《聖濟總錄》~ 卷第二十五 (3)
卷第二十五 (3)
1. 傷寒心悸
論曰傷寒心下悸者，謂悸動不定也。傷寒飲水過多，水停心下，腎氣乘心，則心氣虛弱，故為之悸動也，此皆由發汗以後又下之，津液燥少，若內生虛熱，熱則飲水，水氣停積，故必振寒而心下悸也。
白話文：
古文：傷寒心下悸者，謂悸動不定也。傷寒飲水過多，水停心下，腎氣乘心，則心氣虛弱，故為之悸動也，此皆由發汗以後又下之，津液燥少，若內生虛熱，熱則飲水，水氣停積，故必振寒而心下悸也。
傷寒心下悸動，是指心臟跳動不規律、忽快忽慢的症狀。傷寒時喝水過多，水停留在心下，腎氣乘虛侵犯心臟，導致心氣虛弱，因此出現心悸。這種情況多發生在發汗後又服用瀉下藥物，導致津液虧虛，或內生虛熱，虛熱導致口渴多飲水，水氣停積在體內，因此會出現畏寒、心悸等症狀。
治傷寒厥心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾水漬入胃，必作利也。茯苓甘草湯方
白話文：
治療傷寒引起的厥逆、心下悸動，應先治療水飲（痰飲），宜服用茯苓甘草湯來消除厥逆，否則水飲內停，會導致腹瀉。茯苓甘草湯的處方如下：
赤茯苓（去黑皮），桂（去粗皮各二兩），甘草（炙銼一兩）
白話文：
赤茯苓（去除黑色外皮），桂皮（去除粗糙外皮，各二兩），甘草（炙烤後切碎，一兩）
上三味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一棗大拍碎，煎取七分，去滓溫服。
治傷寒發汗不解，發熱心忪驚悸，頭眩目瞤。真武湯方
白話文：
將上述三味藥材粗略搗碎並篩選，每次服用五錢匕的量，加入一盞半的水和一塊大約棗子大小拍碎的生薑，煎煮至剩七分，去掉渣滓後溫熱服用。
用於治療傷寒發汗後症狀未解、發熱、心慌驚悸、頭暈眼花的情況。這是真武湯的方劑。
赤茯苓（去黑皮一兩），芍藥（一兩），附子（炮裂去皮臍半兩），白朮（一兩），甘草（炙半兩）
白話文：
赤茯苓（去除黑皮，一兩），芍藥（一兩），附子（炮製過後去除皮和臍，半兩），白朮（一兩），甘草（炙烤過後，半兩）
上五味，銼如麻豆大，每服五錢匕，用水一盞半。入生薑半分切，同煎至七分，去滓溫服。
治傷寒發汗過多，其人叉手自冒沁，心下悸欲得按者。桂枝甘草湯方
桂枝（去粗皮四兩），甘草（炙三兩）
上二味，銼如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎取七分，去滓溫服。
治傷寒脈結心悸動。炙甘草湯方
白話文：
將桂枝去掉粗皮四兩，甘草炙三兩，一起切成麻豆大小，每次服用五錢，用一盞半水煎煮，煎到剩下七分，去渣溫熱服用。這個方子可以治療傷寒發汗過多，病人叉手自冒冷汗，心悸並且想要按壓胸口的人。
將炙甘草三兩切成麻豆大小，每次服用五錢，用一盞半水煎煮，煎到剩下七分，去渣溫熱服用。這個方子可以治療傷寒脈象結實，心悸心慌的症狀。
甘草（炙一兩），人參（半兩），桂（去粗皮三分），麥門冬（去心焙一兩），麻仁（一合），生地黃（四兩）
白話文：
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甘草（適量，經過烘烤）
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人參（半兩）
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桂皮（去除粗糙的外皮，三分）
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麥門冬（去除內核並烘烤，一兩）
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麻仁（一合）
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生地黃（四兩）
上六味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，酒半盞，入生薑半分切，大棗二枚劈破，煎取八分去滓，入阿膠一片，令烊盡，溫服日三服。
治傷寒水在心下，心悸動，欲得人按。桂枝方
白話文：
將上六味藥材研磨成麻豆大小的藥粉，每次服用五錢匙的藥粉，加入一又二分之一盞的水和二分之一盞的酒，以及半片切碎的生薑和兩枚劈開的紅棗，將藥材燉煮至只剩八成的藥液，過濾去除藥渣，加入一片阿膠，使其完全溶解，溫服，一天服用三次。
桂（去粗皮二兩），赤茯苓（去黑皮一兩半），白朮（一兩），甘草（炙銼三分），陳橘皮（湯浸去白焙半兩）
白話文：
桂皮（去粗皮二兩），赤茯苓（去黑皮一兩半），白朮（一兩），甘草（烤過研磨成細末三分），陳橘皮（用熱水浸泡後去除白色的外皮，烘烤成半兩）
上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎取七分，去滓溫服，不拘時候。
治傷寒飲水過多，心下悸動不定。赤茯苓湯方
白話文：
將以上五味藥材粗略搗碎並過篩，每次服用五錢匕的量，加入一盞半的水煎煮至剩七分，濾去渣滓後溫熱服用，不限定服藥時間。
用於治療因傷寒而飲水過多導致的心下悸動不穩定。這是赤茯苓湯的配方。
赤茯苓（去黑皮二兩），陳橘皮（湯浸去白焙二兩），半夏（湯洗七遍切焙二兩），枳殼（麩炒去瓤半兩），人參（一兩），白朮（三分）
白話文：
赤茯苓（去除黑色外皮，二兩）
陳橘皮（用熱水浸泡，去除白色的外皮，二兩）
半夏（用熱水清洗七次，切片，烘烤，二兩）
枳殼（用麩皮炒至焦黃，去除果核，半兩）
人參（一兩）
白朮（三分）
上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑半分拍碎，同煎取八分，去滓溫服，不拘時候。
治傷寒嘔噦，心下悸動，胸膈有滯水，往往頭眩。茯苓半夏湯方
赤茯苓（去黑皮二兩），半夏（湯洗七遍炒乾三兩），陳橘皮（湯浸去白焙一兩）
上三味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一分拍碎，同煎至七分，去滓溫服，晚再服。
治傷寒吐後，心下逆滿，忪悸不定，起即頭眩。茯苓白朮湯方
赤茯苓（去黑皮一兩），白朮（三分），桂（去粗皮三分），甘草（炙銼半兩），芎藭（一兩）
上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓溫服。
治傷寒發汗後，引飲過多，心下悸動。茯苓桂枝湯方
赤茯苓（去黑皮），桂（去粗皮），半夏（湯洗七遍炒乾各一兩），甘草（炙銼半兩）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生薑半分拍碎，同煎至七分，去滓溫服。
治傷寒心下有飲，悸動不定。桂心湯方
桂（去粗皮一兩），檳榔（銼），半夏（湯洗七遍炒各半兩）
白話文：
- 茯苓半夏湯：適用於治療傷寒引起的嘔吐、心慌心悸、胸部鬱悶及水滯導致的頭暈等症狀。
- 藥材包括去皮赤茯苓二兩、經多次洗滌並炒乾的半夏三兩、以及浸泡去白衣並烘烤的一兩陳皮。
- 將這三種藥材粗略搗碎並篩選，每次服用約五錢（古代量詞，約等於現今的1.5克到3克），加入一盞半的水（約300-450毫升）和少量拍碎的生薑一同煎煮，直至剩餘八分（約240-360毫升），濾去渣滓後趁溫熱飲用，不限定服用時間。
- 茯苓白朮湯：適用於傷寒後嘔吐，感到心下滿脹不適、心情緊張不安，起身時頭暈等症狀。
- 藥材包括去皮赤茯苓一兩、白朮三分、去皮桂三分、炙烤切碎的甘草半兩、以及芎藭一兩。
- 這五味藥材粗搗篩選後，每次服用三錢，用水一盞（約150-300毫升）煎至六分（約90-180毫升），濾渣後溫熱飲用，晚上可再服用一次。
- 茯苓桂枝湯：適用於傷寒發汗後因飲水過多引起的心悸等症狀。
- 藥材包括去皮赤茯苓、去皮桂、經多次洗滌並炒乾的半夏各一兩，以及炙烤切碎的甘草半兩。
- 四味藥材粗搗篩選，每次服用三錢，加入少量拍碎的生薑和一盞水（約150-300毫升）煎至七分（約105-210毫升），濾渣後溫服。
- 桂心湯：針對傷寒後心下水飲引起的悸動不安等症狀。
- 藥材包括去皮桂一兩、檳榔切碎、以及經多次洗滌並炒乾的半夏各半兩。
上三味，㕮咀，如麻豆大，每服四錢匕，水一盞半，入生薑五片，同煎至七分，去滓食前溫服，如人行三五里再服。
白話文：
將三味藥一起研磨成粉末，每劑取四錢匙，加入一杯半的水，再加入五片生薑，一起煎煮至藥液剩下七分之一，去掉藥渣在飯前溫熱服用，並在走路三到五里後再服用一次。