《聖濟總錄》~ 卷第二十八 (3)
卷第二十八 (3)
1. 傷寒發狂
論曰重陽者狂。謂陽氣獨盛也。傷寒熱毒既盛，內外皆熱，則陽氣憤嗔而發為狂越，其病使人狂走妄言。或罵詈不避親疏，或妄見妄聞，甚則至於棄衣而走，登高而歌。或數日不食，逾垣上屋者，蓋四肢諸陽之本也，熱盛而四肢實，是為重陽，故所上之處，皆非素所能而病乃能也。
白話文：
古人說，重陽之人會發狂，這是因為陽氣過於旺盛的緣故。傷寒熱毒十分嚴重時，內外皆熱，陽氣憤怒而發作，就會表現出狂妄越軌的行為。患者會狂亂地奔跑，胡言亂語，甚至不分親疏地謾罵或妄見妄聞。嚴重時，還會脫掉衣服亂跑，爬上高處唱歌。有的數天不進食，甚至還能翻牆上屋。這是因為四肢諸陽的本源被熱盛所充實，所以才會出現這些異常行為。重陽之人之所以能做到這些平日做不到的事情，是因為他們的病症使然。
若乃因火為邪，而發為驚狂，及內有瘀血外證如狂，其為病雖不同，然其為陽氣有餘，則一也。
治傷寒欲發狂，解毒止躁。苦參散方
白話文：
如果是因為火熱導致的病邪，表現為驚恐或狂躁，或者體內有瘀血而外在症狀類似狂躁，這些病症雖然表現不同，但都是因為陽氣過盛所引起的。
治療傷寒將要引發的狂躁症狀，可以解毒並平息煩躁。[苦參散]是一個可用的方劑。
苦參（一兩），黃芩（去黑心二兩），甘草（炙半兩）
白話文：
苦參（6克），黃芩（去黑心12克），甘草（炙半9克）
上三味，搗為粗末，每服三錢匕，水一盞煎至七分，去滓入生地黃汁約半合，攪勻去滓，溫服不計時候。
治傷寒熱結在內，心神恍惚狂妄。大黃湯方
白話文：
將上方三種藥材（人參、麥冬、五味子）搗碎成粗末，每次取三錢匕藥粉，用一杯水煎煮至七分水量，去除藥渣，加入約半合生地黃汁，攪拌均勻後去除藥渣，溫熱服下，不受時間限制。
大黃（銼炒），芒硝（各一兩半），桂（去粗皮三分），大腹皮（銼），甘草（炙銼），木通銼（各一兩），桃仁（二十一枚去皮尖雙仁麩炒）
白話文：
大黃（切成碎末並炒製），芒硝（各一兩半），桂皮（去除粗糙的表皮，只需三分之一），大腹皮（切成碎末），甘草（切成碎末並炙熱），木通（切成碎末，各一兩），桃仁（二十一枚，去除外皮並切成兩半，再用小火炒）
上七味，粗搗篩，每服四錢匕，水一盞，煎至六分去滓。
溫服不計時候，以通利為度。
治傷寒九日至十日，頭戰掉，大汗出，恍惚狂走，眼見神鬼。犀角湯方
白話文：
[上方有七種藥物，粗磨篩後使用，每次服用四錢匕，用水一盞煎煮至六分，濾除藥渣。溫熱飲用，不分時間，以達到通暢舒適為止。
治療傷寒病程到第九天到第十天，出現頭痛、震顫，大量出汗，神智模糊、狂亂奔跑，眼中見到神鬼。犀角湯的配方]
犀角屑（半兩），茵陳蒿（三分），茯神（去木），芍藥，麥門冬（去心焙），生乾地黃（焙各一兩半），梔子仁（半兩）
白話文：
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犀角屑：半兩。
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茵陳蒿：三分。
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茯神：去木，一兩半。
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芍藥：一兩半。
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麥門冬：去心焙，一兩半。
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生乾地黃：焙，一兩半。
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梔子仁：半兩。
上七味，粗搗篩，每服五錢匕，用水一盞半，入竹葉三七片，同煎至八分，去滓食後溫服。
治傷寒心熱狂妄，精神不安。龍齒散方
白話文：
將上方列出的七味藥材搗成粗末，篩去粗渣，每次取五錢的量，加入水一杯半，再加入竹葉三到七片，一起煎煮至八分滿，去除藥渣，在飯後溫熱服用。
龍齒（研），丹砂（研各半兩），牛黃（一分），馬牙硝，地龍（炒各一兩），麝香（一錢研）
白話文：
龍齒（研磨成粉），硃砂（研磨成粉，各半兩），牛黃（一分），馬牙硝，蚯蚓（炒乾，各一兩），麝香（一錢，研磨成粉）
上六味，搗研為散，每服一錢匕，以生薑蜜水調下，不計時候。
治陽毒發狂，及癲邪狂走。千金丸方
白話文：
將上述六味藥材搗碎研磨成粉末，每次服用一錢匕的量，用生薑和蜂蜜水調和後飲用，不受時間限制。
此方用於治療陽毒引起的發狂以及癲狂奔跑的情況。這是千金丸的配方。
豬血（一盞生用），不灰木（為末），藍根（連葉為末各一兩），水銀（一錢以錫結沙子），雞子（三枚只用清），膩粉（半錢）
白話文：
豬血（生用一杯），不灰木（研磨成末），藍根（連同葉子研磨成末各一兩），水銀（一錢，用錫子封住砂子），雞蛋（三個，只用蛋白），膩粉（半錢）
上六味，除豬血雞子清外，細研、入豬血雞清，拌合令勻，入瓷罐子內封閉，臘日合之，掘地坑一尺藏埋，候端午日取出，旋丸如雞頭大，每服一丸，生薑汁及新汲水化破服。
治傷寒脈浮，醫以火劫之，亡陽必驚狂。救逆湯方
白話文：
取六味藥材，除去豬血和雞蛋清，將藥材細研成粉末後，加入豬血和雞蛋清，充分拌勻，放入瓷罐中封閉，於臘月時埋入地下，深度一尺。等到端午節時取出，將藥粉搓成雞頭大小的丸子，每次服用一丸，用生薑汁和新汲取的清水化開服用。
這是救逆湯方，用於治療傷寒，脈象浮，醫生用火劫法治療，導致陽氣耗散，病人必會神志不清、狂躁不安。
桂（去粗皮蜀漆各一兩半），甘草（炙一兩），牡蠣（熬二兩半），龍骨（二兩）
白話文：
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桂枝（去除粗糙的樹皮，四川漆樹各 1 兩半）
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甘草（炙 1 兩）
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牡蠣（熬製 2 兩半）
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龍骨（2 兩）
上五味，銼如麻豆大，每服五錢匕，以水一盞半，入生薑半分切，大棗二枚劈破，同煎取七分，去滓溫服。
治傷寒後狂言欲走，口乾或時吐逆。人參湯方
白話文：
將上五種中藥，搗碎如麻豆般大小，每次服用五錢匕，加入一盞半的水，以及半片切碎的生薑，和兩枚劈破的大棗，一起煎煮，取七分藥液，去除藥渣，溫熱服用。
人參，羚羊角屑，葛根（銼），竹茹，前胡（去蘆頭），麥門冬（去心焙各半兩），甘草（炙銼一分），半夏（湯洗去滑炒乾半兩）
白話文：
人參、羚羊角屑、葛根（切碎）、竹茹、前胡（去除蘆頭）、麥門冬（去掉中間，焙乾，各半兩）、甘草（炙烤，切碎，一分）、半夏（用湯洗淨，去除滑膩，炒乾，半兩）
上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一分拍碎，棗三枚劈破，同煎至八分，去滓食後溫服。
治傷寒過經不解，熱結在裡，狂言不定，煩躁欲走。柴胡湯方
白話文：
將上述八味藥材粗略搗碎並篩選，每次服用五錢匕的量，加入一盞半的水，再放入一分拍碎的生薑和三枚劈開的大棗，一同煎煮至水量剩下八分，去掉渣滓，在飯後溫熱服用。
用來治療傷寒病經過一段時間仍未痊癒，體內有熱邪積聚，病人出現胡言亂語、心情煩躁不安想要走動的情況。這是柴胡湯的配方。
柴胡（去苗），大黃（銼炒），朴硝，枳殼（去瓤麩炒各一兩），甘草（炙銼半兩）
白話文：
柴胡( 去掉根部) ，大黃（切片並炒過），朴硝，枳殼( 去掉果仁並炒過，各一兩)，甘草( 烤過並切片，半兩)
上五味，粗搗篩，每服三錢匕，以水一盞，煎取六分，去滓溫服，未利再服。
治傷寒發汗後，熱毒未盡，因有所驚，狂言欲走。羚羊角湯方
白話文：
將上述五味藥材粗略搗碎並篩選後，每次服用三錢，加入一碗水煎煮至剩下六分，去渣後溫熱服用。如果症狀未見改善可再服。
用於治療傷寒發汗後，體內仍有餘熱且因受到驚嚇而出現狂言和想要奔跑的情況。[羚羊角湯]方
羚羊角屑，犀角屑，防風（去叉），茯神（去木），黃芩（去黑心），玄參，升麻（各半兩），龍齒（研一兩），甘草（炙一兩），竹茹，地骨皮（洗焙），人參（各三分）
白話文：
羚羊角研磨成的碎屑、犀牛角研磨成的碎屑、防風（去除分叉）、茯苓（去掉木質部分）、黃芩（去除黑色花心）、玄參、升麻（各半兩）、龍齒（研磨成一兩細粉）、甘草（炙烤過的一兩）、竹茹、地骨皮（洗淨後烘烤）、人參（各三分）
上一十二味，粗搗篩，每服五錢匕，用水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
治傷寒心狂欲走，緣風熱毒氣，內乘於心所致。香豉湯方
豉（炒令香熟三兩），芒硝（燒令白於濕地上用紙襯出火毒四兩）
白話文：
先將前面的十二味藥材粗略搗碎，過篩。每次服用五錢匕，用一盞半的水煎煮，直到剩下八分，去除藥渣後溫熱服用。
此方用於治療傷寒引起的心煩意亂、想要亂跑的症狀，原因是風熱毒氣侵入心臟所致。
方中用到香豉三兩，炒至香熟，芒硝四兩，燒至白後用濕地上鋪紙襯着去除火毒。
上二味，每取豉半兩，先以水一盞，煎取七分，去滓下芒硝末三錢匕，再煎三兩沸，空腹分溫二服，如人行三里更一服，日夜可四服，但初看是風狂者，宜暫縛兩手足。三服之後解之，即無不愈者。
白話文：
上述兩種藥方，每次取半兩豆豉，先用一杯水煎煮，煎至剩七分，去掉渣滓，加入三錢匕芒硝末，再煎煮三次沸騰，空腹分兩次溫熱服用。如果服後走路行走三里路，再服一次藥，一天可以服用四次。但是，如果患者最初表現出狂躁的症狀，應該暫時捆綁雙手和雙腳。服三次藥後鬆綁，那麼患者就沒有不痊癒的。
治傷寒太陽病六七日，表證仍在，脈微沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經瘀熱在裡故也。抵當湯方
白話文：
治療傷寒太陽病六七日，表證仍在，脈搏微弱而沉著，反而不結胸，病人發狂的，這是由於熱邪在少腹處，小腹應硬滿，小便自利的人，下血後就會痊癒。之所以這樣，是太陽經隨經瘀熱在裡面的緣故。
抵當湯方
水蛭（十枚熬），虻蟲（十枚去翅足熬），大黃（酒洗炒一兩），桃仁（七枚去皮尖雙仁者）
上四味，銼如麻豆，每服五錢匕，以水一盞半，煎取八分，去滓溫服，晬時當下血，不下再服之。
白話文：
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水蛭（十隻，熬製）
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虻蟲（十隻，去除翅膀和足部，熬製）
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大黃（用酒清洗後炒製，一兩）
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桃仁（七顆，去皮和尖端，取雙仁）
治傷寒發狂欲走，是毒氣壅於上焦，毒熱不散，狂盛者，但縛手腳，恐自刑害及走趕人，其脈左寸洪數，時時伏地。朴硝湯方
白話文：
治療傷寒病症，出現發狂想要亂跑的症狀，這是因為毒氣鬱積在上焦，毒熱不能散發。症狀嚴重的，只能將手腳捆綁起來，以免自殘或追著別人跑。患者的脈象是左寸脈洪盛而數，時時隱伏在地下消失。方用朴硝湯。
朴硝（燒令白於濕地紙襯出火毒一兩），豉（炒令香熟一合），山梔子仁（一分）
上三味，粗搗篩，每服三錢匕，以水一盞，煎至半盞，去滓空腹溫服，如人行十里，再一服，如利即止。
治傷寒狂言欲走，大小便不通，腹痛脹滿。大黃湯方
白話文：
取朴硝（燒到白色，放在濕紙上，逼出火毒，取一兩），豉（炒至香熟，取一合），山梔子仁（取一分），將這三味藥粗略搗碎過篩，每次取三錢匕，用一碗水煎至半碗，去渣，空腹溫服。如果病人走了十里路，再服用一次，如果排泄通暢就停止服藥。
這個方子用於治療傷寒引起的胡言亂語、想要逃跑，大小便不通暢，腹部疼痛脹滿等症狀。
大黃（細銼微炒），木通（銼各三分），木香（一分），升麻，羚羊角屑，白茅根（銼），黃芩（去黑心各半兩）
白話文：
大黃（細緻切碎、稍微炒一下），木通（切碎，各三錢），木香（一錢），升麻、羚羊角屑、白茅根（切碎）、黃芩（去掉黑色的內心，各半兩）
上七味，粗搗篩，每服五錢匕，用水一盞半，入蔥白五寸，同煎至八分，去滓溫服。
治傷寒陽盛發狂，大便不通，腹脹滿欲走。鬱金散方
白話文：
把以上七味藥材搗碎，過篩，每次取五錢，加入一杯半的水，和五寸長蔥白一起煎煮，煎至八分時，過濾藥渣，溫熱藥液後服用。
鬱金，大黃（細銼微炒），山梔子仁（各三分），桂（去粗皮半兩），甘草（炙銼一分）
白話文：
鬱金、大黃（切碎後稍微炒一下）、山梔子仁（各三分），桂皮（去除粗皮後半兩）、甘草（炙烤後切碎一分）
上五味，搗羅為細散，每服二錢匕，食後煎蔥豉湯調下。
治傷寒得汗。熱毒不解，心煩躁悶，言語不定，小便赤澀，大便不通，狂悶欲走。朴硝湯方
白話文：
將上述五味藥材搗碎並過篩成細粉，每次服用兩錢匕的量，在飯後用蔥豉湯調和後服用。
用來治療得了傷寒已經發汗但熱毒仍未消退的情況，症狀包括心煩意亂、情緒不穩、言語紊亂、小便紅色且排尿困難、大便不通、狂躁不安甚至想要奔跑。這是朴硝湯的方劑。
大黃（細銼微炒），朴硝（研各二兩），黃芩（去黑心），山梔子仁，大青（各一兩半），龍膽（去土），苦參（各一兩）
白話文：
大黃（細碎切末並微炒），朴硝（磨成細粉，各二兩），黃芩（去除黑心），山梔子仁，大青（各一兩半），龍膽（去除泥土），苦參（各一兩）
上七味，搗羅為細末，煉蜜和成劑，更搗三五百杵，丸如桐子大，每服二十丸，食後煎麥門冬湯下，量病勢更加丸數。
治傷寒時行發狂，妄見神鬼。金箔丸方
白話文：
將以上七味藥材搗成細末，混入蜂蜜製成藥劑，繼續搗三五百次，丸成桐子大，每次服用二十丸，在飯後服用煎好的麥門冬湯，視病情嚴重程度增減藥丸數。
金箔，銀箔（各一十片），鐵落（用水淘去沙泥取鐵粉四兩），青黛（半兩），砒霜（半錢），麝香（半錢）
白話文：
金箔、銀箔（各十片）、鐵落（用水淘洗掉泥沙，取四兩鐵粉）、青黛（半兩）、砒霜（半錢）、麝香（半錢）
上六味，研為細末，入糯米粥為丸，如皂莢子大，新汲水磨下一丸，如行人五里，吐出涎立效。
治傷寒熱實發狂，煩躁悶亂。不灰木散方
白話文：
把上六味藥材研磨成細末，加入糯米粥中製成藥丸，藥丸的大小如同皁莢子。取一丸藥丸，用新汲取的泉水送服，藥丸會在行人走五里路後發揮藥效，吐出涎液後立竿見影。
不灰木（二兩），滑石，寒水石，藍根，甘草（生各一兩）
白話文：
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不灰木（75克）：具有清熱解毒、利尿消腫的功效，常被用於治療熱病、瘡瘍腫痛、水腫等症狀。
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滑石（75克）：具有清熱利尿、止瀉止汗的功效，常被用於治療熱病、暑熱、傷暑、洩瀉、自汗等症狀。
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寒水石（75克）：具有清熱涼血、解毒止渴的功效，常被用於治療熱病、中暑、暑濕、熱淋、血熱吐衄等症狀。
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藍根（75克）：具有清熱解毒、消腫止痛的功效，常被用於治療熱病、瘡瘍腫痛、痢疾、泄瀉等症狀。
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甘草（生）（75克）：具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效，常被用於治療脾虛、氣虛、乏力、倦怠、咳嗽氣喘、咽喉腫痛等症狀。
上五味，搗研為散，每服二錢匕，研生粟米，入乳糖一塊，如棗大，同化調服，不拘時候。
白話文：
將上列的五種藥材搗碎研磨成散劑，每次服用兩錢，用研磨過的生粟米，加入一塊乳糖，大小如棗子，和藥散一起調配服用，不受時間限制。
治傷寒發狂眼赤，大小便血出，身如金色，兼治六七日狂躁發熱。絳雪丸方
白話文：
治療傷寒引起的發狂、眼睛發紅、大小便帶血、身體發黃，以及持續六七天的狂躁發熱。
【絳雪丸配方】
- 黃連半兩 阿膠半兩 酒半升
- 銅綠五錢 白礬半錢
- 地膽頭二錢 山梔子仁二錢
- 芒硝半兩 牡丹皮二錢
- 朴硝半兩 硭硝三錢
- 輕粉半錢 草龍膽二錢
- 天花粉二錢 荊芥三錢
- 黃芩二錢 大黃二錢
- 枳殼半兩 生馬勃二錢
- 犀角五錢
【製丸方法】
將上述藥材研成細末，加入適量蜂蜜，製成丸劑，每丸重三錢。
【服用方法】
每日服用兩次，每次服用五丸，用溫酒送服。
【功效】
清熱解毒，涼血止血，安神定驚。
【注意事項】
孕婦慎服。
硝石（一兩），丹砂（一分）
上二味，同研如粉，燒粟米飯和丸，如彈子大，每服一丸，沙糖冷水化下，服藥後便睡，移時汗出為效。
白話文：
硝石（3.75克），丹砂（0.375克）
將這兩種藥材一起研磨成粉末，用燒熟的粟米飯混合製成丸劑，大小如同彈丸。每次服用一丸，用沙糖和冷水化開後服用。服藥後應立即睡覺，過一段時間出汗即表示藥物起效。