《聖濟總錄》~ 卷第一十九 (5)
卷第一十九 (5)
1. 腎痹
論曰：《內經》謂風寒濕三氣雜至，合而為痹。又曰：以冬遇此者為骨痹。骨痹不已，復感於邪，內舍於腎，是為腎痹。其證善脹，尻以代踵，脊以代頭。蓋腎者胃之關，關門不利，則胃氣不行，所以善脹，筋骨拘迫，故其下攣急，其上蜷屈，所以言代踵代頭也。
治腎臟虛乏，久感寒濕，因而成痹。補損益氣。遠志丸方。
白話文：
評論說：《內經》中說風、寒、濕三種病氣同時侵襲人體，就會合成為痹病。又說：在冬天遇到這種情況的，叫做骨痹。骨痹如果不能治癒，又再次受到邪氣侵襲，並藏積於腎臟，這就是腎痹。它的症狀是容易腹脹，臀部代替腳跟，背脊代替頭部。腎是胃的關門，關門不利，則胃氣運行不暢，所以容易腹脹；筋骨拘急，所以下肢攣急，而上肢蜷屈，所以說臀部代替腳跟，背脊代替頭部。
遠志（去心），山芋，肉蓯蓉（去皴皮，酒浸，切，焙），牛膝（去苗，酒浸，切，焙各一兩），石斛（去根），天雄（炮裂，去皮臍），巴戟天（去心），人參，山茱萸，澤瀉，菟絲子（酒浸一宿，別搗），茯神（去木），覆盆子，續斷，生乾地黃（焙），桂（去粗皮），鹿茸（酒炙，去毛），甘草（炙，銼），附子（炮裂，去皮臍），牡丹皮，白茯苓（去黑皮），五味子，杜仲（去粗皮，炙，銼各一分），蛇床子，楮實（微炒），黃耆（各一兩）
白話文：
遠志（去除心），山藥，肉蓯蓉（去除皴皮，用酒浸泡、切片、烘烤），牛膝（去除嫩苗，用酒浸泡、切片、烘烤，各一兩），石斛（去除根），天雄（用火炮開、去除皮和肚臍），巴戟天（去除心），人參，山茱萸，澤瀉，菟絲子（用酒浸泡一夜，另外搗碎），茯神（去除木頭），覆盆子，續斷，生乾生地黃（烘烤），桂皮（去除粗皮），鹿茸（用酒炙烤、去除毛），甘草（烘烤、切碎），附子（用火炮開、去除皮和肚臍），牡丹皮，白茯苓（去除黑皮），五味子，杜仲（去除粗皮、烘烤、切碎，各一分），蛇牀子，楮實（稍微炒過），黃耆（各一兩）
上二十六味，搗羅為末，煉蜜和搗數百下，丸如梧桐子大。每服空心溫酒下二十丸，加至三十丸。
白話文：
將以上二十六種藥材搗成粉末，加入煉過的蜂蜜攪拌數百次，搓成像梧桐子般大小的丸藥。每次空腹時以溫酒送服二十丸，逐漸增加至三十丸。
治腎臟虛冷，邪氣乘虛，身體冷痹不仁，手足牽強，舉動艱難；或肌肉瞤動，引腰脊及左右偏急，不能飲食；或因房室發動。防風丸方。
白話文：
治療腎臟虛冷，外邪乘虛而入，身體冷痹麻木不仁，手足僵硬，舉動困難；或肌肉抽搐跳動，引發腰脊以及左右兩側的疼痛，不能飲食；或因房事引起的疾病。使用的藥方：防風丸方。
防風（去叉），白茯苓（去黑皮），細辛（去苗葉），白朮，附子（炮裂，去皮臍），桂（去粗皮），澤瀉（各半兩），甘草（炙，銼），紫菀（去苗），芍藥，牛膝（去苗，酒浸，切，焙），栝蔞根（各三分），山茱萸，熟乾地黃（焙），半夏（湯洗七遍去滑，焙），獨活（去蘆頭），山芋（各一分），黃耆（三兩銼）
上一十八味，搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每日空腹溫酒下十丸，日再服。未瘥更加丸數，此藥宜久服。
白話文：
防風（去掉叉枝），白茯苓（去掉黑皮），細辛（去掉根莖和葉子），白朮，附子（炮裂，去掉皮和臍），桂皮（去掉粗皮），澤瀉（各半兩），炙甘草（切碎），紫菀（去掉根莖），芍藥，牛膝（去掉根莖，用酒浸泡，切碎，焙乾），栝蔞根（各三分），山茱萸，熟乾地黃（焙乾），半夏（用湯清洗七遍去除滑性，焙乾），獨活（去掉蘆頭），山芋（各一分），黃耆（三兩，切碎）
治腎臟中風濕，腰痛、腳膝偏枯，皮膚𤸷痹。語聲謇澀，兩耳虛鳴，舉體乏力，面無顏色，志氣不樂，骨節痠疼。茵芋散方。
白話文：
治療腎臟風濕引起的腰痛、腿膝麻木、皮膚麻痺、聲音嘶啞、耳鳴、全身無力、面色蒼白、心情鬱悶、骨節痠痛，可以用茵芋散。
茵芋（去莖），杜仲（去粗皮，炙，銼），石南，石龍芮，羊躑躅（微炒），麝香（研），狗脊（去毛），當歸（銼，炒），乾蠍（微炒），桑螵蛸（微炒），菖蒲（各半兩），赤箭，獨活（去蘆頭），附子（炮裂，去皮臍），天雄（炮裂，去皮臍），甘菊花，牛膝（去苗，酒浸，切，焙），木香，麻黃（去根節，煮，掠去沫，焙），芎藭（各三分），萆薢（銼一兩）
上二十一味，搗羅為散。每服二錢匕，食前溫酒調下，日再服。
白話文：
茵芋（去掉莖），杜仲（去掉粗皮，炙過，切碎），石南，石龍芮，羊躑躅（稍微炒一下），麝香（研磨成粉），狗脊（去掉毛），當歸（切碎，炒過），乾蠍（稍微炒一下），桑螵蛸（稍微炒一下），菖蒲（各半兩），赤箭，獨活（去掉蘆頭），附子（炮裂，去掉皮和肚臍），天雄（炮裂，去掉皮和肚臍），甘菊花，牛膝（去掉苗，用酒浸泡，切片，烘烤），木香，麻黃（去掉根節，煮過，撇去浮沫，烘烤），芎藭（各三分），萆薢（切碎一兩）
治腎臟中風，腳膝麻痹，腰背強直、疼痛，言語不利，面色萎黑，肌體羸瘦。白附子丸方。
白話文：
治療腎臟中風，症狀包含腳與膝麻痹、腰背僵直疼痛、說話困難、臉色暗晦、身體瘦弱。
白附子丸藥方：
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白附子 60 克
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熟地黃 60 克
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狗洩靈 60 克
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茯苓 60 克
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桂枝 60 克
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細辛 60 克
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芍藥 60 克
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牡丹皮 60 克
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白朮 60 克
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當歸 60 克
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川芎 60 克
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甘草 30 克
使用方法：
將以上藥材研磨成粉末，與蜂蜜拌勻，製成丸劑，每丸 3 公克，每日服用 3 次，每次 3 丸，早晚服用。
白附子（炮裂），乾蠍（微炒），防風（去叉），天麻，天雄（炮裂，去皮臍），黃耆（銼），萆薢，獨活（去蘆頭），丹參，當歸（銼，炒），肉蓯蓉（去皴皮，酒浸一宿，焙），海桐皮（銼），補骨脂，仙靈脾（各三分），白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙），桂（去粗皮），安息香，牛膝（去苗，酒浸，切，焙各一兩），雄黃（研，水飛過），麝香（研各半兩）
白話文：
白附子（炒裂），乾蠍子（微炒），防風（去除枝叉），天麻，天雄（炒裂，去除皮和臍），黃耆（切碎），萆薢，獨活（去除蘆頭），丹參，當歸（切碎，炒），肉蓯蓉（去除粗皮，用酒浸泡一晚，烘乾），海桐皮（切碎），補骨脂，仙靈脾（各三錢），白花蛇（用酒浸泡，去除皮和骨，烤炙），桂皮（去除粗皮），安息香，牛膝（去除苗，用酒浸泡，切片，烘乾，各一兩），雄黃（研磨，用水飛過），麝香（研磨，各半兩）
上二十味，搗羅為末，煉蜜和搗三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心溫酒下，日再服。
治腎臟氣虛，外邪雜至，腳膝緩弱，腰脊不可轉側，日加疼痹。石龍芮湯方。
白話文：
取上方二十種藥材，研磨成細粉，用煉過的蜂蜜混合再搗三五百次，製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十粒，空腹時用溫熱的酒送服，每日兩次。
此方用於治療腎臟氣虛，外界邪氣雜至，導致腳膝無力，腰背無法轉動，疼痛逐日加重的情況。這是石龍芮湯的處方。
石龍芮，獨活（去蘆頭），防風（去叉），茯神（去木），杜仲（去粗皮，炙，銼），萆薢，丹參，羌活（去蘆頭），五味子，細辛（去苗葉），牛膝（酒浸，切，焙），當歸（銼，炒），人參（各三分），天雄（炮裂，去皮臍），麻黃（去根節，煎，掠去沫，焙），桂（去粗皮各一兩），枳殼（去瓤，麩炒半兩）
白話文：
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石龍芮
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獨活（去除蘆頭）
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防風（去除叉）
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茯神（去除木）
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杜仲（去除粗皮，炙烤，切碎）
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萆薢
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丹參
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羌活（去除蘆頭）
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五味子
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細辛（去除苗葉）
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牛膝（用酒浸泡，切片，烘烤）
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當歸（切碎，炒）
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人參（各三分）
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天雄（炮裂，去除皮臍）
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麻黃（去除根節，煎煮，撇去浮沫，烘烤）
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桂枝（去除粗皮，各一兩）
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枳殼（去除果肉，用麩皮炒製，半兩）
上一十七味，銼如麻豆。每服四錢匕，水一盞，入生薑五片，同煎至六分。去滓溫服，不計時候。
白話文：
將前面那十七種藥物，研成麻子大小。每次取四錢的藥粉，加上一杯水，再放入五片生薑，一起煎煮到剩下六分之一。將藥渣濾掉，把藥汁溫熱後服用，不拘泥於特定的時間。
治腎虛中風濕，腰腳緩弱，頑痹不仁，顏色蒼黑，語音渾濁，志意不定，頭目昏，腰背強痛，四肢拘急，體重無力。麻黃方。
白話文：
用於治療腎虛中風寒濕引起的疾病，症狀包括腰腳酸軟無力、頑固麻痺不仁、面色蒼黑、言語不清、精神恍惚、頭暈目眩、腰背疼痛、四肢拘急、身體沉重無力等。治療方劑為麻黃方。
麻黃（去根節，煎，掠去沫，焙），羌活（去蘆頭），桂（去粗皮），附子（炮裂，去皮臍），側子（炮裂，去皮臍各一兩），防己，當歸（銼，炒），海桐皮，牛膝（酒浸，切，焙），甘菊花羚羊角（鎊），茵芋（去莖），五加皮（各三分），甘草（炙，銼半兩），防風（去叉），白朮（各三兩）
白話文：
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麻黃：去掉根部和節，煎煮後撇去浮沫，再烘焙。
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羌活：去掉蘆頭。
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桂皮：去掉粗糙的表面皮層。
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附子：用火炮裂後，去掉皮和臍部。
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側子：用火炮裂後，去掉皮和臍部，每味各一兩。
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防己：使用原樣。
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當歸：切碎後炒熟。
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海桐皮：使用原樣。
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牛膝：用酒浸泡後切片，再烘焙。
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甘菊花：使用原樣。
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羚羊角：研磨成粉。
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茵芋：去掉莖部。
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五加皮：每味各三分。
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甘草：炙烤後切碎，用量為半兩。
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防風：去掉叉狀部分。
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白朮：每味各三兩。
上一十六味，銼如麻豆。每服四錢匕，水一盞，入生薑五片，同煎至七分，去滓溫服，不計時候。
治腎氣虛冷，復感寒濕為痹。牛膝酒方。
白話文：
將以上十六種藥材，磨成像麻豆大小。每次服用四錢，用水一碗，加入生薑五片，一同煎煮至七分滿，濾去藥渣後溫服，不拘時刻。
治療腎氣虛寒，又感受寒濕而成痹症。此為牛膝酒方。
牛膝，秦艽（去苗土），芎藭，防風（去叉），桂（去粗皮），獨活（去蘆頭），丹參，白茯苓（去黑皮各二兩），杜仲（去粗皮，銼，炒），附子（炮裂，去皮臍），石斛（去根），乾薑（炮），麥門冬（去心），地骨皮（各一兩半），五加皮（五兩），薏苡仁（一兩），大麻子（炒半兩）
上一十七味，銼切如麻豆，以生絹袋盛，酒一斗浸，春夏三日，秋冬五日。每服半盞，空心溫服，日再。
白話文：
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牛膝
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秦艽（去除莖部和泥土）
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芎藭
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防風（去除叉子）
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桂皮（去除粗皮）
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獨活（去除蘆頭）
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丹參
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白茯苓（去除黑皮，各二兩）
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杜仲（去除粗皮，切碎，炒制）
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附子（炮製裂開，去除皮和肚臍）
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石斛（去除根部）
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乾薑（炮製）
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麥門冬（去除芯）
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地骨皮（各一兩半）
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五加皮（五兩）
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薏苡仁（一兩）
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大麻子（炒熟，半兩）