《聖濟總錄》~ 卷第四十八 (1)
卷第四十八 (1)
1. 肺臟統論
論曰五臟設位，肺獨居上，故內經曰，天氣通於肺，又曰肺主皮毛，為五臟之華蓋，在五臟為魄，魄則並精而出入者也，在五性為義，義則勝物而斷制者也，開竅於鼻，故其液為涕，涕者繼泣而先泗也，在聲為哭，故其志為憂，憂者陰肅而情慘也。
白話文：
古文：「論曰五臟設位，肺獨居上，故內經曰，天氣通於肺，又曰肺主皮毛，為五臟之華蓋，在五臟為魄，魄則並精而出入者也，在五性為義，義則勝物而斷制者也，開竅於鼻，故其液為涕，涕者繼泣而先泗也，在聲為哭，故其志為憂，憂者陰肅而情慘也。」
「論語中說，五臟各自有其位置，肺獨居於上，所以內經說，天氣與肺相通，又說肺主宰皮毛，是五臟的華蓋。在五臟中，肺主魄，魄與精一起出入。在五性中，肺主義，義可以制伏一切事物，做出決斷。肺的竅開於鼻，所以肺的液體是鼻涕，鼻涕是繼承哭泣而出現的，也是泗涕的前兆。在聲音上，肺主哭，所以肺的志為憂傷，憂傷是陰氣肅清，情懷慘淡的表現。」
其色白者，入金故也，其味辛者，物成故也，以至在天為燥，在地為金，在音為商，在臭為腥，無非時數氣類之所繫然也，嘗以經脈表裡論之，手太陰肺之經也，手陽明、大腸之經也，二者之經，為臟腑表裡之合，手太陰之經，起於中焦，下絡大腸，環循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口上循魚際，出大指之端，其支者，從腕後直出次指內廉出其端，陰陽適平，經絡和順，盈虛消息，莫睹偏勝，一失其平，病所由生，過為有餘，有餘病也，不及為不足，不足亦病也，有餘之病，是謂肺實；不足之病，是謂肺虛，肺實之證，喘嗽上氣肩背痛汗出，陰股膝脛皆痛是也，肺虛之證，肩背寒痛，少氣不能太息，胸滿嗌乾是也，病之所生，凡以其經絡流行之處而見證焉，治法之施，實者宜瀉，虛者宜補，有餘則損之，不足則益之，此其大略也，至於論脈，則手太陰脈之來，浮澀而短為平脈，若見他脈，皆失其平，故肺與脾腎子母也，與心肝夫婦也，脈得洪大而緩，則為母所克，得沉濡則滑，則為子所克，得弦而長，則為婦所克，得浮大而洪，則為夫所克，若母克子者為虛邪，雖病易治，子克母者為實邪，雖病自愈，婦剋夫者為微邪，雖病即瘥，夫克婦者為賊邪，大逆不治，當察其虛實以補以瀉，審治之法，此其大概也。
白話文：
白色的，是入肺的緣故；辛辣的，是萬物成熟的緣故。所以，在天為燥，在地為金，在音為商，在氣味為腥。這無非是時數氣類所決定的。曾經用經脈表裡的理論來論述，手太陰是肺的經脈，手陽明是大腸的經脈。二者的經脈是臟腑表裡的互相結合。手太陰肺經起於中焦，貫通大腸，環繞胃口，經過橫膈，屬於肺，從肺系橫出腋下，下行通過胸腔內側，沿著少陰心主之前，下行肘中，沿著臂內上骨的下端，進入寸口上，再沿著魚際穴向上行，出大拇指端。它的支脈，從腕後直接出去，沿著次指內側向上行，出次指端。陰陽適中，經絡和順，盈虛消長，沒有出現一方勝過另一方的情況，一旦失去平衡，就會產生疾病。過度就是有餘，有餘就會得病；不足就是不足，不足也會得病。有餘的疾病，叫做肺實；不足的疾病，叫做肺虛。肺實的症狀，是喘咳、上氣、肩背疼痛、出汗、陰股膝脛皆痛。肺虛的症狀，是肩背寒痛、氣少不能太息，胸滿、咽乾。疾病的產生，都可以在經絡流行的部位見到症狀。治療的施用，實證應該瀉，虛證應該補，有餘的就減少它，不足的就補充它，這就是治療的大概。至於論脈，手太陰脈的到來，浮澀而短是平脈，如果出現其他脈象，都是失去平衡。所以肺與脾腎是母子關係，與心肝是夫婦關係。脈象顯得洪大而緩，說明是母親剋制了兒子；脈象沉伏濡滑，說明是兒子剋制了母親；脈象弦長，說明是妻子剋制了丈夫；脈象浮大而洪，說明是丈夫剋制了妻子。如果母親剋制兒子，是虛邪，即使得病也容易治癒；兒子剋制母親，是實邪，即使得病也自愈；妻子剋制丈夫，是微邪，即使得病也很快痊癒；丈夫剋制妻子，是賊邪，大逆不治。應該觀察虛實，以補瀉的方法治療。審察治療的方法，大概就是這樣。
2. 肺虛
論曰肺為華蓋，復於諸臟，若肺虛則生寒，寒則陰氣盛，陰氣盛則聲嘶，語言用力，顫掉緩弱，少氣不足，咽中干無津液，虛寒乏氣，恐怖不樂，咳嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯，診其脈沉緩，此是肺虛之候，虛則宜補也。
白話文：
中醫古籍上說：肺就像華蓋一樣，保護著臟腑。如果肺虛，就會產生寒氣，而寒氣則會使陰氣旺盛，陰氣旺盛則會導致聲音嘶啞、說話費力、言語遲緩、氣短、喉嚨乾燥無津液、虛弱寒冷、恐懼不快樂、咳嗽和喘息、鼻涕清稀、皮膚乾燥枯萎。診察脈搏時，脈搏沉緩，這就是肺虛的症狀。肺虛則宜補。
治肺氣不足，咳逆短氣，寒從背起，口中含霜、雪，語無音聲而渴，舌本乾燥，甚者咳唾膿血，補肺湯方
白話文：
治療肺氣不足、咳嗽逆氣、從背部開始感到寒冷、口中含霜含雪、說話聲音嘶啞且乾渴、舌根乾燥，嚴重者咳出膿血。
藥方：
- 人參：三錢
- 黃耆：五錢
- 麥冬：三錢
- 五味子：二錢
- 元參：三錢
- 生地黃：三錢
- 阿膠：一錢五分
- 懷牛膝：三錢
- 滑石：一錢五分
- 蘇子：三錢
- 陳皮：二錢
- 甘草：二錢
五味子（一兩），石英，鍾乳（各三兩），竹葉，橘皮，桑白皮（各二兩），杏仁（去皮尖雙仁炒研各一兩半），白茯苓（去黑皮），紫菀（去苗土），桂（去粗皮），款冬花（各一兩），紫蘇子（炒），麥門冬（去心焙各二兩）
白話文：
五味子（一兩）、石英、鍾乳（各三兩）、竹葉、橘皮、桑白皮（各二兩）、杏仁（去皮尖，雙仁炒研，各一兩半）、白茯苓（去黑皮）、紫菀（去苗土）、桂皮（去粗皮）、款冬花（各一兩）、紫蘇子（炒）、麥門冬（去心，焙，各二兩）
白話文：
以上十三味藥，取其中十味粗略搗碎後篩過，與杏仁、白石英、鐘乳一起研磨成均勻的粉末。每次服用三錢，用兩碗水煎煮，加入竹茹（如彈子大小）、粳米（半匙）、生薑（一棗那麼大，拍碎）、棗（兩枚，劈破），一起煎煮至剩下一碗藥液，濾去藥渣，趁溫熱時服用。每天服用兩次，晚上一次。
治肺虛短氣，咳嗽唾膿血，不得臥，人參湯方
白話文：
人參、桂皮（去除粗皮，各兩）、阿膠（烤乾並搗碎）、紫菀（去掉花苗和泥土，各一兩）、桑樹根的白色樹皮（切碎並炒製，八兩重量）、熟乾地黃（切碎並炒製，四兩重量）。
上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大拍碎，飴糖一棗大，煎至八分，去滓溫服，日三夜一。
白話文：
把上六種藥材粗略搗碎後過篩，每次取五錢重的藥材，加入一杯半的水，再將一顆棗子大小的生薑拍碎，以及一顆棗子大小的飴糖一起煎煮，直到藥液減少八分，去除藥渣後溫熱服用。每天服用三次，晚上服一次。
治肺虛喘咳少氣，補肺丸方
白話文：
鍾乳粉、人參、白石英（各半兩），阿膠（炒到乾燥）、五味子（各一兩），甘草（炒熟並切碎三錢），細辛（去除嫩芽和葉子二錢）
白話文：
取上述七味藥物，搗碎研磨成細末，加入麵糊混和，捏成大小如同梧桐子般的丸劑。每次服用 15 到 20 丸，以甘草湯送服。
治肺氣不足，胸中痛牽背，上氣失聲，桑白皮湯方
桑根白皮（銼炒），款冬花，麥門冬（去心焙），甘草（炙銼），乾薑（炮各一兩），桂（去粗皮二兩），五味子，白石英（研各一兩一分）
白話文：
桑根白皮（切碎並炒至微黃），款冬花，麥門冬（去心後烘烤），甘草（烤至微黃並切碎），乾薑（烤製各一兩），桂皮（去除粗皮後二兩），五味子，白石英（研磨成粉各一兩一分）。
上八味，將七味粗搗篩，與白石英同拌令勻，每服三錢匕，水一盞，棗五枚劈破，煎至六分，去滓溫服，日三不拘時。
白話文：
將上述八味藥，其中七味粗略搗碎後篩過，與白石英一起拌勻。每次服藥三錢匕，加入一杯水和五枚劈開的紅棗，煎煮至六分（約剩原液的三分之二），去掉藥渣後溫熱服用。每天服用三次，不限服藥時間。
治肺虛失聲，胸中痛，上氣息鳴，鍾乳丸方
鍾乳（研一兩一分），五味子（一兩半），白石英（研），款冬花，麥門冬（去心焙），乾薑（炮），桂（去粗皮），桑根白皮（銼炒各二兩）
白話文：
鍾乳（研磨成一兩一分）。
五味子（一兩半）。
白石英（研磨成粉末）。
款冬花。
麥門冬（去除中心並焙乾）。
乾薑（炮製）。
桂皮（去除粗皮）。
桑根白皮（切碎並炒製，各取二兩）。
上八味，將六味搗羅為末，與鍾乳白石英，同研令勻，以棗肉研膏，丸如梧桐子大，每服十五丸，粥飲下，日三不拘時。
白話文：
將上面提到的八種藥材，除了鍾乳白石英外，先將其他六種藥材搗成粉末，再與鍾乳白石英一起研磨至均勻。再將棗肉研磨成膏狀，將藥粉與棗肉膏混合，搓成梧桐子大小的丸劑。每次服用十五丸，用粥飲送服，一天服用三次，不受時間限制。
治肺虛寒，咳嗽下利少氣，補虛湯方
白話文：
-
半夏（用沸水洗七次後烘乾）
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乾薑 （炮製過共三兩）
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白茯苓（去除黑皮）
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甘草（烘烤後切碎）
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厚朴（去除粗皮，用生薑汁烘烤）
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五味子（各二兩）
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黃耆（二兩半）
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陳橘皮（用沸水浸泡、去除白色外皮後烘乾，共一兩半）
上八味，銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
治肺臟氣虛，胸中短氣，咳嗽聲微，四肢無力，補肺阿膠散方
阿膠（炙令燥），山芋，人參，白朮，五味子，麥門冬（去心焙各一兩），乾薑（炮半兩），杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒），桂（去粗皮各三分）
白話文：
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阿膠（烘烤至乾燥）
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山藥
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人參
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白朮
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五味子
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麥門冬（去除內核，烘焙，各一兩）
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乾薑（炮製後，半兩）
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杏仁（用熱水浸泡，去除皮和尖端，炒熟）
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桂皮（去除粗皮，各三分）
上九味，搗羅為散，每服三錢匕，粥飲調下，不拘時，日三。
治肺氣虛寒，咳逆下利少氣，人參茯苓丸方
人參，白茯苓（去黑皮），白朮（各二兩半），桂（去粗皮），乾薑（炮），當歸（切炒），甘草（炙銼），芎藭黃耆（銼各二兩），陳橘皮（湯浸去白焙一兩半）
白話文：
人參，白茯苓（去除黑皮），白朮（各二兩半），桂皮（去除粗皮），乾薑（經過炮製），當歸（切片並炒製），甘草（經過炙烤並切碎），川芎、黃耆（切碎各二兩），陳皮（用湯浸泡去除白色部分，再焙乾一兩半）
上一十味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心酒下，生薑湯亦得，稍加至五十丸，日二，若利甚，加厚朴去粗皮二兩半。
白話文：
上述的十味藥材，搗碎研磨成細末，加入蜂蜜製成如梧桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，空腹時以酒送服，也可以用生薑湯送服，逐漸增加藥量至五十丸，每天服用兩次。如果腹瀉嚴重，可以加入半斤去除粗皮的厚朴。
治脾氣虧乏，不能生肺，而肺氣不足，多感風邪，益脾補肺，厚朴湯方
厚朴（去粗皮生薑汁炙一兩），人參，草豆蔻（去皮各半兩），乾薑（炮一錢半），甘草（炙銼一分）
上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至八分，去滓空心溫服。
治肺氣虛冷，胸中氣微，不能太息，形體怯寒，鼻多清涕，九味湯方
厚朴（去粗皮生薑汁炙），陳橘皮（湯浸去白焙），白朮，訶黎勒皮，防風（去叉），甘草（炙銼），桂（去粗皮），黃耆（銼），細辛（去苗葉各一分）
白話文：
厚朴（去除粗皮，用生薑汁炙烤），陳橘皮（用湯浸泡去除白色的外皮，然後烘培），白朮，訶黎勒皮，防風（去除叉枝），甘草（炙烤並切碎），桂皮（去除粗皮），黃耆（切碎），細辛（去除莖葉，各取一份）
上九味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑三片，煎至九分，去滓空心溫服。
治肺臟氣虛，觸冒風冷，呼吸邪氣，喘促痞悶，眠睡不得，定喘款氣丸方
白話文：
治療肺臟氣虛，由於風寒外侵，吸入邪氣，導致呼吸急促、胸悶，無法入眠，可以服用定喘款氣丸。
定喘款氣丸方：
- 人參：6克
- 白朮：12克
- 茯苓：12克
- 炙甘草：6克
- 杏仁：12克
- 黃耆：12克
- 桔梗：6克
- 紫菀：6克
- 麻黃：6克
- 桂枝：6克
- 防風：6克
- 柴胡：6克
- 川芎：6克
- 炮薑：6克
- 大棗：12克
- 生薑：6克
- 半夏：9克
- 紫蘇葉：9克
- 薄荷：6克
- 蘇梗：6克
- 桑白皮：6克
- 苦杏仁：6克
- 葶藶子：6克
- 皁角刺：6克
製作方法：將所有藥材研磨成粉末，加入蜂蜜調和成丸劑，每次服用 9 克，每日 2 次。
白話文：
苦葶藶（在紙上炒二兩），馬兜鈴根（一兩），麻黃（去除根部和節），桑根白皮（各切碎一分）
上二味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，小麥半匙，煎至小麥熟，去滓溫服，日三，不拘時。
白話文：
將以上兩種藥材粗略搗碎篩去渣滓，每次服用五錢匕，用一杯半的水，再加入半勺小麥，煎煮到小麥煮熟，去除藥渣，放溫後服用，一天三次，不拘時間。
治肺氣不足，咳唾膿血，氣短不得臥，麻子湯方
麻子（一升），桂（去粗皮），人參（各二兩），阿膠（炙令燥），紫菀（去苗土各一兩），熟乾地黃（四兩），桑根白皮（銼一斤）
白話文：
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麻子（一斤）
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桂皮（去除粗糙的外皮，二兩）
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人參（二兩）
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阿膠（烤乾，二兩）
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紫菀（去除根莖部分，二兩）
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熟乾地黃（四兩）
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桑根白皮（切碎，一斤）
上七味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，酒一盞，水一盞，生薑一棗大拍碎，煎至一盞，去滓入飴糖少許，再煎、令沸、溫服。
白話文：
以上七種中藥，嚼碎後的大小要像麻豆那麼大，每次服用五錢匕，加上一盞酒、一盞水，生薑切碎，大小要像一顆棗子，然後一起煎煮至只剩下一盞水的份量，過濾掉藥渣後加入少許麥芽糖，再煎煮一下、煮到沸騰，然後溫熱服用。
治肺虛聲嘶氣乏，地黃煎方
白話文：
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生地黃汁（五兩）：生地黃榨取的汁液，五兩。
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蜜（三分）：蜂蜜，三兩。
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生薑汁（三分）：生薑榨取的汁液，三兩。
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沙糖（一兩半）：白砂糖，一兩半。
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升麻（細銼綿裹同煎）：升麻切碎，用棉布包好，一起煮。
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杏仁（去皮尖雙仁研成膏各二兩）：杏仁去皮，取裡面兩個仁，研磨成膏，各二兩。
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人參（為末三兩）：人參研磨成粉末，三兩。
上七味，先將六味於銅器中，微火煎頻攪，以地黃等汁盡為度，乃去升麻，下人參末攪勻，候冷收置瓷閤中密蓋，每服一棗大含化，日夜各三服。
白話文：
將七種藥材中的六味藥材放入銅器中，用小火慢慢煎煮，並經常攪拌，煎煮到地黃等藥材的汁液完全煎出為止，然後取出升麻，再加入人參末攪拌均勻，等藥湯冷卻後，裝入瓷罐中並蓋緊蓋子。每次服用一棗大小的藥丸，含化後服下，每天早晚各服用三次。
治肺虛寒損，腰背苦痛，難以俯仰，短氣唾稠如膿，溫中下氣，杜仲湯方
白話文：
這個方劑治療肺虛寒損，腰背部疼痛，彎腰擡頭都困難，氣短，痰液稠，顏色像膿的病症。具有溫中降氣的功效。
方劑組成：
- 杜仲三兩
- 菟絲子半升，炒
- 巴戟天二兩
- 熟地黃二兩
- 黃芪三兩
- 山藥二兩
- 山茱萸二兩
- 茯苓二兩
- 續斷二兩
- 當歸尾一兩
- 白術一兩
- 甘草一兩
- 炙甘草一兩
用法：
將以上藥材一起切片，然後搗碎成粉末，每次服用三錢，一日兩次，用米湯送服。
白話文：
杜仲（去粗皮，酥油炒至棕色，切碎），白朮（各 60 克），萆薢，桂皮（去粗皮，各 6 克），甘草（炙烤切碎），附子（炮製後裂開，去皮，去臍，各 1.8 克）。
上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，棗二枚劈破，生薑一棗大拍碎，煎至八分，去滓溫服，食前後各一。治肺虛聲音不出，三味丸方
白話文：
將六味中藥材，粗略搗碎並篩掉藥渣，每次服用的劑量為五錢，加入一盞半的水以及劈成兩半的兩枚棗子，還有拍碎至一顆棗子大小的生薑，一同煎煮，一直煮到只剩下八分左右的藥汁，去掉藥渣後，趁溫熱時服用，可以在飯前和飯後各服用一次。此藥方適用於肺虛導致聲音無法發出的情況。
桔梗（一兩切用蜜拌於飯上蒸三日），訶黎勒（去核四個二個炮二個生用趁熱搗），甘草（一兩半生半炙）
白話文：
桔梗（一兩切開，用蜜拌勻，放在米飯上蒸三天）
訶黎勒（四個去核，兩個烘烤，兩個生用，趁熱搗碎）
甘草（一兩半生用，一兩半烘烤）
上三味，搗羅為末，每服二錢匕，用馬勃同沙糖少許，拌和為丸，含化咽津。
治肺虛通身汗出不止，補正湯方
白藥（二兩），甘草（炙銼），芍藥（各一兩）
上三味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服。
治肺臟虛寒，喘嗽氣短，五味子湯方
五味子，馬兜鈴，麻黃（去根節），甘草（炙銼各一兩）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，沙糖少許，同煎至七分，去滓食後臨臥溫服。
治肺臟虛寒，痰逆咳嗽，胸滿多涕，紫菀湯方
紫菀（去苗土），五味子（各一兩），貝母（去心炒三分），升麻，天門冬（去心焙各半兩）
白話文：
紫菀（除去根部和泥土），五味子（各一兩），貝母（去除心並炒三分），升麻，天門冬（去除心並焙乾，各半兩）
上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑三片，棗一枚劈，煎至七分，去滓溫服，不拘時。
治肺氣不足，煩滿喘嗽，沖逆上氣，唾中有血，心自驚恐，皮膚粟起，嘔逆歌笑，心煩不定，耳中虛鳴，面色常白，宜此，補肺湯方
白話文：
用於治療肺氣不足，出現煩悶、呼吸困難、咳嗽、氣往上衝、吐血、心悸、皮膚起雞皮疙瘩、嘔吐、發笑、心神不安、耳鳴、面色蒼白等症狀，宜用此補肺湯方。
白石英（研），鍾乳（研各一兩），天門冬（去心焙），款冬（花炒），桂（去粗皮），桑根白皮（銼炒），五味子（炒），紫菀（去苗土），人參（各二兩）
白話文：
白石英（研成粉末），鍾乳（研成粉末，各一兩），天門冬（去除中心，炒焙），款冬花（炒），桂皮（去除粗皮），桑根白皮（切碎，炒），五味子（炒），紫菀（去除苗和泥土），人參（各二兩）
白話文：
將上列九種藥材粗略搗碎、篩選，每次取五錢匙的藥粉，加入一杯半的水，放入劈開的兩顆大棗、一百粒糯米和切成一份的生薑，一起煎煮，直到藥液剩下七分之一，去掉藥渣，在飯後頓服。
治肺虛咳嗽氣喘，麥門冬丸方
麥門冬（去心焙二兩半），蜀椒（去目併合口者炒出汗一兩），遠志（去心），附子（炮裂去皮臍），乾薑（煨各一兩半），人參，細辛（去苗葉各一兩三分），桂（去粗皮三兩），百部，黃耆（銼炒各一兩一分），杏仁（三十枚去雙仁皮尖炒）
白話文：
麥門冬（去掉內心，炒到微黃，二兩半），蜀椒（去柄，把口封起來，炒到出汗，一兩），遠志（去掉內心），附子（炮裂，去皮，去臍），乾薑（烤，各一兩半），人參，細辛（去苗葉，各一兩三分），桂皮（去除粗皮，三兩），百部，黃耆（切碎，炒，各一兩一分），杏仁（三十枚，去皮和尖端，炒）
上一十一味，搗羅為末，煉蜜丸如彈子大，每服含化一丸、咽津。