《聖濟總錄》~ 卷第二十 (1)
卷第二十 (1)
1. 筋痹
論曰：《內經》曰，風寒濕三氣雜至，合而為痹。又曰：以春遇此者為筋痹。其狀拘急，屈而不伸是也。筋痹不已，復感於邪，內舍於肝，是為肝痹。其狀夜臥則驚，飲多數小便，上為引如懷。蓋淫氣乏竭，痹聚在肝。治法以筋痹為先，筋痹既平，則邪弗入於肝矣。
白話文：
古文：
論曰：《內經》說，風寒濕三種邪氣交雜而來，一起作用而形成痹症。又說：在春天遭遇三氣雜至的人會得筋痹。其症狀是筋脈拘緊，屈曲不伸。如果筋痹沒有及時治癒，又再次感染了邪氣，邪氣便會內舍於肝，這就變成了肝痹。肝痹的症狀是夜間臥睡時驚悸不安，小便次數多而且量少，向上引起的疼痛就像被東西束縛。這是因為人體氣血虧乏，痹症聚集在肝臟而引起的。治療的方法應以筋痹為先，當筋痹平復後，邪氣就不能再進入肝臟了。
評論說：《內經》說，風、寒、濕三種邪氣混合而來，共同作用形成痹症。又說：在春天遇到這種情況的人會得筋痹。其症狀是筋脈拘緊，屈曲不伸。如果筋痹沒有及時治癒，邪氣又再次入侵，邪氣就會進入肝臟，這就變成了肝痹。肝痹的症狀是夜間臥睡時驚悸不安，小便次數多而且量少，向上引起的疼痛就像被東西束縛。這是因為人體氣血虧乏，痹症聚集在肝臟而引起的。治療的方法應以筋痹為先，當筋痹平復後，邪氣就不能再進入肝臟了。
治筋風，四肢攣痹。天麻丸方
天麻（二兩），苦參（三兩），細辛（去苗葉二兩），菖蒲（二兩），牛膝（去苗，酒浸，焙二兩），赤箭（二兩），附子（炮裂，去皮臍一兩），地榆（二兩），人參（二兩），芎藭（一兩），桂（去粗皮一兩半），木香（一兩），陳橘皮（湯浸，去白，焙乾一兩半），當歸（切，焙），赤芍藥，酸棗仁（微炒），威靈仙（去土），藁本（去苗土），防風（去叉，銼），獨活（去蘆頭）各二兩
白話文：
天麻（80公克），苦參（120公克），細辛（除去枝葉，80公克），菖蒲（80公克），牛膝（除去根鬚，用酒浸過，焙乾，80公克），赤箭（80公克），附子（敲碎，除去外皮和臍部，40公克），地榆（80公克），人參（80公克），芎藭（40公克），桂皮（除去粗皮，60公克），木香（40公克），陳橘皮（用湯浸過，去除白色部分，焙乾，60公克），當歸（切片，焙乾），赤芍藥，酸棗仁（微炒），威靈仙（去除泥土），藁本（除去根鬚和泥土），防風（除去叉枝，切成小塊），獨活（除去蘆頭）各80公克。
上二十味，搗羅為細末，煉蜜和杵為丸，如梧桐子大。每服溫酒下二十丸，日二服，加至三十丸。
白話文：
以上二十種藥材，搗碎成細末，煉製成蜂蜜和搗藥的丸劑，大小如同梧桐子。每次服二十丸，以溫酒送服，每日服用兩次，逐漸增加到三十丸。
治筋痹，以筋虛為風所傷，故筋攣縮，腰背不伸，強直時痛。牛膝湯方。
白話文：
治療筋骨僵硬痠痛，是因為筋脈虛弱而被風寒所傷，因此筋脈攣縮，腰背無法舒展，並在強直時感到疼痛。治療方法是使用牛膝湯。
白話文：
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牛膝：將其去苗，用酒浸泡，切成薄片，然後烘焙。
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防風：將其去叉。
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丹參：不做處理。
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前胡：將蘆頭去掉，用量為二兩。
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石斛：將其根部去掉，用量為二兩半。
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杜仲：將其粗糙的皮剝去，用酥油塗抹後炙烤，然後切成薄片。
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秦艽：將其苗和泥土去掉。
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續斷：用量為一兩半。
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陳橘皮：用湯將其白色部分去除，用量為一兩。
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大麻仁：研磨成粉，用量為一合。
上一十味，除大麻仁外，粗搗篩。每服五錢匕，水一盞半，煎五七沸，別下麻仁末一錢匕，煎至一盞，去滓，空腹服，日二。
白話文：
以上十一種藥材，除了大麻仁以外，都要搗碎篩選。每次服用五錢，加入一杯半的水，煎煮至沸騰五到七次，另加入一錢的大麻仁末，煎煮至剩下一杯，去除渣滓，空腹服用，每天兩次。
治筋痹肢體拘急，不得伸展。獨活散方。
白話文：
獨活（去除蘆頭，三兩），附子（炮裂，去除皮臍），薏苡仁，蒼耳，防風（去除叉），蔓荊實，芎藭細辛（去除苗葉），秦艽（去除苗土），菖蒲（各二兩）
上一十味，搗羅為細散。每服一錢匕，空腹以溫酒調下，日二。
治肝痹多驚悸，神思不安。茯神散方。
白話文：
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茯神（去除木質部分）：1 兩
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酸棗仁（微火炒）：1 兩
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黃耆（切碎）：1 兩
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人參：1 兩
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熟乾地黃（烘烤）：1 兩
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遠志（去除中心）：半兩
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五味子：半兩
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白茯苓（去除黑皮）：1 兩
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丹砂（研磨成粉）：半兩
上九味，除丹砂外，搗羅為散，入丹砂末，再研勻。每服一錢匕，以溫酒調下，不計時候。
治肝痹兩脅下滿，筋急不得太息，疝瘕四逆，搶心腹痛，目不明。補肝湯方。
白話文：
治療肝臟痺病，兩脅下方感到飽滿，筋脈拘急，無法大口呼吸，疝氣、瘕塊，四肢逆冷，心腹疼痛劇烈，眼睛看不清。補肝湯的藥方如下：
白話文：
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白茯苓（去除黑皮，一兩二錢）。
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烏頭（四枚，炮裂後去除皮和臍）。
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蕤仁（研磨成粉末）。
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柏子仁（研磨成粉末）。
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防風（去除叉）。
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細辛（去除苗葉，各二兩）。
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山茱萸。
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桂（去除粗皮，三分）。
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甘草（炙烤後，切成小段，半兩）。
上九味，銼如麻豆，入研藥拌勻。每服五錢匕，水一盞半，入大棗二枚（劈開），同煎數沸，去滓，取一盞服，不計時。
白話文：
將上述九種中藥材切碎成麻豆大小，研磨成粉末，並混合均勻。每次服用五錢的藥粉，加入一盞半的水，放入兩枚劈開的大棗，一起煎煮數次，去除渣滓，取一盞藥湯服用，不限時間。
治肝虛氣痹，兩脅脹滿，筋脈拘急，不得喘息，四肢少力，眼目不明。細辛湯方。
白話文：
治療肝虛氣血瘀滯，兩脅脹滿，經絡拘急，不得喘息，四肢無力，眼睛昏花。
方劑：細辛湯。
白話文：
細辛（去除苗葉）、防風（去除叉枝）、白茯苓（去除黑皮）、柏子仁（研磨成粉）、桃仁（用熱水浸泡去除皮尖和雙仁，用麩皮炒至微黃）、山茱萸、甘草（炙烤，切碎，各三分）、蔓荊實、枳殼（去除果肉，用麩皮炒至半兩）。
上九味，粗搗篩。每服三錢匕，水一盞，大棗三枚（劈破），同煎數沸，去滓，取七分溫服，不計時候。
治肝痹頭目昏塞，四肢不利，胸膈虛煩。防風湯方。
防風（去叉）一兩，芎藭，黃耆（銼），五味子，人參，茯神（去木），獨活（去蘆頭），羚羊角（鎊屑），前胡（去蘆頭）各三分，細辛（去苗葉），酸棗仁（微炒），甘草（炙）各半兩
白話文：
防風（去掉叉枝）一兩，川芎，黃耆（切碎），五味子，人參，茯神（去掉木質部分），獨活（去掉蘆頭），羚羊角（研磨成屑），前胡（去掉蘆頭）各三分，細辛（去掉苗和葉），酸棗仁（微炒），甘草（烘烤過）各半兩。
上一十二味，粗搗篩。每服三錢匕，水一盞，大棗三枚（劈破），同煎，取七分，去滓溫服，不計時候。
治筋痹多悲思，顏色蒼白，四肢不榮，諸筋拘攣，伸動縮急，腹中轉痛。五加皮酒方。
白話文：
治療筋骨麻痺，常有憂鬱思慮過多，面色蒼白，四肢肌肉鬆軟不實，筋脈拘緊攣縮，伸展動作急迫，腹部疼痛。五加皮酒方。
五加皮，枳刺（炒），豬椒根皮（各八兩），丹參（八兩），桂（去粗皮三兩），當歸（切，焙三兩），甘草（炙），天雄（炮裂，去皮臍），秦椒（去閉口及目，炒出汗），白蘚皮，木通（銼各四兩），芎藭，乾薑（炮各五兩），薏苡仁（半升），大麻仁（三升）
白話文：
五加皮、枳刺（炒熟）、豬椒根皮（各八兩），丹參（八兩），桂皮（去粗皮三兩），當歸（切碎，焙乾三兩），甘草（炙烤），天雄（炮裂，去皮臍），秦椒（去閉口及目，炒出汗），白蘚皮，木通（銼碎各四兩），芎藭，乾薑（炮製各五兩），薏苡仁（半升），大麻仁（三升）
上一十五味，銼如麻豆大，以夾絹囊盛貯，清酒三斗漬之，春夏三四宿，秋冬六七宿。初服二三合，稍加，以知為度。
白話文：
以上十五種藥材，切成像綠豆般大小，用絲綢布袋裝起來，浸泡在三鬥清酒中，春天和夏天浸泡三四天，秋天和冬天浸泡六七天。剛開始服用時，每次喝兩三小口，逐漸增加劑量，直到自己覺得合適為止。