，夫小腸者，受盛之官，化物出焉，大腸者傳道之官，變化出焉，二者皆以傳化為事，今也小腸受熱，移於大腸，則陰氣虛而津液耗，津液既耗，不能滑利，故糟粕內結，沉伏而為瘕聚，腸間菀結，大便秘澀是也。
治腸胃受熱，氣不宣通，瘕聚沉虙，腹脅脹滿，大便秘澀，檳榔丸方
白話文：
古人說：中醫經典《內經》記載，小腸把熱氣傳給大腸，就會形成虙瘕。小腸是負責吸收消化的器官，食物在小腸內消化吸收後，剩下的殘渣會被送到大腸。大腸是負責傳遞和排泄的器官，將食物殘渣變成糞便排出體外。這兩個器官都以傳遞和轉化為主要任務。現在，小腸受到熱氣侵襲，熱氣轉移到大腸，就會導致陰氣虛弱，津液消耗。津液消耗後，就不能潤滑腸道，所以糞便在腸道內積結，沉積下來形成瘕聚。腸道內部結塊，大便祕結不通暢。
檳榔（銼），大黃（銼炒），枳殼（去瓤麩炒各二兩），桃仁（去皮尖雙仁麩炒研），大麻仁（研），青橘皮（湯浸去白焙），木香（各一兩）
白話文：
檳榔（切碎）、大黃（切碎炒熟）、枳殼（去瓤麩炒，各二兩）、桃仁（去皮尖雙仁麩炒研）、大麻仁（研）、青橘皮（湯浸去白焙）、木香（各一兩）
上七味，除桃仁麻子仁研外，搗羅為末，再同研勻煉蜜，丸如梧桐子大，每服二十丸，溫水下，日二服，以知為度。
治大腸虙瘕，秘澀不通，及一切熱壅，厚朴丸方
白話文：
除去桃仁和麻子仁，將其他七味藥材搗碎成粉末，再與桃仁和麻子仁一起研磨均勻，加入蜂蜜調和，製成梧桐子大小的丸劑。每次服用二十丸，用溫水送服，每天服用兩次，直到症狀消失為止。
厚朴（去粗皮塗生薑汁炙透），大麻仁（研），大黃（銼炒），枳殼（去瓤炒各二兩）
白話文：
厚朴（去除粗糙的樹皮，塗上生薑汁並烘烤至透徹）、大麻仁（研磨成粉）、大黃（切碎並炒至乾燥）、枳殼（去除果肉並炒至乾燥，各取二兩）。
上四味，除麻仁外，搗羅為末，再與麻仁同研勻，煉蜜和於臼內，塗酥杵令勻熟，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心溫酒下，溏利為度。
治小腸移熱於大腸，腹脅脹滿，瘕聚秘澀，大黃飲方
白話文：
除了麻仁之外，將前面四味藥材搗成細末，然後與麻仁一起研磨均勻，在藥臼內加入蜂蜜，用抹了酥油的杵搗勻。將藥丸搓成梧桐子大小。每次服用二十丸，空腹時用溫酒送服，服用至大便通暢即可。
大黃（銼絹裹蒸三度焙乾微炒），澤瀉，黃芩（去黑心銼碎），甘草（炙銼各一兩半），石膏（研四兩）山梔子仁，桂（去粗皮銼各一兩半）
白話文：
大黃（用絹布包好，蒸三次，焙乾，再微炒）
澤瀉
黃芩（去除內心黑色部分，並切碎）
甘草（炙烤，切碎，各一兩半）
石膏（研磨成粉，量為四兩）
山梔子仁
桂枝（去除粗糙樹皮，切碎，各一兩半）
上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓空心溫服，晚再服。
治大腸虙瘕，秘澀躁悶，秦艽湯方
白話文：
將以上七味藥材粗略搗碎並過篩，每次服用三錢匕的量，加入一盞半的水煎煮至剩八分，濾去藥渣，在空腹時溫熱服用，晚上再服一次。
用於治療大腸虙瘕（腹部積塊）、便秘、煩躁不安，這是秦艽湯的方劑。
秦艽（去苗土一兩半），防風（去叉一兩一分），枳殼（去瓤麩炒一兩），獨活（去蘆頭一兩），桂（去粗皮三分），檳榔（炮銼一兩一分），牽牛子（生搗末一分），朴硝（細研一兩半湯成旋下）
白話文：
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秦艽（除去根鬚，取一兩半）
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防風（除去分叉，取一兩一分）
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枳殼（除去裡面果肉和硬殼，炒過，取一兩）
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獨活（除去蘆頭，取一兩）
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桂枝（除去粗皮，取三分）
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檳榔（炮製後研成細末，取一兩一分）
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牽牛子（生的研成細末，取一分）
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朴硝（研成細末，取一兩半，在藥液煮好後旋即加入）
上八味，除朴硝外，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓下朴硝末半錢匕，更煎兩沸，食前溫服，日二。
治腸胃受熱，瘕聚沉虙，大便秘澀，葶藶丸方
白話文：
上列八味藥物，除硫酸鎂外，其他藥物先粗略搗碎，用篩子過濾後，每次服用三錢匙，用一杯水煎煮，直到藥液煎至七分之二，除去藥渣，然後加入半錢匙硫酸鎂，再煎煮兩次，在飯前溫服，一天服用兩次。
葶藶（隔紙炒一兩一分），大黃（銼炒），芒硝（研細各一兩半），杏仁（去皮尖雙仁炒研一兩一分）
白話文：
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葶藶：將葶藶隔著紙炒一錢一分。
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大黃：將大黃切碎後炒。
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芒硝：將芒硝研磨成細粉，共一錢五分。
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杏仁：將杏仁去皮、去尖端，然後雙仁炒熟後研磨成粉，共一錢一分。
上四味，除杏仁芒硝外，搗羅為末，入杏仁芒硝同研勻，煉蜜和丸，如彈子大，每服一丸，以水一盞，煎取六分溫服。
白話文：
上述四種中藥，除了杏仁和芒硝之外，要搗碎研成細末，加入杏仁和芒硝一起研磨均勻，再以蜂蜜和成藥丸，藥丸的大小如同彈珠。每次服用一丸，以一杯水煎煮，煎至六分熟時溫熱服用。
治虙瘕大便秘，二黃湯方
大黃（銼炒一兩半），芒硝（研細），黃芩（去黑心各一兩），梔子仁（七枚），甘草（炙銼半兩）
上五味，除芒硝外，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓入芒硝半錢匕，煎一二沸，溫服食後臨臥。
治大腸受熱，瘕聚沉虙，秘澀不通，檳榔丸方
白話文：
治療瘕瘕伴隨便秘，可以使用二黃湯：將大黃（切碎炒製一兩半）、芒硝（研磨成細粉）、黃芩（去除黑心，取一兩）、梔子仁（七枚）、甘草（炙烤後切碎半兩）五味藥材，除了芒硝之外，粗略搗碎過篩，每次取三錢匕，用水一盞煎煮至七分，去渣後加入芒硝半錢匕，再煎煮一兩沸，溫熱服用，飯後和臨睡前各服用一次。
治療大腸積熱，導致瘕聚沉積，排便困難，可以服用檳榔丸。
檳榔（炮銼一兩），大黃（銼炒二兩），木香（半兩），陳橘皮（湯浸去白焙一兩），牽牛子（二兩內一兩生搗為末，一兩炒令熟別搗為末）
白話文：
檳榔（炮製、銼碎一兩），大黃（銼碎、炒二兩），木香（半兩），陳橘皮（浸泡於湯中以去除白膜，再焙乾一兩），牽牛子（兩兩之中一兩生搗為末，一兩炒熟再搗為末）
上五味，納四味搗羅為末，入牽牛子末，和勻煉蜜，和更於臼內塗酥，杵令勻熟，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心溫酒下。
白話文：
將川椒、乾薑、桂枝、白術、甘草五味中藥材，搗碎成末。加入牽牛子末，混均並加入蜂蜜，再一起放在臼子中塗抹均勻，用杵槌搗打，使藥材均勻融合。將藥材丸成梧桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，空腹時以溫酒送服。