《聖濟總錄》~ 卷第二十四 (1)
卷第二十四 (1)
1. 傷寒頭痛
論曰傷寒頭痛者，邪氣循陽脈上攻於頭也，是以傷寒傷風溫病熱病風溫病，皆有頭痛證者，蓋頭痛皆陽證也。故太陽頭痛，必發熱惡寒，陽明頭痛，不惡寒反惡熱，少陽頭痛，脈弦細而發熱，至於三陰脈，從足至胸，皆不至頭，惟厥陰脈挾胃屬肝絡膽。循喉嚨上頏顙。連目出額，故仲景止有厥陰頭痛一證，治以吳茱萸湯者是也。
白話文：
中醫典籍中記載，傷寒頭痛是由於邪氣沿著陽脈向上侵襲頭部引起的。因此，傷寒、傷風、溫病、熱病、風溫病等疾病都有頭痛的症狀，因為頭痛都是陽證。太陽經頭痛，一定會發熱惡寒；陽明經頭痛，不惡寒反而惡熱；少陽經頭痛，脈搏細而發熱。至於三陰經脈，從足部到胸部，都不到達頭部，只有厥陰經脈夾著胃，屬肝連膽，沿著喉嚨向上經過頏顙，連接眼睛，到達額頭。因此，仲景只記載了厥陰頭痛這一證，治療方法是用吳茱萸湯。
治傷寒太陽病，頭痛發熱，汗出惡風。桂枝方
桂枝（去粗皮），芍藥（各三兩），甘草（炙二兩）
白話文：
治療傷寒太陽病，出現頭痛、發熱、出汗且怕風的情況。使用桂枝湯方：
桂枝（去掉粗皮），芍藥（各三兩），甘草（炙二兩）。
上三味，㕮咀如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一棗大拍碎，棗三枚去核，同煎至八分，去滓溫服，以熱稀粥投之助藥力。
治傷寒後不大便六七日，頭痛有熱。承氣湯方
白話文：
以上三味藥材，均研磨成麻豆大小，每次取五錢匕，加水一盞半同煮，加入拍碎的生薑一小塊，去核的棗子三枚，一起煎煮至八分，濾去藥渣，趁溫熱服用，並以熱稀粥送服，以幫助藥效發揮。
大黃（四兩），厚朴（去粗皮生薑汁炙二兩），枳實（去瓤麩炒三個）
白話文：
大黃（四兩），厚朴（去除粗糙皮，用生薑汁烤過，二兩），枳實（去除果肉，炒三個）
上三味，㕮咀如麻豆，每服三錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
治傷寒太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼，惡風無汗而喘者。麻黃方
白話文：
將上述三味藥材，咀嚼成像麻子或豆子大小的顆粒，每次服用三錢匕的量，加入一盞半的水煎煮至剩八分，去掉渣滓後溫熱服用。
用於治療傷寒太陽病所引起的頭痛、發熱、身體疼痛、腰痛、關節疼痛、怕風、無汗且呼吸急促的情況。這是麻黃的方劑。
麻黃（去根節煮去沫三兩焙），桂（去粗皮二兩），甘草（炙一兩），杏仁（七十個去皮尖雙仁）
白話文：
麻黃（去掉根和節，煮沸去沫，三兩，烘乾）
桂枝（去掉粗皮，二兩）
甘草（炙烤，一兩）
杏仁（七十個，去皮和尖端，雙仁）
上四味，㕮咀如麻豆，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服取汗。
治傷寒已發汗或未發汗，頭疼如破。連須蔥白湯方
連須蔥白（寸切三莖），生薑（切二兩）
白話文：
將上面四種藥材，嚼碎成像芝麻大小，每次服用五錢匕，用一碗半水煎煮，煎到八分滿時，去掉藥渣，溫熱服用，直到出汗。
用於治療傷寒已經發汗或還沒發汗，頭疼得像要裂開一樣的病症。
用帶根的蔥白（切成三寸長的三根），生薑（切成二兩）。
上二味，分作三服，每服以水二盞，煎至一盞，去滓通口服，此湯不瘥者，服葛根蔥白湯。
白話文：
以上兩種藥材，分成三帖服用，每一帖用二杯水煎煮至剩一杯，去渣後用溫水送服。如果喝了這種藥湯，病情還沒有好轉，就改服葛根蔥白湯。
治傷寒頭疼不止。葛根蔥白湯方
葛根（銼），芍藥，知母（各半兩），芎藭（三分）
上四味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，入蔥白三寸，生薑一棗大各拍碎，同煎至一盞，去滓通口服。
治傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽也，少陽不可發汗。宜用小柴胡湯方
白話文：
治疗伤寒头痛不止，可以用葛根、葱白汤。将葛根切成细末，芍药、知母各取半两，芎藭取三分，混合在一起研磨成麻豆大小的颗粒。每次服用五钱，用一盏半水，加入三寸长的葱白和一块拍碎的生姜，一起煎煮至一盏，过滤掉药渣后服用。
如果伤寒患者脉象弦细，头痛发热，属于少阳症，不宜发汗。建议服用小柴胡汤。
柴胡（去苗二兩），黃芩（去黑心），人參，甘草（炙各三分），半夏（六錢洗去滑）
白話文：
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柴胡（去除根部，二兩）
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黃芩（去除黑色中心，三錢）
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人參（三錢）
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甘草（炙烤，三錢）
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半夏（六錢，洗去滑膜）
上五味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大，棗三枚去核，同煎至八分，去滓溫服。
治傷寒厥陰證，乾嘔吐涎沫頭痛。吳茱萸湯方
吳茱萸（三兩洗焙），人參（一兩半）
上二味，㕮咀如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，入生薑一棗大拍碎，棗三枚去核，同煎至八分，去滓溫服。
治傷寒頭痛痰盛。石膏丸方
白話文：
將吳茱萸和人參研磨成像麻豆大小的粉末，每次服用五錢，用一盞半水，加入拍碎的生薑一塊和去核的紅棗三枚，一起煎煮至八分，濾去藥渣，溫熱服用。此方可治療傷寒厥陰證，症狀包括乾嘔、吐涎沫和頭痛。
將石膏研磨成像麻豆大小的粉末，每次服用五錢，用一盞半水，加入拍碎的生薑一塊和去核的紅棗三枚，一起煎煮至八分，濾去藥渣，溫熱服用。此方可治療傷寒頭痛痰盛。
石膏（細研水飛過四兩），烏頭（去皮臍生用一兩），硝石（研一兩半），太陰玄精石（研二兩）
白話文：
石膏（細磨後，用水漂浮過濾四兩），烏頭（去掉外皮、臍，生用一兩），硝石（研磨成粉一兩半），太陰玄精石（研磨成粉二兩）。
上四味，搗研為末，和勻如粉，以生薑自然汁，煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸，荊芥茶下，甚者不過三服。
治傷寒頭疼壯熱，化痰發汗，聖白散方
白話文：
將以上四種中藥材搗碎研磨成粉末，均勻攪拌如麵粉般細膩。再用新鮮的生薑汁，煮成麵糊狀，將藥粉與麵糊混合搓成如梧桐子般大小的丸藥。每次服用十到十五粒，以荊芥茶送服。即使病情嚴重，服用三劑以內即可痊癒。
附子（一枚大者炮裂去皮臍），白附子（生），天南星（炮），半夏（洗去滑為末生薑汁和作餅焙乾），麻黃（去根節各半兩），石膏（碎研一兩），麝香（研半錢），白芷（一分）
白話文：
附子（一枚大的，已炮製去皮及肚臍），白附子（生），天南星（炮製），半夏（洗去黏液，研成細末後，用生薑汁和成餅狀焙乾），麻黃（去根及節，各半兩），石膏（研碎，一兩），麝香（研成細末，半錢），白芷（一分）
上八味，搗羅六味為末，入石膏麝香末，同研令勻，每服半錢匕，熱蔥茶調下，甚者連進三服。
治傷寒頭痛。太一散方
白話文：
將上述八味藥材中的六味搗碎並篩成粉末，然後加入石膏和麝香的粉末一起研磨均勻。每次服用半錢匕的量，用熱蔥茶調服。如果病情嚴重，可以連續服用三次。
此方用於治療傷寒引起的頭痛。[太一散]方
附子（大者炮裂去皮臍一兩），甘草（生），石葦（去毛各半兩），石膏（研），滑石（研各二兩）
白話文：
附子（選用大塊的，炮製後裂開去皮，去除臍，用量為一兩），甘草（生甘草，不須炮製），石葦（去除毛，用量各半兩），石膏（研磨成粉），滑石（研磨成粉，用量各二兩）
上五味，搗羅三味為細散，入石膏滑石末同研勻，每服二錢匕，蔥白薄荷茶調下。
治傷寒頭痛。白蘚皮湯方
白話文：
把上述五味藥材搗碎，其中三味藥材要研磨成細末，然後加入石膏和滑石的粉末混合均勻，每次服用二錢匙，用蔥白、薄荷和茶一起服用。
白蘚皮，菊花，石膏（研），荊芥穗（各一兩），桂（去粗皮一分），甘草（炙半兩），麻黃（去節二兩）
白話文：
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白蘚皮：1兩
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菊花：1兩
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石膏：1兩（研磨成粉）
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荊芥穗：1兩
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桂枝：1分（去除粗皮）
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甘草：半兩（炙烤過的甘草）
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麻黃：2兩（去除節的部分）
上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎七分，去滓溫服。
治傷寒頭痛不止。茶調散方
白話文：
將以上七味藥材粗略搗碎並篩過，每次服用三錢匕的量，加入一盞水煎煮至剩下七分，去掉渣滓後溫熱服用。
用於治療傷寒引起的持續頭痛。這是茶調散的配方。
石膏（碎研二兩），羌活（去蘆頭生用），蒼朮（去皮），甘草（半生半炙），芎藭，茵陳蒿，荊芥穗（各一兩），桂（去粗皮半兩）
白話文：
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石膏(研碎二兩)
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羌活(去掉蘆頭，生用)
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蒼朮(去皮)
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甘草(一半生，一半炙)
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芎藭(一兩)
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茵陳蒿(一兩)
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荊芥穗(一兩)
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桂枝(去粗皮，半兩)
上八味，搗羅為散，每服一錢匕，用臘茶末一錢匕，同蔥白煎湯點熱服。
治傷寒頭痛目眩汗出。麝香丸方
白話文：
將以上八味藥材搗碎並過篩成粉末，每次服用一錢匕的量，用一錢匕的臘茶末，和蔥白一起煎湯，點熱後服用。
用來治療傷寒引起的頭痛、目眩和出汗。這是麝香丸的配方。
麝香（研），龍腦研（各一分），丹砂（一兩半研），雄黃（研），木香，赤箭（各一兩），牛黃（研），白花蛇肉，烏蛇肉（各酒浸炙），乾蠍（炒去土），羚羊角（鎊各半兩），天南星（炮），麻黃（去根節各二兩），白附子（生），天麻（酒浸焙），防風（去叉），零陵香葉，藿香葉，天雄（炮裂去皮臍各三分）
白話文：
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麝香（研磨），腦研（各一分）
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丹砂（一兩半研磨）
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雄黃（研磨）
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木香，赤箭（各一兩）
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牛黃（研磨）
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白花蛇肉，烏蛇肉（各以酒浸泡並烘烤）
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乾蠍（炒熟後去除泥土）
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羚羊角（研磨成細粉，各半兩）
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天南星（炮製）
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麻黃（去除根部和節，各二兩）
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白附子（生用）
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天麻（以酒浸泡後烘烤）
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防風（去除分叉）
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零陵香葉，藿香葉
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天雄（炮製後，裂開並去除皮和臍，各三分）
上一十九味，搗羅十四味為末，入麝香等五味，研勻煉蜜。丸如小雞頭實大，每服二丸細嚼，溫酒下，不拘時候。
治傷寒頭痛。天南星丸方
天南星（末二兩），石膏（末一兩水飛過）
白話文：
把前述十九種藥，其中十四種磨成粉末狀，加入麝香等五種藥，研磨成均勻的粉狀，用蜂蜜煉製成藥丸。藥丸的大小如同小雞頭，每次服兩丸，細嚼後，用溫酒送服下去，在任何時間都可以服用。
上二味，填牛膽中，用薄荷包，更用荷葉外包，於風道中掛，以清明節候，入龍腦少許，滴雪水，丸如雞頭大，每服一丸爛嚼，薄荷湯下。
治傷寒頭痛不止。黃芩湯方
白話文：
取以上二味藥，填入牛膽中，再用薄荷包起來，再用荷葉包住，掛在通風處。在清明節前後，加入少許龍腦，滴入雪水，製成雞頭般大小的丸子。每次服用一丸，嚼爛後，用薄荷湯送服。
黃芩（去黑心），石膏（碎），茵陳蒿，柴胡（去苗），桔梗（銼炒），牡丹皮，荊芥穗，梔子仁（各一分），麻黃（去根節半兩）
白話文：
黃芩（除去黑心），石膏（搗碎），茵陳蒿，柴胡（除去苗），桔梗（切斷並炒熟），牡丹皮，荊芥穗，梔子仁（各取一份），麻黃（除去根節，取半兩）
上九味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓食後溫服。
治傷寒頭疼不可忍。石膏湯方
石膏（碎），麻黃（去根節各一兩），何首烏（去黑皮半兩），葛根（銼三分）
上四味，粗搗篩，每服三錢匕，生薑三片，水一盞，同煎至八分，去滓溫服。
治傷寒頭痛。石膏煮散方
白話文：
將上列九味藥材粗略搗碎後過篩，每次服用三錢，用一盞水煎煮至七分，去除藥渣，飯後溫熱服用。此方可治療傷寒導致的劇烈頭痛。
另外，石膏湯方中，將石膏（碎）、麻黃（去根節）、何首烏（去黑皮）、葛根（銼）四味藥材粗略搗碎後過篩，每次服用三錢，加入生薑三片，用一盞水共煎至八分，去除藥渣，溫熱服用。此方可治療傷寒引發的頭痛。
石膏（研水飛過一兩半），旋覆花（一兩），白蒺藜（炒），甘菊花，山梔子仁，茵陳蒿，太陰玄精石（研），芎藭（各半兩）
白話文：
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石膏（研磨成粉，過篩後取一兩半）
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旋覆花（一兩）
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白蒺藜（炒熟）
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甘菊花
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山梔子仁
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茵陳蒿
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太陰玄精石（研磨成粉）
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芎藭（各半兩）
上八味，搗羅六味為細末，入石膏等研勻，每服三錢匕，水一盞，入荊芥少許，同煎至七分，不去滓溫服，不拘時候。
白話文：
將上列八味中藥材，搗碎羅過六味為細末，再加入石膏等研磨均勻，每次服用三錢匕，加上一杯水，加入少許荊芥，一起煎煮至七分熟，不要過濾渣滓，溫熱服用，沒有時間限制。
治傷寒頭疼不止。芎藭飲方
芎藭（半兩），馬牙硝（研），石膏（研各一兩）
上三味，粗搗篩，每服二錢匕，水一盞，入生薑三片，好茶一錢匕，同煎至六分，去滓溫服，不拘時候。
治傷寒頭疼鼻塞。一字散方
芎藭（一兩），草烏頭（炮裂去皮尖一兩半），石膏（研一兩），雄黃（二錢醋浸一宿焙研）
上四味，搗羅三味為散，入雄黃末研勻，每服一字，入臘茶半錢匕，蔥白一寸，煎湯點服。
治傷寒頭疼胸中滿，及發寒熱，脈緊而不大者，是膈上有涎。宜用瓜蒂散方
瓜蒂（一兩）
上一味，搗羅為散，每服一錢匕，溫熟水調下，吐涎愈。
治傷寒頭痛，自汗，壯熱，身體拘急，喘粗骨節痠疼。人參湯方
白話文：
治療傷寒引起的持續頭痛。使用芎藭飲的處方如下：
需要藥材包括芎藭（半兩）、馬牙硝（經過研磨）、石膏（各自一兩，也經過研磨）。
製作方法：首先將這三種藥物粗略搗碎並篩過。每次服用量為二錢匕，使用一盞水，加入生薑三片和一錢匕的好茶，一同煎煮至剩餘六分滿，然後濾掉藥渣，趁溫熱時飲用，不限定服用時間。
治療傷寒導致的頭痛和鼻塞。使用一字散的處方如下：
所需藥材有芎藭（一兩）、草烏頭（先烤裂去皮尖，一兩半）、石膏（研磨後一兩），以及雄黃（二錢，先用醋浸泡一晚後焙乾並研磨）。
製作過程：將前三味藥材搗碎並細緻過篩，再加入雄黃粉拌勻。每次服用量為一字，配合半錢匕的臘茶和一段一寸長的蔥白，用煎好的湯水調服。
治療傷寒頭痛，同時伴有胸部憋悶感，以及交替發冷發熱，脈象緊繃但不洪大的症狀，這是因為膈膜部位有痰涎積聚。適用瓜蒂散的處方：
所需藥材僅有瓜蒂（一兩）。
做法：將瓜蒂搗碎成細散狀。每次服用量為一錢匕，用溫熱的水調勻服下，促使吐出痰涎以達治愈效果。
治療傷寒引起的頭痛、自發性出汗、高燒、身體僵硬、呼吸困難、骨節酸痛等症狀。適用人參湯的處方。
人參，甘草（炙各二兩），桂（去粗皮），陳橘皮（湯浸去白焙），白茯苓（去黑皮），防風（去叉），五味子，柴胡（去苗各一兩），附子（炮裂去皮臍），半夏（生薑汁浸一復時各半兩）
上一十味，銼如麻豆大，每服三錢匕，水一盞，入生薑二片，棗二枚劈破，同煎至七分，去滓熱服，不拘時候。
白話文：
人參、甘草（各二兩，均須炙制），桂皮（去除粗糙外皮），陳年橘皮（用沸水浸泡，去除內層白色表皮，烘乾），茯苓（去除黑皮），防風（去除分叉處），五味子，柴胡（去除苗部，各一兩），附子（炮裂去皮去肚臍），半夏（用生薑汁浸泡一夜後，取出，各半兩）
治風氣不和，頭昏目眩，鼻塞聲重，語聲不出，身體倦，肢節疼痛，痰壅咳嗽，寒熱往來。消風羌活湯方
白話文：
治療風寒暑濕燥火等六氣不調和引起的頭暈眼花，鼻子不通氣，聲音嘶啞，四肢無力，身體疲倦，關節疼痛，痰多咳嗽，忽冷忽熱等症狀。
處方：
- 羌活一錢
- 防風一錢
- 荊芥一錢
- 薄荷一錢
- 柴胡一錢
- 黃芩一錢
- 升麻一錢
- 桔梗一錢
- 甘草一錢
- 生薑一錢
- 大棗一錢
- 水煎服
羌活（去蘆頭），甘菊花，麻黃（去根節），芎藭，防風（去叉），石膏（研），前胡（去蘆頭），黃芩（去黑心各三兩），甘草（炙銼），枳殼（麩炒去瓤四兩），白茯苓（去黑皮），蔓荊實（各半斤），細辛（去苗葉半兩）
白話文：
羌活（去除蘆葦頭），甘菊花，麻黃（去除根節），芎藭，防風（去除叉枝），石膏（研磨成粉），前胡（去除蘆葦頭），黃芩（去除黑心，取三兩），甘草（炙烤切碎），枳殼（用麩皮炒後去除果瓤，取四兩），白茯苓（去除黑皮），蔓荊實（各取半斤），細辛（去除苗葉，取半兩）
上一十三味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，不計時候。
治傷寒解表止頭痛，兼治破傷風，及一切諸風。麻黃丸方
白話文：
將上述藥材粗略搗碎並篩過，每次服用三錢，加入一碗水煎煮至剩下七分，去掉渣滓後溫熱服用，不限定時間。
用於治療傷寒、解表和止頭痛，同時也適用於破傷風及各種風症。[麻黃丸]處方
麻黃（去根節湯煮掠去沫焙乾），烏頭（水浸三日日一易曝乾炮裂去皮臍），天南星（炮搗末），半夏（湯洗去滑七遍），石膏（泥裹火煅通赤研各四兩），白芷（三兩），甘草（炙銼一兩），龍腦（研半兩），麝香（研一分）
白話文：
麻黃：去除根和節，用水煮後撇去浮沫，焙乾。
烏頭：用冷水浸泡三天，每天換一次水，然後曬乾，焙炮至裂開，除去皮和臍。
天南星：炮製成粉末。
半夏：用滾水洗去滑膩物七次。
石膏：用泥裹住，火煅至通紅，取出研成細粉，每種各四兩。
白芷：三兩。
甘草：炙後切碎，一兩。
龍腦：研成細粉，半兩。
麝香：研成細粉，一分。
上九味，將八味搗研為末，水煮天南星和丸，如小彈子大，每服一丸，蔥茶或蔥酒嚼下，薄荷茶亦得，連二三服，此本白龍丸，後又加麻黃寒水石，用石膏末為衣，治傷寒至佳，小傷風服之立瘥，解表藥中，此尤神速。
白話文：
上九味中，將八味藥研磨成粉末，把天南星煮熟後搗爛與藥粉和成丸，丸藥大小如小彈丸，每次服一丸，用蔥茶或蔥酒送服，薄荷茶也可以，連服二三丸，此丸藥原本名為白龍丸，後來又加入麻黃和寒水石，並以石膏粉當作藥衣，可用來治療傷寒，效果極佳，治療小傷風服後立即可痊癒，在解表藥中，此藥效特別迅速。
治傷寒頭痛三日以里。可服白雪丸方
烏頭（去皮臍），附子（去皮臍），白附子，天南星，天麻，麻黃（去根節），甘草（並生用等分）
白話文：
治療傷寒引起的頭痛，在發病三天以內，可以服用白雪丸。配方如下：
烏頭（去掉外皮和臍部），附子（去掉外皮和臍部），白附子，天南星，天麻，麻黃（去掉根部和節部），甘草（全部生用，等量配比）。
上七味，搗羅為末，水浸宿炊餅，和丸如櫻桃大，火煅寒水石粉為衣，每服一丸，熱酒或蔥茶嚼下，良久以熱粥投之。
治初得傷寒，頭痛壯熱。前胡湯方
白話文：
將上面七種藥材搗成粉末，用冷水浸泡一夜的炊餅（一種麵餅），與藥粉混合搓丸，大小如櫻桃，用火鍛造的寒水石粉末做藥丸外層的塗層。每次服用一丸，用熱酒或蔥茶送服，過一會兒再喝熱粥。
前胡（去蘆頭），半夏（湯洗七遍去滑生薑汁炙切焙），玄參（堅者），旋覆花，甘草（炙銼），桂（去粗皮），黃芩（去黑心），桔梗（銼炒），生乾地黃（焙各一兩）
白話文：
前胡（去掉蘆頭）
半夏（用湯洗七遍，去除滑性，再用生薑汁烤炙，然後切片焙乾）
玄參（選擇堅硬的）
旋覆花
甘草（炙烤，然後切碎）
桂枝（去掉粗皮）
黃芩（去掉黑心）
桔梗（切碎，炒熟）
生地黃（焙乾，各一兩）
上九味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓熱服，不拘時候。
治傷寒頭痛身熱，百節疼痛。四白散方
蒺藜子（炒去角），白芷，白附子（炮），白殭蠶（炒等分）
上四味，搗羅為散，每服二錢匕，茶清或酒調下，不拘時候。
白話文：
將九種藥材粗略搗碎，過篩後，每次服用五錢，用一盞半水，加入五片生薑，煎煮至八分，去渣趁熱服用，不限時間。
此方可治療傷寒引起的頭痛、發熱以及全身關節疼痛。
另一種藥方名為「四白散」，將蒺藜子（炒去角）、白芷、白附子（炮製）、白殭蠶（炒製，各等份）搗碎成散劑，每次服用二錢，用茶水或酒送服，不限時間。