《聖濟總錄》~ 卷第三十四 (2)
卷第三十四 (2)
1. 中暍悶絕
論曰中暍之病，令人悶絕者，熱毒傷臟也。蓋心臟神而惡熱，若冒觸暑毒，蘊蓄於五臟，則陰陽不能升降，經絡不得宣通，故奄然悶絕，然真臟未壞，救療有方，得氣宣通即蘇，亦不可待其自蘇，又不可犯冷，若外犯冷，則與熱氣相拒，氣愈不通而斃矣。
白話文：
論述說中暑的疾病，令人悶絕的，是熱毒傷害了臟腑。因為心臟藏有神志且憎惡炎熱，若冒犯了暑毒，蘊蓄在五臟，則陰陽不能升降，經絡不得宣通，所以突然悶絕，但臟腑並無壞損，救治有方法，氣血宣通就可以蘇醒，但不可等待其自然蘇醒，又不可犯冷，若外犯冷氣，則與熱氣互相抵觸，氣血更加不通而死亡。
治熱暍欲死悶亂方
生地黃（洗搗取汁一盞）
上一味。旋旋灌之。
治中暑毒熱暍不省方
白麵不拘多少
上一味。用熱湯調二錢匕灌之。
治中熱暍不省方
大蒜（不拘多少去皮搗爛）
上一味。用新水調勻灌之。
治中熱暍不省方
上以泥周繞暍人臍，使三四人溺其中，亦可屈革帶，或扣漆碗底，或脫車釭，安著臍上，令溺不使流去。然此謂路途無湯可用，乃令人溺取溫，若有湯不必溺也。仲景云泥及車釭，蓋此物必冷。暍人忌冷，若得熱湯和泥，及火燒車釭，方可用也。
白話文：
用泥巴包住昏迷之人的肚臍，讓三、四個人在泥土中撒尿，也可以用牛皮帶，或者將漆碗的底部扣在肚臍上，或者脫下車輪的鐵環，放在肚臍上，讓尿液不流失。但這種方法僅在旅途中沒有熱水可取用時，才讓人尿液取暖，若有熱水就不必用尿了。張仲景說要用泥土和車輪的鐵環，蓋這些東西一定較冷。中暑的人忌諱冷的東西，如果用熱水和泥土，或者用火燒車輪的鐵環，才能使用。
又方
上取生菖蒲，不拘多少，搗絞取汁，微溫一盞灌之。
又方
上先掘地作坑，取蜜半盞傾坑中，以新汲水兩盞投之，攪勻澄取漿一盞灌之。
又方
上以物斡開口，暖湯徐徐灌之，仍少舉其頭，令湯入腹即蘇。
又方
上取生蓼不拘多少，用水濃煮，絞汁一二盞灌之。
治中熱暍死方
上取路上熱塵土，以壅其心，冷復易，候氣通乃止。
治熱暍欲死悶亂方
上以口噓其心上，便搗地黃汁一盞灌之，仍灸兩乳頭各七壯。
治中熱暍垂死。陳橘皮湯方
白話文：
- 陳橘皮（浸泡湯汁，去白膜，烤乾）
*乾薑（炮製）
- 甘草（炙烤）
上三味各等分，粗搗篩，每服三錢匕，以水一盞，煎五七沸去滓，稍稍令咽，勿頓與之，以蘇為度。
治中暍垂死。備急救生丸方
白話文：
乾薑（炮製過的），甘草（炙烤過的），黃藥子，板藍根（各四兩），犀牛角（研磨成一兩粉末）
上一味，為細散，每服二錢匕，濃煎燈心湯調下，得溲則愈。蓋心惡熱，苦入心，熱傳小腸，則氣下通，故得溲則愈，燈心通利小便故也。
白話文：
上一味藥，是細碎的，每次服用二錢匕，用濃煎的燈心草湯送服，拉肚子就能痊癒。心臟討厭燥熱，苦味的藥能進入心臟，熱傳到小腸，氣就會向下通暢，所以拉肚子能痊癒，燈心草能通利小便也是這個道理。
治中暑暍毒，悶亂昏沉。凝水石丸方
凝水石（瓶子內燒過如粉），乾薑（燒灰各一兩），甘草（炙三錢），甜硝（半兩）
上四味。搗羅為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，生薑湯化下。
治中暑毒，悶亂不省人事。萬金散方
硫黃（研），蛤粉（各一兩）
上二散。研為細末，每服一錢匕，新汲水調下。
治中暍冒悶吐逆頭痛，出冷汗。玉珠散方
硫黃（舶上者），滑石（色白者），凝水石（燒各一兩）
上三味。搗研為散，每服二錢匕，艾湯調下。
2. 諸瘧統論
論曰夏傷於暑，秋成痎瘧。該於時而作也。方夏之時，陰居於內，暑雖入之，勢未能動，候得秋氣，陽為之變動，汗出遇風，乃成此疾，故曰痎瘧。皆生於風，蓄作有時，其氣陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也，陽並於陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒慄鼓頷。巨陽虛則腰背頭項痛。
白話文：
《內經》說夏季感受暑氣，秋季就會發作間歇熱、惡寒。這是因為夏季時，體內的陰氣集聚於內部，暑邪雖然進入體內，但力量還不足以引起變化。等到秋季到來，天氣轉涼，陽氣開始變化，汗水又遇風，就會形成這種疾病，所以稱為間歇熱、惡寒。
間歇熱、惡寒都是由風引起的，而風邪在體內積蓄，到了某個時間就會發作。其寒熱交爭，虛實交替，是因為陰陽互相影響、轉變的緣故。陽氣與陰氣交合，就會出現陰盛陽虛的現象，陽明虛就有寒慄、鼓頷（頷顎骨下頜骨鼓起）；巨陽虛就有腰背、頭項疼痛的症狀。
三陽俱虛，則陰氣勝。陰氣勝則骨寒而痛。寒生於內，故中外皆寒。陽盛則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱，則喘而渴。故欲冷飲，皆得之夏傷於暑，熱氣盛藏於皮膚之內。腸胃之外，此營氣之所舍也。令人汗孔疏，腠理開。因得秋氣汗出遇風，及得之於浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。
白話文：
如果三陽皆虛弱，那麼陰氣就會旺盛。陰氣盛旺，就會導致骨頭寒冷並且疼痛。寒氣從體內產生，所以體內體外都會寒冷。如果陽氣旺盛，那麼體外就會燥熱，如果陰氣虛弱，那麼體內就會燥熱，體內體外都燥熱，就會喘氣與口渴。所以會想要進行冷飲，這些都是因為夏天受暑，熱氣大量積存在皮膚的內部。腸胃的外部，是營氣儲藏的地方。造成人的汗孔疏鬆，皮膚組織鬆散。因此受了秋天的寒氣，汗液遇風，或者在沐浴中受到水氣，使水氣儲藏在皮膚內部，與衛氣一起相處。
衛氣者，晝行於陽，夜行於陰，此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相薄，是以日作，其間日作者，其氣之所舍深也。其作之早晏者，隨風府日下一節也。是以或先寒後熱，或先熱後寒，或但熱無寒，又或本於痰，或本於瘴，或本於鬼神，或本於邪氣，大概外傳經絡，內入五臟，證既不同，治法亦異。治瘧者不辨陰陽虛實，概以吐藥投之，有非痰實而真氣受弊者固多矣。
白話文：
衛氣，白天在陽部運行，夜間在陰部運行。這股氣遇到陽氣就往外走，遇到陰氣就往裡壓迫。內外相互壓迫，於是白天就會感到疲勞。其中白天就會疲勞的，是這股氣的歸宿深入的地方。白天疲勞早晚出現，是隨著風府穴太陽的那一段而定的。所以，有人先怕冷後發熱，有人先發熱後怕冷，有人只有發熱沒有怕冷。又或者根本是痰，或者根本是瘴氣，或者根本是鬼神，或者根本是邪氣。大體上是從經絡向外傳，向內則進入五臟。由於病證不同，治療方法也不同。治療瘧疾的人不分陰陽虛實，一律用吐藥去治療，有不屬於痰實而正氣遭到損傷的人實在是太多了。
內經論五臟諸經之瘧，本以刺法補瀉，其寒熱先後，與夫發止早晏，又皆不同，明邪氣所傳，不可一概論。今備載諸證，參以治法之輕重，要在隨證而治，庶乎無一曲之蔽也。
白話文：
內經中探討五臟諸經的瘧疾，本來使用針灸方法來補瀉，瘧疾的寒熱先後出現，以及發作和停止的早晚，都各有不同，這說明邪氣傳遞的方式也不同，不能一概而論。現在全面記載各種證狀，並依照治療方法的輕重程度加以參考，重要的是要根據證狀來治療，這樣才能避免片面性的偏頗。