《聖濟總錄》~ 卷第二十 (4)
卷第二十 (4)
1. 周痹
論曰：《黃帝針經》曰，周痹者，在於血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。夫風寒濕之為痹，本痹而不通，今乃能周身上下者，以其邪中於血脈之間，與脈流通，隨氣上下升降無礙也。故痛從上下者，先刺其下以遏之，後刺其上以脫之；痛從下上者，先刺其上以遏之，後刺其下以脫之。刺法附於針灸門外，以藥治之。
治周痹身體痿弱，不能行履。巴戟天散方。
白話文：
中醫經典《黃帝針經》中提到，所謂的「周痹」，是指痹症存在於血脈之中，隨著血脈流動，上下往返，無法侷限於某一側或某一部位。風、寒、濕三種邪氣侵襲人體，造成痹症，本應導致不通暢，但現在卻能遍及全身，是因為邪氣侵入了血脈之間，隨著血脈流動，不受阻礙。因此，如果疼痛從上下往返，先刺其下方，以抑制其上升；再刺其上方，以疏通其流通。如果疼痛從下方向上發展，先刺其上方，以抑制其上升；再刺其下方，以疏通其流通。針刺的方法附屬於針灸門之外，可以用藥物來治療。
巴戟天（去心半兩），芎藭（一分），附子（炮裂，去皮臍三分），白蘞（一分），黃耆（炙，銼），桂（去粗皮），細辛（去苗葉，炒各半兩），桔梗（炒一兩），人參（半兩），芍藥（一分），牡丹實，天雄（炮裂，去皮臍各半兩），肉蓯蓉（酒浸，切，焙一分），萆薢（炒半兩），赤茯苓（去黑皮），牛膝（去苗，酒浸，切，焙各一兩），山芋，菊花（未開者，微炒），秦艽（去苗土各半兩），烏喙（炮裂，去皮臍），遠志（去心各一兩），山茱萸，黃芩（去黑心），白朮（微炒），石斛（去根，銼），白礬（研如粉各半兩），五味子（三分），龍膽（去苗土），蜀椒（去目並閉口，炒汗出各一分），厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼半兩），菖蒲（九節者，去須節，先用米泔浸，後切，焙用一兩）
白話文：
巴戟天（去心半兩），川芎（一分），附子（炮裂，去皮臍三分），白蘞（一分），黃耆（炙，銼），桂皮（去粗皮），細辛（去苗葉，炒各半兩），桔梗（炒一兩），人參（半兩），芍藥（一分），牡丹實，天雄（炮裂，去皮臍各半兩），肉蓯蓉（酒浸，切，焙一分），萆薢（炒半兩），赤茯苓（去黑皮），牛膝（去苗，酒浸，切，焙各一兩），山芋，菊花（未開者，微炒），秦艽（去苗土各半兩），烏喙（炮裂，去皮臍），遠志（去心各一兩），山茱萸，黃芩（去黑心），白朮（微炒），石斛（去根，銼），白礬（研如粉各半兩），五味子（三分），龍膽草（去苗土），蜀椒（去目並閉口，炒汗出各一分），厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼半兩），菖蒲（九節者，去須節，先用米泔浸，後切，焙用一兩）
上三十一味，除白礬別研外，將三十味搗羅為末，次入白礬末拌勻重羅。每服半錢匕，漸加至一錢匕，溫酒調下，日二夜一。未覺身唇口痹熱，即漸加至一錢半匕。如覺大痹心煩，以少許豉湯解之。
治周痹不仁。遠志散方。
白話文：
上面列出的三十一種藥材，除了白礬要另外研磨之外，其餘三十味藥材搗成粉末，然後加入白礬末拌勻，再過篩。每次服用半錢匙，逐漸增加至一錢匙，用溫酒調服，每天兩次，隔日一次。如果沒有感到身體、嘴脣、嘴巴感到麻痺、灼熱，就可以逐漸增加至一錢半匙。如果感到身體麻痺、心煩意亂，可以用少許的豉湯來解。
遠志（去心），黃耆（炙，銼各半兩），芍藥（一兩），五味子，黃芩（去黑心各一分），赤茯苓（去黑皮），牡荊實（輕炒三分），秦艽（去苗三合兩），烏頭（炮裂，去皮臍），天雄（炮裂，去皮臍），細辛（去苗葉，微炒），山茱萸，菊花（未開者，炒各半兩），防風（去叉三分），狗脊（去毛），桂（去粗皮），芎藭，蕪荑（微炒各半兩），菖蒲（用米泔浸，去節、皮，焙），葳蕤（去土及須，焙各三分），白蘞（生用），山芋，附子（炮裂，去皮臍），龍膽（去苗土），厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼各半兩），蜀椒（去目並閉口，炒出汗），巴戟天（去心各一分）
白話文：
遠志（去芯），黃耆（炙烤切片，各半兩），芍藥（一兩），五味子，黃芩（去黑色心，各一分），赤茯苓（去黑皮），牡荊實（微炒，三分），秦艽（去苗，三合兩），烏頭（煮花瓣後裂開，去皮臍），天雄（煮花瓣後裂開，去皮臍），細辛（去苗葉，微炒），山茱萸，菊花（未開放的，炒過後，各半兩），防風（去叉，三分），狗脊（去毛），桂枝（去粗皮），芎藭，毛蕊（微炒過後，各半兩），菖蒲（用米湯浸泡，去節、皮，焙），薇菜（去土及須，焙過後，各三分），白蘞（生用），山藥，附子（煮花瓣後裂開，去皮臍），龍膽（去苗），厚朴（去粗皮，生薑汁炙烤，切碎，各半兩），蜀椒（去目且封口，炒至出汗），巴戟天（去心，各一分）。
上二十七味，搗羅為散。每服一錢匕，空心溫酒調下，漸加至二錢匕，日二夜一。
治周痹身體不仁。黃芩湯方。
白話文：
將上述二十七種藥材研磨成粉末。每次服用一錢匕，空腹時用溫酒送服，可逐漸增加到兩錢匕，每日早晚各一次。
治療周身痹症，身體麻木不仁。此為黃芩湯的處方。
黃芩（去黑心），甘草（炙，銼），防風（去叉各半兩），秦艽（去苗土），葛根（銼），杏仁（去皮尖、雙仁，麩炒各一分），桂（去粗皮），當歸（切，焙），赤茯苓（去黑皮各半兩）
白話文：
黃芩（去除黑心），甘草（炙烤，切碎），防風（去除叉狀枝，各半兩），秦艽（去除苗土），葛根（切碎），杏仁（去除皮和尖端，雙仁，麩炒各一分），桂枝（去除粗皮），當歸（切片，烘焙），赤茯苓（去除黑皮各半兩）
上九味，粗搗篩。每服六錢匕，以水酒各一盞，棗二枚（劈破），生薑一棗大（切），同煎至一盞，去滓溫服，日二夜一。
治積年周痹，頭髮禿落，癮胗生瘡，氣脈不通，搔之不覺痛癢。白朮散方。
白話文：
將上列九種藥材搗碎並過篩。每次服用六錢，以一杯水和一杯酒，加上兩枚劈開的棗子，和一顆切碎的生薑，一起煮到只剩下約一杯藥汁，過濾渣滓後溫熱服用。一天服用兩次，晚上一次。
白朮（微炒三兩），附子（炮裂，去皮臍二兩），石斛（去根，銼半兩），蜀椒（去目並閉口，炒出汗），乾薑（炮），天雄（炮裂，去皮臍），細辛（去苗葉，輕炒三分），羊躑躅（微炒半兩），烏頭（炮裂，去皮臍一兩），石南（用葉，灑醋微炒三分），桂（去粗皮一兩），防風（去叉二兩半）
白話文：
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白朮（微微炒三兩）
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附子（用火炮裂，去除皮和肚臍，二兩）
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石斛（去除根部，切碎半兩）
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蜀椒（去除種子和封閉開口，炒到出汗）
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乾薑（炮製）
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天雄（用火炮裂，去除皮和肚臍）
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細辛（去除莖和葉，輕炒三分）
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羊躑躅（微微炒半兩）
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烏頭（用火炮裂，去除皮和肚臍，一兩）
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石南（使用葉子，灑上醋，微微炒三分）
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桂皮（去除粗皮，一兩）
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防風（去除叉枝，二兩半）
上一十二味，搗羅為散。每服半錢至一錢匕，漸加至一錢半，溫豆淋酒三合調下，空心、臨臥各一服。每服藥後宜以少白羊脯嚼汁下藥，續更用三合，溫豆淋酒沖滌，更接藥力，常令有酒氣。其藥以韋皮袋貯，勿泄其氣。初服身與骽膝有汗。宜避外風。
治周痹腳脛細瘦，痿弱不能行立。金牙散方。
白話文：
將上文介紹的十二味藥材搗碎成散劑。每次服用半錢至一錢（一錢匕）的藥散，逐漸增加到一錢半，用溫豆淋酒三合調和後服用。空腹時和睡覺前各服用一次。服用藥物後，應以少許白羊的脯嚼汁來送服藥物，然後再用三合溫豆淋酒沖服，以加強藥效，使服藥後身體常有酒氣。把藥物儲存在用韋皮製成的袋子裡，不要讓藥氣泄露出去。剛開始服用時，身體和關節處可能會有汗液排出，應避免接觸外界的風。
金牙（別研細一兩），防風（去叉），側子（炮裂，去皮臍），當歸（切，焙），石膏（別研細）桂（去粗皮各二兩），芎藭（一兩半），白朮（微炒三兩），澤瀉，細辛（去苗葉，輕炒），黃芩（去黑心），赤茯苓（去黑皮各一兩半），石南葉（灑酒炒），人參（二兩）
白話文：
金銀花（另研細一兩），防風（去掉分叉），側柏果（烘焙裂開，去除果皮臍），當歸（切片，烘焙），石膏（另研細），桂枝（去除粗皮，各二兩），川芎（一兩半），白朮（微炒三兩），澤瀉，細辛（去除苗葉，輕微炒），黃芩（去除黑色種子皮），赤茯苓（去除黑色外皮各一兩半），石南葉（灑酒炒），人參（二兩）
上一十四味，除金牙、石膏別研外，將十二味搗羅為散，方入金牙、石膏末，拌勻重羅。每服一錢半匕，漸加至二錢匕，空心溫酒調下，日二夜一。未覺更增藥至二錢半。
治周痹肢體腳膝無力。附子散方。
白話文：
上述的十四味藥材中，除了金牙和石膏要另外研磨之外，其餘的十二味研磨成粉末，然後再加入金牙和石膏的粉末，拌勻後再過篩。每次服用一錢半的藥粉，逐漸增加到二錢，空腹時用溫酒送服，每天服用兩次，每隔一天服用一次。如果沒有效果，可以將藥量增加到二錢半。
附子（炮裂，去皮臍），狗脊（去毛各一分），山芋，熟乾地黃（焙），王孫（去土，生用），桂（去粗皮），天雄（炮裂，去皮臍），山茱萸，秦艽（去苗土），乾漆（酒炒，令煙出），防風（去叉），甘草（炙各半兩），白蘞（一兩）
白話文：
附子（炮製後裂開，去除皮和肚臍），狗脊（去除毛髮，各取一份），山藥，熟乾地黃（焙製），王孫（去除泥土，生用），桂皮（去除粗糙的表皮），天雄（炮製後裂開，去除皮和肚臍），山茱萸，秦艽（去除根部和泥土），乾漆（用酒炒製，直到冒煙），防風（去除叉枝），甘草（炙製，各取半兩），白蘞（一兩）
上一十三味，搗羅為散。每服一錢匕，空心溫酒調下，日二夜一，漸加至一錢半匕，服之一月愈。
治周痹身體拘痛，腰膝痹𤸷。六生散方。
白話文：
取上述十三種藥材，研磨成粉末。每次服用一錢的量，空腹時用溫熱的酒調服，每日早晚各一次，夜晚再服一次，可逐漸增加到每次一錢半，持續服用一個月即可痊癒。
此方治療全身痹症引起的身體僵硬疼痛，以及腰膝痹痛。這是六生散的配方。
生菖蒲（九節者，去毛、節，切，焙），生乾地黃（焙），生枸杞根，生商陸根（淨洗，切，焙各一斤），生烏頭（銼，去皮臍四兩），生薑（去皮，切，焙二斤）
白話文：
菖蒲（以具有九個節的為佳），去除毛和節，切片，烘焙。
乾地黃（經過烘焙）。
枸杞根（可直接使用新鮮的枸杞根）
商陸根（清洗乾淨，切片，烘焙，每種各一斤）。
烏頭（切碎，去除外皮和根部，四兩）。
生薑（去除外皮，切片，烘焙，二斤）。
上六味，先焙了各秤及本方分兩，復以醇酒一斗五升，淹浸一宿，漉出曝乾，復納酒中，令酒盡再曝乾，搗羅為散。每服半錢匕，以清酒一盞調下，漸加至一錢匕，空心、臨臥各一。
治八風十二痹。續命湯方。
白話文：
六味藥材，先烘焙後稱重，依照處方配好分量，再用醇酒一斗五升浸泡一晚，濾出曬乾，再放回酒中，等酒被吸收後再曬乾，研磨成粉。每次服用半錢匙，用清酒一盞調服，逐漸增加到一錢匙，空腹或睡前各服一次。
羌活（去蘆頭三兩），茯神（去木），薏苡仁（炒各一兩）
白話文：
羌活（去掉蘆葦頭，三兩），茯苓（去掉木頭的部分），薏苡仁（炒熟，各一兩）
上三味，粗搗篩。每服六錢匕，以水二盞，煎取一盞，別入竹瀝一匙許，更煎數沸，去滓溫服，日二夜一。
白話文：
以上三種藥材，粗略搗碎篩選。每次服用六錢，加水二碗，煎至一碗，再另加入一匙竹瀝，繼續煎煮幾次，去渣溫服，一日二次，隔夜一次。
治風濕周痹，肢節中痛，不可持物，行動無力，耳聾及腎臟虛損。益精髓，保神守中。白石英浸酒方。
白話文：
此方用於治療風濕周痹，肢體和關節疼痛，手腳無力拿東西，行動無力，耳聾等疾病，同時有益精髓，保護神志，守住中氣，調理身體機能。其中，白石英具有清熱解毒、利尿通淋的作用，浸泡在酒中增強了藥效，可以緩解風濕痹痛、耳聾等症狀。
白石英（碎如大麻粒），磁石（火煅令赤，醋淬，如此五遍，搗各五兩）
上二味，粗搗篩，生絹囊貯，以酒一升浸，經五六日。每服不計時，隨性溫服，服將盡，可更添酒浸之。
治寒濕周痹。醍醐方。
醍醐一兩
上一味。每日空心以溫酒五合和一匙許服之。
治周痹。除五臟留滯，胃中結聚。益氣止毒，潤皮毛，補腎臟。大豆糵方。
大豆糵（一斤炒令香熟）
上一味，搗為末。每空腹溫酒調下半匙，漸加至一匙。
治周痹。野駝脂方。
野駝脂（煉了濾過一斤）
上一味，別入好酥四兩，同煉攪勻。每服半匙，以熱酒半盞和化服之，漸加至一匙，空心、食前各一。
白話文：
準備白石英，要磨碎成像大麻籽大小的顆粒；磁石則要先用火燒至赤紅，再用醋淬火，重複五次，最後搗成粉末，兩種藥材各取五兩。
將白石英和磁石混合在一起，粗略地搗碎後過篩，放入生絹袋中，用一升酒浸泡，浸泡五到六天。每次服用時不限時間，隨意溫熱後服用，快喝完時可以再加酒浸泡。
這個方子可以治療寒濕引起的周痹。
另外，還有一個方子叫做「醍醐方」，用一兩醍醐，每天空腹用溫酒五合調和一匙服用。
這個方子可以治療周痹，還可以去除五臟積滯、胃中結聚，益氣止毒，潤澤皮膚毛髮，補益腎臟。
還有一個方子叫做「大豆糵方」，用一斤大豆糵炒香後搗成粉末，每天空腹用溫酒調和半匙服用，逐漸增加到一匙。
這個方子也可以治療周痹。
最後，還有一個方子叫做「野駝脂方」，用煉製過濾好的野駝脂一斤，加入四兩好酥，一起煉製攪拌均勻。每次服用半匙，用熱酒半盞調和服用，逐漸增加到一匙，空腹和飯前各服用一次。