《聖濟總錄》~ 卷第二十五 (2)
卷第二十五 (2)
1. 傷寒嘔噦
論曰傷寒嘔噦者，病在足陽明胃之經也，足陽明之脈，厥而上行，即令人氣逆。氣逆故嘔噦，仲景云，嘔多雖有陽明證，慎不可下，蓋為此也。又傷寒嘔噦，有因熱結胸中，邪氣之高所致，有因吐下後，虛熱在內，及飲水停積所致。證既不同，治亦隨異，不可不察。
白話文：
《傷寒論》上說，傷寒嘔吐的病人，其病理在足陽明胃系統。足陽明循行中脈絡多氣血，上行到胸腔時，就有可能向上逆衝。因此會產生嘔吐的現象，傷寒論上又提到，即使病人有明顯的陽明證，也不要輕易用瀉下法的治療，這可能是因為多數嘔吐的病人，都伴有熱證，用瀉下法治療，會把熱證鎖在體內，不利於退熱。另外，傷寒嘔吐的病人，有一些是熱證結胸，邪氣上升到胸腔所致，還有一類是吐下法誤用以後，內存虛熱，加之飲食水停積而導致嘔吐，這兩種情況的證狀不同，治療方法也不同，必須仔細辨別。
治傷寒後胃氣逆冷，食已嘔噦，即欲吐。半夏湯方
白話文：
半夏（一兩，用湯洗七遍，炒乾），茯苓（去黑皮，一兩），枳殼（去瓤麩，炒），人參（各半兩），白朮（一兩半）
白話文：
陳橘皮（將陳橘皮浸泡在水中，去掉白色的部分，然後炒乾）
前胡（去掉蘆頭）
甘草（先炙烤，然後研磨成碎末，各取一兩）
白朮（取半兩）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，生薑半分拍碎，煎至七分，去滓溫服日二。
治傷寒後胸膈氣滿。嘔噦不納飲食。茯苓湯方
白話文：
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白茯苓（去除黑色的外皮，一兩）
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陳橘皮（用熱水浸泡後去除白色的內皮，然後炒至金黃色，半兩）
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枳實（去除果核和麩皮，炒至金黃色，半兩）
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人參（三分）
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白朮（三分）
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五味子（三分）
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半夏（用熱水清洗七遍，一分）
上七味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑半分拍碎，棗三枚劈破，煎至一盞，去滓溫服。
治傷寒後服冷藥過多，胃寒嘔噦，不下飲食。人參湯方
白話文：
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人參：1 兩
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白朮：1 兩
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白茯苓：1 兩（去除黑皮）
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附子：半兩（炮裂後去除皮和臍）
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陳橘皮：1 兩（用湯浸泡後去除白色外皮，炒至微黃）
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桂枝：半兩（去除粗皮）
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乾薑：半兩（炮製過）
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丁香：0.1 兩
上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑半分拍碎，粳米半匙，煎至一盞，去滓溫服，不拘時。
治傷寒嘔噦不止，飲食不下。藿香湯方
白話文：
藿香葉（50克），丁香、白豆蔻（去皮，各6克），高良薑（炒過），陳橘皮（用熱水浸泡，去除白色部分，烘烤至微黃，各25克）
上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分去滓，食前熱呷服。
治傷寒脾胃虛冷，嘔噦不思飲食。厚朴湯方
白話文：
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厚朴（去除粗皮，用生薑汁炙烤）
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人參（各一兩）
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枇杷葉（炙烤後拭去茸毛）
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肉豆蔻（去除外殼，各半兩）
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白茯苓（去除黑皮，一兩半）
上五味，粗搗篩。每服三錢匕，水一盞，生薑三片，煎至七分，去滓溫服，空心食前。
治傷寒嘔噦不止，胸滿煩躁。藿香人參湯方
藿香葉（三分），人參（一兩），陳橘皮（湯浸去白焙），甘草（炙銼各半兩）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生薑三片，同煎至六分，去滓溫服，不拘時。
治傷寒四五日，嘔噦有痰，胸膈不利。人參丸方
人參，厚朴（去粗皮生薑汁炙），白茯苓（去黑皮各一兩），半夏（湯洗七遍二兩）
白話文：
以上這四種藥材，研磨成細末，用薑汁做麵糊，製成如梧桐子大小的藥丸，每次服用三十粒，用生薑湯送服。
治傷寒，時多嘔噦不止。定氣散方
白話文：
高良薑（半兩），草豆蔻（去皮一枚），甘草（炙），木香（炮製各一分）。
上四味，用酒浸紙裹，煨令香熟，焙乾搗羅為散，每服二錢匕，醋湯調下。
治傷寒噦逆嘔吐，虛氣妄行。通正散方
白話文：
丁香、乾柿蒂各一兩，蓮子肉五十枚去心。
上三味，搗羅為細散，每服二錢匕，溫酒調下，飯飲亦得。
治傷寒嘔噦不止，或吐酸水。丁香湯方
丁香（三分），厚朴（去粗皮生薑汁炙），乾薑（炮各一兩），高良薑（一分）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至五分，去滓熱服，不拘時，兼治一切冷氣吐逆。
治傷寒嘔噦不止。柿蒂湯方
乾柿蒂（七枚），白梅（三枚）
上二味，粗搗篩，只作一服，用水一盞，煎至半盞，去滓溫服，不拘時。
治傷寒嘔噦，日夜不止。蓽澄茄湯方
蓽澄茄，高良薑（各三分）
上二味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎十餘沸，入醋少許，攪勻去滓，熱服不拘時。
治傷寒瘥後，嘔噦不止者，有餘熱在胃脘也。竹葉加生薑湯方
白話文：
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竹葉（半把）：取半把竹葉。
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石膏（碎四兩）：將四兩石膏搗碎成細粉。
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半夏（湯洗七遍三分）：取三分半夏，用熱水清洗七次，去除其辛辣味。
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麥門冬（去心焙二兩）：取二兩麥門冬，去除其中心，然後烘乾。
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甘草（炙銼）：取適量的甘草，烤炙後切成碎末。
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人參（各半兩）：取半兩人參，切成薄片。
上六味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，入粳米半匙，生薑一分切，煎至八分，去滓溫服。
治傷寒少陰證嘔噦者。四逆湯加生薑方
甘草（炙銼一兩），乾薑（炮三分），附子（炮裂去皮臍半枚），生薑（切焙一兩半）
上四味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
治傷寒脾胃不和，嘔逆寒熱，和氣。五積散方
蒼朮（二十兩），桔梗（銼炒十兩），陳橘皮（湯浸去白焙六兩），白芷，甘草（炙銼各三兩），當歸（切焙二兩），芎藭（一兩半），芍藥，白茯苓（去黑皮），半夏（湯洗七遍各一兩），麻黃（去根節春夏二兩秋冬三兩），乾薑（炮春夏一兩半秋冬二兩），枳殼（麩炒去瓤四兩以下三物別搗），桂（去粗皮春夏三兩秋冬四兩），厚朴（去粗皮生薑汁炙二兩）
白話文：
蒼朮（二十兩）、桔梗（切碎並炒過十兩）、陳橘皮（用熱水浸泡後，去除白色的部分，再烘乾六兩）、白芷、甘草（先烘乾再切碎，各三兩）、當歸（切片並烘乾二兩）、芎藭（一兩半）、芍藥、白茯苓（去除黑皮）、半夏（用熱水洗七次，各一兩）、麻黃（去除根節，春夏兩季用二兩，秋冬兩季用三兩）、乾薑（烘製過，春夏一兩半，秋冬二兩）、枳殼（用麩皮炒過並去除果瓤，四兩以下三種藥材分別搗碎）、肉桂（去除粗糙的樹皮，春夏三兩，秋冬四兩）、厚朴（去除粗糙的樹皮，用生薑汁烘製兩兩）。
上一十五味，將前十二味，粗搗篩，分作六分，大鍋內微火炒令香熟即止，不可過焦。取出淨板床上候冷，入後三物和之，和氣、每服三錢匕，水一盞，入薑棗，煎至六分，去滓溫服，傷寒、手足逆冷，虛汗不止，脈沉細、面青、嘔逆。加順元散一錢匕，同煎熱服，產婦、經三兩日不生，或胎死腹中，或氣乏委頓，產道乾澀，加順元散，水七分，酒三分、同煎，相繼兩服，氣血和順即產，胎死者、不過三服當下。
白話文：
以上十五味藥材，先將前十二味藥材，粗搗，過篩，分作六份，用大鍋子，用小火慢慢炒，炒到有香氣且熟了即可，但不要炒過焦。將炒好的藥材取出，放在乾淨的板上，冷卻後，加入後三味藥材，攪拌均勻，每次取三錢匕的藥粉，加入一茶杯的水，放入薑和棗。煎煮至剩下六分之一的量，過濾渣滓，溫熱後服用。
此方適用於，傷寒、手腳冰冷、虛汗不止、脈搏沉細、臉色發青、嘔吐。若再加入順元散一錢匕，一起煎服。此方也適用於產婦生產，若經過二、三日仍未生產，或胎兒死在腹中，或是產婦氣虛乏力，產道乾燥。可將此方加入順元散，水七分，酒三分，一起煎煮。連續服用兩次，氣血就會調和順暢，即可生產。若胎兒已死，服用此方三次，通常就能讓胎兒排出。
其順元散多少，量產母虛實，傷寒、發熱而內挾冷者，加蔥白二寸，豉七粒，同煎，相繼兩三服，當以汗解，順元散方見陰毒門。
白話文：
其順元散的用量多少，需視產婦的虛實，傷寒和發熱卻內挾寒邪者，加入蔥白二寸、豉七粒，一起煎煮，連續服用兩三副，當以汗解，詳細的順元散藥方在陰毒門中。
治傷寒嘔噦心腹冷疼，痰逆不消。高良薑湯方
高良薑，甘草炙（銼各半兩），桂（去粗皮），半夏（湯洗七遍炒黃各一兩）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生薑三片，同煎至五分，去滓食前溫服，兼治一切冷氣，心腹疼痛。