《聖濟總錄》~ 卷第二十九 (2)
卷第二十九 (2)
1. 傷寒狐惑
論曰狐惑之病，或初得狀似傷寒，或因傷寒而變，皆蟲證也，蟲食其喉為惑，使人生嗄，蟲食其下部為狐，使人咽乾，其候皆默默欲眠，不得臥，起居不安，惡飲食，面目乍白乍黑是也，此由傷寒病腹內熱，飲食少，腸胃空虛，而蟲為之不安，故隨所食上下部，而病名狐惑也。
白話文：
狐惑病症，可能一開始像傷寒，也可能由傷寒轉化而來，都是蟲證。蟲子侵蝕喉嚨，讓人聲音嘶啞，稱之為惑；蟲子侵蝕下部，讓人咽喉乾澀，稱為狐。患者通常沉默寡言，想要睡覺卻無法安睡，起居不安，厭惡飲食，臉色時白時黑，這就是狐惑病的症狀。這是因為傷寒病導致腹內熱，飲食減少，腸胃空虛，蟲子便趁機作亂，所以根據蟲子侵蝕的部位，分別稱為惑或狐。
狐惑之病，有的是從一開始的症狀就類似傷寒，也有的是因為傷寒而轉變成這種病，全都是由於蟲子引起的病證。蟲子咬食喉嚨，就叫「惑」，會使人生出聲嘶啞的症狀；蟲子咬食身體下部，就叫「狐」，會使人感到喉嚨乾燥。它們的症狀都是神志恍惚、想睡覺，但卻睡不著，坐立不安，厭惡飲食，臉色時而蒼白時而發黑。這是因為傷寒病導致腹中燥熱，飲食減少，腸胃空虛，蟲子因此而感到不安，所以隨著它們所咬食的部位不同，而把這種病叫做「狐惑」。
白話文：
狐惑之病，有的從一開始就表現得像傷寒，也有的是因為得了傷寒之後轉變成這種病，這些都是因為蟲子引起的病症。蟲子咬食喉嚨，叫做「惑」，會使人出現聲音嘶啞的症狀；蟲子咬食身體下部，叫做「狐」，會使人感到喉嚨乾燥。患者會出現神志不清、昏昏欲睡卻無法入眠、坐立不安、厭惡飲食、臉色忽白忽黑等症狀。這是因為傷寒病導致腹部燥熱，食慾不振，腸胃空虛，蟲子因此變得不安，所以根據蟲子咬食的部位不同，便將這種病症稱為「狐惑」。
治傷寒變成狐惑，其脈數，無熱微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三四日眼赤，得之七八日目四眥黑，能食者，膿已成也。宜赤小豆當歸散方
白話文：
治療傷寒症轉變為帶有狐惑之狀，脈搏跳動頻繁，沒有發熱的感覺只有輕微的焦躁，靜默寡言只想躺著，出汗，患病後三四天內眼睛發紅，患病七八天時四個眼角發黑，還能吃得下東西的人，是膿液已經形成的症狀。適合使用赤小豆當歸散方。
赤小豆（一升水浸令芽生焙乾），當歸（切焙一兩）
白話文：
赤小豆（一升，用清水浸泡讓它發芽後烘焙乾燥），當歸（切片，烘焙，一兩）
上二味，搗羅為細散，每服二錢匕，漿水一盞，煎五七沸，和滓溫服，不拘時。
治傷寒不發汗十日以上，成狐惑病，腹脹面赤，惡聞食臭。羚羊角湯方
白話文：
將這兩味藥搗碎並篩成細粉，每次服用兩錢匕的量，用一盞漿水煎煮五到七沸後，連同藥渣一起溫熱服用，不受時間限制。
用來治療已經十天以上沒有發汗的傷寒病症，這種情況可能會發展成為狐惑病，症狀包括腹部脹滿、臉色泛紅以及對食物氣味感到厭惡。這是羚羊角湯的方劑。
羚羊角（鎊），大腹（並皮子用銼），柴胡（去苗），朴硝各半兩，葳蕤（三分），石膏（碎）桑根白皮（銼各一兩）
上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不拘時。
白話文：
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羚羊角（磨粉）
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大腹皮（連皮一起磨粉）
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柴胡（去除根部）
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朴硝
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葳蕤（三分）
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石膏（打碎）
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桑根白皮（磨粉）
治傷寒不發汗後變成狐惑，脈數無熱，微煩目赤，但欲眠睡，咽乾不能食。黃芩湯方
白話文：
治療傷寒病症尚未發汗而轉化為狐惑證，脈搏跳動頻繁但無發熱症狀，身體微感煩躁，眼睛發紅，但想睡覺，咽喉乾燥疼痛不能進食。黃芩湯的藥方如下：
黃芩（去黑心），射干（各一兩），黃連（去須炒三分），甘草（炙銼），前胡（去蘆頭），青竹茹，知母（焙各半兩）
上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓食後溫服。
白話文：
黃芩（去除黑色果核），射干（各一兩），黃連（去除毛鬚後炒三分），甘草（炙烤後切碎），前胡（去除蘆葦頭），青竹茹，知母（焙乾各半兩）
治傷寒發汗後，變成狐惑，毒氣發盛，惡聞飲食，咽中干痛，胸脅滿悶。犀角湯方
白話文：
治療傷寒病症，患者經發汗治療後，反而出現神智昏亂、毒氣旺盛、厭惡聞到食物氣味、咽喉疼痛、胸脅部滿悶。治療方法是使用犀角湯。
犀角（鎊三分），黃連（去須炒），芍藥，木通（銼），木香，枳實（去瓤麩炒），射干，人參，半夏（湯洗七遍炒乾各半兩）
白話文：
犀牛角（研磨成粉，取三分），黃連（洗淨，去除根須，炒至焦黃），芍藥，木通（切碎），木香，枳實（去除果肉，炒至麩皮焦黃），射干，人參，半夏（用清水洗淨七次，炒乾，各取半兩）
上九味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大拍碎，煎至八分，去滓食前溫服。
白話文：
將以上九種藥材粗糙的搗碎並篩選，每次服用五錢重的藥粉，加入一杯半的水和一個棗子大小的生薑片，一起煎煮到剩八分滿的藥汁，去除渣滓後，在飯前溫熱服用。
治傷寒狐惑䘌病。桃仁湯方
桃仁（去皮尖雙仁炒），槐子，艾（各一兩）
上三味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，棗三枚劈破，煎至八分，去滓溫服。
治傷寒狐惑，咽喉澀痛，唇口破，唾膿血。知母湯方
知母（焙一兩），石膏（二兩），黃芩（去黑心），甘草（炙銼各三分）
白話文：
治療傷寒、狐惑、䘌病，可以用桃仁湯。方劑包括桃仁（去掉皮尖，雙仁炒）、槐子、艾（各一兩）。將三味藥材研磨成麻豆大小，每次服用五錢匕，用一盞半水，加上三枚劈開的棗，煎至八分，去渣溫服。
治療傷寒、狐惑，咽喉澀痛，嘴唇和口腔破裂，吐出膿血，可以用知母湯。方劑包括知母（焙一兩）、石膏（二兩）、黃芩（去掉黑心）、甘草（炙、銼，各三分）。
上四味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，糯米一匙，煎至八分，去滓食前溫服。
治傷寒病後，有瘡出下部。黃連犀角湯方
白話文：
將上述四種藥材粗略搗碎，過篩後，每次取五錢一湯匙，水一盞半，糯米一湯匙，小火慢煮，煮到八分熟，去掉藥渣，在飯前溫服即可。
黃連（去須半兩），犀角（鎊一兩如無以升麻代之），烏梅（七枚），木香（一分）
白話文：
黃連（去掉鬚根的黃連，半兩），犀角（磨成粉的一兩，如果沒有犀角，可以用升麻代替），烏梅（七顆），木香（一分）。
上四味，㕮咀如麻豆大，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓溫服。
治傷寒陰陽不和，變成狐惑，目如鳩赤，面色斑紋如錦。木通湯方
白話文：
將上述四味藥材，咀嚼成像芝麻豆那樣大小的顆粒，每次服用三錢匕的量，加入一盞水煎煮至剩六分，去掉渣滓後溫熱服用。
用來治療傷寒引起的陰陽失調，轉變為狐惑症狀，眼睛紅得像斑鳩，臉上出現如同錦緞般的斑紋。這是木通湯的方子。
木通（銼一兩），吳茱萸（湯洗三遍炒乾），桂（去粗皮），細辛（去苗葉各半兩），甘草（三分銼炙）
白話文：
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木通（一兩，銼碎）
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吳茱萸（用熱水洗三遍，炒乾）
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桂皮（去除粗皮）
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細辛（去苗葉，各半兩）
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甘草（三分，銼碎並炙烤）
上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，棗二枚劈破，蔥白五寸，煎至八分，去滓食前溫服。
白話文：
將五種藥材粗略搗碎後篩過，每次服用五錢，取水一盞半、紅棗兩枚切碎、蔥白五寸，煮到八分熟後，去除雜質，在飯前溫熱服用。
治傷寒不發汗成狐惑，六七日不解，寒熱未去，胸脅滿痛，默默欲睡臥，不欲食心煩善嘔腹痛。前胡湯方
白話文：
治療傷寒而不出汗的疾病，症狀表現為胡言亂語，六七天後仍不見好，仍然有寒熱症狀，胸脅滿痛，昏昏沉沉想睡覺，不想吃東西，心煩、嘔吐和腹痛。前胡湯的方劑如下：
前胡（去蘆頭一兩），半夏（一兩半湯洗七遍炒乾），黃芩（去黑心），甘草（炙銼各三分），人參（一兩）
上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大拍碎，棗三枚劈破，煎至八分，去滓空心溫服。
治傷寒發汗不解，變成狐惑，寒熱無常，心中躁悶，不欲飲食。半夏湯方
白話文：
取前胡去除頭部，一兩；半夏一兩半，用熱水洗七遍炒乾；黃芩去黑心；甘草炙烤後切碎，各三分；人參一兩。將以上五味藥材粗略搗碎過篩，每次服用五錢，用一碗半水煎煮，加入生薑一塊拍碎、大棗三枚劈開，煎至八分，去渣後空腹溫服。此方可治傷寒發汗後體溫不退，轉為狐惑病，寒熱無常，心煩躁悶，食慾不振。
半夏（湯洗七遍炒乾），木通（銼），桃仁（湯浸去皮尖雙仁炒），附子（炮裂去皮臍），桂（去粗皮），葛根，枳殼（去瓤麩炒），黃芩（去黑心各半兩），羚羊角（鎊一分），升麻（一分半），麻黃（去根節三分）
上一十一味，銼如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大拍碎，煎至八分，去滓溫服。
白話文：
半夏：將半夏洗七遍，炒乾。
木通：將木通銼成小塊。
桃仁：將桃仁用熱水浸泡，去皮，尖端雙仁炒熟。
附子：將附子炮裂，去皮臍。
桂皮：將桂皮去除粗糙的外皮。
葛根：使用葛根。
枳殼：將枳殼去除瓤麩，炒熟。
黃芩：將黃芩去除黑心，各取半兩。
羚羊角：將羚羊角鎊成末，取一分。
升麻：取一分半的升麻。
麻黃：將麻黃去除根節，取三分。
治傷寒不發汗，變成狐惑病，在陽曰惑，在陰曰狐，其狀默默眠睡，起則不安，喉中乾燥，惡聞食臭，其面或赤或白，語聲微弱，先宜服此薰草湯方
白話文：
治療傷寒沒有發汗，變成狐惑病，在陽氣盛的時候叫做惑病，在陰氣盛的時候叫做狐病，症狀是昏昏沉沉地睡覺，起來後也不安寧，喉嚨乾燥，厭惡聞到食物的香味，臉色或紅或白，說話聲音微弱，首先應該服用以下薰草湯的藥方：
零陵香，黃連（去須炒各一兩）
上二味，銼如麻豆大，分二服，每服用漿水二盞，浸藥一宿，煎至一盞去滓，食前溫服，日再。
治傷寒狐惑，下部䘌瘡。雄黃導氣散方
白話文：
取零陵香和去鬚炒過的黃連，各一兩，切成麻豆大小，分成兩份，每份用兩碗漿水浸泡一晚，隔天煎煮至一碗，去渣，飯前溫熱服用，一天兩次。此方用於治療傷寒狐惑病以及下部潰爛。
雄黃（研），青葙子，苦參，黃連（各半兩），桃仁（去皮尖雙仁炒研一分）
白話文：
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雄黃（研磨）
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青葙子
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苦參
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黃連（各半兩）
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桃仁（去皮尖，雙仁，炒熟研磨，一分）
上五味，搗研為散，以生艾搗汁和如棗子大，綿裹導下部，萹蓄汁和更佳，冬月無艾，只用散綿裹亦得。
白話文：
將上面提到的五種中藥材搗碎研磨成粉末，再將新鮮艾草搗碎取汁，和成約棗子大小的藥丸，用棉布包好，塞入直腸內。如果加入萹蓄汁會更好。在冬天沒有艾草時，只用藥粉和棉布包好也可以。
治傷寒發汗下利不解，心中躁悶，復發壯熱，大腸不通，咽中干痛，變成狐惑。皂莢丸方，皂莢（二挺去皮子慢火炙黑），大黃（半兩生用），檳榔（銼），木香（各一分）
白話文：
用來治療傷寒發汗下利不解、心中煩躁鬱悶、復發高熱、大腸不通、咽喉乾痛，導致精神恍惚的藥方。藥方如下：皁莢（二根，剝去皮，用文火烤至發黑）、大黃（半兩，生用）、檳榔（搗碎）、木香（各一錢）。
上四味，搗羅為末，煉蜜和搗三五百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，生薑茶清下，不拘時、日再。
白話文：
將以上四味藥材搗碎過篩成粉末，加入煉過的蜂蜜一起搗三、五百次，丸成梧桐子般大小，每次服用二十丸，用生薑加水煎成的茶送服，不拘時、日，可反覆服用。
治傷寒狐惑，微煩默默欲臥，毒氣上攻，咽乾聲嗄，下蝕濕䘌，或便膿血。雄黃丸方
白話文：
治療傷寒狐惑症，症狀表現為輕微煩躁、無精打採、嗜睡，毒氣上攻，咽喉乾燥、聲音嘶啞，下蝕濕熱，或排便膿血。
雄黃丸方：
雄黃一兩，硃砂半兩，麝香一分，乳香、沒藥各二錢，冰片五分。
用法：將上述藥物研成細末，製成丸劑，每丸重五分。每日服用三次，每次三丸，溫水送服。
雄黃（研），當歸（銼炒各三分），蘆薈（研），麝香（研各一分），檳榔（銼半兩）
白話文：
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雄黃粉末：三分
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當歸粉末（用三分酒炒）：三分
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蘆薈粉末：一分
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麝香粉末：一分
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檳榔粉末：二錢半
上五味，搗研為末，煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸至二十丸，食前溫粥飲下，日三。
治傷寒狐惑，神思昏悶，大便難，肌膚熱。柴胡散方
白話文：
將上述五種藥材搗碎研磨成粉末，然後用煮好的麵糊混合製成丸劑，大小如同梧桐子一般。每次服用15到20丸，在用餐前用溫熱的粥送服，一天三次。
這藥方可用於治療傷寒狐惑症狀，包括精神恍惚、大便困難以及皮膚發熱等情況。[柴胡散]方
柴胡（去苗），大黃（銼炒），赤芍藥，檳榔（銼），枳實（麩炒去瓤各一兩），半夏（半兩薑汁浸令透焙）
白話文：
白柴胡（去除根）、大黃（切碎炒過的）、赤芍藥、檳榔（切碎的）、枳實（麩皮炒過的，去除果肉，各一兩）、半夏（半兩，用薑汁浸泡後烘焙透）
上六味，搗羅為散，每服二錢匕，濃煎苦楝根湯調下，米飲亦得。
治傷寒狐惑，蟲蝕上部則聲嗄。甘草瀉心湯方
白話文：
將上述六味藥材搗碎並過篩成粉末，每次服用兩錢匕的量，用濃煎的苦楝根湯調和後服用，也可以用米湯來調服。
這個方劑用於治療傷寒引起的狐惑症，當蟲害影響到上部時會導致聲音嘶啞。這是甘草瀉心湯的配方。
甘草（炙四兩），黃芩（去黑心），人參，乾薑（炮各三兩），黃連（去須一兩），半夏（湯洗去滑七遍曝乾二兩）
白話文：
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甘草（四兩炙甘草）
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黃芩（去除黑心）
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人參（三兩）
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乾薑（三兩炮乾薑）
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黃連（一兩黃連，去除須根）
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半夏（用湯洗去滑膩，曬乾後，七次重複此步驟，得二兩）
上六味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，生薑二棗大拍碎，煎取八分，去滓溫服、日再。
治傷寒不發汗，變成狐惑，毒氣上攻，喉咽疼痛，下利不止。地榆湯方
白話文：
將上述六味藥材，咀嚼成如麻豆大小的顆粒，每次服用五錢匕的量，加入一盞半的水，再放入兩塊大約棗子大小拍碎的生薑，煎煮到剩八分的水量，去掉藥渣後溫熱服用，每日兩次。
用於治療因傷寒未發汗而轉變為狐惑症狀，出現毒氣上攻、喉嚨疼痛及持續腹瀉的情況。這是地榆湯的方劑。
地榆，黃連（去須），木香（各半兩），白朮（一分半），甘草（炙銼），阿膠（炙燥各一分）
白話文：
地榆、黃連（去除根須）、木香（各二錢，約7.2公克）、白朮（三錢，約10.8公克）、甘草（炙烤切碎）、阿膠（炙烤乾燥各二錢，約7.2公克）
上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大拍碎，煎至八分，去滓食前溫服。
治傷寒狐惑病在上焦。撩膈湯方
苦參（一兩），甘草（半兩生用）
上二味，細銼，用漿水一盞半，煎至八分去滓，五更初服，良久即吐。
治傷寒狐惑，毒攻下部，肛內生瘡。熏洗四皮湯方
白話文：
上六味藥材粗略搗碎後過篩，每次服用五錢匕，用水一盞半煎煮，加入一塊拍碎的薑，煎煮至八分，去渣，飯前溫熱服用，可治傷寒狐惑病在上焦。
苦參一兩，甘草半兩（生用），將這兩種藥材切碎，用漿水一盞半煎煮至八分，去渣，凌晨五更初服用，服用後過一會兒就會嘔吐，可治傷寒狐惑，毒氣攻向下部，肛門內生瘡。
槐白皮，柳白皮，桑白皮，桃白皮
上四味，等分，各細銼，每用四兩，以漿水一斗，煎至七升去滓，熏洗下部。
白話文：
槐樹的樹皮，柳樹的樹皮，桑樹的樹皮，桃樹的樹皮。
治傷寒不發汗，變成狐惑，毒氣下蝕肛門，癢甚不已，或下膿血。檳榔丸方
白話文：
治療傷寒不發汗，變成矇蔽神智，毒氣腐蝕到肛門，非常癢而且久久不癒合，或者有膿血流出。使用檳榔丸方。
配方：
- 檳榔 10克
- 蒼朮 10克
- 秦艽 10克
- 黃柏 10克
- 黃連 10克
- 梔子 10克
- 白芍 10克
- 當歸 10克
- 川芎 10克
- 赤芍 10克
- 生地黃 10克
- 丹皮 10克
- 澤瀉 10克
- 豬胰臟 10克
用法：
將所有藥材研成細粉，加水或蜂蜜調成丸劑，每次服用 3-5 顆，一日兩次。
功效：
清熱解毒，利濕殺蟲，止癢止痛。
主治：
傷寒不發汗，變成矇蔽神智，毒氣腐蝕到肛門，非常癢而且久久不癒合，或者有膿血流出。
檳榔（半兩生搗末），杏仁（四十九粒湯浸去皮尖雙仁研），丹砂（半兩別研），麝香（一錢研）
白話文：
檳榔（半兩生搗成細末），杏仁（四十九粒用熱水浸泡後去除皮和尖端，研成雙仁），硃砂（半兩另外研磨），麝香（一錢研磨）
上四味，同研勻細，用餳和丸，如棗核大，先用椿根槐白皮各二兩，以水一斗煎十餘沸，熏洗肛門後，將藥內之。
白話文：
把上述四種藥材一起研磨至均勻細膩，加入麵粉和成丸劑，每個藥丸大小如棗核。先用椿根和槐白皮各二兩，加入十鬥水煎煮十幾次，水滾後燻洗肛門，隨後將藥丸塞入肛門中。
治傷寒狐惑，毒蝕下部，肛外如䘌，痛癢不止。雄黃熏方
雄黃（研半兩）
上一味，先用瓶一隻口稍大者，入灰半瓶，灰上放火，將雄黃燒之，候煙出，坐瓶口熏之。
白話文：
治療傷寒狐惑症，當病毒侵蝕下體，肛門外像有蟲咬一樣，痛癢不停時。
使用雄黃熏蒸法：
準備雄黃半兩，研磨成細粉。取一個口稍大的瓶子，放入半瓶灰，然後在灰上點火，將雄黃放在上面燃燒。等到開始冒煙時，坐在瓶口上方，用冒出的煙來熏患處。