《聖濟總錄》~ 卷第一十九 (9)
卷第一十九 (9)
1. 皮痹
論曰：風寒濕三氣雜至，合而為痹，以秋遇此者為皮痹。蓋肺主皮毛，於五行為金，於四時為秋。當秋之時，感於三氣則為皮痹，蓋正言其時之所感者爾。固有非秋時而得之者，皮膚不營而為不仁，則其證然也。
白話文：
古文解釋：中醫理論認為，風、寒、濕三種病邪混合侵襲人體，就會導致痹症，如果是在秋天感邪的，則稱為「皮痹」。這是因為肺主皮毛，在五行中屬金，在四季中屬秋。秋天感邪，就會導致皮痹，真是應了「正當其時」這句話。當然，也有不屬於秋天的皮痹，那是因為皮膚失於濡養，變得麻木不仁，這也是其病症如此的原因。
治肺中風寒濕，項強頭昏，胸滿短氣，噓吸顫掉，言語聲嘶，四肢緩弱，皮膚𤸷痹。防風湯方。
白話文：
治療肺中風寒濕，症狀包括脖子僵硬、頭暈、胸悶、呼吸短促、喘息困難、說話聲音嘶啞、四肢無力、皮膚麻木。
處方：防風湯
成分：
- 防風：10克
- 白芷：10克
- 荊芥：10克
- 羌活：10克
- 升麻：10克
- 柴胡：10克
- 獨活：10克
- 川芎：10克
- 桔梗：10克
- 甘草：10克
- 生薑：10克
- 大棗：10粒
使用方法：
將所有藥材放入鍋中，加水至藥材浸沒，煮沸後轉小火煮15分鐘。
服用方法：
將藥湯倒入碗中，趁熱服用。
禁忌：
孕婦、哺乳婦女、兒童、有出血傾曏者及對本藥方過敏者禁用。
防風（去叉），芎藭，麻黃（去根節各一兩），獨活（去蘆頭），桂（去粗皮），前胡（去蘆頭）五味子，附子（炮裂，去皮臍），杏仁（湯浸去皮尖、雙仁，麩炒），人參，茯神（去木，炙三分），細辛（去苗葉），甘菊花，黃耆，山茱萸，甘草（炙，銼各半兩）
白話文：
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防風（去掉叉枝）
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芎藭
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麻黃（去掉根和節，各一兩）
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獨活（去掉蘆頭）
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桂皮（去掉粗皮）
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前胡（去掉蘆頭）
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五味子
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附子（炮裂，去掉皮和肚臍）
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杏仁（用熱水浸泡，去掉皮和尖端，用炒過的麩皮炒香）
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人參
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茯神（去掉木質部分，炙烤三分）
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細辛（去掉幼苗和葉子）
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甘菊花
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黃耆
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山茱萸
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甘草（炙烤，切成小段，各半兩）
上一十六味，銼如麻豆。每服四錢匕，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓，稍熱服，不拘時。
白話文：
上述的十六味藥材，搗碎成麻子般大小。每次服用四錢匕的藥量，以一盞半的水煎煮，加入五片生薑，煎煮至八分熟，去掉藥渣，稍微加熱後服用，不限於特定的時間。
治肺感外邪，皮膚𤸷痹，項強背痛，四肢緩弱，冒昧昏塞，心胸短氣。赤箭丸方。
白話文：
用於治療因外邪侵襲肺部，導致皮膚緊繃麻木，頸部強直、背部疼痛，四肢無力，意識模糊，胸悶氣短。
赤箭丸配方：
- 山梔子：12克
- 澤瀉：12克
- 蒼朮：12克
- 甘草：12克
- 厚朴：12克
- 茯苓：12克
- 柴胡：8克
- 當歸：8克
- 黃耆：8克
- 白芍：8克
- 肉桂：3克
- 生薑：3克
製法：
將以上藥材研磨成細粉，加入適量蜂蜜調和，製成丸劑，每丸重3克。
用法：
每日服用3次，每次3丸，溫水送服。
赤箭，羌活（去蘆頭），細辛（去苗葉），桂（去粗皮），當歸（銼，炒），甘菊花，防風（去叉），天雄（炮裂，去皮臍），麻黃（去根節），蔓荊實，白朮，杏仁（湯浸去皮尖、雙仁，炒，研），萆薢（銼），茯神（去木），山茱萸，羚羊角（鎊），芎藭，犀角（鎊），五加皮（銼），五味子，阿膠（炙令燥），人參，楓香脂（研），天南星（炮），白附子（炮各半兩），龍腦（研），麝香（研），牛黃（研各一錢）
白話文：
赤箭、羌活（去掉蘆頭）、細辛（去掉苗葉）、桂枝（去掉粗皮）、當歸（切碎，炒熟）、甘菊花、防風（去掉叉枝）、天雄（炮裂，去掉皮臍）、麻黃（去掉根節）、蔓荊實、白朮、杏仁（用湯浸泡，去掉皮和尖端，雙仁，炒熟，研磨）、萆薢（切碎）、茯神（去掉木質部分）、山茱萸、羚羊角（研磨成粉）、芎藭、犀角（研磨成粉）、五加皮（切碎）、五味子、阿膠（烤至乾燥）、人參、楓香脂（研磨）、天南星（炮製）、白附子（炮製，各半兩）、龍腦（研磨）、麝香（研磨）、牛黃（研磨，各一錢）。
上二十八味，搗羅二十三味極細，與研者五味拌勻，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大。每服十五丸，荊芥湯下，不拘時。
治皮痹皮中如蟲行，腹脅脹滿，大腸不利，語聲不出。羌活湯方。
白話文：
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首先將前28種藥材搗碎成極細的粉末。
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然後將研磨好的5種藥材與其他粉末混合均勻。
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接着將蜂蜜加入混合物中，並搗杵300~400次，直到形成如梧桐子般大小的丸狀。
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每次服用15顆藥丸，以荊芥湯送服，不拘泥於服用時間。
羌活（去蘆頭），蒺藜子（炒去角），沙參，丹參，麻黃（去根節），白朮，羚羊角（鎊），細辛（去苗葉），萆薢，五加皮，五味子，生乾地黃（焙），赤茯苓（去黑皮），杏仁（湯浸去皮尖、雙仁，炒），菖蒲（去毛），枳殼（去瓤，麩炒），郁李仁（湯浸，去皮尖，炒），附子（炮裂，去皮臍），桂（去粗皮各三分），木通，檳榔（各半兩）
白話文：
羌活（去除蘆葦頭），蒺藜子（炒熟後去除角），沙蔘，丹蔘，麻黃（去除根和節），白朮，羚羊角（研磨成粉末），細辛（去除幼苗和葉子），萆薢，五加皮，五味子，生幹生地黃（烘烤），赤茯苓（去除黑皮），杏仁（用水浸泡後去除皮和尖端，炒熟），菖蒲（去除鬚毛），枳殼（去除果肉，用麩皮炒熟），郁李仁（用水浸泡，去除皮和尖端，炒熟），附子（烘烤至破裂，去除皮和肚臍），桂（去除粗糙的樹皮，各三分），木通，檳榔（各半兩）
上二十一味，銼如麻豆。每服四錢匕，水一盞半，生薑五片，煎至七分。去滓溫服，不拘時。
治皮痹肌肉不仁，心胸氣促，項背硬強。天麻散方。
白話文：
取上述二十一種藥材，切成如麻豆大小。每次服用四錢，用水一碗半，加入生薑五片，煎煮至七分滿。濾去藥渣，趁溫熱時服用，不限時間。
此方用於治療皮膚麻木、肌肉無感、心胸悶脹、頸背僵硬。此為天麻散的處方。
天麻，附子（炮裂，去皮臍），麻黃（去根節），白花蛇肉（酥拌，炒），防風（去叉），細辛（去苗葉），芎藭，菖蒲，荊芥穗，黃耆（銼），桑根白皮（銼），蒺藜子（炒去角），杏仁（湯浸去皮尖、雙仁，炒，研各三分），牛黃（研），麝香（研各一分）
白話文：
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天麻：一種藥草，具有安神、鎮靜、止痛的功效。
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附子：一種藥草，具有溫陽、散寒、止痛的功效。
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麻黃：一種藥草，具有發汗、平喘、利尿的功效。
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白花蛇肉：一種動物藥材，具有清熱、解毒、止痛的功效。
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防風：一種藥草，具有祛風、解表、止痛的功效。
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細辛：一種藥草，具有溫陽、散寒、止痛的功效。
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芎藭：一種藥草，具有活血、化瘀、止痛的功效。
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菖蒲：一種藥草，具有祛風、解表、止痛的功效。
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荊芥穗：一種藥草，具有祛風、解表、止痛的功效。
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黃耆：一種藥草，具有補氣、益血、止痛的功效。
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桑根白皮：一種藥草，具有清熱、解毒、止痛的功效。
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蒺藜子：一種藥草，具有活血、化瘀、止痛的功效。
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杏仁：一種藥草，具有潤腸、通便、止痛的功效。
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牛黃：一種動物藥材，具有清熱、解毒、止痛的功效。
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麝香：一種動物藥材，具有活血、化瘀、止痛的功效。
上一十五味，搗羅十二味為散，與研者三味，拌勻再羅。每服一錢匕，薄荷酒調下，不拘時。
治皮痹。蒴藋蒸湯方。
白話文：
將以上十五種藥材，搗碎後，取十二味藥材研磨成粉末，與研磨的另外三味藥材混合均勻後，再過篩。每次服一錢的劑量，用薄荷酒調服，服用時間不限。
蒴藋根（並葉），桃皮（並葉），菖蒲葉（各銼三升），細糠（一斗），秫米（五升）
白話文：
蒴藋根（與葉一起使用）、桃樹皮（與葉一起使用）、菖蒲葉（切碎；各三升）、細糠（一斗）、秫米（五升）
上五味，以水一石五斗，煮取米熟為度，以大盆盛，作小竹床子罩盆，人坐床上，四面將席薦障風，別以被衣蓋覆身上，覺氣急，即旋開孔取氣，如兩食久，通身汗出，凡經三蒸。非惟治風寒濕痹，但是皮膚中一切冷氣，皆能治之。
治風寒濕之氣，感於肺經，皮膚𤸷痹不仁。麻黃方。
白話文：
把上面五味藥放入一石五斗的水中煮，煮到米粒都熟了為止。再將湯汁倒入大盆中，做一個小竹牀子罩在盆子上，人坐在竹牀子上，用席子將四面擋住風。另外用被子蓋在身上，如果感到呼吸急促，就立即打開孔洞呼吸，像吃了兩頓飯那麼久的時間，渾身就會出汗。這樣一共蒸三次。這種方法不僅能治療風寒濕痹，而且能治各種皮膚中的寒氣。
麻黃（去根節），桂（去粗皮），人參，芎藭，附子（炮裂，去皮臍），防風（去叉），芍藥，黃芩（去黑心），白朮，甘草（炙，銼各一兩），赤茯苓（去黑皮三分）
白話文：
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麻黃：去掉根和節。
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桂枝：去掉粗皮。
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人參：使用全株。
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芎藭：使用根莖。
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附子：砲裂後，去掉皮和臍。
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防風：去掉分叉的部分。
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芍藥：使用根。
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黃芩：去掉黑色核心。
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白朮：使用根莖。
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甘草：烘烤後，剪碎，各取一兩。
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赤茯苓：去掉黑色外皮，取三分。
上一十一味，銼如麻豆。每服五錢匕，水一盞半，入生薑五片，煎至一盞，去滓稍熱服。蓋覆出汗，愈。
治皮痹不仁。蔓荊實丸方。
白話文：
以上十一種藥材，磨成如麻豆大小。每次服用五錢，用水一碗半，加入生薑五片，煎煮至一碗，濾去渣滓，稍微溫熱後服用。蓋被發汗，病即可痊癒。
治療皮膚麻木不仁。這是蔓荊實丸的處方。
蔓荊實（去浮皮三分），防風（去叉），羌活（去蘆頭），桔梗（炒），白附子（炮），枳殼（去瓤，麩炒），蒺藜子（炒去角各半兩），皂莢（半斤不蚛者，新水浸一宿，揉熟，絹濾去滓，入面少許，同煎成膏）
白話文：
蔓荊實（去除外皮的三分之一），防風（去除根部的叉枝），羌活（去除蘆頭），桔梗（炒過），白附子（炮製過），枳殼（去除果肉，用麩子炒過），蒺藜子（炒過，去除一半的刺），皁莢（半斤，選用沒有蟲蛀的，用新水浸泡一晚，揉搓至熟，用絹布濾去渣滓，加入少量麵粉，一起煎煮成膏）。
上八味，搗羅七味為末，入膏中和搗，丸如梧桐子大。每服二十丸，食後熟水下。
治皮膚𤸷痹。天麻丸方。
白話文：
取上方八種藥材，其中七種研磨成粉末，混入膏中攪拌均勻，搓成梧桐子大小的丸狀。每次服用二十粒，飯後用溫開水送服。
用於治療皮膚麻木不仁。這是天麻丸的處方。
天麻（酒浸，切，焙三兩），玄參，沒藥（研），地榆，烏頭（炮裂，去皮臍各一兩），麝香（研一分）
上六味，搗羅四味為末，與二味研者和勻，煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，空心食前溫酒下。
白話文：
天麻（用酒浸泡切片，烘烤，三兩）
玄參（三兩）
沒藥（研磨成粉，三錢）
地榆（三兩）
烏頭（炮裂，去皮臍，各一兩）
麝香（研磨成粉，一分）