《聖濟總錄》~ 卷第一百九十一 (5)
卷第一百九十一 (5)
1. 足太陰脾經
足太陰脾之經，起於大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上腨內，循脛骨後，交出厥陰之前，上循膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈挾咽，連舌本，散舌下，其支者，復從胃別上膈注心中，是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛腹脹，善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重，是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃疸不能臥，強欠股膝內腫厥，足大趾不用，為此諸病，盛者氣口大三倍於人迎，虛者氣口反小於人迎也。
白話文：
足太陰脾經，起始於大拇指的端部，沿著腳趾內側的白色肉際，經過踝骨後，向上內踝的前方，向上小腿內側，沿著脛骨後方，交會於厥陰經之前，向上沿著膝蓋和大腿內前側，進入腹中屬於脾，絡屬於胃，向上經過膈肌，夾著咽喉，連接舌根，散佈於舌下，其分支，又從胃部分出，向上經過膈肌，注入心中，如果活動就會引起舌根強硬，吃東西就嘔吐，胃脘疼痛，腹部脹氣，容易打嗝，大便稀溏或泄瀉，水腫，黃疸，不能平臥，經常打哈欠，股膝內腫脹，大拇指不能使用，出現這些疾病，嚴重的，氣口比人迎大三倍，虛弱的，氣口反而比人迎小。
足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者，入絡腸胃，厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。
白話文：
足太陰脾經的支脈，名稱是公孫穴。從主經離開一寸後，分出支脈進入陽明經。支脈運行於腸胃，邪氣上逆會引起霍亂，實證則腸中劇烈疼痛，虛證則腹脹。取穴的位置，就在這條支脈分出的附近。
足太陰之筋，起於大趾之端內側，上結於內踝，其直者上結於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹結於臍，循腹裡，結於脅，散於胸中，其內者著於脊，其病足大趾支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器扭痛，上引臍兩脅痛，引膺中脊內痛，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟秋痹也。
白話文：
足太陰經的筋脈，起自大腳趾內側端，向上連結到內踝，一直向上到膝蓋內側的輔骨，再沿著大腿內側，連結到股骨，會聚於陰器，再往上到腹部連結到肚臍，沿著腹腔內部，連結到肋骨，再散佈到胸腔，而內側的經脈則連接到脊椎。患有此病的人，腳的大姆趾和內踝疼痛，走路會抽筋疼痛，膝蓋內側輔骨疼痛，大腿內側連結到大腿而疼痛，陰器扭痛，上面的會牽引到肚臍，兩側肋骨疼痛，引發到胸腔及脊椎內側疼痛，治療方法是用火針灸刺，根據疼痛的部位，找到相應的穴位，叫做孟秋痹。
邪客於足太陰之絡，令人腰疼，引少腹控䏚，不可以仰息，刺腰尻之解兩胛之上是腰俞，以月死生為痏數，髮針立已，左刺右，右刺左。
脾病者，身重善肌肉痿，足不收行，善瘛腳下痛，虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化，取其經，太陰陽明少陰血者。
白話文：
邪惡之氣侵犯足太陰經的絡脈，會使人腰部疼痛，牽引到小腹和陰囊，不能仰臥休息。刺腰尻之解，在兩胛骨以上的腰俞穴，用月死生之數為針刺次數，針刺後立刻痊癒。左側腰痛，針刺右側的腰俞穴，右側腰痛，針刺左側的腰俞穴。
脾熱病者，先頭重頰痛，煩心顏青，欲嘔身熱，熱爭則腰痛不可俯仰，腹滿兩頷痛，甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死，刺足太陰陽明，脾之大絡脈別名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅，實則一身盡痛，虛則百節皆縱，此絡若羅絡之血者皆取之。
足太陰脾經，從足走胸中，長六尺五寸，左右共一丈三尺，凡四十二穴。
白話文：
患有脾熱病的人，一開始會出現頭部沉重、臉頰疼痛的症狀，煩躁不安且臉色發青，有嘔吐的慾望，身體發熱，熱度上升後，就會出現腰痛，無法俯仰，腹部腫脹，兩頜疼痛，在甲乙日（農曆月初甲、乙日）症狀會特別嚴重，戊己日（農曆戊、己日）會出大汗，如果氣息逆亂，就會在甲乙日死亡，這時需要針灸足太陰脾經和足陽明胃經，脾經的大絡脈別名為大包，從腋下三寸處出來，分佈在胸部和脅部，實證時，全身都會疼痛，虛證時，全身關節都會鬆弛，這個絡脈就像羅網一樣，絡脈中的血都可以從這裡取出來。
隱白二穴（在足大趾端內側去爪甲角如韭葉），大都二穴（在足大趾本節後陷中），太白二穴（在足內側核骨下陷中），公孫二穴（在足大趾本節之後一寸），商丘二穴（在足內踝下微前陷中），三陰交二穴（在內踝上三寸骨下陷中），漏谷二穴（在內踝上六寸骨下陷中），地機二穴（一名脾舍在別走上一寸空中膝下五寸），陰陵泉二穴（在膝下內側輔骨下陷中），血海二穴（在膝臏上內廉白肉際二寸），箕門二穴（在魚腹上越筋間陰股內動脈），衝門二穴（去大橫五寸在府舍下橫骨端），府舍二穴（在腹結下三寸），腹結二穴（一名腸窟在大橫下三分），大橫二穴（在腹哀下三寸五分），腹哀二穴（在日月下一寸五分），食竇二穴（在天溪下一寸五分），天溪二穴（在胸鄉下一寸六分），胸鄉二穴（在周榮下一寸六分），周榮二穴（在中府下一寸六分陷中），大包二穴（在淵腋下三寸九肋間）
白話文：
隱白穴：位於足大拇指內側，趾甲往腳底的延長線下去，在趾甲根部約0.1寸處。
大都穴：位於足大拇指第一個趾節的後面，兩骨之間的凹陷處。
太白穴：位於足內側，距跟骨下緣約1.5寸，距距骨結節的前下方約1寸的凹陷處。
公孫穴：位於足大拇指根部之後約0.5寸處。
商丘穴：位於足內踝尖直下約1寸，距跟腱約2寸，內踝骨下緣前方的凹陷處。
三陰交穴：位於足內踝尖直上約3寸，距跟腱約2寸，脛骨內側緣後方的凹陷處。
漏谷穴：位於足內踝尖直上約6寸，距跟腱約4寸，距小腿內側緣約2寸的凹陷處。
地機穴：位於膝蓋內側，髕骨下緣直下約2寸，脛骨內側緣後方的凹陷處。
陰陵泉穴：位於膝蓋內側，髕骨下緣直下約3寸，距跟腱約6寸，脛骨內側緣後方的凹陷處。
血海穴：位於膝蓋內側，髕骨上緣直上約2寸，股四頭肌內側頭肌腱內側的凹陷處。
箕門穴：位於大腿內側，股骨內髁下方，半腱肌與半膜肌之間的凹陷處。
衝門穴：位於大腿內側，髕韌帶內側的凹陷處。
府舍穴：位於下腹部，臍中直下約3寸，距恥骨聯合約4寸的凹陷處。
腹結穴：位於下腹部，臍中直下約6寸，距恥骨聯合約2寸的凹陷處。
大橫穴：位於下腹部，臍中直下約9寸5分，距恥骨聯合約0.5寸的凹陷處。
腹哀穴：位於下腹部，臍中直下約11寸，距恥骨聯合約2寸的凹陷處。
食竇穴：位於上腹部，天溪穴直下約1寸5分，距季肋約3寸的凹陷處。
天溪穴：位於上腹部，胸鄉穴直下約1寸6分，距季肋約1寸的凹陷處。
胸鄉穴：位於上腹部，周榮穴直下約1寸6分，距季肋約0.5寸的凹陷處。
周榮穴：位於上腹部，中府穴直下約1寸6分，距季肋約0.1寸的凹陷處。
大包穴：位於腋窩下方，第9肋間隙，距脊柱約4寸的凹陷處。
隱白二穴，木也，在足大趾端內側，去爪甲角如韭葉，足太陰脈之所出也，為井，治腹脹喘滿，不得安臥，嘔吐食不下，暴泄衄血，猝屍厥不識人，足寒不能溫，針入三分。若婦人月事過時不止，刺之立愈。
白話文：
隱白穴，象徵木的穴位，位於大腳趾內側邊緣，距離趾甲角的距離，如韭菜葉的寬度，屬於足太陰經的起始穴，為井穴。治療腹部脹氣、喘滿、不得安穩入睡、嘔吐、食不下嚥、腹瀉、鼻血、猝死昏迷不識人、足部寒冷且無法溫暖，針刺的深度為三分。若是女性月經過期不止，刺該穴也會立即治癒。
大都二穴，火也，在足大趾本節後陷中，足太陰脈之所流也，為滎。治熱病汗不出，手足逆冷腹滿善嘔，煩熱悶亂，吐逆目眩，可灸三壯，針入三分。
白話文：
大都穴和二穴，都屬火，位於大腳趾的第一個關節後面的凹陷處，是足太陰脾經的循行路線，為滎穴。用於治療熱病不出汗、手腳冰冷、腹脹善吐、煩躁悶亂、嘔吐眩暈等症狀，可以用艾灸來治療，灸三壯，針刺深度為三分。
太白二穴，土也，在足內側核骨下陷中，足太陰脈之所注也，為輸。治身熱煩滿，腹脹食不化，嘔吐泄膿血，腰痛大便難氣逆，霍亂腹中切痛，可灸三壯。針入三分。
白話文：
太白、二穴，屬土，位於足內側，核骨下陷的中央，是足太陰脈氣血會注之處，為輸穴。用於治療身體發熱、煩躁、腹滿、飲食不消化、嘔吐、瀉出膿血、腰痛、大便不通、氣逆、霍亂腹中疼痛。可以用艾灸，灸三壯。針刺入三分。
公孫二穴，在足大趾本節後一寸，別走陽明太陰絡。治寒瘧不嗜食，猝面腫，煩心狂言，腹虛脹如鼓，可灸三壯，針入四分。
白話文：
公孫穴位於大腳趾根部後一寸處，有別走陽明太陰絡的作用，能治療寒瘧不嗜食、突然面腫、煩躁不安、胡言亂語、腹部虛脹如鼓的症狀。可以灸三壯，針刺深度四分。
商丘二穴，金也，在足內踝下微前陷中，足太陰脈之所行也，為經。治腹脹腸中鳴不便，脾虛令人不樂，身寒善太息，心悲氣逆，痔疾骨疽蝕，絕子厭夢，可灸三壯。針入三分。
白話文：
商丘穴和丘墟穴，五行屬金，位於足內踝下前方凹陷處，足太陰脾經循行的地方，是脾經的原穴。用於治療腹脹、腸中鳴叫、大便不通暢，脾虛導致的情緒低落、身體怕冷、經常嘆息，以及心裏悲傷、氣逆，痔瘡、骨疽蝕，絕子、夢魘等症狀。可以灸三壯。針刺深度三分。
三陰交二穴，在內踝上三寸骨下陷中，足太陰厥陰少陰之交會。治痃癖腹中寒，膝股內痛，氣逆小便不利，脾病身重，四肢不舉，腹脹腸鳴，溏泄食不化，女子漏下不止，可灸三壯。針入三分。昔宋太子善醫術，出遊見孕婦，診之曰：此一女也，令徐文伯亦診之，曰：此一男一女也，太子欲剖之，文伯乃以針瀉足三陰交，補手陽明合谷，應針而落，故妊娠不可刺。
白話文：
三陰交這兩個穴位，位於腳踝內側上三寸的凹陷處，是足太陰厥陰少陰三條經絡的交會點。它能治療胸脅疼痛、腹部寒冷、膝蓋和大腿內側疼痛、氣逆小便不利、脾病身體沉重、四肢不能舉起、腹脹腸鳴、大便溏泄食物不消化、婦女漏下不止等疾病。可以灸三壯。針刺深度三分。過去宋國太子精通醫術，外出時看見一位孕婦，診斷後說：「這個孕婦懷的是一個女孩。」讓徐文伯也診斷一下，徐文伯說：「這個孕婦懷的是一男一女。」太子想剖腹驗證，徐文伯於是用針刺孕婦的足三陰交穴，補手陽明合谷穴，孕婦應針而流產，所以懷孕期間不能針刺。
漏谷二穴，亦名太陰絡，在內踝上六寸骨下陷中。治痃癖冷氣，心腹脹滿，食飲不為肌膚，濕痹不能久立，針入三分。
白話文：
漏谷兩個穴位，又名太陰絡，位於內踝上六寸的骨頭下緣的凹陷處。治療痃癖冷氣、心腹脹滿、吃進去的食物和飲み進去的飲料不長肌肉、濕痹症候不能久站，針刺深度三分。
地機二穴，亦名脾舍，足太陰郄，別走上一寸空，在膝下五寸。治女子血瘕，按之如湯沃股內至膝，丈夫溏泄腹脅氣脹，水腫腹堅不嗜食，小便不利，可灸三壯。針入三分。
白話文：
地機穴、二穴，又名脾舍，屬於足太陰脾經的郄穴，從足太陰脾經向上走一寸，在膝蓋骨下五寸的位置。主治女性血塊，按壓時有如熱湯澆在股部內側，一直到膝蓋。主治男性腹瀉、腹股溝脹氣、水腫、腹部堅硬、沒食慾、小便不利，可灸三壯。針刺深度三分。
陰陵泉二穴，水也，在膝下內側輔骨下陷中，伸足取之，足太陰脈之所入也，為合。又曲膝取之，治腹中寒不嗜食，膈下滿水脹腹堅，喘逆不得臥，腰痛不得俯仰，霍亂疝瘕，小便不利氣淋，寒熱不節，針入五分。
血海二穴，在膝臏上內廉白肉際二寸中。治女子漏下惡血，月事不調，逆氣腹脹，可灸三壯，針入五分。
白話文：
陰陵泉這兩個穴位，是水的穴位，位於膝蓋下內側輔骨下陷的部位，伸直腿取穴，是足太陰脾臟經的輸注穴，是足太陰脾經與足厥陰肝經溝通的聯繫點。曲膝取穴，治療腹部寒冷，不喜歡吃東西，隔膜以下水腫腹脹堅硬，喘氣逆亂不能平躺，腰痛不能俯仰，霍亂、疝氣、瘕積，小便不利、氣淋，寒熱不調，針刺深度為五分。
箕門二穴，在魚腹上越筋間，動脈應手，在陰股內，一云：在股上起筋間，治淋遺溺，鼠鼷腫痛，小便不通，可灸三壯。
白話文：
箕門穴、箕門之二穴位，在魚腹上肌肉與筋脈之間，動脈穴位手按有感覺，在陰股內側，另一種說法：在股上肌肉與筋脈之間。治療淋病尿失禁、鼠鼷腫痛、小便不通，可以灸三壯。
衝門二穴，一名慈宮，上去大橫五寸，府舍下橫骨兩端約紋中動脈，足太陰厥陰之會。治腹寒氣滿積聚疼，淫濼陰疝產難，子上衝心不得息，針入七分，可灸五壯。
白話文：
衝門穴有兩個穴位，一個叫慈宮，在上去大橫五寸處，靠近府舍骨頭下方，在橫骨兩端的紋路中，足太陰經與足厥陰經交會。用來治療腹部寒冷、氣滿、積聚疼痛、淫冷、陰疝、產難，以及熱氣衝上心臟而無法休息，針灸深度七分，可以灸五壯。
府舍二穴，在腹結下三寸，足太陰厥陰陰維之交會。此三脈上下三入腹絡肝脾結心肺，從脅上至肩，此太陰郄，三陰陽明支別，治疝瘕，脾中急痛，循脅上下搶心，腹滿積聚，厥氣霍亂，針入七分，可灸五壯。
白話文：
府舍穴和舍曲穴，在腹部臍下三寸，屬足太陰脾經、足厥陰肝經、陰維脈交會的穴位。這三條經脈上下貫穿腹腔，聯繫肝、脾、心、肺，絡屬脅肋，上達肩部。此穴為太陰脾經的郄穴，同時也是三陰經及陽明胃經的支別。府舍穴主治疝氣、腸癰、脾臟疼痛，脅肋疼痛，直達心臟，腹滿，食積，霍亂，厥證。針刺七分，可灸五壯。
腹結二穴，在大橫下三分，一名腸窟。治繞臍痛，上衝搶心，腹寒泄利咳逆，針入七分，可灸五壯。
大橫二穴，在腹哀下三寸五分直臍旁，足太陰陰維之會。療大風逆氣，多寒善悲，可灸五壯，針入三分。
腹哀二穴，在日月下一寸五分，足太陰陰維之會，治大便膿血，寒中食不化，腹中痛，針入三分。
白話文：
腹部有兩個穴位叫做「腹結」，位於大橫穴下方三分處，又名「腸窟」，可用於治療繞臍疼痛、上衝心口、腹寒腹瀉、咳嗽氣逆等病症，針灸時需刺入七分，可灸五壯。
腹部另有兩個穴位叫做「大橫」，位於腹哀穴下方三寸五分，直對臍旁，為足太陰脾經與陰維脈的交匯點，可用於治療大風逆氣、怕冷易悲等病症，可灸五壯，針灸時需刺入三分。
「腹哀」穴位於日月穴下方一寸五分處，也是足太陰脾經與陰維脈的交匯點，可用於治療大便帶膿血、寒性腹痛、食積不化等病症，針灸時需刺入三分。
食竇二穴，在天溪下一寸六分，舉臂取之，足太陰脈氣所發。治胸脅支滿，膈間雷鳴，滀陸滀陸常有小聲。針入四分可灸五壯。
白話文：
食竇二穴，在天溪穴下 1.6 寸，舉起手臂取穴，是足太陰脈的氣血發出之處。治療胸部脅肋脹滿，隔肌之間經常雷鳴作響，還有嘩嘩的聲音。針刺深度為 0.4 寸，可以灸 5 壯。
天溪二穴，在胸鄉下一寸六分陷中，仰而取之。足太陰脈氣所發。治胸中滿痛，乳腫賁膺，咳逆上氣，喉中作聲，針入四分可灸五壯。
白話文：
天溪穴位於胸部正中央，下陷一寸六分處，仰著頭取穴。屬於足太陰脈氣發出的地方。可以治療胸中滿痛、乳腺腫大壓迫胸部、咳嗽、呼吸急促、喉嚨有聲音等症狀。針灸深度為四分，可以灸五壯。
胸鄉二穴，在周榮下一寸六分陷中，仰而取之。足太陰脈氣所發。治胸脅支滿，引胸背痛，臥不得轉側，針入四分，可灸五壯。
白話文：
「胸鄉穴」，位於胸骨中線上，距周榮穴下一寸六分處的凹陷中，仰面取之。是足太陰肺經氣脈發生的部位。「胸鄉穴」，可以治療胸脅部脹滿，牽引胸背部疼痛，平躺時無法轉動身體的情形。針灸時，針刺深度為四分，可灸五壯。
周榮二穴，在中府下一寸六分陷者中。仰而取之，足太陰脈氣所發。治胸脅支滿，不得俯仰，飲食不下，咳唾稠膿，針入四分。
白話文：
周榮二穴位，位於中府穴下一寸六分處的凹陷中。仰身取穴，是足太陰經脈氣血所發出之處。主治胸脅部位脹滿，不能俯身仰頭，飲食不下，咳嗽吐出黏稠膿液等症狀。針刺深度四分。
大包二穴，在淵腋下三寸，脾之大絡，布胸脅中出九肋間。治腹有大氣，氣不得息，胸脅中痛，內實則其身盡寒，虛則百節皆縱，可灸三壯，針入三分。
白話文：
大包穴、二穴，在腋窩下面三寸處，是脾臟經絡中的大絡，分佈於胸肋之間，從第九肋之間穿出。治療腹部脹氣，氣息不能舒暢，胸肋之間疼痛，內臟充實就會全身發冷，虛弱時全身關節都鬆弛，可以用艾灸三壯，針刺深度三分。
凡此足太陰之脈。常多氣少血，刺之當出氣而惡血，其經從足走腹，自下刺而上者為隨，自上刺而下者為迎，病在衛取之氣，病在營取之血，病在筋劫刺之，病在浮絡者繆刺之，太陰之陰，名曰關蟄，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經，其入於絡也，則絡脈盛色變，其入客於經也，則感虛乃陷下，其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍䐃破，毛直而敗矣，凡十二經之病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，此治足太陰之法也。
白話文：
這些都是足太陰經的病症。通常是氣多而血少，針刺時應該出氣和出惡血，經絡從足部走向腹部，從下往上針刺稱為「隨」，從上往下針刺稱為「迎」，病在衛氣，應取氣，病在營血，應取血，病在筋，應刺筋，病在浮絡，應刺繆刺太陰的陰，稱為「關蟄」，觀察其部位如有浮絡，皆是太陰的絡脈，絡脈盛則入侵於經，絡脈入侵於經，則絡脈盛而顏色變，入侵於經，則感虛而陷下，留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍爛破裂，毛髮豎立而敗壞。凡十二經之病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，這是治療足太陰的法則。