《聖濟總錄》~ 卷第二十一 (4)
卷第二十一 (4)
1. 傷寒可吐
論曰諸病吐之而愈者，邪在胸中也，傷寒大法，謂四日以上，若入陰經，其傳未深，邪氣高而裡實，客於胸膈，下之則動胃，發之則亡陽，唯宜吐而出之，然亦不必拘此，凡寒邪熱毒，痰實在胸中者，及有宿食在胃脘者，皆當吐之，但診其脈寸口或浮、或滑、或數、或緊，與諸部不同者，其證心胸痞滿，鬱郁而痛，不能息，多涎唾，飲食入則欲吐，吐復不能出，或手足厥冷，反心下滿而煩，飢不能食，吐下後心中懊憹者是也，內經所謂其高者因而越之，即其法也。
白話文：
古書記載，很多種病症都可以通過吐來治癒，因為病邪大多在胸中。傷寒治療大法中提到，病邪入侵四天以上，如果它進入陰經，傳播還沒有深入，病邪在表面，胸膈內部實熱，如果用瀉下法會使胃部受動，發汗法會損傷陽氣，惟獨吐法可以將病邪吐出來。然而也不一定拘泥於此，凡是寒邪、熱毒、痰涎實現在胸中者，以及胃脘部有宿食者，都應該吐出來。只要診斷出寸口脈，或者是浮脈，或者是滑脈，或者是數脈，或者是緊脈，與其他部位的脈象不同，就有胸中痞滿，鬱悶疼痛，不能休息，多涎唾，飲食入口就想要吐，吐又吐不出來，或者手足冰涼，反而心下滿而煩躁，飢餓吃不下食物，吐瀉後心中懊惱不安的症狀，這就是內經所說的“病的上部而用越法治之”，這種療法就很合適。
治胸有寒，病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上衝喉咽不得息，當吐之。瓜蒂散方
瓜蒂（熬），赤小豆（各一分）
白話文：
治療胸中有寒氣，症狀類似桂枝證，但頭不痛、項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣往上衝到喉嚨和咽喉，無法呼吸，應當讓患者嘔吐。方劑：瓜蒂散。
上二味，各搗篩，再和勻，每服一錢匕，豉一合，湯七合，先漬之，須臾煮作稀糜，去滓取汁，調散放溫頓服，不吐少少加之，快吐為度（諸亡血虛家不可與）
治傷寒三四日胸中痰壅，憎寒壯熱、頭痛。撩膈湯方
白話文：
上面兩種藥材，各搗碎篩過，然後混合均勻。每次服用一錢，豆豉一合，水七合，先浸泡一會兒，然後煮成稀粥，去渣取汁，調勻藥粉，放溫後頓服。服後不吐或吐得少，可酌情加量，直到吐快為止。但是，所有因失血而虛弱的人，都不可以用此方。
桃枝（一握東引者取梢）柳枝（一握取梢），甘草（一分生用），烏梅（去核三枚），山梔子仁（一分）
白話文：
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桃枝(一把，取東邊的枝條，梢指的是枝條的末端)
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柳枝(一把，取梢)
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甘草(一分，生用)
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烏梅(去核，三枚)
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山梔子仁(一分)
上五味，各細銼，同用漿水一大盞半，煎至一盞去滓，空心分為二服，相次再服，取吐為度。
白話文：
將人參、甘草、生薑、大棗、半夏這五種中藥，各自研成細末，用大盞半的水煎煮，直到只剩下大盞一杯的量為止。取下藥渣，在空腹時分為兩次服用。服用後，以吐出藥渣為止。
服前撩膈湯吐後，頭痛壯熱未退，即服此。三物湯方
白話文：
服用撩膈湯後嘔吐，頭痛及發燒未退，這時服用此方。三物湯的藥方包括：
- 石青：5公克
- 雄黃：1.2公克
- 硫磺：3公克
薄荷（一握銼），人參（半兩銼），生薑（切一分）
白話文：
薄荷（一握，切碎），人參（半兩，切碎），生薑（切成一分大小）
上三味，用水一大盞，煎至半盞，去滓空心溫服，晚再服。
治傷寒四日，毒氣入胃，喉中閉悶。吐痰散方
瓜蒂（微炒），赤小豆，丁香（各一分）
白話文：
取上述三種藥材，用一大碗水煎煮至剩半碗，濾去藥渣，空腹時溫熱服用，晚上再服一次。
治療傷寒四天後，毒氣侵入胃部，咽喉感到閉塞不適。此為吐痰散的方劑。
藥材包括：瓜蒂（稍微炒過）、赤小豆、丁香（各一分）。
上三味，搗羅為散，每服一錢匕，空心溫水調下，當吐下後，便可煮蔥豉粥補之。
白話文：
上面三種藥材，搗碎成粉末，每次服一錢匕，空腹時用溫水調服。吐瀉後，可以煮蔥豉粥來補益身體。
治溫病胸中滿悶。取吐方
豬膽（三枚），苦酒（二合）
上二味，同攪勻，綿濾過頓服，未吐再服。
治傷寒四日以上嘔逆，苦參散吐方
苦參
上一味為細散，每服三錢匕，溫酒五合，調服之，即吐。
治傷寒四日後，太陰初受。常山湯吐之方
白話文：
治療溫病胸悶，可使用吐方：將豬膽三個，苦酒二合，混合攪拌均勻，用棉布過濾後一次喝下，若未吐則再服用一次。
治療傷寒病發四天以上出現嘔逆症狀，可用苦參散吐方：將苦參研成細粉，每次服用三錢匕，溫酒五合調服，即可催吐。
治療傷寒病發四天後，太陰初受寒邪，可用常山湯吐之方。
常山，鱉甲（去裙襴醋炙），石膏（碎），柴胡（去苗），知母（焙），甘草（生銼各半兩）
白話文：
常山、鱉甲（去除裙襴，用醋炙烤）、石膏（研碎）、柴胡（去除苗）、知母（烘烤）、甘草（生藥，研碎，各半兩）
上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入竹葉七片，同煎至半盞，去滓溫服，當吐涎沫，後卻服和氣湯藥。
治傷寒出汗後，心胸妨悶，煩熱未退。人參湯吐方
白話文：
將上列六味藥粗略搗碎，篩去渣滓，每次服用三錢，用一杯水，加上七片竹葉，一起煎煮至剩半杯去渣滓溫熱服用，服用後應吐出涎沫，再服和氣湯藥。
人參（半兩），燈心（一小束），枳殼（去瓤麩炒一分），大腹皮（一枚銼），茶末（二錢），生甘草（半兩）
白話文：
人參（半兩），燈心（一小束），枳殼（去掉果肉，炒過一分），大腹皮（一個，切碎），茶末（二錢），生甘草（半兩）
上六味，除茶末外，各細銼，用淡漿水二大盞，煎至一盞，去滓下茶末攪勻，分溫二服，以紙捻子於咽喉中取吐為度。
白話文：
將除了茶末以外的上六味藥材，皆切成細末。使用兩大碗淡漿水煎煮至一碗後，去掉藥渣加入茶末攪拌均勻。分成溫熱的兩次服用。用紙捻子刺激咽喉引發嘔吐，直到吐完藥液為止。