《聖濟總錄》~ 卷第二十七 (1)
卷第二十七 (1)
1. 傷寒陰毒
論曰陰氣獨盛，陽氣暴衰，陽為陰所勝，內外皆陰，故成陰毒，傷寒有初得病便成陰毒者，有服湯藥經五六日以上不瘥，變成陰毒者，以病本屬陰，因服寒藥過多，或腑臟內外受寒。陰氣轉盛，陽氣不復所致，其候四肢逆冷，臍腹築痛，身如被擊，嘔吐下利，其脈沉細而疾者是也。
白話文：
古文：論曰陰氣獨盛，陽氣暴衰，陽為陰所勝，內外皆陰，故成陰毒，傷寒有初得病便成陰毒者，有服湯藥經五六日以上不瘥，變成陰毒者，以病本屬陰，因服寒藥過多，或腑臟內外受寒。陰氣轉盛，陽氣不復所致，其候四肢逆冷，臍腹築痛，身如被擊，嘔吐下利，其脈沉細而疾者是也。
古語說：陰氣獨盛，陽氣突然衰敗，陽氣被陰氣所戰勝，內外皆為陰，所以形成陰毒。傷寒病中，有的剛發病就成為陰毒的，有的服用湯藥經過五、六天以上還不痊癒，變成陰毒的，這是由於病的根本屬於陰，由於服用了過多的寒涼藥物，或臟腑內外受寒。陰氣過盛，陽氣不能恢復，其症狀是四肢逆冷，臍腹疼痛，身體好像被人擊打，嘔吐腹瀉，脈象沉細而急速。
治傷寒初得病一二日，便結成陰毒。或服藥經旬以上，變成陰毒，身重背強，腹中絞痛，咽喉不利，毒氣攻心，心下堅強，短氣不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細，身如被擊。五六日可治，至七日不可治。宜陰毒甘草湯方
白話文：
治療傷寒病初得病一兩天，就形成陰毒的症狀。或者服了藥經過十天左右，變成陰毒的症狀，症狀包括身體沉重，背部僵硬，肚子絞痛，喉嚨吞嚥困難，毒氣攻心，心下堅硬，呼吸急促且無法休息，嘔吐，嘴脣青紫，臉色發黑，四肢冰冷，脈搏沉細，身體就像被擊打過。在五、六天內可以治療，到第七天就無法治療了。應使用陰毒甘草湯方。
白話文：
甘草（烤過），升麻，當歸（烤過各半兩），雄黃（研磨成粉末），花椒（去蒂，炒至出汗，各一分），鱉甲（一兩半，用醋烤，去掉裙甲），桂皮（去粗皮，半兩）
上七味，除研外，銼如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
治陰毒傷寒，上氣喘促。正陽湯方
白話文：
附子（炮製過的烏頭，去除外皮和臍部，一兩），桂皮（去除粗皮，三分），乾薑（炮製過的生薑，半兩）。
上三味，銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞，煎至半盞，去滓食前溫服。
治陰毒傷寒，心神煩躁，四肢厥冷。白朮飲方
白話文：
-
白朮：是一種中藥材，具有健脾益氣、燥濕利水的功效。
-
烏頭：是一種有毒的中藥材，需炮裂去皮臍後使用，具有溫中散寒、通陽止痛的功效。
-
桔梗：是一種中藥材，具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。
-
附子：是一種有毒的中藥材，需炮裂去皮臍後使用，具有溫中補火、散寒止痛的功效。
-
細辛：是一種中藥材，具有溫中散寒、祛風通竅的功效。
-
乾薑：是一種中藥材，具有溫中散寒、止嘔、溫肺止咳的功效。
上六味，銼如麻豆大，每服二錢匕，以水一盞，煎至六分，不計時候去滓熱服。
治陰毒傷寒。回陽發表湯方
白話文：
附子（經過炮製、裂開、去皮、去臍），桂皮（去除粗糙的外皮），人參，澤瀉（各半兩），半夏（用湯洗七遍，炒至乾燥），乾薑（經過炮製），天南星（經過炮製），甘草（經過炙製，各一分）
上八味，銼如麻豆大，每服三錢匕，水一盞，入生薑半分拍碎，棗二枚劈破，同煎至七分，去滓食前溫服。
白話文：
將上述八味中藥材，搗碎成如麻豆般大小，每次服用法用三錢匕的劑量，加入一盞水的量，再加入一半拍碎的生薑和兩枚破開的紅棗，一起煎煮至七分，然後將藥渣去除，在飯前溫熱服用。
治陰毒傷寒，唇青面黑，身背強，四肢冷。附子湯方
附子（炮裂去皮臍三分），桂（去粗皮），當歸（切焙），白朮（各半兩），半夏（湯洗七遍去滑），乾薑（炮各一分）
白話文：
附子（用火烤裂，去皮和肚臍，取三分之一），桂枝（去粗皮），當歸（切片，烘焙），白朮（各半兩），半夏（用熱水洗七次，去除滑膩），乾薑（炮製，各取一錢）。
上六味，銼如麻豆大，每服三錢匕，以水一盞，入生薑三片，煎至六分，去滓熱服，不拘時。
治陰毒傷寒，唇青面黑，四肢逆冷，脈沉細，體生斑點，身背強重，及心下短氣嘔逆。當歸湯方
白話文：
治陰毒傷寒，脣青面黑，四肢逆冷，脈沉細，體生斑點，身背強重，及心下短氣嘔逆。當歸湯方：
- 當歸三錢
- 熟地黃二錢
- 芍藥二錢
- 川芎一錢
- 桂枝一錢
- 白芍一錢
- 生薑一錢
- 大棗一枚
- 甘草五分
**用法：**將所有藥材加水煎煮，服用。
**功效：**補血活血，溫經散寒，止痛安神。
**適用於：**陰毒傷寒，脣青面黑，四肢逆冷，脈沉細，體生斑點，身背強重，及心下短氣嘔逆。
當歸（切焙半兩），椒（去目及合口者炒令微汗一兩），鱉甲（醋浸炙去裙襴一兩一分），甘草（炙半兩），升麻（三分）
白話文：
當歸（切碎並烘烤半兩），花椒（去除蒂和合口的炒至微微出汗狀態一兩），鱉甲（用醋浸泡後烘烤，去除裙襴一兩一分），甘草（烘烤半兩），升麻（三分）
上四味，銼如麻豆大，每服三錢匕，用水一盞，煎至五分，去滓不計時候溫服。未服藥前，先飲酒使醺醺，後服藥，如思食，即與酒粥吃，不得妄食他物，若小便出血，是陰毒去矣。
白話文：
將上面的四味藥研磨成麻豆大小，每次服藥三錢匙，加上一杯水，煎煮至藥汁剩五分之三，不限時間，溫熱後服用。服藥前先飲酒至微醺狀態，之後服用藥物，如果感到飢餓，就喝點酒粥，不要隨意吃其他東西。如果小便出血，表示陰毒已經排出去了。
治陰毒傷寒，手足厥冷，或生斑點。氣壅喘悶方
附子（二枚炭火燒令黑色便取出盞子蓋就地出火毒）
上一味，搗羅為細散，每服沉香摩水，煮米飲，調下二錢匕，不拘時。
治陰毒傷寒，面青，張口出氣，心下硬，身不熱，額上有汗，煩渴不止，舌黑多睡，四肢逆冷。正陽飲方
白話文：
附子（炮製後，除去皮和臍的部分，取一兩），皁莢（一挺，除去皮和子，塗上酥油，烤至黃色），乾薑（炮製後，切碎），甘草（炙製後，切碎，各取一分），麝香（一錢，研磨成細末）。
上五味，除麝香外，銼如麻豆大，每服二錢匕，以水一盞，煎至五分，去滓熱服，不拘時。
治陰毒傷寒。桂附湯方
白話文：
桂皮（去除外皮並減至一分），附子（去除皮臍，生用半兩），丁香，吳茱萸（湯洗三遍並烘焙乾燥炒成各半分）。
上四味，銼如麻豆大，每服二錢匕，水一盞，入生薑半分拍碎，同煎至七分，去滓溫服。
治陰毒傷寒，面青手足逆冷，心腹氣脹。回陽丹方
白話文：
-
硫磺（磨成粉末）
-
木香（磨成粉末）
-
蓽澄茄
-
附子（用火炮裂後去除皮和肚臍）
-
乾蠍子（去除泥土後炒熟）
-
吳茱萸（用熱水浸泡七次後烘乾，然後略微炒熟，各半兩）
-
乾薑（一部分用火炮製）
白話文：
把上述七種藥物研磨成細末，用酒煮麵糊成丸，大小如梧桐子一般，再以丹砂作為丸衣。每次服用三十丸，用生薑湯送服，不拘時間，連續服用三次，每次服藥後用熱酒一盞送服，以發汗。
上三味，入砂瓶子內盛，以瓦蓋瓶口，黃泥固濟陰乾，用炭火五斤，煅令火盡，研如粉，每服一錢匕，溫水調下。
白話文：
將以上三味藥材放入砂瓶內，用瓦片蓋住瓶口，再用黃泥密封瓶口，放在陰涼處晾乾。然後用五斤炭火煆燒，直到火完全燃盡，將藥材研磨成粉末，每次服用一錢匕，用溫水調服。
白話文：
太陰玄精石、硫黃、硝石、白礬、水銀各一份。
上五味，同研，令水銀不見星，入瓷合子內，燒通赤，粟米飯和丸，如小豆大，每服三丸，溫水下。
白話文：
將以上五種藥物一起研磨，直到水銀完全消失，放入瓷器容器內，燒至通紅，用粟米飯和丸，丸藥大小如綠豆，每次服用三丸，用溫水送服。
治陰毒傷寒，手足厥冷，脈息沉細，面目多青。正陽丹方
硫黃，硝石（各二兩），太陰玄精石（一兩）
上三味，細研，入瓷瓶子內，鹽泥固濟陰乾，炭火煅赤，放冷細研為末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服二十丸，溫酒下，不計時候。
白話文：
將上述三種藥材研磨成細末，放入瓷瓶中，用鹽泥將瓶口封好，讓其陰乾。然後，用炭火將瓶子燒紅，冷卻後，將藥末研磨成細粉。再將麵粉和酒煮成糊狀，與藥末混合，製成梧桐子大小的丸劑。每次服用20粒，用溫酒送服，不受時間限制。
上四味，研為細末，在銚子內，以盞子蓋，周迴用濕紙閉縫，安火上，紙干為度，取出細研，入龍腦半錢乾薑末半兩拌勻，每服半錢匕，冷艾湯調下，肌體暖是驗，一方去不灰木，加附子。
白話文：
將上述四種藥材研磨成細末，放入茶壺內，並以茶杯蓋子蓋上，用浸濕的紙包住茶壺的縫隙，並放在火上烘烤，等到紙乾了即可取出，然後將藥材研磨成細粉，再加入半錢龍腦和半兩乾薑末拌勻。每次服用半錢匕，用冷艾湯送服，等到肌膚感到溫暖就是藥效發揮的證明。另一種配方中不使用灰木，而是加入附子。
治陰毒傷寒，手足厥，面多青，腹中㽲痛。退陰湯方
烏頭（炮裂去皮臍），乾薑（炮各半兩）
上二味，粗搗篩，炒令轉色，放冷，每服二錢匕，水一盞，鹽一捻，煎至半盞，去滓溫服。
治傷寒陰毒，四肢厥冷，時有汗。還陽湯方
不灰木（一兩），延胡索（半兩），太陰玄精石（一分）
上三味，粗搗篩，每服二錢匕，水一盞，入蔥白一寸，同煎至六分，去滓不計時溫服。
白話文：
這三種藥材，粗略搗碎後篩勻，每次服用二錢，加水一茶杯，放入一寸蔥白，一起煎煮到六分之一，去除藥渣，不限時間溫服。
治傷寒伏陰氣，手足厥冷，肌膚不熱。退陰丸方
硫黃（半斤生），太陰玄精石（煅三兩）
上二味，用柳椎細研為末，水浸炊餅和丸，如梧桐子大，每服五十丸，熱艾湯下，日三。
治傷寒陰毒，四肢逆冷，面青胸膈不利，嘔噦虛煩。夜光丹方
硫黃（研），太陰玄精石（研），硝石（研各一兩），附子（炮裂去皮臍者一兩生去皮者半兩）
上四味，先將玄精硝石二味，於鐵銚子中，慢火熬，候勻熱，以匙於中心，隱作坑子，納硫黃，候熔攪勻，放冷研細，別搗羅生熟附子為細末，入研者藥，合研勻，以軟爛粳米飯和丸，如梧桐子大，每服五丸，冷艾湯下。
白話文：
以上四種藥材，先將玄精硝石這兩種藥材，放在鐵製容器中，用小火慢慢熬煮，直到藥材均勻受熱，用湯匙在容器中央挖一個小坑，放入硫磺，攪拌均勻後，放涼研磨成細末。另外將生附子和熟附子搗碎成細末，與研磨好的藥材混合均勻。然後用煮得軟爛的粳米飯和丸，丸子的體積要和梧桐子一樣大小。每次服用五丸，用冷艾草湯送服。
治陰毒傷寒，面青四逆，及臍腹㽲痛，身體如冰，並療一切卒暴冷氣。附子回陽散方
白話文：
用於治療陰毒傷寒，面色青紫，四肢冰冷，臍腹疼痛，身體如同冰塊一般，以及所有突發的寒氣。
藥方：附子回陽散
成分：
- 附子：25克
- 乾薑：10克
- 人參：15克
- 白朮：15克
- 茯苓：15克
- 甘草：10克
- 當歸：10克
- 川芎：10克
- 肉桂：10克
- 細辛：10克
作法：
-
將附子、乾薑、人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、肉桂、細辛等藥材混合在一起。
-
將混合後的藥材研磨成粉末狀。
-
將粉末狀的藥材用沸水沖泡，即可服用。
服用方法：
-
每天服用2次，每次服用10克。
-
連續服用10天。
注意事項：
- 孕婦、產婦、哺乳婦女、兒童、老人以及體質虛弱者應慎用。
- 患有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性疾病者應在醫生指導下服用。
- 服用期間應避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。
附子（二枚炮裂去皮臍）
上一味，搗羅為細散，每服三錢匕，取生薑自然汁半盞，冷酒攪勻，共一盞調服，更以冷清酒一盞送下，相次更進一服，良久臍下如火，遍身和暖為度。
白話文：
上一味藥，搗碎研磨成細粉末，每次服用三錢，用半碗新鮮生薑汁，加上冷酒攪拌均勻，共一杯服下，再用一杯冷清酒送服，接著再服用一份藥物，過一陣子臍下就會像著火一般，全身溫暖為止。
治傷寒陰毒，四肢厥逆，脈息微細。太陽丸方
硫黃（研），附子（炮裂去臍皮各一兩）
上二味，搗羅為末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸，煎艾鹽湯下，不計時候。
治陰毒傷寒，四肢厥冷，脈候微細，心胸痞悶。回陽煮散方
天南星（二兩酒浸七日取出銼炒令黃），附子（炮裂去皮臍一兩）
上二味，搗羅為散，每服二錢匕，酒一盞半，慢火同煎至六分，溫服不計時候。
治陰毒傷寒。定命丸方
硫黃（研），吳茱萸（湯浸焙乾炒搗為末），硝石（研各一分），巴豆（去皮心膜半分）
白話文：
硫磺（研磨成粉）、吳茱萸（用沸水浸泡後，烘乾，炒熟，搗碎成粉末）、硝石（研磨成粉，各取一份）、巴豆（去除外皮和種皮，取一半）
上四味，一處研令勻，軟飯和丸，如彈子大，每服先以椒煎湯浸手良久，男左女右執一丸，汗出即瘥。
治傷寒陰毒。吳茱萸湯方
吳茱萸（湯洗炒乾一兩），白附子，天南星，柴胡（去苗），鱉甲（去裙襴醋炙），前胡（去蘆頭），細辛（去苗葉），羌活（去蘆頭），黃耆銼，乾薑（炮），枳殼（去瓤麩炒），陳橘皮（湯浸去白焙），赤芍藥，厚朴（去粗皮生薑汁炙），白檀，五味子，桔梗（各半兩），蒼朮（米泔浸一宿去皮），莎草根，當歸（切焙），芎藭，麻黃（去根節湯煮掠去沫各一兩），甘草（炙一兩半）
白話文：
吳茱萸（用湯清洗並炒乾，一兩）
白附子
天南星
柴胡（去掉根部）
鱉甲（去掉裙襴，用醋烤製）
前胡（去掉蘆頭）
細辛（去掉根莖葉）
羌活（去掉蘆頭）
黃耆（切碎）
乾薑（炮製）
枳殼（去掉果肉，用麩皮炒製）
陳橘皮（用湯浸泡，去除白色部分，然後烘焙）
赤芍藥
厚朴（去掉粗皮，用生薑汁烤製）
白檀
五味子
桔梗（各半兩）
蒼朮（用米泔水浸泡一夜，去除外皮）
莎草根
當歸（切片並烘焙）
芎藭
麻黃（去掉根節，用水煮後撈去泡沫，各一兩）
甘草（烤製，一兩半）
上二十三味，銼碎，入淨鍋內，慢火炒令黃，再粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑三片，同煎至七分，去滓溫服，不拘時候。
白話文：
將以上二十三種藥物，切碎放入乾淨的鍋子，用小火炒到變黃，再粗略的搗碎後過篩，每次服用三錢匙的藥粉，加一杯水和三片生薑，一起煮到只剩下七分之一的量，去掉渣滓後溫熱服用，不拘任何時間。
治陰陽二毒，不省人事。歸魂散方
白話文：
石膏（八兩）、寒水石（四兩）、陽起石（三兩以上三味搗碎研成粉末，混合後放入新罐子裡，用火烤一會兒，取出紙鋪在地上，把藥粉倒出來，去除火毒，再把藥粉放回罐子裡）、附子（烤裂後去除皮和肚臍，三兩）、乾薑（烤過）、麻黃（去除節，各一兩）、杏仁（27枚，去除皮和尖端，炒熟後研成粉末）
上七味，搗研令勻，瓷合盛，冷水調下二錢匕。
治傷寒陰盛，裡寒脈細，手足厥冷。順元煮散方
烏頭（炮裂去皮臍二兩），附子（炮裂去皮臍），天南星（炮裂去皮臍各一兩），木香（半兩）
上四味，搗羅為散，每服一錢匕，水一盞，煎至六分溫服。此散能溫里，脈遲細沉伏，手足冷，毛髮恂慄，皆傷寒里證之類，大啜三兩杯，當手足溫，或汗出乃愈。今世名醫，多用此散，和一切氣，通利血絡，人病脾瘧，用紫金丸逐下，仍服此散，紫金丸用硫黃末針沙各三錢匕，鐵粉五錢匕，膩粉十五錢匕，粟飯丸，如皂莢子大，每服一丸，乳香湯下，氣實服一丸半至二丸。
白話文：
將那四種藥一起搗碎，研磨成粉末，每次服用一湯匙，加一碗水，煎煮至六分熟，溫熱服下。這種藥粉能夠溫暖內臟，脈搏遲緩、細微、低沉、隱伏，手腳冰冷，汗毛孔發抖，這些都是傷寒內邪的癥狀，大量服用三到四杯，手腳就會溫暖起來，或者出汗後就會痊癒。現在的名醫，大多使用這種藥粉，和各種氣體，疏通血脈，人患脾瘧，用紫金丸攻下，再服用這種藥粉，紫金丸用硫磺末、針沙各三湯匙，鐵粉五湯匙，膩粉十五湯匙，用粟米飯丸，像皁莢子那麼大，每次服用一丸，用乳香湯送服，氣虛的服用一丸半到兩丸。
治陰毒傷寒出汗。蔥薤湯方
白話文：
-
蔥白、薤白、荊芥穗、竹茹（各一大把）
-
豉 (去除豆皮，半升)
-
生薑 (一分)
-
蜀椒 (去除籽並閉合開口，炒到出汗，49 粒)
上七味，㕮咀，如麻豆大，每服五錢匕，酒二盞，煎十數沸去滓，又別取此藥二十錢匕，以沸湯一升沃之，候通手淋背上了，即服前藥酒，蓋覆取汗，仍煮蔥薤粥投之，汗出即瘥。治陰毒傷寒，頭痛眼疼，心中悶亂，身體沉重，四肢俱冷，精神恍惚，脈候沉細，欲得冷水，飲之必危。宜服附子湯方
白話文：
以上七味藥材，搗碎成麻豆般大小，每次服用五錢匕，加入兩杯酒，煎煮十幾滾後去渣，另外取此藥二十錢匕，以沸水一升沖泡，等藥液溫度稍涼後淋在背上，然後服用之前煎好的藥酒，蓋上被子發汗，再烹煮蔥薤粥服用，發汗即痊癒。此藥方適用於治療陰毒傷寒，頭痛、眼痛，心中悶亂，身體沉重，四肢冰冷，精神恍惚，脈搏沉細，想喝冷水，但喝了會很危險。宜服用附子湯方。
附子（炮裂去臍皮二枚），桂（去粗皮半兩），當歸（切焙半兩），乾薑（炮裂一分），麻黃（去節先煎掠去沫焙乾半兩）
白話文：
附子（炮裂後去除臍部皮，二枚），肉桂（去除粗皮，半兩），當歸（切片並焙乾，半兩），乾薑（炮裂後，一分），麻黃（去除節後先煎煮，撇去泡沫，再焙乾，半兩）
上五味，粗搗篩，每五錢匕，以水一盞半，煎至七分，去滓空心頓服，以衣覆，如人行五里，再一服，少頃以生薑煮熱稀粥投之，身體四肢自然汗出，須臾頭輕目明，婦人病加赤芍藥半兩神效。
白話文：
將上述五種藥材，粗略搗碎並過篩，每種五錢一勺，加入一杯半的水，煎煮至剩下七分之一的量，去除藥渣，空腹時一次服下，然後蓋上衣服，像走五里路那樣運動，過一會兒再服用一劑，間隔不久後，用生薑煮熱稀粥，倒入藥液中服下，身體四肢自然會出汗，不久後頭腦輕盈，眼睛明亮，若是婦科疾病，加入半兩赤芍藥則效果神效。